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1、21年中西医结合执业医师经典例题7卷21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第1卷 人感染高致病性禽流感主要是指A.H5N1感染B.H9N2感染C.H7N3感染D.HlNl感染E.H3N2感染正确答案：A根据致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚型为高致病型，又以H5N1亚型致病性最强。目前感染人类的禽流感病毒亚型主要有H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1亚型患者病情重，病死率高。 流行性出血热全身中毒症状属于A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期参考答案：A使用理中丸治疗的病证,其病机涉及的主要脏腑是A.肝、脾 B.肝、胃 C.
2、脾、胃 SX使用理中丸治疗的病证，其病机涉及的主要脏腑是A.肝、脾B.肝、胃C.脾、胃D.肝、心E.脾、肾正确答案：C吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。主治肝寒犯胃证或中虚胃寒，食谷欲呕，或呕而胸满，少阴吐利，手足逆冷，烦躁欲死，或厥阴肝寒头痛；痛在颠顶，干呕吐涎沫。理中丸主治脾胃虚寒证，还用于阳虚失血证，脾胃虚寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小儿慢惊等。故143题选择B，144题选择C。 根据生长方式胃癌可分为（ ）。正确答案：D 由于情志抑郁不舒而发出长吁或短叹声者，称为（ ）。A喷嚏B嗳气C太息D呃逆E呵欠正确答案：C 患者，男，l8岁。左侧面瘫，口角歪斜，发热，痰多色黄，舌红，苔黄腻。
3、治疗除针刺主穴外，还应选用的是（ ）。A迎香B曲池C风池D水沟E关元正确答案：B溃疡性结肠炎的疼痛特点是( )A、左下腹痛，便后缓解B、右下腹痛，餐后缓解C、左下腹痛，便后加重D、全腹痛，便后缓解E、右下腹痛，餐后加重参考答案：A 诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A反复发作超过半年B临床症状迁延不愈超过半年C中段尿细菌培养多次阳性D尿常规中有蛋白及红、白细胞E静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一正确答案：E慢性肾盂肾炎确诊标准是影像学检查：在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄；肾外形凹凸不平。两肾大小不等。 胃阴不足型胃痛，除主穴外，应加用的腧穴是A.三阴交、内庭B.膈俞C.胃俞D.太冲E
4、.气海、关元参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第2卷 根据下列选项，回答 210211 题：A大戟B瓜蒌C细辛D五灵脂E朴硝第210题：与乌头相反的药物是（ ）。正确答案：B患者咳喘无力,气短,自汗,吐痰清稀,舌淡脉弱,其临床意义是( )A、肺气虚证B、心肺气虚证C、肺肾气虚证D、脾肺气虚证E、肺气阴两虚证参考答案：A 在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是A局部涂酒精消毒B注射乙肝疫苗C立即肌注丙种球蛋白D反复用肥皂及清水洗手E立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗正确答案：E 患儿，2岁。起病急骤，皮肤出现瘀斑瘀点，色红鲜明，伴有齿衄鼻衄，偶
5、见尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。其首选方剂是( )A、参苓白术散B、桃仁汤C、犀角地黄汤D、大补阴丸合茜根散E、归脾汤参考答案：C 治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是A柴胡疏肝散B四君子汤C益胃汤D三人汤E失笑散合丹参饮正确答案：C 十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系是（ ）。A十五别络B十二经别C十二经筋D十二皮部E奇经八脉正确答案：C 治疗吐衄便血，肺热咳嗽有痰，应选用的药物是( )A.侧柏叶B.地榆C.大蓟D.槐花E.小蓟参考答案：A 治疗丹毒首选的拔罐法是A留罐法B走罐法C留针拔罐法D刺血拔罐法E闪罐法正确答案：D 肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是A涩
6、肠止泻，下气平喘B温中散寒，行气消胀C温中行气，燥湿止带D收敛固涩，制酸止痛E涩肠止泻，敛肺止咳正确答案：B21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第3卷对病人营养状况的评定有以下方法A、人体测量B、三甲基组氨酸测定C、内脏蛋白测定D、淋巴细胞计数E、氮平衡试验参考答案：ABCDE 患者，男，70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便，乏力，伴言语不利。口角流涎，但神志清楚，至今天下午2时许就诊时，言语流畅，口舌无明显歪斜，肢体活动亦基本正常。神经系统检查未引出病理体征。首先应考虑的诊断是A.脑血栓形成B.缺血性脑卒中C.出血性脑卒中D.TIAE.蛛网膜下腔出血正确答案：D短暂性脑缺血发作(TIA
7、)发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，持续时间短暂，常为数分钟至数小时，最长不超过24小时，不留神经功能缺损，常反复发作。选项中除D外其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。 137138 题共用备选答案A蠲痹汤B丁氏清络饮C独活寄生汤D六味地黄丸E虎潜丸第 137 题 治疗类风湿性关节炎肝肾亏损、邪痹筋骨证，应首选正确答案：C 我国流行性脑脊髓膜炎当前主要流行菌群是（ ）。AA群为主，B群次之，C群局部地区出现BB群为主，A群次之CC群为主，D群次之DC群为主，B群次之E以上都不对正确答案：A 头痛病因病机参考答案：头痛之病因多端，但不外乎外感和内伤两大类。六淫之邪外袭，上犯巅
8、顶，邪气滞留，阻抑清阳，或内伤诸疾，导致气血逆乱，瘀阻经络，脑失所养，均可发生头痛。1外感头痛：多因起居不慎，坐卧当风，感受风、寒、湿、热等外邪。外邪自表侵袭于经络，上犯巅顶，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道而致头痛。又风为百病之长，多夹时气而发病。若夹寒邪，寒凝血滞，络道被阻而为头痛；若夹热邪，风热上炎，侵扰清空，而为头痛；若夹湿邪，湿聚清空，清阳不展，而致头痛。2内伤头痛：脑为髓之海，主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微，输布气血上充于脑。故内伤头痛其发病原因与肝、脾、肾三脏有关。因于肝者，一因情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空，而为头痛；一因火盛伤阴，肝失濡养，或肾水不足，水不涵木
9、，导致肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰清空而致头痛。因于肾者，多由禀赋不足，肾精久亏，脑髓空虚而致头痛。也可阴损及阳，肾阳衰微，清阳不展而为头痛。因于脾者，多系饥饱劳倦或病后、产后体虚，脾胃虚弱，生化不足，或失血之后，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，而致头痛。或饮食不节，嗜酒肥甘，脾失健运，痰湿内生，上蒙清空，阻遏清阳而致头痛。至于外伤跌仆，久病入络，气滞血瘀，脉络瘀阻，不通则痛，每易致头痛。 患者，男，40岁，发现血压增高半年， 最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlHg, 肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（），比重1.008，
10、血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是A.原发性醛固酮增高症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压正确答案：A 患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。其治疗的主方为A.调营饮B.胃苓汤C.实脾饮D.柴胡疏肝散E.中满分消丸正确答案：C实脾饮温阳健脾、行气利水，用于脾阳不足、水湿内停，而见尿少浮肿下半身尤著、腹泻便溏、胸腹胀满，或身重肢冷，舌苔白腻而润，脉沉迟者。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎水肿、心脏病水肿或肝硬变腹水之轻症而属于脾阳虚者。根据题干患者辨证为脾阳虚型水肿，故用实脾饮。 一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿
11、比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷血压较低，血清钠正常，首选的补液种类 ：A.5%葡萄糖B.生理盐水C.平衡液溶液D.5%Nacl正确答案：C 叙述并指出血海、外关、肩井的定位。参考答案：血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第4卷 首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是（ ）。A丹参B丹皮C桃仁D贝母E熟地正确答案：C 患者，女，52岁。缘于暴怒，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉多沉弦。证属A气厥实证B气厥虚证C血厥实证D血厥虚证E痰厥正确答案：C 饮食积
12、滞型腹痛，治疗首选( )ABCDE正确答案：B 患者，男，34岁。背部皮肤局部掀红肿胀，疼痛剧烈，伴口干饮冷，壮热烦躁，呕恶便秘，舌苔黄糙，脉沉数有力。其治法是A.通里法B.和营法C.温通法D.清热法E.理湿法正确答案：AA 根据以下条件，回答 228229 题：A皮肤针叩刺B皮内针埋针C三棱针点刺D三棱针挑刺E三棱针刺络第 228 题 临床适合久留针的方法是（ ）。正确答案：B皮内针可固定于腧穴部位的皮内作较长时间留针。 子宫内膜异位症经期的治疗原则是（ ）。A调气祛瘀B活血祛瘀，理气止痛C益气补肾，活血化瘀D温经散寒，活血祛瘀E活血祛瘀正确答案：B 题共用备选答案A肝火犯肺证B肝火炽盛证C
13、肝胃不和证D肝郁脾虚证E肝肾阴虚证胁肋灼痛，头目胀痛，耳鸣口苦，属查看材料正确答案：BB 医疗机构发生重大医疗事故，主管部门接到报告后应依据医疗事故处理条例应立即( )A逐级报告B组织人员对事故进行调查处理C责令当事人书面检查D赔偿损失E提起诉讼正确答案：B医疗事故处理条例中规定医疗机构发生重大医疗事故，主管部门接到报告后组织人员对事故进行调查处理。故本题选B。 胃癌病位在胃，与下列关系密切的是A肝、脾、肾B肝、心、肾C脾、肺、肝D心、肺、肾E心、脾、肾正确答案：A21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第5卷 患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，太便秘结，小便
14、黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A、阑尾化瘀汤B、黄连解毒汤C、阑尾清解汤D、阑尾清化汤E、大承气汤参考答案：C 血虚生风的临床症状是 查看材料正确答案：DD 按十三经脉的流注次序，小肠经流注于A、膀胱经B、胆经C、三焦经D、心经E、胃经参考答案：A 根据下列题干及选项，回答 167168 题： A降压药B利尿剂C细胞毒药物D抗生素E血液透析第167题：急性肾炎出现下肢高度浮肿（ ）。正确答案：B 偏头痛的特点是A.多为轻度疼痛B.头痛部位多在双侧C.头痛在呕吐后可减轻D.在应用麦角胺后头痛加重E.女性偏头痛与月经期无关正确答案：CC 患者肛门周围红肿疼痛3天，高热身痛，时有神昏
15、谵语，口渴喜饮，腹胀便秘。检查：截石位肛门5点处见4cm3cm肿块，表面灼热，无波动感。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。其证型是A阴虚毒恋B热毒夹瘀C热毒炽盛D火毒蕴结E湿热下注正确答案：D 泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A桑白皮B地骨皮C牡丹皮D五加皮E茯苓皮正确答案：B 霍乱多见A.黏液便B.水样便C.果浆样大便D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增加正确答案：B霍乱常为黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。知菌性痢疾临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛。考点：霍乱和细菌性痢疾的临床表现。 顺向轴浆快速运输的主要是:A.细胞器*B.递质合成酶C.*微管D.神
16、经营养因子正确答案：A21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第6卷 患者狂躁妄动，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，其临床意义是( )A、风痰上扰证B、痰蒙心神证C、肝阳上亢证D、痰火扰神证E、热扰心神证参考答案：D 甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机理是A抑制食物中碘的吸收B抑制甲状腺激素的合成C抑制甲状腺激素的释放D减少甲状腺激素的贮存E对抗甲状腺激素的作用正确答案：B 独活的功效是( )A、利水B、清热解毒C、治骨鲠D、解表E、安胎参考答案：D 根据下列选项，回答 275276 题：A丁香B细辛C花椒D小茴香E高良姜第275题：治疗睾丸偏坠胀痛，应选用（ ）。正
17、确答案：D 桑叶具有的功效是( )A.清利头目B.息风止痉C.解毒透疹D.清肝明目E.疏肝解郁参考答案：D 水湿内停舌苔表现是( )A.腐苔B.黄腻苔C.光滑舌D.积粉苔E.水滑苔参考答案：E 胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.组胺E.乙酰胆碱正确答案：E去甲肾上腺素是神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质。乙酰胆碱是胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的主要递质。 根据下列选项，回答 209210 题： A月经来潮第6天B月经来潮第5天C月经来潮第2天D月经来潮第3天E月经来潮6小时内第209题：为确定排卵和
18、黄体功能，选择诊断性刮宫的时间是（ ）。正确答案：E 患者，男，45岁。平素嗜好烟酒，近日过服辛辣炙博之晶后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。方选A大承气汤B小承气汤C丹栀逍遥散D竹叶石膏汤E以上都不是正确答案：D21年中西医结合执业医师经典例题7卷 第7卷 根据下列选项，回答 282283 题： A胆B胃C小肠D大肠E膀胱第282题：“中正之官”是 （ ）。正确答案：A 治疗暴病耳聋，鸣声隆隆，伴恶寒，发热，脉浮，宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上，加取（ ）。A太冲、丘墟B丰隆、脾俞C丰隆、肺俞D外关、合谷E足三里、三阴交正确答案：D本证由外
19、感所致耳鸣耳聋，取外关、合谷祛风散邪。 患者，女，45岁，行经前下腹部疼痛，有冷感，历时数小时，甚则23天，疼痛剧烈，出冷汗，得温痛减，遇寒痛增，经量少，苔白腻，脉沉紧。治疗除主穴外，还应选用的配穴是A、归来、地机B、太冲、足三里C、丰隆、天枢D、光明、阴陵泉E、关元、内关参考答案：A 以养阴透热为主要功用的方剂是 查看材料正确答案：CC 女，54岁。突然出现言语不清，右侧肢体无力6小时。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80次/分。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。如果CT发现在左侧基底节区低密度影中有少量点、片状高
20、密度灶，诊断考虑为A脑出血B蛛网膜下腔出血C出血性梗塞D脑内钙化灶E脑囊虫病正确答案：C 中华人民共和国药品管理法规定的药品是指用于（ ）。A防病、治病的特殊商品B预防、治疗人的疾病的物质C预防、诊断人的疾病的物质D预防、治疗、诊断人的疾病的物质E预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质正确答案：D 下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证( )A、甲状腺肿大明显，影响外观B、继发甲亢C、可疑癌变D、有压迫症状E、甲状腺炎参考答案：E 内庭、胃俞、天柱定位。参考答案：内庭在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。胃俞在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。天柱在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。 身热夜甚，心烦躁扰，斑疹隐隐属于( )A、热灼营阴证B、热陷心包证C、热盛动风证D、热扰胸膈证E、热结肠道证参考答案：A