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1、21年临床执业助理医师考试试题题库7辑21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第1辑 患者,女,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,自觉看到儿子就在眼前并说:“妈给你弄点好吃的”,随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清醒,发病经过不能完全回忆,该症状是A强迫状态B蒙眬状态C谵妄状态D抑郁状态E幻觉妄想状态正确答案:B 新生儿破伤风可有A出生时全身水肿,严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C不哭、不动、体温不升,可有黄疸、肝脾肿大D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血,果酱样正确答案:D 根据下列材料回答下列各 题。 患者男性青年,因外伤致左前臂
2、骨折,X线:尺骨上13骨干骨折并桡骨小头脱位。 该患者的骨折类型为A.Colles骨折B.Smith骨折C.Monteggia骨折D.Galeazzi骨折E.不属于以上骨折类型正确答案:C 提示慢性肾小球肾炎晚期的ABCDE正确答案:D 男性,65岁。有高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:血压220120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、上矢状窦血栓形成E、短暂性脑缺血发作首选的检查是A、脑电图B、头颅MRIC、头颅CTD、经颅多普勒超声E、脑血管造影参考答案:问题 1 答案:C
3、问题 2 答案:C(2022)肿瘤相关抗原的含义是A、表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B、肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达肿瘤相关抗原的含义是A、表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B、肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C、表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D、高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E、高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞参考答案:D21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第2辑 患者,女,19岁。某大学一年级新生,入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助,疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于A、催眠心理
4、治疗B、运用自我防御机制C、专业思想教育D、取得社会支持E、回避应激源参考答案:D 缺乏第几凝血因子时可使ATT延长而T正常A.B.VC.D.E.X正确答案:D略 患者,女,55岁。10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是A回避原则B中立原则C耐心原则D综合原则E灵活原则正确答案:B 医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发,流行时,其疫情报告应当遵循的原则是A属地管理B层级管理C级别管理D特别管理E专门管理正确答案:A消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是A.抗
5、生素 B.糖皮质激素C.抗组胺药SX消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是A.抗生素B.糖皮质激素C.抗组胺药D.2受体激动剂E.色甘酸钠正确答案:B目前控制哮喘发作最为有效的药物为糖皮质激素。糖皮质激素的主要作用机制是控制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生长;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞2受体的反应性。 以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革兰阴性杆菌败血症E.室性心动过速正确答案:D21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第3辑 女,20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2-3次,
6、粪便镜检WBC及REC满视野。首选的治疗药物是()。A.克罗恩病B.慢性细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.缺血性肠病答案C 慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是A心血管疾病B感染性疾病C胃肠道症状D呼吸系统症状E神经肌肉系统症状正确答案:C 下列对非典型增生的叙述不正确的是A不能恢复正常B通常可见正常核分裂象C多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮D增生细胞有一定的异型性E分轻、中、重三型正确答案:A 在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原凶最常引起早期发热 ( )正确答案:B 新生儿期内计划免疫接种的疫苗是( )。A卡介苗与麻疹疫苗B乙肝疫苗与甲肝疫苗C脊髓灰质炎减毒活疫苗与卡介苗D卡
7、介苗与乙肝疫苗E百-白-破三联混合疫苗与乙肝疫苗正确答案:D解析:本题考查儿童保健与疾病预防。 确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、血培养B、免疫功能检测C、血常规D、分泌物涂片革兰染色E、血CRP参考答案:A21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第4辑 形成神经纤维静息电位的主要机制是A钾电压门控通道开放B钠电压门控通道开放CN2型阳离子受体通道开放D钙电压门控通道开放E钠-钙通道开放正确答案:A男性,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,一周后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在高调干啰
8、音,心脏无显著改变,请问原发病是A急性支气管炎B慢性支气管炎C过敏性肺炎D支气管哮喘E喘息性支气管炎正确答案:D 下肢骨折导致下肢外旋畸形(不超过60)的骨折部位是A股骨颈骨折B股骨转子间骨折C股骨干骨折D股骨髁间粉碎骨折E股骨髁上骨折正确答案:A解析:股骨骨折导致下肢外旋畸形的骨折为股骨颈骨折及转子间骨折。造成原因是远折端受附于大转子的臀肌及附于小转子的髂腰肌牵拉而外旋。股骨颈骨折大多为囊内骨折,远折端受关节囊的限制,外旋一般不超过60。而转子间骨折外旋可达90。 直腿抬高试验,正常一般至少抬高到A4049B5059C6070D8099E90及以上正确答案:C 机体内环境的稳态是指( )A细
9、胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B细胞内液理化性质保持不变C细胞外液理化性质保持不变D细胞内液的化学成分相对恒定E细胞外液的化学成分相对恒定正确答案:E体液量约占机体总重量的60%,分为细胞内液和细胞外液。细胞外液包括组织液、血浆和少量的脑脊液、淋巴液等。内环境是细胞外液。稳态是指人体通过神经体液机制的调节,使内环境的各项物理、化学因素保持着动态平衡。因此本题的正确答案为E。(2000年考试真题) 胰头癌最主要的首发症状是A呕血、黑粪B黄疸C发热D消瘦乏力E腹痛、腹部不适正确答案:B21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第5辑 1苯扎溴铵浸泡1h适用于A.医用缝合线B.刀片及剪刀C.橡胶
10、管D.乳胶手套E.输尿管导管正确答案:B略 胺碘酮的药理作用是A、加快心肌传导B、明显延长心肌不应期C、增加心肌耗氧量D、增加心肌自律性E、收缩冠状动脉参考答案:B 关于促肾上腺皮质激素(ACTH),错误的是A为39个氨基酸的多肽B促进肾上腺皮质增生C促进糖皮质激素的合成和释放D糖皮质激素负反馈调节ACTH的分泌E由神经垂体合成正确答案:E 某县居民区有70%的居民饮用河水,此县有一传染病院,其污水未经处理直接排放河流,1976年19月伤寒发患者数达200例。而这些患者都集中在河流的下游地带,而饮用河水的人伤寒发病率10.3%,饮用井水的居民伤寒发病率0.54%,此伤寒患者突然增多最可能的原因
11、A工业用水管线泄漏B供水设备和净化消毒措施未能正常运转C医院污水污染水源D农业废水污染了水源E以上都不是正确答案:C 维生素D,的活性形式是A25-(OH)D3B1,25-(OH)2D3C24,25-(OH)2-D3D1-(OH)D3E24-(OH)D3正确答案:B 男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院查体:体温37.5,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为A、急性胰腺
12、炎B、急性胆囊炎C、消化性溃疡D、肠梗阻E、肾结石对明确诊断最有意义的检查是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规和淀粉酶D、腹部B超E、腹部X线平片参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第6辑 维持躯体姿势最基本的反射活动是A屈肌反射B对侧伸肌反射C腱反射D肌紧张E节间反射正确答案:D 为进一步诊断最需要的检查是正确答案:D 女,45岁,急性化脓性腹膜炎,血压86/55mmHg,经抗休克治疗后,仍不好转,后续最适宜的治疗是A.手术探查B.测CVPC.应用糖皮质激素D.抗休克同时送手术室手术E.输血正确答案:D该病人血压低,积极抗休克治疗仍不好转,此时
13、最适宜的是抗休克同时送手术室手术探查治疗。 以下哪项不是环境污染对人类健康影响的特点A多样性B长期性C广泛性D复杂性E特异性正确答案:E6答案E 解析:环境污染对人类健康影响的特点有:影响人群的广泛性、低剂量作用的长期性、多因素作用的复杂性和对健康损害的多样性。大多数不具有特异性损害特征。 二尖瓣腱索撕裂A.心尖部双期杂音B.主动脉2区双期杂音C.肺动脉瓣区舒张期杂音D.心尖部大炮音E.心尖部高调收缩期哨笛音参考答案:E 婚前医学检验的主要内容是指A进行性卫生知识、生育知识的教育B进行遗传病知识的教育C对有关婚配问题提供医学意见D对有关生育保健问题提供医学意见E对严重遗传疾病、指定传染病等的检
14、查正确答案:E21年临床执业助理医师考试试题题库7辑 第7辑 初产妇孕41周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,2小时后产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,排尿困难,导尿发现血尿,子宫外形呈葫芦状,下段压痛明显,胎心听不清,应诊断为A胎盘早剥B前置胎盘C子宫破裂D羊水栓塞E先兆子宫破裂正确答案:E解析:该产妇孕41周,临产已6小时,胎头浮,跨耻征可疑阳性,已提示有头盆不称(入口狭窄)的可能,应选择剖宫产结束分娩。点滴缩宫素是很危险的,在此过程中出现以上症状与体征,应诊断为先兆子宫破裂,应立即剖宫产。如果子宫破裂则出现突
15、然腹部撕裂样疼痛和休克表现。胎盘早剥的典型特征是妊娠晚期持续性腹痛伴阴道出血;前置胎盘的特点是妊娠晚期无痛性阴道出血;羊水栓塞多发生在破膜时突然的呼吸困难及休克等。患者女,36岁,继发闭经4年,婚后2年未孕。查体:双侧泌乳,血PRL水平800gL,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、输血参考答案:C 范某男性,因智齿冠周炎到某口腔医院做智齿拔除术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极
16、为少见。根据医疗事故处理条例规定,范某的死亡后果,应当属于A -级医疗事故B二级医疗事故C三级医疗事故D因不可抗力而造成的不良后果E因患者体质特殊而发生的医疗意外正确答案:E85.答案E 解析:见医疗事故处理条例第三十三条关于不属医疗事故的六种情形的规定。其中第二种情形为:“在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体制特殊而发生医疗意外的”不属医疗事故。本例属该种情形。 男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。该患儿最可能的诊断是A.半乳糖血症B.苯丙酮尿症C.组氨酸血症D.高精氨酸血症E.同型胱氨酸尿症正确答案:B苯丙酮酸尿症根据智能落后,头发由黑变黄,特殊体貌,尿三氯化铁试验可确诊。本病发病机制由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性,导致苯丙氨酸浓度增高。 该患者右侧胸水产生的机制是A心源性肝硬化B胸膜脏层和壁层静脉回流受阻C胸膜缺氧,毛细血管通透性增高D钠水潴留E营养不良,血浆蛋白降低正确答案:B 60岁,男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶矩状裂正确答案:D