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1、高脂血症是指那些血脂高于限值? 518035深圳市其次人民医院中医科关键词 肥胖症 埋线疗法 高脂血症脂蛋白类 血液 笔者近年采纳穴位埋线法,对肥胖病人进行减肥干预治疗时,发觉随体重下降,血脂水平也得到改善。为视察穴位埋线对血脂水平的影响,我们对63例肥胖型高脂血症患者进行分组,分别赐予穴位埋线治疗和口服脂必妥药物治疗,并进行比较。现报告如下。 资料与方法 病例选择 诊断标准参照中华心血管杂志编辑委员会血脂异样防治对策专题组制定的标准进行诊断:血清胆固醇(Tc)572mmolL或血清甘油三酯(TG)17mmolL或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值140mmolL;同时符合1999年亚太地区肥
2、胖标准,即体重指数(BMI)23,年龄3060岁。凡继发性肥胖血脂异样患者,患有冠心病、充血性心衰、心律失常和严峻心、脑血管疾病者,有慢性肝、肾、内分泌疾病者,近3个月接受任何减肥措施和口服降脂药物者,均不纳入本视察。 视察病例 63例,均为深圳市其次人民医院中医科住院、门诊患者,按自愿原则分为穴位埋线治疗组32例,口服脂必妥药比照组31例。其中埋线组男12例,女20例;年龄3259岁,平均4297岁;平均病程6年;13例有家族史(父亲或母亲有肥胖型高脂血症)。比照组中男15例,女16例;年龄3460岁,平均4321岁;平均病程7年;有家族史者11例。两组一般资料经统计学处理,差异均无显著性意
3、义(PO05),具有可比性。 治疗方法 治疗组:采纳穴位埋线法。主穴:中脘、水分、天枢、大肠腧、梁丘、公孙。脐上偏胖配梁门、下脘、大横;脐下偏胖配石门、关元、大巨、归来;气虚配足三里、气海;痰湿配丰隆;胃热配曲池;便秘配支沟。操作:局部常规消毒,用04利多卡因0510ml穴位皮下局部麻醉。腹部穴位进针法:将0号铬制免煮型医用外科羊肠线剪成1cm长,放入9号腰穿针前端,右手持针,针尖从局麻针口向下与皮肤成3040角进针,刺入穴位,大约进针至皮下15cm,缓缓边推针芯边退针管,将羊肠线留在穴内。四肢穴位进针法,采纳一次性8号注射针头作套管,用30号毫针剪去针尖作针芯,取30号1cm长羊肠线置入针管
4、前端,快速进针约皮下0515cm后缓缓边推针芯边退针管,将羊肠线留在穴内,覆盖消毒纱布,胶布固定,12小时之内禁沐浴。每周埋线1次,4次为1个疗程,治疗2个疗程。比照组:因考虑需治疗8周和对血脂异样未再细分高胆固醇血症或高甘油三酯血症,故选用口服脂必妥片(成都地奥九泓制药厂,批号:国药准字Z51022196),每次2片(07g),每日3次。两组均治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。全部患者均赐予生活指导:每天体育活动2030分钟,可漫步、慢跑、爬山等;三餐以清淡为主,晚餐后至睡觉前不再吃零食。 视察项目 治疗前后血脂(包括TC、TG、HDL-C及LDL-C)、体重(包括体重、体重指数、腰臀比指
5、标)改变,治疗期间,视察记录不良反应发生的时间、种类、频次及程度。 统计学方法 采纳SPSS100统计软件包。 疗效判定标准 血脂标准参照调整血脂药物临床探讨指导原则中相关标准拟定:显效:Tc下降20,或TG下降140,或HDL-C上升026mmol/L;有效:Tc下降1020,或TG下降2040,或HDL-C上升0104026mmolL;无效:Tc下降5kg;有效:体重下降35kg;无效:体重下降O05),两组降脂疗效相当。穴位埋线在减肥方面疗效显著。两组治疗前后血脂各项指标改变比较见表2。两组治疗后血脂各项指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或明显显著性(P005)。两组治疗前后体重各项指标改变比较见表3。治疗组治疗后体重各项指标明显降低,与治疗前比较差异有显著性(PO05),两组治疗后比较差异有明显显著性(P