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1、2022外科主治考试真题精选及答案8章2022外科主治考试真题精选及答案8章 第1章 关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的A、失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B、大量呕吐，出现神经症状C、血液浓缩D、血容量减少E、毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克参考答案：B 患者女，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术和骨盆外固定术。术后对患者的一般监测中，最能反映休克治疗效果的指标是A.精神状恋B.皮肤温度C.脉率D.血压E.尿量正确答案：E尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿少通常是休克复苏不完全的表现，应留置导尿管观察每小时尿量。
2、尿量?20ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;当尿量维持在30ml/h以上时，表明休克已得到纠正;血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭可能。? 烧伤后诊断ARDS时不正确的是以下哪一项A.休克期出现呼吸加快、Pa?O?2进行性下降要警惕ARDS的发生?B.氧合指数(PaO2?Mpaw)/FiO2?判断ARDS不如Pa?O?2灵敏?C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在正确答案：B与蝶窦外侧壁毗邻的重要结构 ( )A、海绵窦B、颈内动脉C、视神经管D、颅中窝E
3、、颈外动脉参考答案：ABCD 患者，男，40岁。大便10日未行，腹满硬痛，发热烦躁，且咽痛，口疮，舌苔焦黄，脉沉实有力。首选的药物是A、栀子B、黄芩C、石膏D、芒硝E、番泻叶参考答案：D2022外科主治考试真题精选及答案8章 第2章 首选用于单纯性疱疹病毒感染的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.金刚烷胺D.碘苷E.阿糖腺苷参考答案：A 职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的A、皮肤癌B、子宫颈癌C、膀胱癌D、食管癌和胃癌E、鼻咽癌参考答案：C 患者，女，48岁。颠顶头痛，干呕涎沫，甚则四肢厥冷，舌淡苔白，脉弦。宜首选A、附子B、干姜C、肉桂D、吴茱萸E、细辛参考答案：D 闭合性肾损伤保守治疗期间
4、，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降B、腰部肿块增加，局部症状持续加重C、疑有腹腔内其他脏器损伤D、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛E、经积极抗休克后症状未见好转参考答案：D 嵌顿疝与绞窄疝最主要的区别是A.是否出现恶心、呕吐B.疝内容物是否水肿C.嵌顿疝是否为闭襻性D.是否出现低血压E.疝内容物有无血供障碍正确答案：E嵌顿疝一旦其疝内容物发生血供障碍，即为绞窄性疝。2022外科主治考试真题精选及答案8章 第3章 重度创伤病人死亡的常见病因是A.急性肾功能衰竭B.休克C.化脓性感染D.应激性溃疡E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案：B休
5、克是重度创伤病人常见的死亡原因。 进行性膀胱刺激症状半年，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无菌生长。应考虑为( )。A、慢性细菌性膀胱炎B、膀胱结石C、慢性细菌性前列腺炎D、膀胱癌E、泌尿系结核参考答案：E 下列实验室的检查结果，符合原发性醛固酮增多症诊断依据的是A、血钠高、血钾低、尿钾高、血肾素低，醛固酮高B、血钠低、血钾低、尿比重低、血肾素低，醛固酮低C、血钠高、血钾高、尿比重高、血肾素高，醛固酮低D、血钠低、血钾低、尿钾低、血肾素低，醛固酮高E、血钠低、血钾高、尿比重正常、血肾素高，醛固酮低参考答案：A 吗啡的镇痛作用原理可能是A、激活阿片受体B、阻断阿片受体C、抑制疼痛中枢D、阻断上行
6、激活系统E、阻断受体参考答案：A 脱疽内治，应始终贯穿的原则：A.活血祛瘀B.清热解毒C.温阳通脉D.清热利湿E.补气养血参考答案：A2022外科主治考试真题精选及答案8章 第4章 乳腺囊性增生病的突出表现是（ ）A、病程长，发展慢B、乳头溢液C、乳房胀痛和乳房肿块D、腋窝淋巴结不大E、以上都是参考答案：C 男性，3岁。出生6月时发现前胸稍内陷，以后逐渐加重。现易患感冒，稍活动后气急。查体：双肺听诊呼吸音粗糙。最可能的诊断是A、胸骨软化症B、鸡胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前纵隔肿瘤首先要做的检查是A、X线透视B、胸部正侧位X线片C、胸部MRID、B超E、胸部CT有效的治疗措施是A、补充钙剂
7、B、补充维生素DC、加强喂养D、手术治疗E、非手术治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D 现阶段最有助于诊断的检查方法是A.腹腔诊断性穿刺并行淀粉酶测定B.X线腹部透视或摄片C.腹部CTD.腹部B超E.血管造影正确答案：B略 题干：男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T366、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。 患者
8、入院后应重点进行哪项检查A.血气分析B.胸部X线检查C.肺功能D.血生化及肝功能检查E.胸部CT检查F.纤维支气管镜检查正确答案：B 急性机械性小肠梗阻的临床表现包括A.阵发性腹部绞痛B.可有肠型和蠕动波C.肠鸣音消失D.X线检查显示小肠、结肠内充气扩张E.肠鸣音亢进伴气过水音正确答案：ABE略2022外科主治考试真题精选及答案8章 第5章儿茶酚胺症的临床表现和检查,哪项是错误的( )A、高血压B、高血糖C、肾功能异常D、血胆固醇增高E、基础代谢增高参考答案：C 患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结
9、节。该患者的诊断为A、颈淋巴结炎B、淋巴性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、原发性甲状腺功能亢进E、急性化脓性甲状腺炎下列正确的治疗方案是A、抗生素+糖皮质激素B、抗生素+甲状腺制剂C、糖皮质激素+甲状腺制剂D、抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂E、碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 相当于06点位，尖端指向盆腔（ ）A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠外侧位E.回肠后位参考答案：B 乙型肝炎病毒相关肾炎常见病理类型（ ）。正确答案：C 血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在A、HPA抗体B、HLA抗体C、HNA抗体D、红细胞抗体E、药物抗体参考答案：B
10、2022外科主治考试真题精选及答案8章 第6章下列叙述中完全正确的是A、解剖复位是骨折愈合的前提B、骨折的治疗只要求达到功能复位C、内固定后骨片之间不能有任何移动，骨折才能愈合D、内固定后骨片之间有微动，能刺激骨痂生长，有利于骨折愈合E、功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的，只要条件允许，就应当尽早开始参考答案：DE 在维持膝关节稳定性诸因素中，下列哪项最重要A、骨组织B、韧带C、关节囊D、半月板E、有关肌肉参考答案：B 肩袖断裂发生率最高的肌腱是( )。A、冈上肌B、冈下肌C、小圆肌D、肩胛下肌E、以上所有肌腱参考答案：A 不经肾脏消除的肌松药是A、琥珀胆碱B、加拉碘铵C、氯酰胆碱D
11、、维库溴铵E、阿曲库铵参考答案：E甲状旁腺损伤后可出现A、Trousseau征B、血钙降低（6mg/dl）D、尿钙增加E、尿磷减少参考答案：ABCE2022外科主治考试真题精选及答案8章 第7章 桡神经深支损伤后一个最主要的表现是A、手腕下垂B、不能主动伸肘关节C、不能主动屈掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、不能主动伸拇指参考答案：E 引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是A、软骨被破坏B、肌肉萎缩，关节挛缩C、关节面上形成纤维性粘连D、关节长期固定于屈曲位E、瘢痕组织增生参考答案：C 胃、十二指肠溃疡穿孔的X线所见是A、双侧横膈抬高B、胃泡扩张C、肠管扩张D、胃内有液平E、膈下游离气体参考答案
12、：E 诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性正确答案：C体征（1）右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外13交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。（2）结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。 颈椎病神经根型A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫C.上肢发麻，
13、手部肌力下降，四肢软瘫D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退E.头 晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重参考答案：D2022外科主治考试真题精选及答案8章 第8章 关于髓母细胞瘤的治疗，下列选项正确的是A、手术和放疗为主B、手术尽量切除肿瘤，恢复脑脊液循环通路C、对放疗敏感，术后常规全脑和脊髓轴放疗，辅以化疗D、以上都是E、以上都不是参考答案：D 硬膜外麻醉常见的生理干扰是A、血压下降B、呼吸抑制C、恶心呕吐D、脉搏减慢E、以上都是参考答案：E 男，10岁，右胫骨上端疼痛，肿胀压痛，关节活动受限，X线片示右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应，治疗应选择( )。A、理疗B、牵引制动C
14、、大量抗生素D、非甾体类抗炎剂E、截肢术参考答案：E 女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。如果患者最终被确诊为胸椎结核，2个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生 ( )A、感觉异常B、运动无力C、膀胱括约肌功能障碍D、肛门括约肌功能障碍E、以上都不是如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为 ( )A、1B、2C、3D、4E、5经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 ( )A、继续全身药物治疗，并调整药物
15、种类及剂量B、石膏背心外固定C、半椎板减压术D、胸椎牵引、理疗E、病灶清除减压术一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达 ( )A、10%以上B、30%以上C、50%以上D、70%以上E、90%以上如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是 ( )A、自主运动B、温觉、触和痛觉C、括约肌功能D、震动觉、关节位置觉E、肌萎缩如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影，则诊断多倾向于 ( )A、化脓性脊椎炎B、胸椎结核C、胸椎肿瘤D、胸椎血管瘤E、胸椎间盘突出症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：E问题 4 答案：C问题 5 答案：D问题 6 答案：C 某男，40岁，B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查：肝、肾功能正常。B超：双肾多发性无回声肿物，右肾下极一直径3cm均质低回声团块，包膜完整。CT：双肾多发囊性病变，右肾下极一直径3cm低密度肿物，密度均匀，增强后略有强化最佳治疗方案应选择A、等待观察B、右肾部分切除术C、右肾切除术D、根治性右肾切除术E、根治性右肾切除术+术后放疗最可能的诊断为A、双肾囊肿，右肾错构瘤B、双肾囊肿，右肾盂癌C、双肾囊肿，右肾结核D、双肾囊肿，右肾癌E、双肾囊肿，右肾囊肿出血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D