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1、护理类考试答案8章护理类考试答案8章 第1章以下选项不属于医院健康教育意义的是A.提高患者依从性B.消除致病因素C.提高医院的知名度D.降低医疗成本E.心理治疗答案：C解析：医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，是健康教育工作多项功能的重要体现，对疾病的预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节具有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部分。1.提高患者依从性：通过对患者进行健康教育，可以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。2.心理治疗：通过对患者进行健康教育，可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，
2、增强他们与疾病作斗争的信心。3.消除致病因素：通过对患者进行健康教育，使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。4.密切医患关系：通过对患者进行健康教育，不仅使其自愿接受治疗，还可以使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的理解，减少医疗纠纷。5.降低医疗成本：通过对患者进行健康教育，使其掌握疾病防治的基本知识，从而减少住院日数，降低医疗成本，提高医疗设施的利用率。下列属于深度烧伤的是（ ）。A.伤及表皮浅层，皮肤红斑，局部温度高B.伤及真皮层，小水泡，感觉迟钝，皮温较低C.伤及真皮层，大小不一水泡，感觉过敏，皮温增高D.伤及皮肤全层，达到皮下、肌肉，无水泡E.伤及表
3、皮生发层，有水泡，泡壁较薄，含黄色液体答案：B解析：烧伤分度：度烧伤，又称红斑烧伤，仅伤及表皮表层，皮肤灼红，痛觉过敏，干燥，无水疱；浅度烧伤，伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疼痛剧烈；深度烧伤，伤及真皮层，可有水疱，痛觉迟钝，皮温较低；度烧伤，伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼，无水疱，痛觉消失。A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是答案：B解析：儿童接种乙肝疫苗的时间是出生时、1个月、6个月各一次；接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一次，4周岁一次；接种卡介苗的时间是出生时。行胎头吸引术时应将负压调至A.50100mmHgB
4、.100200mmHgC.200300mmHgD.300400mmHgE.400mmHg答案：C解析：行胎头吸引术时，调节负压吸引器使负压在200300mmHg。患者男，20岁。发热2周，伴皮肤出血，胸骨下段压痛（），脾肋下1.5cm；血红蛋白80g/L，白细胞2.0109/L，PLT 35109/L，本例最可能的诊断是（ ）A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.巨幼细胞性贫血答案：C解析：A项，再生障碍性贫血的临床主要表现为骨髓造血功能低下，可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少，并没有胸骨压痛及脾脏肿大。B项，典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内
5、溶血、血红蛋白尿及含铁血黄素尿为主要表现。C项，急性白血病的临床表现为贫血、发热、出血、器官和组织浸润的表现（肝、脾和淋巴结肿大，骨骼和关节疼痛，其中胸骨中下段局部压痛对白血病诊断有一定价值。D项，脾功能亢进是指脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，脾淤血而肿胀，但无胸骨压痛表现。E项，巨幼细胞贫血主要表现为血液系统、消化系统及神经系统表现和精神症状。患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmHO(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是A.减慢输液速度加升压药B.维持原输液速度C.减慢输液，
6、加利尿剂D.减慢输液速度E.加快输液速度答案：E解析：中心静脉压，血压低为血容量不足，加快补液；中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管；中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者CVP4cmHO，血压80/60mmHg，尿量20mlh，四肢厥冷，为血容量不足，应加快输液速度。答案为E。解题关键：掌握中心静脉压、血压与补液的关系及处理原则。根据医院环境的分类，普通病室属A.I类环境B.类环境C.类环境D.类环境E.V类环境答案：C解析：医院环境分为四类
7、，I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房，类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房，类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，类环境指传染科和病房。生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭B.生殖技术可以有利于计划生育C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生答案：C解析：患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该病
8、人目前首先应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇静剂C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用抗生素答案：D解析：对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛，就要警惕是否并发穿孔。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征，典型者呈“板状腹”，肝浊音界减小或消失，肠鸣音消失，腹部透视见膈下游离气体。首先的措施为禁食和胃肠减压。护理类考试答案8章 第2章在健康教育模式中，用以解释个人信念如何影响健康行为改变的最常用理论是（ ）。A.知识信念模式B.健康信念模式C.行为转变模式D.健康促进模式E.自我调节模式答案：B解析：健康信念模式（HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式在采取促进
9、健康行为、放弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们认识到其危害健康行为的严重性；然后，使他们坚信：一旦戒除这种危害健康行为、采取相应的促进健康行为会得到有价值的后果，同时也清醒地认识到行为改变过程中可能出现的困难；最后，使他们充满改变行为的信心。闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下答案：B解析：肺萎陷在30%以下时，无明显症状，不需治疗。男，61岁。患慢性迁延性肝炎23年，因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护
10、理时，应限制病人摄入的离子是A:钾B:铁C:磷D:钙E:镁答案：C解析：病人发生上消化道大出血，目前最主要的是发生失血性休克。在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是（ ）。A.酪氨酸B.多巴胺C.苯丙氨酸D.谷氨酰胺E.苯乙醇胺答案：E解析：与肝性脑病发病有关的假性神经递质是-羟酪胺和苯乙醇胺。二者的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质，则神经传导发生障碍。粘连性肠梗阻患者，呕吐频繁，脉搏细弱，血压下降A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症答
11、案：A解析：呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是A.新生儿B.26个月婴儿C.6个月2岁的婴幼儿D.2岁3岁的幼儿E.3岁以上答案：B解析：呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是26个月。每日服用铁剂的最佳时间是（ ）。A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时答案：C解析：空腹口服铁剂比餐后或餐中服用亚铁盐吸收要完全，但空腹服用胃肠道反应大，病人常不能耐受，故多选在两餐之间服用，从小剂量开始逐渐增加剂量，以便减轻不良反应。但是两餐也不排除有空腹的情况，所以最好就是在饭后半个小时服用，这个时间点一般不会有强烈的饱腹感，胃里的食物也没有完全消化完，这样可以保证胃粘膜不受刺激，又有利于吸收。对
12、传播较为准确的描述是（ ）。A.达到约束对象的行为B.是社会性传递信息的行为C.是普及知识和技能的行为D.是通过媒介学习知识的行为E.通过传播媒介干预受众的行为答案：B解析：传播是一种社会性传递信息的行为，是个体之间、集体之间以及个体与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。下列符合口服补液的适应证为A、轻度脱水，无呕吐者B、肾功能不全C、心功能不全D、明显腹胀E、休克答案：A解析：口服补液盐（ORS）溶液，是世界卫生组织（WHO）推荐用于急性腹泻合并脱水的一种溶液。一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者，新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用。而中度以上脱水、呕吐或腹胀明显的患
13、儿，应静脉补液。护理类考试答案8章 第3章急性肺水肿的特征性症状是A.下肢浮肿B.肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C.心尖区舒张期奔马律D.咯粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿哕音E.气促、发绀、烦躁不安答案：D解析：属于高效化学消毒剂的是（）。A酒精B过氧乙酸C碘伏D氯己定E季胺盐类答案：B解析：高效化学消毒剂具有杀菌谱广、消毒方法多样的优点，但性质不稳定，需现用现配。如环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等。胎膜早破是指A:胎膜在临产前自然破裂B:胎膜在潜伏期破裂C:胎膜破裂发生在活跃期D:胎膜破裂发生在第一产程末E:胎膜破裂发生在第二产程末答案：A解析：可出现胸廓塌陷A.胸腔积气B.胸腔积液
14、C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚答案：E解析：鼓音见于气胸病人。语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。胸廓凹陷可见于肺不张、广泛胸膜粘连病人。过清音见于肺气肿病人。患者，男性，24岁。3天前出现发热。伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是A:高蛋白质、高糖饮食B:高热量、低脂饮食C:高蛋白质、低脂饮食D:高糖、高维生素饮食E:清淡、易消化的饮食答案：E解析：该患者为急性黄疸型肝炎，正处于急性期，有食欲减退等症状，因此宜进食清淡、易消化的饮食。某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。预防医院感染
15、的措施中，最重要且简单易行的是A.洗手B.使用抗生素C.使用消毒剂D.穿隔离衣E.戴口罩答案：A解析：1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。2.医院感染的高危人群是指：长期使用免疫抑制药或抗生素的病人以及发热和接受过手术或侵入性操作、器官移植、恶性肿瘤、免疫功能低下、长期卧床、昏迷和老年人、幼儿、早产儿等易感病人。3.有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。医护人员在各种操作前，用肥皂流动水冲洗双手是预防医院感染最重要的措施。女性，65岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染
16、，第5天出现发热(39)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于A:细菌B:放线菌C:真菌D:支原体E:螺旋体答案：C解析：常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。A.输精管痛性结节B.附睾淤积C.输精管再通D.血肿E.出血在输精管结扎处出现8mm8mm大小的结节，疼痛，扪之压痛。应考虑答案：A解析：预防小儿泌尿系感染的措施不正确的是A.婴儿勤换尿布B.幼儿不穿开裆裤C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗D.男孩包茎及时治疗E.单独使用洁具答案：C解析：由于女婴尿道口短、粪便污染尿道口易致上行感染，故应勤
17、换尿布，不穿开裆裤；男婴包茎也是上行感染的因素之一故应及时治疗；单独使用洁具可以防止交叉感染；女孩清洗外阴时从后向前擦洗是错误的。护理类考试答案8章 第4章脑出血为脑实质内出血，最常见的部位是A:间脑B:内囊C:额叶D:脑桥E:小脑答案：B解析：对恶性肿瘤进行化疗时，白细胞下降到310/L以下，首先应A.服用利血生B.少量多次输血C.暂时停药D.加强营养E.中药治疗答案：C解析：对恶性肿瘤进行化疗时，白细胞下降到410/L以下，就应该暂停化疗。帮助病人翻身侧卧，下述正确的是A.两人操作时将病人稍抬起再移动B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身C.骨牵引病人翻身先放松牵引D.病人身上置引流管，应夹
18、闭再移动E.敷料潮湿时先翻身再更换答案：A解析：帮助病人翻身侧卧，正确的操作是：两人操作时将病人稍抬起再移动。敷料潮湿应先更换一面再翻身更换次面。其余选项均错误。故选A。以下检查中，能较早判断肾小球损害的是A:血尿素氮B:酚红排泄试验C:肾小管功能试验D:尿蛋白定性试验E:内生肌酐清除率答案：E解析：临床上内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展和预后。以下属于治疗性手术的是A.淋巴结活检术B.乳腺癌改良根治术C.食管癌的胃造口术D.重睑手术E.直肠癌的结肠造口术答案：B解析：淋巴结活检术为诊断性手术，食管癌的胃造口术和直肠癌的结肠造口术为姑息性手术，
19、重睑手术为美容性手术。以下消毒灭菌方法中，应用最广泛、效果最好的是A:环氧乙烷气体熏蒸法B:紫外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案：C解析：应用最广泛、效果最好的消毒灭菌方法是高压蒸汽灭菌，用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。A.脑出血B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.吉兰-巴雷综合征脑膜刺激征阳性最明显的是答案：D解析：在选项AE中，蛛网膜下腔出血时，血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散，刺激脑膜引起脑膜刺激征。选项A脑出血常在活动及情绪激动时发作；选项C短暂性脑缺血发作，特点是发作突然；选项D蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作；选项
20、E吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时，因为血流缓慢、血压降低，胆固醇易于沉积在内膜下层，引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉着，形成血栓。故选B。选项A脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等；选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；选项D蛛网膜下腔出血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。故选
21、E。患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140160/90100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130140/850mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为A.期B.期C.期D.期E.期答案：B解析：1.在高血压病程中，血压显著升高，以收缩压升高为主，出现头痛
22、、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。4.级：视网膜动脉变细，反光增强；级：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫；级：眼底出血或棉絮状渗出；级：视盘水肿。以下关于低可变性行为的描述，正确的是( )A.刚刚形成的行为B.社会不赞成的行为C.正处于发展时期的行为D.既往无成功改变实例的行为E.与文化传统关系不大的行为答案：D解析：低可变性行为是：(1)形成时间已久的行为。(2)深深植根于文化传统或传统生活方式之中的行为。(3)既往无成功改变实例的行为。护理类考试答案8章 第5章护理基础质量评价不包括A.医护人员比例B.护理单元设置C.仪器D.环境E.质量控制组织结构答案：A
23、解析：护理基础质量评价即要素质量评价，包括组织机构、设施、仪器以及护理人员素质等。硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容答案：B解析：妊娠高血压综合征：解痉药物，以硫酸镁为首选。慢性心力衰竭最常见的发病诱因是A.呼吸道感染B.心房颤动C.输液过多、过快D.药物使用不当E.情绪激动答案：A解析：心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发，常见诱因包括：感染、心律失常、血容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病痛情加重。其中感染是最重要的诱因，尤其是呼吸道感染最常见。因此本题的答案是A。伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生
24、坏死和感染的损伤是（ ）。A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤答案：D解析：裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。男性病人，63岁，有心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将其送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。病人问护士链激酶治疗的作用是什么，护士回答正确的是A.解除疼痛B.抑制血小板的聚集C.溶解冠状动脉内血栓D.扩张冠状动脉E.防止冠状动脉内血栓形成答案：C解析：起病6小时内使用链激酶可溶解冠状动脉内的血栓，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注。关于护士的基本任务错误的是（
25、）。A增进健康B预防疾病C保护环境D恢复健康E减轻痛苦答案：C解析：患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生A.协助病人取半卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用H2受体阻断剂答案：E解析：选项A，B，C，D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH升高，细菌浓度增高，增加内源性感染的机会。长骨骨折中最为多见的是A.桡骨干骨折B.股骨干骨折C.肱骨干骨折D.尺骨干骨折E.胫腓骨骨干骨折答案：E解析：股骨干骨折、尺桡骨骨干骨折分别占所有类
26、型骨折的6%，胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。消化系统疾病最常见的症状和体征包括A.呕血及黑便B.腹痛C.腹泻D.黄疸、恶心、呕吐E.以上都是答案：E解析：消化系统疾病最常见的症状和体征有（1）恶心、呕吐（2）嗳气与反酸（3）腹胀（4）腹痛（5）腹泻（6）便秘（7）呕血与黑便（8）黄疽。护理类考试答案8章 第6章以下消毒灭菌方法中，应用最广泛、效果最好的是A.环氧乙烷气体熏蒸法B.紫外线照射C.高压蒸汽法D.消毒液浸泡法E.电离辐射法答案：C解析：应用最广泛、效果最好的消毒灭菌方法是高压蒸汽灭菌，用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。细菌性痢疾消化道隔离应至临床
27、症状消失，粪便培养阴性（ ）。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：B解析：对患者采取肠道隔离至临床症状消失、粪便培养2次阴性。共用题干患者，男，62岁，5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是A:立即手术B:手法复位C:药物止痛D:平卧观察E:抗生素治疗答案：A解析：患者腹外疝平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，考虑为腹外疝梗阻，应立即手术。腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。不耐热不耐湿的物品消毒宜用A:环氧乙烷气体熏蒸B:紫
28、外线照射C:高压蒸汽法D:消毒液浸泡法E:电离辐射法答案：A解析：根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损坏；二是使消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸气甲醛气体消毒、灭菌。属于减毒活疫苗的是A:卡介苗、百日咳B:卡介苗、麻疹疫苗C:麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D:脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗E:乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗答案：C解析：进入第二产程1小时胎头下降无进展，称为（ ）。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.胎头下降延缓答案：D解析：第一产程宫口扩张9cm10cm，随后进入第二产程。第二产程达1小时
29、胎头下降无进展，称为第二产程停滞。当发生第二产程停滞时，医生会采取一些外力措施，催进分娩过程，如钳产。夏小姐，24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛每日维持量为A.2530mgB.0515mgC.2025mgD.1520mgE.012505mg答案：E解析：患者，女性，22岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是A.立即心脏按压B.紧急拨打120C.仰卧，人工呼吸D.清理呼吸道E.松开领口及腰带答案：D解析：溺水者多由于水或泥沙吸入，导致呼吸道梗阻或痉挛，引起心搏、
30、呼吸骤停。因此，首要措施是清理呼吸道。患儿，男，8岁，癫痫持续状态。应首选的药物是A:乙琥胺B:地西泮C:扑米酮D:苯巴比妥E:卡马西平答案：B解析：癫痫持续状态治疗时，首选的药物是地西泮。护理类考试答案8章 第7章脐静脉插管可能出现的并发症不包括A.导管脱落B.败血症C.空气栓塞D.急性肺水肿E.脐炎答案：A解析：脐静脉插管不会出现导管脱落。共用题干某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5，查血常规：WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增
31、多，67日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有45cm肿物，有波动感。对该患者实行的防控措施是A:消化道隔离B:呼吸道隔离C:接触隔离D:床边隔离E:保护性隔离答案：E解析：根据病例描述，该患者发生白色念珠菌感染。白色念珠菌是来自病人体内或体表的条件致病菌，在病人健康状况不佳、抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的不良应用等因素下，可导致人体发病。属于内源性医院感染。6选D。该患者发生了三度原位茵群失调。7选C，8选C。患者免疫功能受损，应给予保护性隔离。9选E。白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因
32、此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选D。患者，女，33岁。护士为她作了妇科检查后，又指导一男实习生做了一遍。此举引起了患者的强烈反感并当面指责护士，双方发生了激烈的争吵。 此案例中，护士未能正确处理好护患双方之间的权利关系，其中不涉及哪项A.护士的自主护理权和患者的隐私权B.护士的自主护理权和患者的知情权C.护士的自主护理权和患者的医疗权D.护士的人格尊严权和患者的自主权E.护士的特殊干涉权和患者的诉讼权答案：E解析：护士有权根据治疗、护理的需要，为患者进行妇科检查，行使护士的自主护理权。但因护士在未征得患者知情同意的情况下，指导男实习生为患者作妇科检查，侵犯了患者的隐私权、知情权和医
33、疗权。护患双方因沟通不畅，激烈争吵，涉及双方的人格尊严权。患者，男性，45岁。有慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）病史多年，因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B超怀疑肝癌。下列哪项不是肝癌患者的护理措施A.根据医嘱给予镇痛药B.密切观察病情变化C.提供营养丰富的饮食D.保持呼吸道通畅E.帮助患者面对现实，乐观对待疾病答案：D解析：气胸类型中，胸腔内压力趋于稳定的类型是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.交通性气胸D.血气胸E.自发性气胸答案：A解析：发生气胸时，胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关，只有闭合性气胸与外界基本不通，气压才趋于稳定。患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛
34、、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是A.避免上呼吸道感染等诱发因素B.生活规律、劳逸结合C.遇到流感流行时使用抗生素预防感染D.坚持冷水洗脸E.坚持适度的运动，增强体质答案：C解析：流感是由病毒感染引起，应使用抗病毒的药物，继发细菌感染时才使用抗生素。为防止子宫过度后倾和子宫脱垂行膝胸卧位锻炼的时间是A.产后3天B.产后1周C.产后2周D.产后4周E.产后6周答案：C解析：产后2周开始做膝胸卧位锻炼，以防止子宫过度后倾和子宫脱垂。护士长根据病人数量及病情配备数量适当、优势互补的护理人员来安排工作，体现了护理排班的A.以病人为中心原则B.公平公正原则C.合理结构原则D.
35、满足需要原则E.经济效能原则答案：C解析：护士长根据病人数量及病情配备数量适当、优势互补的护理人员，体现了护理排班的人员结构合理原则。排班时应根据病人情况、护理人员的数量、水平等进行有效组合，做到新老搭配、优势互补，保证病人安全，防范护理纠纷。宫口开大5cm不再扩张超过3小时，应诊断为（）。A潜伏期延长B活跃期延长C第二产程延长D活跃期停滞E胎头下降停滞答案：D解析：第一产程是指有规则的宫缩开始到宫口开全（约为10cm），又可分为潜伏期（开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm）和活跃期（宫口扩张310cm）。活跃期一般持续48小时，大于8h为活跃期延长。该产妇宫口扩张至5cm不再扩张3小时，处于第一
36、产程活跃期，可判断为活跃期停滞。护理类考试答案8章 第8章与消化性溃疡有关的病原菌是A:大肠埃希菌B:溶血性链球菌C:铜绿假单胞菌D:支原体E:幽门螺杆菌答案：E解析：肛表测量小儿体温所需时间为A:5分钟B:7分钟C:4分钟D:10分钟E:3分钟答案：E解析：为小儿测量体温时，常用腋下体温计，测温时间为710分钟，当患儿体温过高或过低时，可用肛表测量直肠温度，肛表测量时间为3分钟。新生儿胆红素代谢特点是A.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善D.肝细胞Y、Z蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强答案：C解析：1.胆红素生成较多2.联结的胆红素少3.肝脏对胆红素摄取能力差4
37、.肝脏酶系统功能不完善5.肠-肝循环特殊性。社区护士接到急救电话，诉家人昏迷，护士到场后，急救护理措施不正确的是（ ）。A.首先判断昏迷程度B.采取头低脚高位C.评估意识状态D.评估生命体征E.安排转运答案：B解析：让病人采取侧卧位或平卧位头偏向一侧，松开病人的衣领及领带，清除口腔中异物，去掉假牙，保持呼吸道通畅。顶叶肿瘤典型的临床表现A.癫痫发作B.感觉功能障碍C.垂体功能低下或亢进D.听力和前庭功能障碍E.共济失调性运动障碍答案：B解析：我国急性胰腺炎最常见的病因是（）。A胆道疾病B代谢异常C酒精中毒D特异性感染疾病E药物因素答案：A解析：胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在我
38、国，胆系疾病（胆系结石和胆系感染）是诱发急性胰腺炎的最常见病因，占5070。在国外，酒精性胰腺炎最为常见。共用题干患者，女，78岁，因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史，自服药物控制高血压。患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取A:嘱患者慢慢进食B:将餐具放在患者手里C:护士或家属帮助喂饭D:将食物和餐具置于患者方便拿取处E:先给患者喂食，剩少许患者自己进食答案：D解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。白血病的血象特点，不正确的是A.红细胞减少B.血红蛋白降低C.网织红细胞升高D.白细胞增高E.血小板降低答案：C解析：白血病患者由于正常造血障碍，网织红细胞大多较低，少数正常。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾衰竭D.肾盂肾炎E.急进性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、高血压，肾功能进行性恶化为主要临床表现的一组疾病是答案：E解析：