2022外科主治考试真题及答案8章.docx

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1、2022外科主治考试真题及答案8章2022外科主治考试真题及答案8章 第1章 下列对纤维瘤的概述中,选项错误的是A.纤维结缔组织形成的癌前病变,四肢最常见B.大小不等,表面光滑,可推动,带蒂者可长很大C.软纤维瘤又称皮赘,有蒂D.硬纤维瘤腹壁多见,生长缓慢,呈浸润生长无包膜,与周围边界不清,易恶变E.硬纤维瘤应早期广泛切除,忉除后腹壁缺损,用人造材料等修补正确答案:A是纤维结缔组织形成的良性肿瘤,可发生于全身各部位。 子痰初起常选用:A.阳和汤合泻热汤B.化坚二陈汤加白芥子C.知柏地黄汤D.泻热汤E.阳和汤加小金丹参考答案:E 血清镁正常值为A.070110mmolLB.1420mmolLC.

2、3555mmolLD.1824mmolLE.225275mmolL正确答案:A 女性患者,小阴唇内侧及阴道口见淡红色鱼籽状小丘疹,柔软,诊断( )。A.传染性软疣B.假性湿疣C.尖锐湿疣D.阴茎珍珠状丘疹E.扁平湿疣参考答案:B 手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔感染参考答案:A 慢性前列腺炎的处理原则,错误的是A、首选大剂量,长期应用广谱抗生素B、保持生活有规律性,多饮水、多排尿、禁饮酒C、可热水坐浴,每日12次,每次2030分钟D、前列腺按摩每周1次,增加前列腺的血液循环E、加强卫生宣教,骑自行车及坐位时间不宜过长参考答案

3、:A2022外科主治考试真题及答案8章 第2章 下列哪一项不属于附睾炎的声像图所见A、附睾头肿大B、附睾强回声伴声影C、附睾尾肿大D、化脓时可呈无回声E、附睾正常大小参考答案:E 肾皮质病变所致急性肾衰竭A.肾小管上皮细胞肿胀,脂肪变性,基膜断裂,间质充血、水肿B.肾小管内凝血及严重缺血,广泛肾小球小管坏死C.肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润,伴水肿D.肾小球内细胞增生,纤维素样坏死,新月体形成E.小叶间动脉纤维素样坏死,间质水肿及白细胞浸润参考答案:B 女性,30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断是

4、A、腹膜癌变B、肝硬化腹腔积液C、自发性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、盆腔肿瘤为明确诊断首选的检查是A、肝功能检查B、结核菌素试验C、腹腔积液检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐造影参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C 下列不属于湿疮病因的是( )A、饮食失节B、湿热蕴肤C、脾虚湿蕴D、心火移热E、血虚风燥参考答案:D预防腰椎间盘突出症的措施中,下列哪项是错误的 ( )A、减少积累损伤非常重要B、需弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动C、弯腰取物时,不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式D、应同时加强腰背肌锻炼E、治疗后病人必须配带腰围参考答案:C 新生儿肠旋转不良伴发黄疸的机制是A、伴发新生儿高胆红质血症B

5、、伴发新生儿肝炎C、合并胆道闭锁D、生理性黄疸E、以上都不是参考答案:E2022外科主治考试真题及答案8章 第3章 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位参考答案:A尖头并指畸形型(Capenter综合征)的临床表现有A、智力障碍B、颅骨畸形C、宽指D、多趾E、巨舌畸形参考答案:ABCD 小指A.占全手功能的40%,如受到损伤后应尽量修复B.占全手功能的20%,如受到损伤后也可截断C.占全手功能的20%,损伤后应尽可能修复D.占全手功能的10%,损伤后修复困难E.占全手功能的10%,损伤修复困难可予以截断参考答案:E 消化道重复畸形的

6、手术治疗方式,不宜采取的是A.囊肿型单纯囊肿切除术或开窗式内引流术B.重复畸形与主肠管切除,肠吻合术C.重复畸形完整切除,正常消化道重建术D.重复畸形肠管剥离切除,肠吻合术E.重复畸形肠管黏膜剥离术正确答案:C 纵隔淋巴瘤的好发部位是A.中纵隔B.前纵隔C.前纵隔和中纵隔D.后纵隔E.后纵隔和中纵隔正确答案:A良性前列腺增生的主要症状有 ( )A、尿痛B、尿频C、血尿D、尿急E、排尿困难或尿潴留参考答案:BE2022外科主治考试真题及答案8章 第4章 下列选项中,哪项不是临床诊断休克的依据A.有诱发休克的致病因素存在B.原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上C.意识异常,四肢湿冷,胸骨部位

7、皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间2秒),黏膜苍白或发绀D.脉搏细速100次/分,尿量20ml/小时或无尿E.收缩压10.7kPa(80mmHg)、脉压2.67kPa(20mmHg)正确答案:B在休克的诊断依据中,原有高血压者,收缩压较原水平下降应是35%以上,而非50%以上,故B不正确。严重创伤患者,在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA、12小时B、16小时C、18小时D、20小时E、24小时参考答案:E 食管癌的最常见类型是A.类癌B.鳞癌C.移行细胞癌D.腺癌E.基底细胞癌参考答案:B 患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤

8、史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。为明确诊断,除CT外,最应进行的检查是A、脑部B超B、MRIC、EEGD、脑血管造影E、腰椎穿刺如上述检查有阳性发现,诊断是A、额叶癫痫,颅骨凹陷骨折B、特发性癫痫,颅骨凹陷骨折C、外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折D、颅骨凹陷骨折,继发性癫痫E、颅骨凹陷骨折参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 下列选项中,不属于骨折延迟愈合或不愈合因素的是A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症E.没有达到解剖复位正确答案:E 女性,29岁。左肩背部包块2

9、0余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。最可能的诊断是A、毛细血管瘤B、畸胎瘤C、蔓状血管瘤D、黑色素瘤E、皮样囊肿为明确诊断,最有意义的检查是A、B型超声波检查B、CT检查,必要时加强C、MRI检查D、放射性核素检查E、选择性动脉造影检查如为单支畸形血管供血,最为安全有效的治疗手段是A、手术切除B、肿物内注射鱼肝油酸钠C、肿物内注射糖皮质激素D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管E、用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案

10、:A2022外科主治考试真题及答案8章 第5章 患者男性,26岁,因“右肘关节钝性外伤伴垂指、垂拇畸形3个月”来诊。查体:肩关节无异常,肘关节主、被动屈伸正常,前臂旋转正常,腕关节主、被动屈伸正常,拇、示、中、环指屈曲。掌指关节正常,主动伸掌指关节不能,各指指间关节伸屈功能正常。右上肢感觉功能正常。X线检查:肘关节无异常。根据症状、查体,可初步诊断为A、桡神经损伤B、前臂骨间后神经损伤C、正中神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤根据病史,应采取的治疗原则为A、手术治疗B、保守观察1个月C、保守观察3个月D、神经移位术E、神经植入术参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A 有关胃癌扩散转

11、移途径,下列不正确的是A可血行转移到肝脏B可转移到脐周淋巴结C可转移到左侧锁骨上淋巴结D可种植到盆底E不会转移到卵巢正确答案:E 头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是A、颅内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑干损伤参考答案:B 烧伤病人火热伤津证,应选方A.清营汤B.托里消毒散C.黄连解毒汤D.益胃汤E.参附汤参考答案:C 患者男,34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩1/2。压缩性骨折的程度为A.I度B.度C.度D.度E.V度正确答案:B椎体压缩骨折分为

12、轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3)、中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2)、重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。 患者男,50岁。不慎滑倒,出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀,乏力病史2年。查体:神志清楚,头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查:C4?、T1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。根据患者情况,首先要考虑的诊断是?A.外伤性颈髓损伤B.颈椎脱位C.脊髓型颈椎病D.颈椎肿瘤E.颈椎管内肿瘤正确答案:C2022外科主治考试真题及答案8章 第6章 上消化道大出血出现休克时,首选治疗方法是A.放置胃管

13、注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急内镜止血D.积极补充血容量E.输注抗酸药正确答案:D抗休克治疗是首要处理。 下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析中,正确的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象多发生于术后1236小时,表现高热、脉快、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷E、手足抽搐是由于甲状腺组织切除过多参考答案:D L5的度腰椎滑脱是A.L5椎体前移30%B.L5椎体前移50%C.L5椎体前移70%D.L5椎体前移90%E.L5椎体前移至S椎体前方正确答案:D 最不可能出现的体征是A.局部触诊试验(+)B.局部右下肢轴向叩

14、击试验(+)C.骨盆分离挤压试验(+)D.右Thomas试验(+)E.右“4”字试验(+)正确答案:C骨盆分离挤压试验阳性提示骨盆骨折。 男,12岁,吟诗样语言,醉汉步态,书写时字迹不整,呈锯齿状,字越写越大,病变应定位于A.大脑半球B.鞍区C.松果体区D.小脑半球E.颈段脊髓正确答案:D颈椎椎管矢状径绝对狭窄值为A、14 mmB、16 mmC、12 mmD、10 mmE、68 mm参考答案:D2022外科主治考试真题及答案8章 第7章 关于肺癌的放射疗法,下列哪项是错误的?A.临床上常用的是术后放疗法B.术中用金属夹或环标记在残留病灶区,便于术后放疗时准确定位C.一般在术后3个月左右开始放疗

15、D.放射剂量约为4060Gy,疗程约6周E.术前放疗有助于提高手术切除率正确答案:C “先天性巨结肠”的定义是A.结肠扩大症B.直肠无力症C.直肠痉挛D.无神经节细胞症E.肠神经元发育异常正确答案:D 下列先天性肥厚性幽门狭窄的X线钡餐检查中,不会出现的影像学表现是A.胃扩张B.胃蠕动增强C.幽门管细长如线状,呈鸟嘴征或双轨征D.胃排空时间延迟E.胃大弯位于胃小弯之上,呈双胃泡和双液平面正确答案:E 具有通下瘀热、活血化瘀作用的是A.抵当汤B.抵当丸C.桃核承气汤D.五苓散E.大承气汤参考答案:C 是直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映A.知觉B.联觉C.平衡觉D.感觉E.幻觉参考答案

16、:D 男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。为明确出血病因,病人生命体征稳定后,选择何种检查A、选择性腹腔动脉造影B、上消化道钡剂检查C、B超检查肝、脾D、纤维胃镜检查E、核素扫描经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术A、脾切除,脾肾分流术B、脾切除,门腔限制性分流术C、脾切除,贲门周围血管离断术D、脾切除,脾腔分流术E、单纯脾切除术参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E2022外科主治考试真题及答案8章 第8章 肾囊性疾病的诊断性检查首选A.B超B.静脉尿路造影(IVU)C.C

17、TD.MRIE.ECT正确答案:A 脑复苏应用低温时,鼻咽温降到多少度最佳( )A、3736B、3533C、3231D、3029E、2827参考答案:B T12?压缩骨折的保守治疗,正确的卧床体位是?A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.俯卧过伸位D.仰卧过伸位E.半坐卧位正确答案:D脊柱压缩骨折保守治疗一般采用仰卧过伸位,可避免进一步损伤脊髓,又可利用过伸时的牵张力使骨折处复位。 关于氯氨酮下列哪项是错误的A、镇痛作用显著B、可用于全麻诱导C、常用于小儿基础麻醉D、可引起一过性呼吸暂停E、常用于控制惊厥参考答案:E 耳源性脑脓肿在脑组织中最常见部位是A、病灶同侧的额叶B、病灶同侧的颞叶C、小脑半球D、

18、病灶同侧的顶叶E、病灶同侧的枕叶参考答案:B 患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并A、休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征D、吸入性损伤E、毒性反应首先应该做的检查是A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜E、血液流变学针对双上肢创面建议立即实施A、外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法双手的最佳处理方法是A、暴露疗法B、包扎疗法C、扩创植皮术D、脱痂后实行自体皮肤移植术E、切(削)痂后实行自体皮肤移植术参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:C问题 4 答案:E

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