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1、主治类答疑精华9节主治类答疑精华9节 第1节成牙本质细胞瘤是下列哪种疾病的一种类型A.牙源性钙化囊肿B.成牙本质细胞坏死C.牙源性钙化上皮瘤D.源性腺样瘤E.良性成牙本质细胞瘤答案：A解析：颞下颌关节强直的临床分类是A.真性关节强直和关节内强直B.颌间挛缩和假性关节强直C.关节强直和关节内强直D.关节内强直和颌间挛缩E.颌间挛缩和关节外强直答案：D解析：A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌与肠腺化生无关的胃癌是答案：D解析：弥散型癌为未分化腺癌。A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌一名49岁妇女，近期常感右上腹疼痛，食欲减退，乏力，腹胀
2、，医生检查肝肿大。最可能的诊断是答案：D解析：对于早期食管癌的检出，应采取哪种方法A.X线消化道造影B.超声C.DSAD.CTE.MRI答案：A解析：相较其他检查方法，X线消化道造影对早期食管癌黏膜的改变更敏感。属于恒牙正常萌出顺序是A.上颌：6134257B.上颌：6123457C.上颌：6124537D.下颌：6123547E.以上都对答案：C解析：有关腹部损伤的陈述，错误的是A. 需密切观察病人的生命体征B. 重点检查腹部情况的同时，必要时行直肠或阴道的指检C. 病人可有恶心. 呕吐. 便血. 呕血. 腹胀等症状D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E. 腹腔穿刺抽不到液体并不
3、能完全排除内脏损伤答案：D解析：脾破裂的临床表现主要是失血征象，腹膜炎可以不明显。下面哪一项符合急性ITP的检査结果A、血小板体积变小B、骨髓巨核细胞数减少C、凝血时间延长D、出血时间正常E、血块退缩不良答案：E解析：骨髓巨核细胞数急性型正常或增多，血液检查血小板计数降低，急性型通常20109L慢性型多为（3080）109L，亦可20109L。失血较多时，可有贫血。白细胞数正常。出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A. 胃黏膜屏障功能损伤B. 胃黏膜血流量减少C. 胃酸分泌D. 胃黏膜前列腺素改变E. 炎症介质对胃黏膜的损
4、伤答案：E解析：应激性溃疡是急性胃黏膜损害，而少有或没有炎症反应。主治类答疑精华9节 第2节以下功能性矫治器中属于固定式的是A.Twin-Block矫治器B.Frankel矫治器C.Activator肌激动器D.Bionator生物调节器E.Herbst矫治器答案：E解析：急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.异丙嗪C.哌替啶D.普鲁卡因E.吗啡答案：E解析：患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP 190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mol/L，B超示双肾缩小。下述生化异常不应出现的是A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中
5、毒答案：D解析：桥体的龈面与牙槽嵴保持一定的位置关系，下列哪项是错误的 ( )A.桥体的龈面与牙槽嵴顶尽量多接触B.桥体舌侧的龈面与牙槽嵴顶不接触C.桥体的龈面与牙槽嵴顶为接触式D.桥体的龈面与牙槽嵴相距3mm以上E.桥体的龈面与牙槽嵴顶轻接触，但不过紧压答案：A解析：洋地黄中毒引起的最严重后果是A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经系统损害D.难治性心力衰竭E.严重心律失常答案：E解析：A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍肝功能不全出血原因答案：E解析：1.再生障碍性贫血骨髓造血功能障碍，血细胞三系均低，出血原因是血小板数
6、量减少。2.DIC出血包括两方面原因：凝血功能亢进：在微血管内有血小板聚集和纤维蛋白广泛沉着，而导致凝血因子和血小板消耗性减少和继发纤溶。由于凝血因子消耗使止血功能障碍导致的出血。3.肝脏是合成凝血因子的器官，肝功能不全，多种凝血因子合成障碍，是出血的原因。4.血友病出血原因是遗传性凝血因子缺乏。患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括A.有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现B.有无骨痛C.有无糖尿病病史D.有无尿
7、频、尿急、尿痛症状E.有无颜面皮疹病史F.有无咯血表现答案：A,E解析：3.考虑患者存在系统性红斑狼疮，且合并溶血性贫血，应高度疑诊Evans综合征。4.ANA（+）、dsDNA（+）对确诊SLE有意义，Coombs（+）对确诊自身免疫性溶血性贫血有意义。6.肾穿刺活检有助于明确肾脏组织活动性病变和慢性病变的多少，以指导下一步的治疗，估计预后。7.患者存在急性肾衰，有严重的溶血性贫血，属于急性暴发性危重SLE，肾脏病理示新月体肾炎，需用甲强龙冲击治疗，并联合应用细胞毒药物以更好地控制SLE活动。8.BDF为环磷酰胺需要注意的副作用，G为来氟米特需要注意的副作用。9.避孕药可能会诱发狼疮，避免使
8、用。目前效果最好的免疫抑制剂是A. 硫唑嘌呤B. 环孢霉素A(CsA)C. 环磷酰胺D. 糖皮质激素E. FK-506答案：E解析：他克莫司又名FK506，是从链霉菌属中分离出的发酵产物，其化学结构属23元大环内酯类抗生素。为一种强力的新型免疫抑制剂，主要通过抑制白介素-2（L-2）的释放，全面抑制T淋巴细胞的作用，较环孢素（CsA）强100倍。近年来，作为肝、肾移植的一线用药，已在日本、美国等14个国家上市。临床实验表明，其在心、肺、肠、骨髓等移植中应用有很好的疗效。同时FK506在治疗特应性皮炎（AD）、系统性红斑狼疮（SLE）、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也发挥着积极的作用。我国提倡
9、通过何种途径获得供体移植器官( )A.强行摘取B.自愿捐献C.其他途径D.器官买卖E.互换器官答案：B解析：主治类答疑精华9节 第3节对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是A.强调病人自主，目的在于减轻医生的责任B.强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值C.病人自主与医生做主不是对立的D.病人自主与医生做主是对立的E.强调医生决定，兼顾病人自主答案：B解析：慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期答案：A解析：有关出血性疾病的描述，不正确的是A.
10、再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常答案：C解析：27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。术式的选择为A.肿瘤切除术+大网膜活检B.患侧附件切除术C.子宫+患侧附件切除术D.子宫+双附件切除术E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视答案：B解析：营养性缺铁性贫血患儿的血红蛋白90g/L，最合适的治疗是A、口服用枸橼酸铁胺B、服用硫酸亚铁及维生素CC、反复多次少量输血D、肌注右旋糖酐铁E、多饮
11、鲜牛奶答案：B解析：中度贫血的小儿（血红蛋白90g/L-60g/L）：则要进行铁剂治疗，同时口服维生素C能促进铁的吸收。关于1型糖尿病，下列错误的是A.有发生酮症酸中毒的倾向B.发病年龄较早C.起病较急，症状明显D.大多消瘦E.对胰岛素不敏感答案：E解析：区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A、尿沉渣检查 B、尿蛋白测定 C、氮质血症 D、尿钠测定 E、病史答案：D解析：肝肾综合征又称功能性肾衰竭其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠；但肾却无重要病理改变。肝病合并肾小管坏死尿钠含量增高。尿钠的测定：尿钠浓度可作为估计肾小管坏死程度的指标。尿钠排泄量多少取决于胞外
12、液量及肾小管重吸收的变化，在鉴别急性肾功能衰竭和肾前性氮质血症时有意义。内科学中描述：（急性肾小管坏死），因肾小管重吸收功能受损，尿钠含量增高（40mmol/L）。患者，女，52岁。发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺度肿大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不应立即执行下列哪种措施A.甲状腺ECTB.甲状腺激素测定C.切除肿物做病理检查D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验E.肿物细针穿刺行细胞学检查答案：C解析：患者考虑甲状腺疾病，暂不考虑立即手术切除肿物，可行其他检查如甲状腺ECT、甲状腺激素测定等进一步明确。患者，男性，36岁，下唇糜烂半年、检查：下唇唇红部有1cm1cm红色区，中
13、央微凹陷，边缘隆起，内侧有放射状白色短条纹，口腔内未见病损。该患者可能的诊断为 ( )A.白斑B.唇炎C.盘状红斑狼疮D.扁平苔藓E.白色角化病答案：C解析：主治类答疑精华9节 第4节下列不是开原因的是A.吐舌习惯B.磨牙萌出过度C.佝偻病D.咬物习惯E.下颌逆时针旋转生长答案：E解析：患者，女性，13岁，要求矫治虎牙。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥挤9mm，下牙弓拥挤7mm，前牙覆覆盖度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为A.拔除四颗第二前磨牙B.拔除上颌两颗第一前磨牙，下颌两颗第二前磨牙C.拔除四颗第一前磨牙D.不拔牙矫治E.拔除上颌两颗第一前磨牙答案：C解析：橄榄-脑桥-小脑变性的代托
14、综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确答案：D解析：男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断( )A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺答案：A解析：患者女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌颊黏膜转折处可见约23mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。下
15、面不是导致恶心、呕吐的原因的是A.后缘基托过长B.后缘基托过厚C.患者初戴义齿D.基托后缘过短E.基托后缘与组织不密合答案：D解析：十二指肠球部溃疡病人，突然腹痛加重，上腹有压痛及反跳痛，诊断为A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡穿孔答案：E解析：腹部有压痛及反跳痛，腹膜刺激征阳性，结合十二指肠球部溃疡病史，突然腹痛加重症状，考虑十二指肠球部溃疡穿孔。进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症酸蚀时间是A.10秒B.30秒C.60秒D.2分钟E.5分钟答案：D解析：氟牙症表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为2分钟左右。女性，45岁。反复上腹部隐
16、痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻答案：D解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经12小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。3.因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗
17、程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗程为PPI24周，胶体铋46周，GU患者总疗程为PPI46周，胶体铋68周）。5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。患者李X，女性，21岁，农民。因停经27周，胸闷憋气7天入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及
18、少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（+）。辅助检查：血常规：WBC8.510/L，N74%，Hb104g/L，Plt14810/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的A.下病危/重通知B.取半卧位C.心电监护D.高浓度面罩吸氧E.强心剂F.利尿剂G.氨茶碱H.低分子肝素I.广谱抗生素（至少二联）J.地塞米松K.立即引产终止妊娠L.立即行剖宫产终止妊娠答案：H,I,J,K,L解析：1.产科诊断依序为：妊娠状态、胎方位、妊娠并发症及妊娠合并症。妊娠状态、胎方位选择A。妊娠合并症：患者病史
19、、症状及体征提示为右向左分流的先天性心脏病（听诊：胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，提示有室间隔缺损）。已经有心力衰竭的表现。选择F、J。妊娠并发症：妊娠合并心脏病常见的并发症主要有流产、早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫及新生儿窒息。患者妊娠近28周，宫高中间值为26cm（22.429cm）。宫高20cm，符合胎儿生长受限的诊断，选择B。听胎心162次/分，为孕妇心脏疾病引起的胎心增快，但是小于180次/分不能诊断胎儿窘迫。2.产科超声检查为产科常规检查项目，选择A。为明确心脏病变，选择C、D。为了排除胎儿窘迫，选择H。NST一般妊娠28周以后有意义。3.心脏彩超描述符合室间
20、隔缺损、右心室肥大及肺动脉高压。符合广义的艾森曼格综合征的定义。4.心力衰竭的治疗原则是：休息、限制热量、限盐。吸氧、强心、利尿、扩张血管。应在控制心力衰竭后终止妊娠。5.妊娠合并心脏病患者产后出血，可以应用缩宫素加强宫缩。麦角新碱是心脏病的禁忌，选择A。输注晶体液及成分输血时应注意限制速度。可以选择子宫动脉上行支、髂内动脉结扎以及试行B-Lynch缝合，Cho缝合。无效时可行子宫切除术，选择E、F。手术原则应该是损伤最小、时间最短，不适合同时进行不必要的操作。6.心力衰竭的治疗原则术后与术前基本一致。产后防止重点为防心力衰竭、防出血、防感染、防栓塞。广谱抗生素术后应用7天。低分子肝素不是常规
21、用药，应用亦应在术后24小时后，无异常出血情况下。缩宫素不宜长期、大量应用。心功能级以上不宜母乳喂养。主治类答疑精华9节 第5节子宫腺肌病多累积子宫肌层A、前壁 B、后壁 C、侧壁 D、全壁均受累 E、顶壁答案：B解析：异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长，累及后壁居多。医疗机构从业人员行为规范的执行和实施情况，应列入A.医疗机构校验管理和医务人员年度考核B.定期考核和医德考评C.医疗机构等级评审D.医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E.以上都对答案：E解析：一男性患者，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，二个
22、月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.慢性牙髓炎急性发作答案：E解析：圆锥型套筒冠义齿不易摘下，最佳处理办法是 ( )A.全部重新制作修复体B.将所有外冠内面均匀磨去一层C.调磨个别基牙外冠内面D.重新制作内冠E.保留内冠，重新制作义齿其他部分答案：C解析：关于急性化脓性腮腺炎的叙述哪项是错误的 ( )A.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙B.病原菌主要是金黄色葡萄球菌C.患者全身中毒症状明显D.腮腺导管口可挤压出脓液E.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛不明显答案：E解析：患者，女，67岁，戴
23、上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌颊黏膜转折处可见约23mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。颊黏膜出现血肿的可能原因是A.右侧后牙覆过大B.右侧后牙覆盖过大C.右侧后牙覆过小D.右侧后牙覆盖过小E.右侧后牙反答案：D解析：4.后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜，反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有：颊黏膜肥厚；后牙排列偏颊侧；后牙覆盖过小等。下颌作侧方运动时，工作侧的上颌颊尖的舌斜面，下颌颊尖的颊斜面是工作斜面，出现早接
24、触点时，应选磨这两个斜面。关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的 ( )A.成人及儿童均可发生，但转归有显著不同B.涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张C.发生于儿童者极少自愈D.全身症状不明显E.压迫腺体可从导管流出脓液答案：C解析：去大脑强直的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓答案：D解析：由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是( )A.三代头孢菌素B.苯唑青霉素或氯唑青霉素C.罗红霉素D.万古霉素E.丁胺卡那霉素答案：D解析：万古霉素对耐甲氧西林金葡菌有强大的杀菌作用，余药对革兰阳性球菌的作用较弱。主治类答疑精华9节 第6节急性胰腺炎发病12小时以
25、内，哪一项实验室检查诊断比较准确( )A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶答案：C解析：血清淀粉酶在发病12小时即开始升高，24小时达高峰，而尿淀粉酶在1224小时才开始升高；血钙降低多在发病的23天后；血脂肪酶也多在24小时后才明显升高。患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。皮片移植术后，皮片恢复知觉的时间约在A.术后12周B.术后56个月C.术后4872小时D.术后2年以上E.术后12个月答案：B解析：女，58岁。左耳前核桃大小肿物一年，渐进性长大，时有疼痛，且向耳颞部放散。触肿物质硬，与周
26、围组织似有粘连，界限不清。左侧闭眼明显较对侧迟钝这种肿瘤不易A.血行转移B.直接侵犯邻近淋巴结C.沿血管、神经束生长D.区域淋巴结转移E.侵犯面神经答案：D解析：多数为腺样囊性癌,腺样囊性癌血行转移多见而不易区域淋巴结转移。有关釉质晶体物理性质描述不正确的是A.牙齿萌出后密度会逐渐增加，所以老年恒牙硬度大于年轻恒牙B.表面釉质密度最低，近釉质牙本质界处则最高C.未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的密度低于恒牙D.釉质内晶体最初以长薄条状出现，排列无规律性E.随着晶体的不断生长，薄条状晶体变成六角形，排列逐渐有序答案：B解析：釉质为长形羟磷灰石晶体，晶体间有有机质和水，由于晶体组成了釉质的大部
27、分，釉质的性质与羟基磷灰石相似。考生要记住釉质晶体的物理性质包括硬度、密度和晶体的基本构型。牙萌出后硬度逐渐增加，所以老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。而密度，表面釉质密度最高，近釉质牙本质界处则最低；未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的密度低于恒牙，这可能与萌出后釉质的继续矿化有关。釉质晶体的基本结构：釉质内晶体最初以长薄条状出现，排列无规律性。随着晶体的不断生长，薄条状晶体变成六角形，排列逐渐有序。所以本题描述不正确的是B。替牙期乳牙根吸收属于 ( )A.病理性吸收B.生理性破坏C.生理性吸收D.病理性破坏E.以上都不对答案：C解析：男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难
28、15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常，应考虑以下哪种疾病A.急性脊髓炎B.多发性肌炎C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.脊髓灰质炎答案：C解析：根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷综合征。Tzanck细胞又名 ( )A.角化细胞B.颗粒细胞C.天疱疮细胞D.胶样小体E.诊断细胞答案：C解析：颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A.免疫因素B.关节内微小创伤与精神心理因素C.两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D.夜磨牙和偏侧咀
29、嚼E.不良充填体和修复体答案：B解析：A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服结肠癌便秘答案：D解析：1.老年人长期卧床排便无力，可用石蜡油口服润滑肠道，有助于排便。2.肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠，可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。3.结肠癌便秘原因是结肠肿物压迫或阻塞肠腔，治疗便秘的唯一办法是手术。主治类答疑精华9节 第7节区别牙周炎与牙龈炎的根本在于 ( )A.牙龈炎症的程度B.有无附着丧失C.患牙是否松动溢脓D.X线片示牙周膜增宽E.牙周探诊深度是否超过3mm答案：B解析：激光脱敏治疗的原理为A.热凝封闭牙本质小管B.阻塞牙本质小管C.减小牙本质小管直径D.
30、作用于牙本质细胞突E.作用于牙本质小管牙髓的末梢答案：A解析：由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都不是答案：A解析：面侧深区的内容不包括A.腮腺B.翼外肌C.翼丛D.上颌动脉E.下颌神经及其分支答案：A解析：釉质呈淡黄色的原因是由于A.因釉质钙化程度高，而透过的牙本质颜色B.因釉质钙化程度高而不能透过牙本质的颜色C.釉质钙化不良D.釉质缺损E.釉质本身的颜色答案：A解析：术前确诊直肠癌的可靠方法是A.详细病史及典型体征B.钡剂灌肠检查C.纤维结肠镜检查D.病灶组织病理检查E.血清癌胚抗原检测答案：D解析：
31、义齿稳定的设计原则中，错误的是（ ）A.在支点线二等分处垂直延长线通过的牙上放间接固位体B.按直线形放置间接固位体C.按三角形放置间接固位体D.按四边形放置间接固位体E.尽量使义齿固位体连线中心与整个义齿的中心一致或接近答案：B解析：咬合时，上、下颌牙之间有一定的尖窝锁结关系的是 ( )A.无尖牙B.有尖牙C.半解剖式牙D.非解剖式牙E.解剖式牙答案：C解析：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+），白细胞满视野，红细胞510个HP。最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性膀胱炎C.急性间质性肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：E解析：主治类
32、答疑精华9节 第8节A.地高辛B.利尿剂C.手术D.扩血管药物E.泼尼松肺动脉瓣重度狭窄( )答案：C解析：双侧上颌中切牙、侧切牙、尖牙缺失，缺牙区牙槽嵴唇侧有倒凹，拟行可摘局部义齿修复，观测仪上模型的倾斜方向应该是 ( )A.向左倾斜B.向后倾斜C.不倾斜D.向右倾斜E.向前倾斜答案：B解析：急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液答案：C解析：男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/m，BP130/85mmHg，腹部、股部
33、可见白色皮纹，有痤疮此患者最可能的诊断A.Cushing综合征B.1型糖尿病C.MODYD.线粒体糖尿病E.青少年2型糖尿病答案：E解析：1.因患者母亲患糖尿病，且其喜欢暴饮暴食，空腹血糖升高，因此考虑青少年2型糖尿病。2.需进一步确诊完善糖耐量试验。3.首选治疗原则为饮食控制及加强运动。引起脑出血的最常见原因是( )A.脑动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.颈动脉硬化E.高血压答案：E解析：A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针短效避孕药是答案：A解析：1.避孕药1、2、0号，复方甲基炔诺酮片、滴丸，妈富隆属于短效避孕药。2.抗孕53
34、号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP13050mmHg，心率45次分，律齐，心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂B.应加做3R、4R、VsR导联C.应及早应用抗生素D.应加用胃动力药E.应加用阿托品答案：B解析：下列哪项不是造成固定义齿基牙疼痛的原因A.继发龋B.固位体与邻牙接触过紧C.固位体与对颌牙上的不同金属修复体接触D.咬合早接触E.固位体边缘过长答案：E解析：乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震
35、颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害答案：C解析：主治类答疑精华9节 第9节三明治修复术是指A.玻璃离子水门汀和氧化锌丁香酚水门汀联合修复牙本质缺损B.玻璃离子水门汀和氢氧化钙水门汀联合修复牙本质缺损C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损D.玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损E.复合树脂和聚羧酸锌水门汀联合修复牙本质缺损答案：C解析：多囊卵巢综合征患者的卵巢变化不正确的是A.多个直径1mm的囊性卵泡B.双侧卵巢变大C.无排卵迹象D.卵巢包膜增厚为正常的34倍E.白膜增厚硬化答案：A解析：A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可
36、引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是答案：D解析：以上病例即时的处理是A.单臀，孕足月已破水，羊水清亮宫口未开B.完全臀宫口开大6cm，胎儿约3000g，宫缩时阴道口已露出胎足C.完全臀，孕足月，已临产，DC=105cmD.破水后羊水中混有胎便E.胎儿脐部已娩出，胎头5分钟尚未娩出充分堵臀，等待阴道分娩答案：B解析：女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010，N：078，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区确诊的首选检查是
37、A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振答案：B解析：10岁，男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯体基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查( )A.长骨X线的特殊表现B.基因检测C.IGF-1(胰岛素样生长因子-1)D.骨龄E.生长激素答案：A解析：确诊伤寒最可靠的依据是A、发热、中毒症状、白细胞减少 B、血培养阳性 C、粪便培养阳性 D、胆汁培养阳性 E、肥达反应阳性答案：B解析： 在伤寒的诊断描述中，有这样一句内容：血和骨髓培养阳性有确诊价值。故考虑为B。如果两项均有，我们就得考虑题干是不是有什么限定，比如说：经济，方便，简单，这类的词语，综合考虑，再选出答案。蛋白质和酶的组成部分，缺乏可致流产、性腺发育不良、皮肤病的微量元素是A、钙 B、铁 C、锌 D、碘 E、钾答案：C解析：锌是蛋白质和酶的组成部分，缺乏可致流产、胎儿发育受限、性腺发育不良、皮肤病等。推荐孕妇3个月后，每日从饮食中补锌20mg。患者，男性，13岁，因上前牙拥挤、前突就诊，口内观左侧磨牙远中，右侧磨牙中性，正确的诊断是A.安氏类错B.安氏类错C.安氏类错D.安氏亚类错E.安氏亚类错答案：D解析：一侧磨牙远中、另一侧磨牙中性关系是安氏类亚类错，患者上前牙前突表示是安氏类错，所以本题正确答案是D。