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1、21年儿科主治考试真题及详解6卷21年儿科主治考试真题及详解6卷 第1卷 9个月小儿，以奶粉喂养为主，未加辅食，反复腹泻3个月，近2个月面色苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.210/L，血红蛋白75g/L。经维生素B0.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.510/L，血红蛋白85g/L，此情况属( )A.正常治疗反应，维持原有治疗B.治疗效果欠佳，宜加大维生素B12剂量C.治疗不全面，应加用铁剂治疗D.治疗效果欠佳，应输血治疗E.治疗不全面，应加服叶酸参考答案：C (8182题共用备选答案)A丙种球蛋白静滴B病毒唑雾化吸入C阿昔洛韦D阿糖腺苷E病
2、毒唑肌注治疗呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：B 患儿男，6岁，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是A精神症状性发作B复杂部分性发作C部分性发作继发全身性发作D不典型失神发作E自主神经性发作正确答案：B 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是A输碱性溶液，使pH值恢复正常B纠正电解质紊乱C改善通气D使用脱水剂减轻脑水肿E以上都不是正确答案：C一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容B、扩容后其累积损失量按第
3、1天总量的1/2补给C、选用4:3:2液来补充累积损失量D、扩容肾功能改善后按0.3%浓度立即补充氯化钾E、一般无需常规服用钙剂参考答案：B下列哪项是早产儿视网膜病的临床表现A、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡B、病变早期在视网膜有血管区与无血管区之间出现分界线C、分界处无增生性病变D、视网膜血管走行正常E、无牵拉性视网膜剥离参考答案：B 先天性喉喘鸣发病的主要原因A感染B肌肉发育不良C软骨组织软化D血管环压迫E钙缺乏正确答案：CC。喉软骨软化病即先天性喉喘鸣。21年儿科主治考试真题及详解6卷 第2卷 注意力缺陷多动障碍诊断年龄为A1岁前B2岁前C3岁前D4岁前E6岁后正确答案：E (414
4、2题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/ HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影(1VP)B中段尿培养、计数加药物敏感试验C逆行造影D肾CTE尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E 14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下35cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A肝脏B超B脑电图C头颅MRID血清铜蓝蛋白E肌电图正确答案：D根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症A、尿蝶呤分析B、血浆游离氨基酸分析C、皮肤成纤
5、维细胞酶学测定D、尿三氯化铁试验E、以上都不是参考答案：AC 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（ ）。A 1个月B 2个月C 3个月D 4个月E 5个月正确答案：B 半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌A利福平B异烟肼C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺乙醇正确答案：C (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒病儿入院时做的常规培养是正确答案：AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。21年儿科主治考试真题及详解6卷 第3卷某社区老年人口的平均寿命是71.6岁,其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1),非卧床活动受限4.5年(生命质量权值为
6、为0.59),卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34),该社区老年人健康寿命年为A、68.5年B、70.3年C、65.2年D、59.7年E、67.8年参考答案：A 有关小儿造血特点中下列哪项不正确A胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D婴儿期肝脾也参与造血E骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞正确答案：D 8个月男婴阵发性哭吵半天，呕吐3次，面色苍白，右上腹触及可疑痞块，最简便的初步诊断方法是()A.观察呕吐物B.血白细胞计数C.肛门指检D.腹部B超E.腹部X线平片答案：C媒体材料是为目标受众而制作,其设计制作思
7、路应该从目标人群A、开始B、结束C、考虑D、接受E、制定参考答案：A治疗皮肤粘膜淋巴结综合征的常用药物是( )A.青霉素B.泼尼松C.氯苯那敏D.ATPE.阿司匹林参考答案：E 病毒性脑膜脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：A 关于银屑病性关节炎的说法不正确的是A它是幼年特发性关节炎的一种类型B关节炎合并指(趾)炎C发病率男孩比女孩高D40有银屑病阳性家族史E关节炎，并指甲凹陷或指甲脱离正确答案：C21年儿科主治考试真题及详解6卷 第4卷 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6，意识朦胧
8、，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18109/L，N85 9，6，该患儿最可能的诊断是()。A、乙型脑炎B、败血症C、脑型疟疾D、中毒型菌痢E、流行性脑脊髓膜炎标准答案：D (5355题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A血培养BP
9、PDCASOD补体C3E心电图运动试验正确答案：CC。风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析；1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分：主要指标；次要指标；链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。 原发性血小板减少性紫癜主要临床表现是正确答案：BB。ITP患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。 有关肠原型紫绀的描述哪项错误?()A.饮用井水可诱发肠原型紫绀B.紫绀与症状不成比例C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可
10、用维生素F.解救正确答案：C女性中枢性性早熟最常见的原因为A、颅内肿瘤B、特发性C、原发性甲状腺功能减退症D、肾上腺皮质增生E、食用含有雄激素的食物参考答案：B以下几种情况的小儿,不能接种卡介苗的是A、2个月以内婴儿B、1个月前曾患肺炎已愈C、1个月前曾患腹泻已愈D、OT试验阳性的1岁婴儿E、有先天性多指畸形的婴儿参考答案：D 治疗遗尿症下列错误的是A着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素B对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚C遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品D口服硫酸锌制剂E在一般疗法的基础上可加用药物正确答案：D21年儿科主治考试真题及详解6卷 第5卷 当决定什么样的胎粪污染的
11、新生儿需要气管内吸引时,强有力可以定义为有哪三种表现?A.心率大于100次/minB.呼吸有力C.躯干肤色红润D.肌张力好E.以上都是正确答案：ABD 乳酸钠可纠正酸中毒，但在下列情况下不宜使用A休克B缺氧C肝功能不全D心功能不全E新生儿期正确答案：ABCEABCE。AG的增加几乎总是由于代谢性酸中毒所致。但是，不是所有的代谢性酸中毒均有AG增高。AG增高见于代谢性酸中毒伴有常规不测定的阴离子如乳酸、酮体等增加。 符合风湿热诊断标准的是A心脏炎、环形红斑、ASO B心脏炎、发热、红细胞沉降率C心脏炎、ESR、ASOD关节痛、发热、ASOE发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案：A6 岁 小儿
12、眼睑浮肿,尿少,血尿 3 天,血压 2012kPa(150100mmHg),尿蛋白()RBC(),血浆蛋白 72gL( 7.2gdl)下列哪项处理不正确? ( )A.卧床休息B.口服强的松治疗C.限制钠盐的摄入D.用利尿剂E.用降血压药物参考答案：B (7174题共用备选答案)A仅收缩压增高B收缩压和舒张压增高C仅下肢血压增高D血压增高阵发性出现或加重E仅上肢血压增高嗜铬细胞瘤的血压特点是正确答案：DD。嗜铬细胞瘤发作时由于较多的儿茶酚胺间歇地进入血循环所致。患儿女,5个月。重症佝偻病,医嘱肌内注射维生素D,下列做法错误的是( )A、选用较粗的注射针头B、深部肌内注射C、每次注射部位要更换D、
13、注射后23日加服钙剂E、注射3个月后改为预防量口服参考答案：D 儿童伤寒在病程第1周内易发生的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D支气管炎E溶血尿毒综合征正确答案：DD。伤寒第1周并发症为呼吸道炎症。21年儿科主治考试真题及详解6卷 第6卷 下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素A免疫分型为早期前B型B染色体数目为高二倍体C泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为20109LD诊断时白细胞数20109LE年龄5岁正确答案：C 女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤45个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断()。A.肝糖原累积症B.病毒性肝炎C
14、.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.尼曼-匹克病答案：C 病理性黄疸的特点是：()A.黄疸24小时内出现B.足月儿黄疸时间大于1周C.黄疸退而复现D.肝功能正常答案：AC 新生儿疾病筛查采血的部位是足跟内侧或外侧部此题为判断题(对，错)。正确答案： 该患儿需卧床休息A2周B3周C4周D56周E至少8周正确答案：E 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后68周C.血红蛋白恢复正常后2周D.血红蛋白及红细胞数均恢复正常E.血红蛋白恢复正常正确答案：B新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿参考答案：C