2022内科主治考试真题及答案6篇.docx

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1、2022内科主治考试真题及答案6篇2022内科主治考试真题及答案6篇 第1篇预防对比剂肾病最有效的方法是A、静脉滴注多巴胺B、应用低渗性对比剂C、术前充分水化D、利尿剂治疗E、碳酸氢钠参考答案:C 下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少( )A再生障碍性贫血B急性白血病C脾功能亢进D巨幼细胞性贫血E特发性血小板减少性紫癜正确答案:E 成人型多囊肾的常见遗传方式是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.多基因复杂遗传参考答案:A 该患者发病的诱因是A.手术不成功B.术中污染C.感染、手术D.合并消化道感染E.感染、手术、治疗不充分正确答案:C手术、感染等

2、是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.十二指肠球部溃疡B.胃窦溃疡C.巨大溃疡SXB最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.十二指肠球部溃疡B.胃窦溃疡C.巨大溃疡D.幽门管溃疡E.复合溃疡正确答案:D胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。 对于二棕榈酸卵磷脂的生理意义描述哪些是正确的( )A维持肺组织的顺应性B维持肺泡的均匀稳定,防止肺泡萎陷C是肺泡弹性回缩的主要力量D具有对抗液体向肺泡渗漏的作用E肺成熟的标志正确答案:ABCDE关于DWI序列的原理,叙述正确的是A、病变区域内血流速度改变B、病变区域内水分子弥散受限C、病变区域内血-脑脊液屏障受损D、病变

3、区域内新生毛细血管增多E、病变区域内葡萄糖代谢异常参考答案:B 男性,15岁。四肢无力逐渐加重3年,行走时无间歇性跋行和酸痛。检查:四肢近端无力,肌力3级(以肩带和骨盆带为主),远端5级,肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为 ( )A、进行性肌营养不良B、线粒体肌病C、型糖原累积病D、多发性肌炎E、肌强直肌营养不良要进一步明确诊断,必须做的检查是 ( )A、肌肉活检B、糖耐量试验C、脑电图D、肌电图E、脑CT参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A2022内科主治考试真题及答案6篇 第2篇 不需要治疗的无症状细菌尿患者是A.老年人B

4、.学龄前儿童C.妊娠期妇女D.肾移植者E.曾出现有症状感染者正确答案:A无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染。即患者有细菌尿而无任何尿路感染症状。老年人无症状细菌尿可不予以治疗,因为治疗与否与寿命无关,而题中其他几种情况均应予以治疗。特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A、肺部体征B、X线胸片C、血沉D、血乳酸脱氢酶E、动脉血气分析参考答案:E胃食管反流病常见的症状是( )A、胸骨后疼痛B、咽部不适感C、胃灼热和反酸D、吞咽困难E、胸闷憋气参考答案:ABCD 孕妇患慢性肾盂肾炎,血肌肝180mol/L,尿蛋白细胞+,夜尿多,尿比重1.012,治疗首选抗菌药为:A 头孢拉定B 呋喃妥因C 磺胺

5、甲基异噁唑D 氨苄青霉素E 庆大霉素答案:D 老年人高血压的降压目标是A.150100mmHg以下B.150/90mmHg以下C.130/85mmHg以下D.145/95mmHg以下E.130/80mmHg以下参考答案:B 心源性脑栓塞最多见的栓塞部位是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、脑底动脉环主干D、大脑后动脉E、颈内动脉参考答案:B 应首先进行哪项检查A腹部B超B胸片C上消化道造影D腹部立位片E胃镜并活检正确答案:D 通过实验室检查,本例确诊为慢性ITP,给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升,此时的治疗选择是A加大糖皮质激素剂量继续使用B改用达那唑(Danazol)C脾切除D血浆交换

6、治疗E改用免疫抑制剂如长春新碱正确答案:C2022内科主治考试真题及答案6篇 第3篇 男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,血清白蛋白19g/L,尿红细胞36/高倍视野,血肌酐100mol/L蛋白尿的主要成分应为A、转铁蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、轻链蛋白最可能出现的合并症为A、心力衰竭B、血栓、栓塞C、急性肾衰竭D、糖尿病E、脑水肿水肿形成的机制主要是A、水钠潴留B、血浆胶体渗透压升高C、高血压D、肾小管蛋白量吸收障碍E、肾小球滤过率下降参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:A目前禽流感AH5N1病毒感染人类的

7、可能途径 有A、禽人B、环境人C、人人D、母亲胎儿E、兽人参考答案:ABCD 肠结核的好发部位在()。A.升结肠B.十二指肠C.回肠D.空肠E.回盲部正确答案:E 男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、肺动脉栓塞E、急性心肌梗死于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见

8、明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远,心界增大C、血压降低,脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该例患者诊断应为A、急性心脏压塞B、乳头肌断裂C、急性左心衰竭D、室间隔破裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死A、右室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:C 控制疟疾发作可选用A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.乙氨嘧啶E.青蒿素正确答案:ACE伯氨喹防止复发,乙氨嘧啶预防用药。 化疗药物的剂量-反应曲线不

9、见于下列哪种肿瘤?( )A、小细胞肺癌B、淋巴瘤C、乳腺癌D、睾丸肿瘤E、非小细胞肺癌参考答案:E 患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A、肝炎B、肝癌C、右心衰竭D、左心衰竭E、肺气肿参考答案:C 高血压病最常见的死亡原因为A、心肌梗死B、脑血管意外C、肾衰竭D、心功能不全E、心律失常参考答案:B2022内科主治考试真题及答案6篇 第4篇 治疗肝阴亏虚型郁证的代表方是A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.滋水清肝饮E.甘麦大枣汤参考答案:D 符合毛细胞白血病的描述是( )A骨穿时干抽B巨脾C外周血白细胞计数多升高D多见于儿童E洒石酸酸性磷酸酶染色可阳性正确答案:A

10、BEABE;毛细胞白血病多见于中老年人,外周血白细胞多不升高。 简述低钙惊厥的临床特点及急救措施。正确答案:(1)多发生于36个月的婴儿:(2)多发生于36月份(3)三症状:惊厥、手足搐搦、喉痉挛;(4)三体征:面神经征、腓反射、陶瑟征;急救措施:(1)氧气吸入:惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时作气管插管以保证呼吸道通畅;(2)迅速控制惊厥或喉痉挛:可用10%水合氯醛,每次4050mg/Kg,保留灌肠或地西泮每次0、1 0、3mg/Kg,肌内或缓慢静脉注射。(3)及时补充钙剂 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是A阿斯匹林B非甾体类抗炎药C甲

11、氨蝶呤D强的松E大剂量丙种球蛋白正确答案:C缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展,选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。 肿瘤引起的异位性内分泌病综合征A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性参考答案:C 急性肾炎综合征常表现为A.血尿B.肾功能减退C.两者均是D.两者均非正确答案:C急性肾炎综合征常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和肾功能减退。 在百般疢难,不越三条中,疚之义为( )A、灾难B、疾病C、困难D、重病参考答案:B 下列药物不是二线抗结核药物的是A

12、、乙胺丁醇B、阿米卡星C、对氨基水杨酸盐D、氧氟沙星E、丙硫异烟胺参考答案:A2022内科主治考试真题及答案6篇 第5篇 患者男性,70岁。胸痛伴呕吐16小时入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.10.3mV,经补液后血压80/60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是A、给硝酸甘油B、给心痛定C、给西地兰D、给多巴胺E、给多巴酚丁胺参考答案:D 患者男,58岁。因“间断大汗伴精神行为异常6d”就诊。6d前晨起后突然出现头晕、大汗、不认人等异常行为,持续30min好转,不能回忆发病过程。就诊当日晨起时再次出现全身大汗、傻笑、胡言乱语等,持续20mi

13、n好转。既往体健。神经系统查体:未见明显异常。该患者首先应立即检查( )A、腰椎穿刺B、血生化C、颅脑CTD、血气分析E、脑电图F、血压监测(提示 实验室检查:随机血糖3. 8mmolL,肝功能、电解质、SCr均正常。颅脑CT:未见明显异常。24h动态血压监测:日间平均血压139/88mmHg,夜间平均血压132/82mmHg。)该患者可能的诊断有( )A、低血糖脑病B、癫痫C、脑梗死D、高血压脑病E、脑出血F、高血压(提示 腰椎穿刺、脑电图、TCD均未见明显异常。第3天患者空腹时出现大汗、心悸、意识不清;指尖血糖2. 1mmolL。颅脑MRI:胼胝体压部异常信号。)该患者最可能的诊断是( )

14、A、癫痫B、脑梗死C、高血压脑病D、脑出血E、低血糖脑病F、颅内感染该病常见的颅脑MRI表现有( )A、双侧额叶可见点状长T1、长T2异常信号B、枕叶皮质、海马的对称性损害C、DWI高信号D、低ADC值E、随着低血糖的迅速纠正,颅脑影像改变好转F、基底节、脑桥、颞叶的对称性损害该患者还必须进行的诊治措施有( )A、抗癫痫治疗B、腹部CTC、监测血糖,血浆胰岛素测定D、23周后复查颅脑MRIE、静脉使用降压药F、症状急性发作时,静脉注射葡萄糖参考答案:问题 1 答案:BC问题 2 答案:ABDF问题 3 答案:E问题 4 答案:BCDEF问题 5 答案:BCDF 脑出血患者,急性期应( )。A、

15、24小时禁食B、绝对卧床休息,取头侧位C、勿用力排便D、高压灌肠E、避免不必要的搬动及头部振动过大正确答案:ABCE 可替代PPI降低治疗费用A.法莫替丁B.泮托拉唑C.红霉素D.甲硝唑E.阿莫西林参考答案:A预防慢性肾盂肾炎复发的措施有A、长期、大剂量应用抗菌药物B、多饮水、及时排尿C、联合应用两种以上抗菌药物D、低剂量药物抑菌疗法连续l2年E、尽量避免使用尿路器械参考答案:BDE 某女性患者,29岁,低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉正确答案:D依据

16、患者病史及查体考虑患者为结核性腹膜炎,可完善腹水细菌培养确诊。 患者可能出现的并发症是A肠梗阻B肝部感染C肝性脑病D心衰正确答案:C 原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为(+),此时应A、改用地塞米松B、将泼尼松加量到80mg/dC、改用环磷酰胺D、用原量继续观察E、减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂参考答案:D2022内科主治考试真题及答案6篇 第6篇 首选升压药应是A酚妥拉明B间羟胺(阿拉明)C多巴胺D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素正确答案:C 直接作用于体温调节中枢引起发热的是A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中的白细

17、胞产生的外源性致热原D、血液中的白细胞产生的内源性致热原E、血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物参考答案:D 女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP18080mmHg,R38次份,Pl50次分,杵状指,pH50,PaC0228mmHg,Pa0244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,检查最有帮助的是下列哪项A.血常规B.动脉血气分析C.X线胸片D.心脏彩超E.24小时动态心电图正确答案:C老年患者有肺基础疾病,出现胸痛、呼吸困难,血气分析提示过度通气及低氧血症,需考虑合并气胸可能,胸部X线检查是最佳手段。支气

18、管扩张应与下列哪些疾病鉴别A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、慢性支气管炎E、先天性肺囊肿参考答案:ABDE 可发生肺脓肿的是A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌正确答案:B下列哪几项临床体征属于周围血管征A、脉搏短绌B、水冲脉C、颈动脉枪击音(Traube征)D、颈动脉强烈搏动引起的点头征(DeMusser征)E、毛细血管搏动征参考答案:BCDE 患者男性,20岁,因“急性白血病化学治疗后出现少尿、恶心呕吐2日”来诊。实验室检查:血肌酐598 mol/L,血尿酸880 mol/L,尿蛋白()、尿隐血()。最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、急性肾小球肾炎C、急性药物性间质性肾炎D、肿瘤溶解综合征E、尿毒症引起急性肾损伤(AKI)最可能的原因是A、肿瘤细胞肾浸润B、急性尿酸性肾病C、药物不良反应D、肾动脉肿瘤栓塞E、肾梗死不宜使用的治疗方法是A、给予碳酸氢钠B、给予别嘌呤醇C、给予苯溴马隆D、血液透析E、腹膜透析参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:C 针对该例,最不应该选用的药物为A氟卡尼B受体阻滞剂C利多卡因D胺碘酮E美西律正确答案:A

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