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1、21年中西医结合执业医师经典例题9卷21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第1卷 运用焦痂切除术治疗烧伤的适应证是（ ）。AI度烧伤B浅度烧伤C深度烧伤D度烧伤E大面积烧伤正确答案：D 产妇分娩后，突然阴道大量出血，色鲜红，头晕目花，心悸，气短懒言，肢冷汗出，舌淡，脉虚数。应首选方剂A.参附汤B.生脉散C.化瘀止崩汤D.人参黄芪汤E.升举大补汤正确答案：EE 下列哪项不属于意识障碍A嗜睡B抽搐C昏迷D谵妄E意识模糊正确答案：B轻度意识障碍包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。中度意识障碍包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。重度意识障碍包括昏睡状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和木僵状态。 治
2、疗胃热炽盛型妊娠期合并糖尿病的治疗方法为A.清胃泻火，养阴增液B.滋阴助阳C.滋阴益肾D.清热润肺，生津止渴E.清胃养阴，生津安胎正确答案：AA 医学道德的特点是A、阶级性、全人类性、协调性B、稳定性、连续性、实践性、继承性、全人类性C、协调性、规范性、继承性D、实践性、继承性、全人类性E、实践性、阶级性、社会性参考答案：B 肝肾亏损型痿证的特点A.病起发热后，突然两足痿废，心烦口渴，咳呛咽干，小便短赤，皮肤干燥，舌红苔黄，脉细数B.起病缓慢，肢体痿软无力，四肢麻木微肿，扪之微热，喜凉恶热，尤以下肢多见，小便赤涩热痛，舌红；苔黄腻，脉濡数C.起病缓慢，肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，少气懒言
3、，苔薄白，脉细弱D.起病缓慢，下肢痿软无力，腰膝酸软，不能久立E.痿证日久，怕冷，小便清长，舌淡，脉沉无力正确答案：D21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第2卷 下列各项中，适用消法的是A.尚未成脓的初期肿疡B.脓肿已成的中期肿疡C.肠疡已腐烂筋骨D.正虚邪盛的肿疡E.不易愈合的感染性溃疡正确答案：A消法是用各种方法使初期的肿块得到消散，是一切肿疡初起的治法总则，尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块疾病以及各种皮肤病适用消法。 黄龙汤是（ ）。A.攻补兼施方B.阴阳双补方C.表里同治方D.气血并调方E.寒热并用方正确答案：A 左下肢丹毒患者，下肢红肿灼热，口渴少饮，便秘，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应
4、首选A.五味消毒饮B.龙胆泻肝汤C.仙方活命饮D.银翘散E.五神汤合萆薢渗湿汤正确答案：E本病为丹毒的湿热毒蕴证，特征部位为下肢小腿处，治法：利湿清热解毒，代表方为五神汤合萆薢渗湿汤加减。 治疗肝经风热，目赤肿痛，应选用的药物是( )A、柴胡、桑叶B、牛蒡子、葛根C、蝉蜕、升麻D、桑叶、夏枯草E、菊花、白芷参考答案：D 温经汤的功用（ ）。正确答案：D 根据以下条件，回答 288289 题：A寒化B热化C燥化D湿化E传化第 288 题 素体阴虚阳亢者，受邪后多从（ ）。正确答案：B阴虚阳亢受邪后宜热化，阳虚阴盛受邪后宜寒化。21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第3卷华支睾吸虫病的传播途径是A
5、、消化道传播B、呼吸道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液-体液传播参考答案：A栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是( )A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄参考答案：C 下列几种证候中，寒热往来见于A.表寒B.里寒C.表热D.里热E.半表半里正确答案：E寒热往来见于病在半表半里。其余均不能出现寒热往来。 抢救新生儿窒息和一氧化碳中毒的首选呼吸兴奋药是A咖啡因B尼可刹米C回苏灵D山梗菜碱E士的宁正确答案：D 粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于A5.0109/LB4.0109/LC3.0109/LD1.5109/LE0.5109/L正确答案：E答案与解析
6、 E。粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于0.5109/L。考点 粒细胞缺乏症的概念。 下列各项中，不属脾气虚弱证临床表现的是A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.腰膝酸软正确答案：EE21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第4卷关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的A、腹直肌内缘构成内侧边B、腹股沟韧带构成底边C、腹壁下动脉构成外侧边D、此区缺乏完整的腹肌覆盖E、以上都不是参考答案：A 注意引起房室传导阻滞的病因有以下因素参考答案：以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性、病毒性心肌炎和其他感染。迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。药物：如洋地黄和其他抗心律失常药物，多数停药
7、后，房室传导阻滞消失。各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。高血钾、尿毒症等。特发性的传导系统纤维化、退行性变等。外伤，心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。 小儿正常舌象是A.淡白B.终红C.紫暗D.暗红E.淡红正确答案：E与成人一样，小儿的正常舌象为淡红舌，故选E。舌质淡白为心阳不足；舌质绛红为心阴不足；舌质紫暗或暗红为瘀血内阻。 旋覆花的功效是( )A.利水消肿B.消痰下气C.降逆止呕D.消痰顺气E.清热化痰参考答案：C 下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是（ ）。A产后小便不通B小腹胀急疼痛C气短懒言D面色晦黯E舌淡，苔薄白，脉缓弱正确答案：D 患者，
8、女，31岁。近2年经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡、质稀，神疲乏力，舌淡黯，苔薄自，脉细无力，诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.理冲汤正确答案：EE21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第5卷 病例摘要：孙某，女48岁，已婚，农民。2022年2月16日初诊。患者半年前出现不易入睡，多梦易醒，心悸健忘。现症：神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便秘，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：不寐。中医证型诊断
9、：心脾两虚。中医辨病与辨证依据：以多梦易醒，心悸健忘为主症，辨病为不寐。现症见神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便秘，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力，辨证为心脾两虚。脾虚血亏，心神失养，神不安舍。中医病证鉴别：不寐与一时性失眠有相似之处。一时性失眠有明显的诱因，如饮食不消，压力太大等，失眠症状持续时间较短，且无其他不适，不属病态。心脾两虚之不寐，持续时间较长，且有食欲不振，头晕乏力，肢倦神疲等表现。治法：补益心脾，养血安神。方剂名称：归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服法：白术9g，茯神9g，黄芪12g，龙眼肉12g，酸枣仁12g，人参6g，木香6g，甘草3g，当归9g，远志6g。三剂，水煎服。日
10、一剂，早晚分服。 对早期肝硬化有确诊意义的检查是AB型超声波B食道钡餐造影CCTD血清蛋白电泳E肝穿刺活体组织学检查正确答案：E 不属于新斯的明的不良反应的是( )A、严重便秘B、心动过缓C、肌肉震颤D、可引起胆碱能危象E、肌无力加重参考答案：A 治疗呼吸衰竭脾肺气虚，湿痰蒙蔽证，应首选A.六君子汤合导痰汤B.圣愈汤合涤痰汤C.生脉散合黄连温胆汤D.保元汤合温胆汤E.肾气丸合涤痰汤 X正确答案：A治疗呼吸衰竭气阴两虚，痰热扰心证，应首选生脉散合黄连温胆汤补气养阴化痰。治疗呼吸衰竭脾肺气虚，湿痰蒙蔽证，应首选六君子汤合导痰汤补益肺脾，除湿化痰。考点：呼吸衰竭。 患者，男性，38岁。近日发热，微恶
11、寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄黄，脉浮紧。其证候是A.真寒假热B.真热假寒C.表热里寒D.表寒里热E.表里俱热正确答案：D患者发热微恶寒提示表寒为主，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄黄，脉浮紧等症提示里热较重。寒热真假发生在病情危重阶段，出现的一些与疾病本质相反的假象。 患者，男，56岁。类风湿关节炎10年，出现关节肿大，僵硬冷痛，畏寒，四肢厥冷，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉迟。应选A、痰瘀互结，小活络丹B、阴阳两虚，补天大造丸C、阴虚内热，知柏地黄丸D、肾阳亏虚，金匮肾气丸E、风寒湿阻，蠲痹汤参考答案：D21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第6卷 患者，男，80岁。高热，
12、谵语烦躁，昏不知人，大便已4天不通，腹部胀满按之坚硬，口舌干燥，舌红起刺苔焦黄，脉滑数有力。其治法是A清热化痰，醒神开窍B清热凉血，开窍醒神C凉肝熄风，清热开窍D芳香辟秽，利气开窍E泄热通腑，开窍醒神正确答案：E有关颈部囊状淋巴管瘤,以下叙述不恰当的是A、多见于婴幼儿颈部，好发于颈部后三角区B、常与周围正常淋巴管相连C、是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走淋巴组织D、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难E、由于体积大，壁薄，不易完整切除，容易复发参考答案：B 初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。应首选的治疗措施是( )A、立即
13、剖宫产B、立即给镇静药C、立即进行内倒转术D、再观察1小时E、可静脉滴注小剂量缩宫素参考答案：A 下列各项，可固有血虚证候的脏腑是( )A、心脾B、肝脾C、心肺D、心肝E、肝肾参考答案：D 患者，男，25岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。A乌梅丸B乌梅丸合二陈汤C乌梅丸合四逆散D乌梅丸合茵陈蒿汤E乌梅丸合大柴胡汤正确答案：A 诊断上消化道出血病因的首选方法是A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.选择性血管造影D.放射性核素检查E.吞棉线实验正确答案：AA21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第7卷 善于治疗呃逆的腧穴是( )A
14、.攒竹B.承山C.太溪D.外关E.照海参考答案：A 脾统血的主要作用机理是A、控制血液的流动B、控制内脏的血液容量C、控制外周血液容量D、控制血液在脉道内运行E、控制血液上荣头目参考答案：D 下列呼吸音以外的附加音均只见于病理情况，除外( )A小水泡音B中水泡音C大水泡音D捻发音E哮鸣音正确答案：D正常老年人或长期卧床的患者，于肺底可听及捻发音，在数次深呼吸或咳嗽后可消失，一般无临床意义。 湿热下注型子宫脱垂最佳选方为A八珍汤B龙胆泻肝汤C肾气丸D大补元煎E归脾汤正确答案：B 寒湿困脾证又被称为A.寒湿中阻证B.太阴湿寒证C.湿阻脾阳证D.湿寒中阻证E.寒阻脾阳证正确答案：A寒湿困脾证指寒湿内
15、盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。 下列各项中，不属于十八反的是A、甘草反甘遂B、乌头反贝母C、藜芦反半夏D、甘草反大戟E、乌头反瓜蒌参考答案：C21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第8卷以下哪两个脏腑有表里关系:A、脾B、大肠C、小肠D、胃E、肝参考答案：AD 热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为（ ）。A呃声沉缓，得寒则去B呃声洪亮，冲逆而出C呃逆连声，遇怒加重D呃声低弱，气难接续E呃声急促，常不连续正确答案：D 麦冬的功效是A.养阴润肺，生津安神B.养阴润燥，益胃生津C.养血敛阴，平抑肝阳D.养阴清心，益气
16、生津E.养阴润肺，益胃生津参考答案：E 下列各项，不属青皮主治病证的是A胸胁胀痛B乳房胀痛C食积腹痛D疝气疼痛E呕吐呃逆正确答案：E答案与解析 E。青皮常用于肝气郁结之胁痛、乳核、疝气等诸证，食积气滞，气滞血瘀证。考点 青皮的应用。 哮病发作期，虚哮的治法为A.清热宣肺，化痰定喘B.温肺散寒，化痰平喘C.解表散寒，清化痰热D.祛风涤痰，降气平喘E.补肺纳肾，降气化痰正确答案：E 薄荷在养阴清肺汤中的作用是A.疏散肺经风热B.透达肝经郁热C.辛凉散邪利咽D.清利头目利咽E.辛凉解表疏肝正确答案：C逍遥散中薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。养阴清肺汤中薄荷散邪宣肺利咽。故145题选择B，146题选择
17、C。21年中西医结合执业医师经典例题9卷 第9卷 血证诊断参考答案：1鼻衄：凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者，均可诊断为鼻衄。2齿衄：血自齿龈或齿缝外溢，且排除外伤所致者，即可诊断为齿衄。3咯血(1)多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等肺系病证。(2)血由肺、气道而来，经咳嗽而出，或觉喉痒胸闷一咯即出，血色鲜红，或夹泡沫；或痰血相兼、痰中带血。(3)实验室检查，如白细胞及分类、血沉、痰培养细菌、痰检查抗酸杆菌及脱落细胞，以及胸部X线检查、支气管镜检或造影、胸部CT等，有助于进一步明确咯血的病因。4吐血(1)有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等宿疾。(2)发病急骤，吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。(3)血随
18、呕吐而出，常会有食物残渣等胃内容物，血色多为咖啡色或紫暗色，也可为鲜红色，大便色黑如漆，或呈暗红色。(4)实验室检查，呕吐物及大便潜血试验阳性。纤维胃镜、上消化道钡餐造影、B超等检查可进一步明确引起吐血的病因。5便血(1)有胃肠道溃疡、炎症、息肉、憩室或肝硬化等病史。(2)大便色鲜红、暗红或紫暗，或黑如柏油样，次数增多。(3)实验室检查如大便潜血试验阳性。6尿血(1)小便中混有血液或夹有血丝，或如浓茶或呈洗肉水样，排尿时无疼痛。(2)实验室检查，小便在显微镜下可见红细胞。7紫斑(1)肌肤出现青紫斑点，小如针尖，大者融合成片，压之不褪色。(2)紫斑好发于四肢，尤以下肢为甚，常反复发作。(3)重者
19、可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。(4)小儿及成人皆可患此病，但以女性为多见。(5)辅助检查：血、尿常规，大便潜血试验，血小板计数，出凝血时间，血管收缩时间，凝血酶原时间，毛细血管脆性试验及骨髓穿刺，有助于明确出血的病因，帮助诊断。 内庭穴善于治疗（ ）正确答案：C 男，32岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻咳，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。临床上最可能诊断A、风寒感冒B、风热感冒C、时行感冒D、气虚感冒E、阴虚感冒参考答案：A 下列关于肝素的叙述，不正确的是A.可用于防止血栓形成和栓塞B.肝素具有体内外抗凝作用C.可增加纤溶酶的活性D.用于DIC早期E.过量可致出血正确答案：CC 下面关于感染的描述，错误的是（ ）。A感染过程中起决定作用的是人体，病原体只有通过人体才能起作用B感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征，则意味着感染过程的开始D病原体侵人人体数量越大，出现感染的危险也越大E病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性正确答案：C 丙型肝炎A.潜伏期为721天，平均14天B.潜伏期为1545天，平均30天C.潜伏期为1070天，平均40天D.潜伏期为15150天，平均50天E.潜伏期为30180天，平均70天正确答案：D