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1、护理类考试答案5章护理类考试答案5章 第1章以下关于健康档案的要求错误的是A:健康档案编写原则是灵活性、结构化B:健康档案的形式应简单、通俗、实用C:健康档案的内容要求完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化D:健康档案的内容应能反映生理、心理、社会三个层次E:一个区内的健康档案形式可多样化，不需统一答案：E解析：健康档案的形式应统一、简明、实用。应结合社区卫生服务工作开展情况，以满足实际工作需要为第一目的，尽量做到简单、通俗、实用，至少在一个区（县）内要统一。对自杀自伤患者行约束带保护性约束时，一次约束持续时间宜为A.1020分钟B.2030分钟C.3060分钟D.12小时E.24小时答案：C
2、解析：约束带的使用方法要正确，要有衬垫，约束在功能位置，打结不宜过紧过松，以能伸进一指为宜，约束时间不宜过长，一般30分钟至1小时为宜，若需长时间约束，应12小时松解一次，进行局部按摩，协助大小便。患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癜答案：B解析：根据题干所给信息，该患者有最可能的诊断是再生障碍性贫血。主要依据有：外周血象：全血细胞减少；骨髓象：骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。选项A缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃，粒细胞
3、和巨核细胞系常正常；选项C、D白血病患者白细胞计数增高，骨髓象有核细胞显著增生；选项E骨髓象巨核细胞增多或正常。煮沸消毒时，海拔每增加300m，消毒时间应延长A:1分钟B:5分钟C:2分钟D:8分钟E:4分钟答案：C解析：男，34岁。因髋部粉碎性骨折急诊入院，5天后出现肺部感染，该感染属于A:医院感染B:院外感染C:院前感染D:并发症E:原发感染答案：A解析：医院感染诊断标准规定，无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。护理类考试答案5章 第2章患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预
4、防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜答案：E解析：叶酸除动物肝脏、肾脏外，绿色蔬菜、水果、酵母、谷类中也较丰富；乳类中含量较少，羊乳中含量更少。引起新生儿颅内出血的病因除外A:产伤B:臀位产C:滴注高渗性溶液D:新生儿窒息E:妊娠早期母患风疹答案：E解析：某孕妇因为妊高征危及生命，医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命，但是这样可能会造成胎儿早产而死亡，这种终止妊娠行为所产生的效应被称为A.有利效应B.不伤害效应C.双重效应D.患者第一效应E.公正效应答案：C解析：双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的
5、、有意的效应，而是间接的、预见的效应。患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰腺损伤D.肝破裂E.腹腔内空腔器官破裂答案：E解析：上腹部外伤后，出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该患者临床无内出血表现（腹腔穿刺阴性），腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。一名护理人员护理一位病人属于A.个案护理B.功能制护理C.小组护
6、理D.责任制护理E.整体护理答案：A解析：个案护理，是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系。责任制护理，是在生物一心理一社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心，由两位责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。护理类考试答案5章 第3章控制小儿风湿热复发首选的药物是A:红霉素B:氯霉素C:链霉素D:阿司匹林E:长效青霉素答案：E解析：知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和A.端正态度B.调节情绪C.调整信念D.增进健康E.学习知识答案：D解析：不属于社区
7、健康档案管理的是A.健康档案的建立B.健康档案的保管C.健康档案的使用D.普及健康档案的知识E.建立健全健康档案的有关制度答案：D解析：社区健康档案的管理包括健康档案的建立、保管和使用，建立健全有关制度。一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗答案：E解析：脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童免疫力降低，可能会产生严重的不良反应。以下可定义为医疗事故的是A.及时并严格遵照心肺复苏指南抢救心搏骤停患者未成功B.注射维生素B时患者出现过敏性休克，抢救无效死亡C.术前乙肝表面抗原阴性，手术中输血2个月后发生乙型病毒性肝炎D.车祸后肇事者逃逸
8、未及时呼叫120，致伤者抢救不及时死亡E.急救车在转送患者过程中，遇山体滑坡受阻，导致抢救不及时致患者死亡答案：C解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。所以答案选C护理类考试答案5章 第4章腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是A.粘连性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.血供性肠梗阻答案：A解析：1.腹腔转移晚期肿瘤病人腹腔内肠道广泛粘连，病人出现粘连性肠梗阻。2.杯口状阴影见于肠套叠，鸟嘴状阴影见于乙状结肠扭转。不对称腹胀见于绞窄性肠梗阻。肠蠕动加快属于听诊内容。急性
9、型原发性血小板减少性紫癜患儿，入院化验：Hb100gL，WBC5010L，血小板1710L，以收入院。护理人员对该患儿进行病情观察，首要的内容是( )A.生命体征B.自发性出血情况C.白细胞计数D.患儿的心理变化E.出入量答案：B解析：该患儿血小板低于2010L，有自发出血倾向，所以护理人员应重点观察。根据编制原则，500张床位以上的医院，病床与工作人员之比应为A:1：1.31：1.5B:1：1.61：1.7C:1：1.31：1.4D:1：1.21：1.4E:1：1.41：1.5答案：B解析：根据编制原则，500张床位以上的医院，病床与工作人员之比应为1：1.61：1.7，故选B。A.心电图右
10、室肥厚B.心电图临时性轴右偏，不完全右束支传导阻滞C.心电图左房、左室、右室肥大D.心电图左房、左室肥大E.心电图左室大中型室间隔缺损答案：E解析：患者女，35岁。患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是A.肘关节B.四肢小关节C.髋关节D.肩关节E.膝关节答案：B解析：1.类风湿关节炎患者应注意休息，急性期应关节制动、恢复期行关节功能锻炼，卧床休息仅适用于急性期、发热、内脏受累者。题干信息可知患者关节损伤严重，晨僵时间长，说明患者处于疾病的急性期，应卧
11、床休息，关节制动，肢体保持功能位，选A。解题关键：急性活动期应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位。2.类风湿关节炎典型关节表现为对称性多关节炎，主要累及四肢小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节及跖趾关节最常见，其次为膝、踝、肘、肩、髋及颞颌关节。故本题选B。解题关键：类风湿关节炎主要累及四肢小关节，尤其是手关节；骨关节炎好发于负重较大的膝关节、髋关节等。护理类考试答案5章 第5章不属于护理质量评价定性分析法的是（ ）。A.分层法B.调查法C.直方图法D.因果分析图E.头脑风暴法答案：C解析：护理质量评价结果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。定性分析法包括调查表法、分层法、水平对
12、比法、流程图法、头脑风暴法、因果分析图等。定量分析法包括排列图法（主次因素分析法）、直方图法和散点图的相关分析等。病人床上排便后突然意识丧失，四肢抽搐，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波，对该病人有效的处理措施为A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.非同步电复律D.同步电复律E.立即胸外按压答案：C解析：最严重的肾损伤类型是A:肾挫伤B:肾盂部分裂伤C:肾实质部分裂伤D:肾横断E:肾蒂损伤答案：E解析：室性期前收缩心电图的特征不包括A.提前出现的QRS波群B.宽大畸形的QRS波群C.不完全代偿间歇D.QRS波群前无P波E.完全代偿间歇答案：C解析：室性期前收缩心电图表现：提前出现的QRS波群，时限超过0.12秒，宽大畸形，其前无P波；ST-T与主波方向相反；代偿间歇完全。故此题正确的选项为C。张先生，46岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑A.肺结核B.支气管扩张C.慢性肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺气肿答案：B解析：根据病史（反复咳嗽、咳脓痰及咯血）、体征（肺部固定的湿啰音）及影像学检查（卷发影等），该患者表现为典型的支扩，故此题正确答案为B。