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1、中医执业医师历年真题解析8章中医执业医师历年真题解析8章 第1章患者,男,38岁。右手示指红肿疼痛,并有以下特征:(1)患指呈均匀肿胀,呈圆柱状;(2)手指呈半屈曲状,作患指被动伸直运动时,引起剧烈疼痛;(3)指腹有显著压痛。应诊断为( )A、蛇头疔B、蛇肚疔C、沿爪疔D、托盘疔E、蛇背疔参考答案:B 哮病和喘证的关系是A.呼吸急促.困难B.哮必兼喘C.一个症状D.喘未必兼哮E.独立性疾病正确答案:B 以下各项中不属于硬肿症病因的是A、胎禀不足B、阳气虚弱C、保暖不当D、复感寒邪E、喂养不当参考答案:ECOPD典型的症状是( )A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短及呼吸困难D、喘息和胸闷E、食欲减退参
2、考答案:C 风寒感冒兼肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,治疗应首选A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤正确答案:D风寒感冒治宜辛温解表、宣肺散寒。夹?湿者应配以疏风祛湿,方用羌活胜湿汤。荆防败毒散不能祛湿。香苏散理气,不能化湿。杏苏散清宣凉燥,用于外感凉燥证。三仁汤清热化湿,用于湿热证。 下列除何项外均为热秘的辨证要点A、口干口臭B、尿赤便秘C、肠鸣矢气D、腹胀腹痛E、苔黄燥,脉滑实参考答案:C中医执业医师历年真题解析8章 第2章 胃阴不足证痞满的特点是A.脘腹痞闷,胸胁胀痛B.脘腹痞闷而胀,进食尤甚C.脘腹痞闷、嘈杂,饥不欲食D.脘腹痞闷、嘈杂,苔黄腻E.脘腹痞闷,喜温喜
3、按参考答案:C 试述萎黄、黄胖、黄疸的鉴别要点。参考答案:面色淡黄,枯槁无光,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。面黄虚浮,称为“黄胖”,多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄疸又因病因不同而有“阴黄”、“阳黄”之分,黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,为湿热熏蒸之故;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,为寒湿郁阻之故。 十二经脉的功能活动反映于体表的部位是A.孙络B.经筋C.皮部D.别络E.浮络正确答案:CC 脾气虚证、脾阳虚证、中气下陷证、脾不统血证的共同临床表现是A.食少便溏B.腹痛喜按C.脘腹坠胀D.四肢浮肿E.肢冷消瘦正确答案:AA 患者,女,20岁。左乳红肿疼痛1周
4、,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感。治宜A针刺肩井、胞中、足三里B足量应用抗生素C金黄散外敷D局部理疗E切开引流正确答案:E 上肢内侧面,经脉从前到后正确分布顺序是A、肺经、心包经、心经B、心包经、心经、肺经C、肺经、大肠经、小肠经D、大肠经、小肠经、心经E、肺经、心经、心包经参考答案:A中医执业医师历年真题解析8章 第3章 患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。
5、 最可能的诊断为A、 急性骨髓炎B、 尤因肉瘤C、 骨折愈合期D、 骨肉瘤E、 骨膜炎目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A 素问六节藏象论称肝为()之本。参考答案:罢极 患者经期延长,量多,经色紫暗,有血块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫暗,脉弦涩。其证候是( )A、气滞证B、虚热证C、气虚证D、血瘀证E、气滞血瘀证参考答案:D 下列何项不是生脉散的主治证 ( )A温热气阴两伤证B暑热耗气伤阴证C温病后期,邪伏阴分证D久咳肺虚,气阴两虚证E气阴不足证正确答案:C温热、暑热,耗气伤阴证
6、。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苦,脉虚数。久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。 手厥阴经分布在A上肢外侧前缘B上肢内侧前缘C上肢内侧中线D上肢外侧中线E上肢内侧后缘正确答案:CC。解题思路 手经分布在上肢,足经分布在下肢;阴经分布在内侧,阳经分布在外侧。四肢内外侧又分为前缘、中线、后缘。太阴经、阳明经分布在前缘;厥阴经、少阳经分布在中线;少阴经、太阳经分布在后缘。手厥阴经分布在上肢内侧中线。命题规律 考查“经络”。重点掌握。 金匮要略.妇人杂病脉证并治中妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八天,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,辨证为 (
7、)A热入阳明B邪入少阳C邪入少阳,兼阳明腑实D热实结胸E热入血室正确答案:E题中妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八天,热除脉迟综合分析可排除其他答案。中医执业医师历年真题解析8章 第4章 患儿,3岁。喘息发作4次。现喘息症状突然发作,肺部出现哮鸣音,患儿父有哮喘病史。症见身热面赤,声高息涌,吐痰黄稠,口渴喜饮,尿少便秘,舌红苔黄,脉滑数。其治疗首选苏葶丸合A.麻杏石甘汤B.银翘散C.桑菊饮D.清气化痰汤E.杏苏散正确答案:AA 病人李某,情志不遂,以致胁痛、吐血、目赤、目眩、癫狂。应取的背俞穴是:A、心俞B、肝俞C、脾俞D、肺俞E、肾俞照俞募配穴原则,与其俞穴相配的募穴是:A、中府B、石门
8、C、巨阙D、章门E、期门参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E 保和丸中配伍连翘的用意是A清热解毒B疏风散热C清热散结D透邪泄热E以上都不是正确答案:C81解析食积内停气机阻滞,易于化热,故保和丸用连翘清热散结。 血府逐瘀汤除活血祛瘀外,还具有的功用是A.散结止痛B.温经止痛C.补气通络D.行气止痛E.疏肝通络正确答案:D血府逐瘀汤的功效为:活血祛瘀,行气止痛。主治上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧等症。 肺痈则咯吐A.指甲紫绀而带弯,指端如鼓槌B.浊音C.脓腔及液平面D.黄稠脓痰,量多,夹有血色E.大量脓血
9、腥臭浊痰正确答案:E化脓灸是指A、无瘢痕灸B、瘢痕灸C、温针D、雀啄灸E、以上皆错参考答案:B中医执业医师历年真题解析8章 第5章股骨干上13骨折后,因肌肉收缩牵拉,骨折近端骨折段的移位方向是A、 屈曲,外展B、 内收C、 向外成角D、 向后成角E、 过伸,内收参考答案:A 经断复来脾虚肝郁证的出血特点是( )A、量少,色淡,质稀B、量少,色鲜红,质稠C、量多,色紫红D、色深红,质稠E、淋漓不断,夹有杂色带下,恶臭参考答案:A 下列常出现血沉明显增快的情况,应除外A.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎B.重度贫血C.心肌梗死D.多发性骨髓瘤E.风湿病的病情趋于静止时正确答案:E血沉增快可见于生理性
10、增快和病理性增快,生理性增快如妊娠;病理性增快包括各种炎症、损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、贫血等。 乳岩治疗原则上以下列哪项为主:A.化疗B.放疗 C中药C.手术D.免疫治疗正确答案:D 患儿男性,出生5天,因“脐带脱落处红肿、渗出”来诊。患儿洗澡后第2日晨家属发现患儿脐部红肿,触之烫手,有脓性分泌物渗出,发热,啼哭烦躁,口干,唇红。舌质红,苔黄腻,指纹紫。小便黄,大便硬。本病的诊断为A、脐湿B、脐风C、脐血D、脐突E、脐疮F、脐膨出本病发病原因为A、断脐后护理不当B、脐带结扎过松C、脐带结扎过紧D、胎热内盛E、感受外邪F、先天发育不全本病治疗原则为A、收敛固涩B、清热利湿
11、C、清热解毒D、清热凉血止血E、益气摄血F、佐以外治本病的首选方剂为A、茜根散B、清热消毒散C、补中益气汤D、外用龙骨散E、犀角消毒饮F、黄连解毒汤可加用的中药有A、野菊花B、蒲公英C、紫花地丁D、连翘E、生地F、丹皮参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:AE问题 3 答案:CF问题 4 答案:E问题 5 答案:ABCDEF 乳痈溃后脓液波及其他乳络会形成A.乳衄B.乳漏C.袋脓D.乳痨E.传囊乳痈参考答案:E中医执业医师历年真题解析8章 第6章 风心病主动脉瓣关闭不全的杂音是( )正确答案:E胃痛的主要病变在A、肝脾肾B、肝脾C、脾胃D、脾肾E、胃胆参考答案:BC 患者,男,40岁,教
12、师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子。查体:唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。血象:WBC2.3109/L,Hb 78g/L。为明确诊断,本例患者应首先做何实验室检查( )。A.X线胸部检查B.血细菌培养和抗-HIVC.咽拭子涂片找真菌D.淋巴结活检E.血常规和尿常规检查正确答案:B 瓜蒌的功效是( )正确答案:D 患者,女,43岁,月经周期延后7天以上,连续3个周期,经量或多或少,色暗有块,胸胁作胀,喜太息,治疗应首选( )A.关元、三阴交、血海、足三里、脾俞B.关元、三阴交、血海、太溪C.关元、三阴交、肝俞、期门、太冲D.气海、三阴交、归来、关元、
13、命门E.气海、三阴交、归来、足三里、血海正确答案:C陈旧性肛裂应与下别哪些病相鉴别A、结核性溃疡B、肛瘘C、早期肛管上皮癌D、肛门湿疹参考答案:AC中医执业医师历年真题解析8章 第7章 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A脑供血不足B三叉神经痛C偏头痛D肌紧张性头痛E高血压病正确答案:B三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支多见。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或12分钟,突发突止,间歇期完全正常。预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的,预防方法有:A、加深麻醉B、先行喉头及气管内表面麻醉C、使用短效降压药D、给予
14、足够的肌松药E、给予强心药参考答案:ABC 陈皮配半夏属于()。A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反正确答案:A患者月经先后无定期,经量或多或少,色黯红,经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是()A、逍遥散B、六味地黄C、大补元煎D、固阴煎E、归肾丸A 月经先后无定期之肝郁证主要证候:经来先后无定,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气调经。方药:逍遥散。下列哪些属于继发性皮损A、溃疡B、糜烂C、皲裂D、色素沉着E、苔藓样变参考答案:ABCD
15、E 血液运行失常病机主要有哪些方面?参考答案:血液运行失常包括血瘀、血行迫疾、出血等。血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不畅的病理;血行迫疾是指在某些致病因素(如火热邪气)的作用下,血液被迫运行加速,失于宁静的病理;出血是指血液不循常道,逸出脉外的病理。中医执业医师历年真题解析8章 第8章 肝肾亏损型痛经宜取:A.中极 水道 地机 归来 命门B.气海 太冲 三阴交 阳陵泉 内关C.肝俞 胆俞 关元 足三里 照海D.关元 合谷 太冲 肝俞 肾俞E.合谷 三阴交 足三里 气海 命门正确答案:C一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )A、十五别络B、浮络C、孙络D、正经E、奇经参考答案:D 素问.六节藏象论提出人体以五脏为本,其中肾为A阴精之本B封藏之本C阳气之本D先天之本E罢极之本正确答案:B新鲜性外伤性脱位的治疗,应注意:A、及早治疗B、巧妙复位C、充分固定D、练功活动E、辩证用药参考答案:ABCDE (139140题共用备选答案)A虫蚀样充盈缺损B龛影C变形D菊花样缺损E皮革状139.肝硬化食管静脉曲张X线钡餐检查表现140.肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现正确答案:A,D手术中如手套破损或接触到有菌区时应:A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、终止手术D、另换无菌手套E、再加戴一双手套参考答案:D