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1、21年中西医结合执业医师经典例题5辑21年中西医结合执业医师经典例题5辑 第1辑 针灸治疗崩漏虚证应选取的腧穴是A.三阴交、足三里、气海B.足三里、血海、阴陵泉、关元C.三阴交、血海、气海D.关元、公孙、隐白、三阴交E.三阴交、足三里、气海、中极参考答案：A 属于糖皮质激素的平喘药物是（ ）。A氨茶碱B肾上腺素C色甘酸钠D异丙肾上腺素E二丙酸氯地米松正确答案：E 题共用备选答案A荆防达表汤或荆防败毒散加减B银翘散或葱豉桔梗汤加减C新加香薷饮加减D参苏饮加减E加减葳蕤汤加减感冒风寒束表证，治疗应首选的方剂是查看材料正确答案：AA 治疗陈旧性宫外孕，应首选A.宫外孕l号方B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀
2、汤D.宫外孕号方E.桂枝茯苓丸正确答案：D陈旧性宫外孕，输卵管妊娠破裂时间较长，腹腔内积液已形成血肿包块，选宫外孕号方，活血祛瘀消瘾。考点：宫外孕辨证论治。反映药物量效变化速度的是( )A.效能B.效价强度C.治疗指数D.药物量效曲线E.曲线的斜率参考答案：E 对疮疡破溃处皮肤消毒，涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤El的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的-N涂向另一侧E.无须按一定顺序应试点拨：疮疡破溃伤Vl属感染性伤口，消毒方法同肛门部、结肠造瘘口等部位。正确答案：BB21年中西医结合执业医师经典例题5辑 第2辑 患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不
3、定，量多如注，持续10余13不净，婚后1年半，未避孕，未孕。可诊断为（ ）。A月经先后无定期B崩漏C月经过多D经期延长E不孕症正确答案：B 按诊的方法及运用技巧参考答案：(一)按诊的体位1坐位 病人取坐位，医师可面对病人而坐或站立进行。用左手稍扶病体，右手触摸按压某一局部，多用于皮肤、手、足、腧穴的按诊。2卧位 病人取卧位，全身放松，两腿自然伸直，两手臂放在身旁。医师站在病人右侧，用右手或双手对病人胸腹某些部位进行切按。可让病人屈起双膝，腹肌松弛，或做深呼吸，以便于切按。(二)按诊的手法1触法 是以手指或手掌轻轻接触病人局部皮肤，如额部、四肢及胸腹部的皮肤，以了解肌肤的凉热、润燥等情况。2摸法
4、 是以手指稍用力寻抚局部，如胸腹、腧穴、肿胀部位等，从而探明局部的感觉、疼痛以及肿物的形态、大小等情况。3按法 是以重手按压或推寻局部，如胸、腹、肿物部位，以了解深部有无压痛或肿块，肿块的形态、质地、大小、活动程度、肿胀程度、性质等情况。4叩法 是医师用手叩击病人身体某部，使之震动产生叩击音、波动感或震动感，以此来确定病变的性质和程度的一种检查方法。分直接叩击法和间接叩击法两种。(1)直接叩击法 是医生用手指直接触击体表部位。如鼓胀病人，叩之如鼓者为气臌，叩之音浊者为水臌。(2)间接叩击法 拳掌叩击法：即医师用左手掌平贴在体表，右手握成空拳叩击左手背，边叩边询问患者叩击部位的感觉，有无局部疼痛
5、，以推测病变部位和程度。指指叩击法：即医生左手中指第二指关节紧贴病体被叩部位，以右手中指指端叩击左手中指，叩击时要灵活、短促，富有弹性。(三)按诊注意事项1光线要适当，侧面光线对按诊时某些变化的观察很有帮助。2需根据疾病的不同部位选择适当的体位和方法。3医师要举止稳重大方，态度严肃认真，手法轻巧柔和，避免突然暴力或冷手按诊。4注意争取病人的主动配合，使病人能准确地反映病位的感觉。5要边检查边注意观察病人的表情变化，以了解病痛所在的准确部位及程度。神经阻滞麻醉时,局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为A、0.2mgB、0.3mgC、0.4mgD、0.5mgE、0.6mg参考答案：D 患者，女
6、，50岁。反复咳嗽、咳痰10余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为A肺心病肺肾气虚证B肺心病脾肾阳虚证C肺心病痰浊阻肺证D肺心病寒饮停肺证E肺心病痰蒙神窍证正确答案：C 肺痈溃脓期应选( )ABCDE正确答案：E 题共用备选答案A照海、太溪B太溪、行间C内庭、二间D合谷、风池E大杼、束骨胃火牙痛，宜加用的腧穴是查看材料正确答案：CC21年中西医结合执业医师经典例题5辑 第3辑 张某，12岁，因发热就诊，肌注青霉素后出现肢冷，汗出，血压下降。治疗应首选的药物是( )A、
7、间羟胺B、氢化可的松C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素参考答案：E 对于肠梗阻肠腑热结证者，宜用( )A.驱蛔承气汤B.桃仁承气汤C.甘遂通结汤D.复方大承气汤E.温脾汤参考答案：D 下列各项中，不属于心脏按压有效指征的是A、颈动脉搏动，动脉血压60mmHgB、心率恢复正常C、口唇及甲床颜色转红D、出现自主呼吸E、肌张力增强参考答案：B继发性腹膜炎常见的致病菌有A、大肠埃希菌B、白色念珠菌C、肠球菌和链球菌D、产气荚膜梭菌E、铜绿钾单胞杆菌参考答案：ACE 患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣
8、，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病参考答案：B 月经周期中期能起正反馈于下丘脑一垂体的激素是( )A孕激素B雄激素C雌激素D甲状腺激素E促性腺激素正确答案：C月经周期中正反馈作用为雌激素引起LH峰，故C项正确。21年中西医结合执业医师经典例题5辑 第4辑 最易引起尿路感染的细菌是( )A产气杆菌B葡萄球菌C变形杆菌D粪链球菌E大肠杆菌正确答案：E)时,表明存在营养不良A、血红蛋白10g/LB、肌酐7mmol/LC、白蛋白30g/LD、血清转铁蛋白1.5mg/L
9、E、体重下降10%参考答案：CDE 患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀、排尿困难。应首先考虑的是A、膀胱破裂B、尿道球部损伤C、肾损伤D、尿道海绵体损伤E、尿道膜部损伤参考答案：E 患者，男，25岁。有静脉注射毒品史4年，近1个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生素治疗，但疗效欠佳。查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可触及，血常规：WBC41109L，RBC 461012LPT 1511109L，CD4+淋巴细胞计数为03109L，大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是A疟疾B艾滋病C败血症D结核病E伤寒正确答案：B 治疗外感风热，
10、项背强痛者，应选用的药物是( )A.葛根B.升麻C.柴胡D.菊花E.牛蒡子参考答案：A 咸味的作用是A.降泄B.收敛C.缓急D.软坚E.发散参考答案：D21年中西医结合执业医师经典例题5辑 第5辑 演示皮肉浅薄处的进针方法。参考答案：提捏进针法：消毒：腧穴、皮肤、医生双手常规消毒。押手提捏穴旁皮肉：押手拇、食指轻轻捏提腧穴近旁的皮肉，提捏的力度大小要适当。持针：刺手拇、食、中指三指指腹夹持针柄。刺入：刺手持针快速刺入腧穴，刺入时常与平刺结合。本法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。 按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者A不得从事医师执业活动B可以从事医师执业活动C可以从事预防医疗业务D可
11、以从事保健医疗业务E可以在医疗机构从事医疗业务正确答案：A 149150 题共用备选答案第 149 题 可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛的疾病是正确答案：A (105106题共用备选答案)A怒B喜C思D悲E恐素问调经论说：“血有余”，则正确答案：A105106答案与解析 A，E。素问调经论说：“血有余则怒，不足则恐。”考点 内经条文的内容。 患者，女，32岁。患亚急性甲状腺炎。现症见：颈前肿胀疼痛，发热，口苦咽干，烦躁易怒，多汗口渴，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉浮数。其中医治法为A、疏肝理气，化痰散结B、清肝泻火，消瘿散结C、清肝泻胆，消肿止痛D、益气养阴，消瘿散结E、理气活血。化痰消瘿参考答案：B 弱脉的脉象特征是正确答案：B