住院医师答疑精华8章.docx

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1、住院医师答疑精华8章住院医师答疑精华8章 第1章肾损伤的主要症状:()A、发热B、血尿C、休克D、腰部肿块E、腰腹部肿块参考答案:ABCDE男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmolL,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者应进行的检查是A、复查空腹血糖B、检查餐后2小时血糖C、0GTTD、IVGTTE、糖化血红蛋白参考答案:C男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查.X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜( )A、注射哌替啶止痛B、立即剖腹探查,免于误诊C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好

2、术前准备参考答案:C对于鼻疖的治疗,下列措施中错误的是:A、早期切开引流B、局部热敷和红外线照射C、全身应用足量适当的抗生素D、局部涂抹鱼石脂软膏E、服用清热解毒中草药参考答案:A头颅外伤首选的检查方法是( )A、头颅正位片B、头颅侧位片C、CT检查D、脑血管造影E、MRI参考答案:C下列哪个不是促使中暑的原因A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足参考答案:E冠心病心绞痛是由于以下哪个原因引起的A、主动脉瓣狭窄B、梅毒性主动脉炎C、主动脉瓣闭锁不全D、肥厚型原发性心肌病E、冠状动脉粥样硬化参考答案:E住院医师答疑精华8章 第2章提出大医精诚思想的我国古代名医是A、

3、华佗B、扁鹊C、张仲景D、孙思邈参考答案:D银屑病易累及的部位( )A、头皮B、躯干C、四肢D、甲参考答案:ABCD关于胆道出血,下列哪项是错误的A、大多为肝静脉支的破裂B、可有胆道蛔虫病史C、可呕血或黑便D、伴有右上腹痛E、并非都必须行手术治疗参考答案:A伤口愈合的类型通常有:A、延期愈合B、一期愈合C、不愈合D、二期愈合E、三期愈合参考答案:BDE某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是:A、甲状舌管囊肿B、颈淋巴结炎C、甲状腺瘤D、颈动脉体瘤E、以上都不是参考答案:A男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手

4、术治疗的恰当术式应是A、幽门成形术B、毕式胃大部切除术C、毕式胃大部切除术D、胃肠吻合术E、溃疡切除术参考答案:C确定目前使用的牙种植体概念的结构的是A、ISOB、WHOC、WTOD、IOMFSE、ESCFS参考答案:A住院医师答疑精华8章 第3章54岁女患者,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节区出血D、中脑出血E、脑叶出血参考答案:B男,48岁,气管插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术中监护仪突然显示心电图波形消失,你首先应做什么?( )A. 立即检查心电图电极是否脱落,重新

5、接好心电图电极B. 摸颈动脉搏动C. 立即观察呼吸是否停止D. 立即测血压E. 立即重新启动监护仪参考答案: B骨软骨瘤X片示:()A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案:E血浆ACTH浓度有昼夜节律性,其最高值一般在每天的 ( )A、4:00B、8:00C、12:00D、16:00E、20:00参考答案:B常用于麻醉期体温监测的是 ( )A、腋窝温度B、直肠温度C、鼻咽温度D、食管温度E、耳鼓膜温度参考答案:C妊娠中后期红细胞减少

6、,因为:A、缺氧B、代偿性C、血浆容量增加,血液被稀释D、大量失水,血液浓缩E、原因不明的造血系统增值性疾病参考答案:C女,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,最可能的诊断是A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、右室双腔心参考答案:C住院医师答疑精华8章 第4章早产儿,胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、肾上腺皮质激素E、肾上腺素参考答案:B高渗性脱水补液应选择的液体是A、5葡萄糖液B、

7、等张含钠溶液C、12张含钠溶液D、13张含钠溶液E、23张含钠溶液参考答案:D 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QBS012秒,节律整齐,连续出现。诊断可能为A、窦性心动过速B、房性阵发性心动过速C、结性阵发性心动过速D、室性阵发性心动过速E、心房扑动该心律失常的特点为A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能停止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第一心音强弱不等下列哪项不符合该心律失常的特点A、症状突然发作,突然终止B、心率在100250次分C、心尖区第一心音强弱不等D、诱发呕吐后,发作突然终止E、多有器质性心脏病该心律失常伴严重血流动力学障碍时治

8、疗应首选A、利多卡因B、电复律C、慢心律D、普鲁卡因酰胺E、心得安参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:D问题 4 答案:B鼻前庭的后界为 ( )A、鼻阈B、后鼻孔C、前鼻孔D、筛板E、额骨鼻突参考答案:A确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是A、骨髓增生极度活跃B、外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主C、Ph染色体阳性D、白细胞数量明显增高E、NAP活性降低参考答案:C某产妇宫口已开全2h,阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致,大囟门在9点,先露降至3该患者的胎方位是A、LOTB、ROTC、LOAD、ROAE、LOP参考答案:B60岁以上老年人蛛网膜下隙

9、出血特点为A、头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重B、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状较重C、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状不重D、头痛、脑膜刺激征、意识障碍和脑实质损害症状均较重E、无明显症状参考答案:A住院医师答疑精华8章 第5章 寻常性痤疮多累及_。参考答案:1530岁青年男女11岁女孩,肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂,胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音.心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是A、左室大,肺动脉段突出B、右室大,肺动脉段突出C、左、右心室大,肺动脉段突出D、右室大,肺动脉段凹陷E、二尖

10、瓣型心参考答案:B正常成人直肠温度的范围是 ( )A.3637B.3637.4C.36.737.7D.36.937.9E.38.538.9参考答案:D臂丛神经的组成为A、颈17神经B、颈47神经C、颈58神经D、颈4胸l神经E、颈5胸1神经参考答案:E下列哪位医家提出的新感与伏气学说A、李杲B、王孟英C、朱丹溪D、吴又可E、张仲景参考答案:B某医院收一痢疾患者,该患者在入院时又感染了白喉杆菌,入院后发生白喉,这属于A、交叉感染B、自身感染C、医源性感染D、带入感染E、以上都不是参考答案:D连续监测法测酶活性浓度的常数K值,改变其大小最方便的途径为A、改变标本稀释度B、改变监测时间长短C、改变底

11、物浓度D、改变酶反应温度E、改变酶反应的pH值参考答案:A住院医师答疑精华8章 第6章酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起,皮肤凹凸不平,鼻尖,鼻翼肥大,属于A、充血期B、红斑期C、丘疹脓疱期D、鼻赘期E、肿瘤期参考答案:D对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确A、形成水肿前,给广谱抗生素B、如感染不重,可允许婴儿吸乳C、水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D、如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物E、将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围参考答案:D乙酰水杨酸的药理作用不包括A、解热B、抗炎、抗风湿C、镇痛D、抗菌E、抗过敏参考答案:DE内科医生王某,在春节回家探亲的火

12、车上遇到一位产妇临产,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质A、属于违规操作,构成医疗事故B、属于非法行医,不属于医疗事故C、属于超范围执业,构成医疗事故D、属于见义勇为,不构成医疗事故E、造成了不良后果,属于医疗事故参考答案:B 输尿管结石位于其走行区内,易发生在生理性狭窄处。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对年龄56岁,身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当A、清醒表麻经口明视下插管B、清醒表麻经鼻盲探插管C、全麻快诱导插管D、清醒、健忘、镇痛下插管E、清醒表面麻醉经鼻明视下插管

13、参考答案:C 患者男性,43岁,近半年无明显诱因出现左面部疼痛,以面颊、上下颌及舌部最明显,洗脸、刷牙、刮胡子可诱发,疼痛持续时间多为数秒,突发突止,间歇期无任何不适,经检查被确诊为原发性三叉神经痛欲排除该患者为继发性三叉神经痛,最有力的证据是A、扳机点的存在B、不伴有神经系统阳性体征C、伴有角膜炎D、发作呈周期性E、疼痛范围小对该患者的治疗目标是A、终止痉挛B、解除疼痛C、镇静D、神经阻滞或切断E、防止并发症参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B住院医师答疑精华8章 第7章关于铁吸收的叙述,错误的是A、高铁化合物比亚铁易吸收B、维生素C可增强铁的吸收C、植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干

14、扰铁的吸收D、小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E、其他微量元素如铜可帮助铁吸收参考答案:A肾结石是指发生于( )A、肾囊肿钙化B、肾肿瘤钙化C、肾实质钙化D、肾集合系统钙盐集结物E、肾肉芽肿钙化参考答案:D与进行性风疹全脑炎临床表现不符的是A、常在20多岁发病B、小脑性共济失调明显C、可有锥体束损伤表现D、明显的头痛、发热和颈强直E、癫儿和肌阵挛可不明显参考答案:D下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象A、骨质破坏B、软骨破坏C、椎旁脓肿D、瘤骨和瘤软骨E、肿瘤的反应骨参考答案:C项背强直,发热不恶寒,汗出头痛者,治宜( )加减A、羌活胜湿汤B、葛根汤C、栝楼桂枝汤D、荆防败毒散E、防风汤参

15、考答案:C胸骨左缘第3、4肋间级粗糙的全收缩期杂音,P2亢进( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征参考答案:B内生致热原是( )A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质参考答案:D住院医师答疑精华8章 第8章结缔组织病中抗核抗体的类型有A、周边型B、均质型C、斑点型D、核仁型E、均不对参考答案:ABCD 鼓室成形加面神

16、经探查术时应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中,最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、高血压参考答案:B脾胃虚寒之胃脘痈治宜首选A、小建中汤B、大建中汤C、黄芪建中汤D、理中汤E、香砂六君子汤参考答案:D清醒插管成功的关键是 ( )A、充分氧合B、口腔喷雾表面麻醉C、对病人作好解释工作D、环甲膜穿刺表面麻醉E、完善的咽喉和气管内表面麻醉参考答案:E女,50岁,外阴奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变,前来咨询。妇科检查:外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列何项回答是正确的A、凡外阴皮肤粘膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为外阴白斑B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病C、外阴白斑是一种癌前病变,应早期手术D、外阴白色病变是指外阴皮肤和粘膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗E、外阴白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗参考答案:D强心苷的负性频率作用 ( )A、有利于心脏冠脉收缩B、有利于心脏较好休息C、有利于增加冠脉血流D、使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液E、是强心苷使住动脉弓压力感受器增加的结果参考答案:BCDE

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