2022中医执业医师历年真题解析8章.docx

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1、2022中医执业医师历年真题解析8章2022中医执业医师历年真题解析8章 第1章 男性,65岁,临床诊断为急性心肌梗死,入院第2天出现三度房室传导阻滞,最恰当的治疗措施是( )A、静注阿托品B、静注异丙肾上腺素C、口服阿托品D、安装临时心脏起搏器E、安装永久性心脏起搏器参考答案:D小儿病理特点包括( )A、发病容易B、传变迅速C、脏气清灵D、易趋康复E、无七情伤害参考答案:ABCD 以下关于穴位数目叙述正确的是A八邪左右共8穴B百虫窝左右共4穴C夹脊左右共36穴D腰痛穴左右共2穴E膝眼左右共2穴正确答案:A 患者经行肢体肿胀,按之随手而起,色黯有块,脘闷胁胀,舌黯,苔白,脉弦细,诊断为A血瘀型

2、经行身痛B气滞血瘀型经行浮肿C气滞型经行身痛D脾肾阳虚型经行浮肿E以上均不是正确答案:BB。解题思路 每逢经行前后,或正值经期,头面四肢浮肿者,称为“经行浮肿”。若经行面浮肢肿,按之没指,为脾肾阳虚证;若经行肢体肿胀,按之随手而起,则为气滞血瘀证。命题规律 考查“经行浮肿的辨证”。必须掌握。 患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑1天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉数有力。其治法是A、疏风解表B、清热解毒C、凉血止血D、健脾益气E、活血化瘀参考答案:C 小儿不能自主控制排尿,熟睡时经常尿床,这种情况要诊断为遗尿,还应具备年龄超过 ( )A

3、1岁B2岁C3岁D4岁E5岁正确答案:C遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。2022中医执业医师历年真题解析8章 第2章 金匮要略妇人产后病脉证治指出产后三病是A、发热、郁冒、泄泻B、痉、泄泻、盗汗C、痉、昏迷、心悸D、发热、抽搐、大便难E、痉、郁冒、大便难参考答案:E 治疗闭经痰湿阻滞证,应首选的方剂是( )正确答案:A已婚女性,26岁。月经延后2周,量少、色淡、质稀,心悸少寐,小腹绵绵作痛,面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选()A、大补元煎B、十全大补汤C、人参养营汤D、补中益气汤E、四君子汤A 月经后期之血虚证主要证候:周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵

4、绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌质淡红,脉细弱。治法:补血益气调经。方药:大补元煎。膏淋与尿浊的主要区别是A、小便混浊如泔浆B、舌苔腻与不腻C、小便是否频数D、排尿有无疼痛E、脉濡缓与否参考答案:D时行感冒热陷心包证治宜首选A、至宝丹B、神犀丹C、玳瑁郁金汤D、麻杏石甘汤E、紫金丹参考答案:C 一患者高处跌下,体格检查:伤者神志清楚,对符合理,血压10/6Kpa,脉搏108次/分,神色憔悴,面色苍白,汗出肢冷此时最有可能的诊断是A、气血胸B、股骨颈骨折C、脂肪栓塞D、脊柱骨折E、创伤性休克如果诊断是脊柱骨折,必须作A、肌力的测定B、骨盆分离试验C、末梢循环的测定D、胸廓挤压试验

5、?E、屈颈试验参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A2022中医执业医师历年真题解析8章 第3章 诊断慢性肺心病的主要依据是A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿正确答案:C肺心病由慢性广泛性肺一胸疾病发展而来,呼吸和循环系统的症状常混杂出现。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为本病。 患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案:B

6、湿热在肠,传导失常,故腹痛,泻下急迫。气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,都是湿热互结的表现。治宜清热利湿,用葛根芩连汤。寒湿留滞肠中,气机阻滞,故腹痛拘急,里急后重;只伤及气分,故痢下赤白黏冻,白多赤少;寒湿困脾,故脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治宜温化寒湿、调气和血,用不换金正气散。 关于养生的原则,不正确的是A、顺应自然B、形神合一C、调养脾肾D、因人而异E、天地合一参考答案:E尺神经损伤的运动障碍表现为A、环指、小指掌指关节过伸B、指间关节屈曲呈爪形C、拇指不能内收D、四指不能外展、内收E、前臂旋后障碍参考答案:ABCD 不属于医学模式类型的是A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论

7、医学模式D.生物医学模式E.社会医学模式正确答案:EE女,23岁。今天上午腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,小便黄,脉滑数,苔黄腻。针灸时以A、手阳明、足太阴经穴为主B、足阳明、足太阴经穴为主C、手足阳明经、任脉经穴为主D、足厥阴、足阳明经穴为主E、手足三阳经参考答案:C2022中医执业医师历年真题解析8章 第4章根据原文下列哪一项不出现烦躁症状A、茯苓四逆汤证B、干姜附子汤证C、大承气汤证D、吴茱萸汤证E、桂枝人参汤证参考答案:E 患者,男,54岁。咳嗽唾沫,胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,脉沉弦。其治疗应选用A.五苓散B.五皮散C.实脾散D.真武汤E.十枣汤正确答案:E十枣汤主治:(1)悬

8、饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,胸背掣痛不得息,舌苔白滑,脉沉弦。(2)-身悉肿,尤以身半以下肿甚,腹胀喘满,二便不利,舌苔白,脉沉有力。 刺激量的大小以得气的强弱来判定,可分为轻、中、重3种不同的刺激量。轻者,针下感应柔和;中者,针下感应明显;重者,针下感应强烈。具体而言,则以捻转、提插针体的频率、幅度和角度来决定刺激量的大小。其中针刺的量学要素是指A、刺激强度B、刺激时间C、刺激频率D、提插幅度E、年转角度属于中度刺激的是A、捻转的角度小于90,频率小于60次分B、提插的幅度小于0.3 cm,频率小于60次分C、捻转的角度大于180,频率大于90次分D、提插的幅度大于0.5

9、 cm,频率大于90次分E、捻转的角度为90180之间,频率为6090次分参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E 以脾与胃关系为例,论述脾胃为后天之本的道理。参考答案:脾与胃同居中焦,经脉相互络属,构成表里关系,同司饮食物的消化、吸收和精微物质的转输,但性能上各有不同。脾主运化,胃主受纳;脾主升清,胃主降浊;脾喜燥而恶湿,胃喜润而恶燥。脾与胃纳运相得,升降相因,燥湿相济,共同完成对饮食物的消化、吸收,以及精微物质的转输,维持着生命活动的正常进行,因而同称为“后天之本”、“气血化生之源”。脾与胃生理上密切联系,病理上常相互影响,脾虚失运,影响胃的纳降;胃失和降,影响脾之升清,则见食少、脘

10、痞腹胀、便溏、泄泻、嗳气、呕吐等纳运失调之病证;脾虚气陷则胃失和降,胃气上逆则脾不升举,可见脘腹坠胀、头晕目眩、久泄滑脱、内脏下垂等升降失常之病证;脾湿太过则胃气不降,胃燥阴伤则脾阴不足,常见纳呆、嗳气、呕恶、胃脘胀满疼痛,或不思饮食、食入不化、消瘦、口渴、便秘、腹胀等燥湿失济之病证。 清热固经汤适合于下列哪型崩漏( )A虚热B实热C肾阴虚D血瘀E脾虚正确答案:B痿病临床表现为A、肢体筋脉弛缓B、不能随意运动C、软弱无力D、关节屈伸不利E、肌肉萎缩参考答案:ABCE2022中医执业医师历年真题解析8章 第5章 所谓“血主濡之”和“血气者人之神”的主要含义是什么?正确答案:(1)这两句话均是对血

11、的主要生理功能的概括,“血主濡之”是指血濡养滋润全身脏腑组织:血沿脉管循行于全身,为全身各脏腑组织器官的功能活动提供营养。全身各部分无一不是在血的濡养作用下发挥其生理功能的。(2)“血气者,人之神”是指血是人体精神情志活动的物质基础:血液与神志活动有密切关系,内经说:“血者,神气也“,、“血脉和利,精神乃居”。 (127128题共用备选答案)A龙胆泻肝汤B五虎汤C萆薢渗湿汤D萆薢化毒汤E清营汤127.治疗梅毒肝经湿热证的主方是128.治疗梅毒毒结筋骨证的主方是正确答案:B,D 患者,男,20岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是A、肺结核B、支气管扩张C、支气

12、管肺癌D、慢性支气管炎E、急性肺水肿参考答案:A 宗气的组成、分布和功能如何?正确答案:宗气由肺吸入的自然界清气和脾胃运化生成的水谷精气结合而成;宗气聚于胸中,贯注于心肺之脉,上循咽喉,下行至足;主要功能是走息道以行呼吸,二是贯心脉以行气血,三沿三焦下行资先天元气。金元时期,寒凉派的代表人物是()。A、刘完素B、张从正C、李杲D、魏之秀E、朱震亨参考答案:A2022中医执业医师历年真题解析8章 第6章 患儿,1个月。出生以来,口腔内反复见自屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质嫩红。治疗应首选( )A百合固金汤B养阴清肺汤C养胃增液汤D麦味地黄丸E知柏地黄丸正确答案:E解析:根据其典型症状

13、和舌象,应辨证为虚火上浮型鹅口疮,治疗首选方剂是知柏地黄丸。(汪受传中医儿科学中国中医药出版社)首创葱管导尿术的唐代方书是A、神农本草经B、本草纲目拾遗C、千金要方D、本草拾遗E、海药本草参考答案:C 孕妇禁针的穴位是A.迎香B.曲池C.合谷D.手三里E.扶突正确答案:C溃疡性结肠炎与肠易激综合征的共同症状有A、腹痛B、粘液脓血便C、里急后重D、粘液稀便E、腹泻参考答案:AE 一般而言,肾与人体血液的正常运行无直接关系。()正确答案:对 与水肿关系最为密切的脏腑是( )A肺、脾、肾B肺、胃、肾C心、脾、肾D肝、脾、肾E心、肝、肾正确答案:A2022中医执业医师历年真题解析8章 第7章 湿热泻的

14、临床特点是A.大便如蛋花汤洋,泻下急迫B.大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚C.大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣D.大便稀溏,色淡不臭,多于进食后作泻E.久泻不止,大便清稀,澄澈清冷参考答案:A 61) 既能退虚热,又能清湿热的药是:A.青蒿B.白薇C.地骨皮D.银柴胡E.胡黄连正确答案:E 病人生命的第一质量是A.区别健全人与不健全人的标准B.经治疗能满足病人生理及生存的最基本需要C.对人类的生命个体实施有效的道德控制D.体能和智能E.经治疗病人能发挥自己的聪明才智与特长,在智力.体力方面获得相应的发展正确答案:B下列各穴中,属于足太阳膀胱经的是A、陷谷B、京骨C、束骨D、横骨E、足通谷参考答案:B

15、CE 患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮获巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤可听到吹风样血管杂音,心率110次分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100uL,白蛋白35g,/L,球蛋白32gL,总胆红素362mol,/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是A停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D停用丙基硫氧嘧啶,加

16、强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗正确答案:D2022中医执业医师历年真题解析8章 第8章肘关节部的骨化性肌炎,病变常位于A、 肘关节前方B、 肘关节后方C、 肘关节内侧D、 肘关节外侧E、 肘关节下方参考答案:A 病人胸胁脘腹胀闷、疼痛、症状时轻时重,部位常不固定,或窜痛、攻痛,嗳气或矢气后胀痛减轻,舌淡红,脉弦,其证属()A.血瘀证B.气滞证C.气滞血瘀证D.气逆证E.气虚血瘀证参考答案:B 患者,男,68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。其治法是( )A内服黄连解毒汤B内服龙胆泻肝汤C内服五味消毒饮D外擦青吹口散油膏E外擦白玉膏正确答案:D寒凝血瘀型痛经使用中成药()。A.艾附暖宫丸B.益母草膏C.元胡止痛片D.宁坤养血丸答案:A 热邪犯肺之咳嗽,多表现为A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.咳声重浊E.天亮咳甚参考答案:B患儿,出生3天。全身冰冷,气息微弱,睡卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿。其病机是A、寒凝血涩B、脾气虚衰C、肺气欲绝D、心阳虚衰E、阳气虚衰参考答案:E

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