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1、22年医师类考试真题及详解8篇22年医师类考试真题及详解8篇 第1篇下列哪一项不是消渴的典型症状A.多饮B.多食C.多尿D.雀盲耳聋E.身体消瘦答案:D解析:由于消渴病是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿有甜味为特征的病证,而雀盲耳聋为其变证,故答案为D。下列为第三级预防的是A.健康教育B.遗传咨询C.康复治疗D.产前检查E.整治三废答案:C解析:阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,治疗宜采用的药物是A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔答案:A解析:维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂),在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影
2、响心房、心室,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏做功减少,心肌氧耗减少。对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低。适用于阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛。故选A。患者,女,32岁。发热恶寒,右下腹痛,按之痛甚,小便自调,舌苔黄腻。治疗应首选的药物是A.黄芩、薏苡仁B.黄柏、薏苡仁C.牛黄、牡丹皮D.大黄、牡丹皮E.枳实、地骨皮答案:D解析:患者,女,46岁。神志恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊、善悲欲哭,肢体困乏,饮食,减少舌,舌质淡,脉细玉力。其治法是A.健脾养心,益气安神B.健脾养心,益气活血C.健脾养心,化痰解郁D.益气养血,化痰祛瘀E.益气和胃,养心安神答案:A解析:梦魂颠倒,心悸
3、易惊,是心气虚弱而致的心神不安的表现;肢体困乏,饮食减少是脾气不足,运化无权的表现,因此治疗上应当心脾双补兼以安神。故本题选A。女,65岁,发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3-4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP9050 mmHg,神清,心率140次分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()A.高血压病B.主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.主动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全答案:C解析:主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,是典型的主动脉瓣狭窄的杂音。收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全所致。舒张期隆
4、隆样杂音为二尖瓣狭窄所致。舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全所致。眩晕与中风的鉴别点关键在A、眩晕B、头痛C、昏扑D、汗出E、半身不遂答案:E解析:眩晕与中风:中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以(口呙)僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。22年医师类考试真题及详解8篇 第2篇少阳经在头部经过的是A.头顶部B.前额部C.头后部D.全头部E.头侧部答案:E解析:A.正侧双斜位片B.正位片C.双手正位片(包括腕关节)D.正斜位
5、片E.侧轴位片类风湿性关节炎(周围型)需做的检查是( )答案:C解析:饮水氟化预防龋病的适宜氟浓度是A.0.10.3mg/L B.0.40.6mg/L C.0.71.0mg/L D.1.11.3mg/L E.1.41.6mg/L答案:C解析:饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.71mg/L。饮水氟含量在0.5mg/L以下时,应根据该地区氟牙症和龋病的流行情况决定是否需要加氟。饮水氟含量超过1.5mg/L或氟牙症指数超过1时,应采取措施,减少氟的摄入量。下列具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是A、黄连解毒汤B、普济消毒饮C、清瘟败毒饮D、青蒿鳖甲汤E、龙胆泻肝汤答案:B解析:黄连解毒汤的功用是泻火解毒
6、。普济消毒饮的功用是疏风散邪,淌热解毒。 考点 普济消毒饮的功用。试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数答案:D解析:(1)治愈率:(治愈患者数受治患者数)100%(2)有效率:(治疗有效人数受治患者数)100%(3)生存率=(N年存活的病例数随访满N年的病例数)100%,一般以年为单位,有1年生存率、3年生存率、5年生存率。(4)保护率(PR)=对照组发病(或者死亡)率一实验组发病(或者死亡)率对照组发病(或者死亡)率100%(5)效果指标(IE):对照组发病(或者死亡)率实验组发病(或者死亡)率100%。A.咀嚼
7、痛B.自发性、放射性痛,不能定位C.冷热刺激一过性疼痛D.阵发性电击样痛E.自发性胀痛下述疾病最可能表现出上述哪一种性质的疼痛急性龈乳头炎答案:E解析:急性化脓性根尖周炎有自发性、持续性疼痛,轻轻咬合即引起剧烈疼痛,疼痛不放散,可定位。急性根尖周炎疼痛不放散。可复性牙髓炎患牙受到温度刺激尤其是冷刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛很快消失。急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛,夜间痛,温度刺激加剧疼痛,疼痛呈放散性,不能定位。急性牙髓炎有冷热痛和自发痛,并且自发痛症状较重。急性龈乳头炎局部牙龈乳头发红肿胀,有自发性胀痛和明显探触痛。下列关于上颌骨支架结构的描述,错误的为A.与咀嚼功能关系
8、密切,在承受咀嚼压力显著处骨质增厚B.均下起自上颌骨牙槽突,上达颅底C.尖牙支柱起于上颌尖牙牙槽突,经眶内缘至额骨D.颧突支柱起于上颌第一磨牙牙槽突,经颧牙槽嵴、颧弓至额骨E.翼突支柱由蝶骨翼突构成答案:D解析:22年医师类考试真题及详解8篇 第3篇A.白术、甘草B.滑石、阿胶C.白术、生姜D.茯苓、桂枝E.茯苓、甘草五苓散中含有的药物是答案:D解析:2.五苓散的组成为猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。猪苓汤的组成为猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。两方均有猪苓、茯苓、泽泻。寻找颏孔时,常作为标志的牙是A.下颌中切牙B.下颌侧切牙C.下颌尖牙D.下颌前磨牙E.下颌磨牙答案:D解析:患者,男,60岁。呛
9、咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚细。治疗应首选A.生脉散B.贝母瓜蒌散C.百合固金汤D.清燥救肺汤E.麦门冬汤答案:A解析:本题和上题症状一样,但由于选项的不同,题目难度就加大了。关键在于题干的辨证,气短自汗表明了气虚,口干舌燥,苔薄少津表明了津虚,脉虚细为气津两伤的表现,而且没有数脉,说明没有阴虚内热。然后据此进行排除和判断,生脉散益气生津止汗,不难选择。牙萌出特点中错误的是A:左右对称同期萌出B:下颌牙比上颌同名牙萌出早C:女性萌出早于男性D:最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙E:最早萌出的恒牙是下颌中切牙答案:E解析:牙齿萌出的特点是:牙齿萌出有一定次序,萌出先后与牙胚发育的先后基本
10、一致;牙齿的萌出有一定的时间,但其生理范围较宽,个人差异较大;左右同名牙大致同时出龈;下颌牙萌出略早于上颌的同名牙;最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙,最早萌出的恒牙是下颌第一恒磨牙。故选E。8月女婴,生后一直人工喂养。尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常。问题1单选题该患儿诊断为A、高热惊厥B、癫痫C、病毒性脑炎D、低血糖症E、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症答案:E解析:患者有方颅,夜惊没有添加辅食,考虑维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏加之甲状旁腺功
11、能代偿不全,致血钙降低到1.751.88mmol/L(7.07.5mg)以下,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦。某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作,在检查过程中出现哪项表现,提示存在危急情况A、血糖12mmol/L B、收缩压170mmHg C、心率93次/分 D、呼气有烂苹果味 E、体温38.5答案:D解析:呼气中出现烂苹果味是由于丙酮所致,是糖尿病酮症酸中毒的表现。患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致
12、该患者喘憋最可能的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎答案:A解析:夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,双肺底湿啰音,为左心衰典型的临床表现。22年医师类考试真题及详解8篇 第4篇女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续4个月,近2周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难。查血WBC L,分叶70,淋巴28,嗜酸05,单核1,尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。肺功能:FVC正常,FVC正常,正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()A.慢性阻塞性肺病(COPD)B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎答案:E解析:综合各项症状、体征、实验
13、室检查,诊断为慢性支气管炎。A.气血亏虚,冲任失养B.肾阳虚衰,胞脉失于温煦C.冲任阻滞,胞脉失畅,不通则痛D.冲任虚衰,胞脉失于濡养,不荣则痛E.肝血不足,冲任失荣实性妇人腹痛与痛经的共同病机是答案:C解析:结肠手术前准备哪项是不必要的A.术前晚清洁灌肠,手术日晨再灌一次B.术前2日,进全流食C.术前57日,进低渣饮食D.术前3日用静脉抗生素E.术前2日,口服缓泻剂和肠道杀菌剂答案:D解析:患者,女,12岁,右上第二乳磨牙龋洞已露髓。若要确定治疗方案,很有必要做什么检查A.叩诊B.松动度检查C.探诊D.咬合检查E. X线检查答案:E解析:患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史
14、,临床检查:面中13凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFort型骨折。若患者发生脑脊液鼻漏,治疗方法中正确的是A.头低卧位B.早期手术探查C.反复冲洗鼻腔D.禁作鼻腔填塞E.鼻腔内置负压装置答案:D解析:1.上呼吸道梗阻的处理有,迅速解决梗阻原因,气管插管,环甲膜切开,气管切开几种方法。对于此患者有上颌骨LeFort型骨折,会造成骨折端塌陷造成呼吸道梗阻,需要用压舌板横放于上前磨牙,并固定于头部绷带,以避免造成梗阻,故选E。A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.血清流行病学在人群或动物中进行实验,观察在增加或消除某因素后疾病发病率的变化答案:C解析:A.上颌
15、尖牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙面有明显斜嵴的是答案:B解析:3.下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖大小约相等,故37题选E;上颌第一磨牙斜嵴将面分成近中窝及远中窝两部分,2小题选B;上颌尖牙唇面外形似圆五边形,由颈缘、近中缘、远中缘、近中斜缘与远中斜缘组成;近中缘稍长,远中缘短突,近中斜缘短于远中斜缘,3小题选A。22年医师类考试真题及详解8篇 第5篇30岁已婚妇女,月经量多2年,自然流产3次,B超检查提示子宫前壁内探及8cm直径低回声团,双附件正常。最适宜的治疗是A.诊断性刮宫术B.子宫全切除C.药物保守治疗D.子宫次全切除E.肌瘤剔除术答案
16、:E解析:对怀疑脊柱骨折的患者进行急救时,正确的搬运姿势是()A.平背B.搂抱C.坐轮椅D.数人平托E.一人抬头,一人抬足答案:D解析:脊柱骨折时可伤及脊髓和神经根,为避免加重脊柱和脊髓的损伤,在搬运过程中,应保持脊柱平直,避免屈曲及扭转。应采用数人平托的方法。女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8109/L,N82%。神志障碍最可能
17、的原因是A.脑血管意外B.CO2潴留引起的肺性脑病C.低血糖昏迷D.感染中毒性脑病E.高血压脑病答案:D解析:(答案:D)病史提供可知此病人存在慢性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘发病加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳浦留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等表现,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖亦无证据,因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但耗氧量与CO2产生量均增加
18、,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。下列将小儿生理特点概括为“稚阳未充,稚阴未长”的医家是A、吴鞠通B、张景岳C、刘完素D、张从正E、李东垣答案:A解析:清代医家吴鞠通运用阴阳理论,将小儿的生理特点概括为“稚阳未充,稚阴未长”。这里的“阴”,指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;“阳”指脏腑的各种生理功能;“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。故此题的正确选项是A。A.已有远处或腹膜转移B.穿透肠壁,但无淋巴转移C.转移至系膜或系膜根部淋巴结D.癌仅局限于肠壁
19、内E.转移限于癌肿附近肠壁及结肠旁淋巴结Dukes B答案:B解析:流行性腮腺炎温毒在表证首选方剂为A、普济消毒饮B、五味消毒饮C、仙方活命饮D、柴胡葛根汤E、黄连解毒汤答案:D解析:流行性腮腺炎温毒在表证。证候:轻微发热,一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,或有咽红。舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。方药:柴胡葛根汤加减。相关系数与回归系数可以是负值,是由于下列哪式可出现负值A.(X-X)B.(Y-Y)C.XY-(X)(Y)/nD.Y-(Y)/nE.(X-X)/n答案:C解析:22年医师类考试真题及详解8篇 第6篇关于妄想以下哪项不正确A.
20、妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实,讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想与患者的文化水平,社会背景相称答案:C解析:妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。下列哪一项不是热毒蕴结带下过多的主症A.面部烘热,烦热头晕,午后尤甚B.口苦咽干,尿黄便秘C.带下量多,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻D.小腹疼痛,腰骶酸痛E.带下黄绿如脓,臭秽难闻答案:A解析:A.中介体B.包涵体C.核糖
21、体D.繁殖体E.异染颗粒可用于鉴别细菌的结构是答案:E解析:1.中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物。多见于G菌,常位于菌体侧面或靠近中部。中介体扩大了细胞膜的表面积,相应地增加了呼吸酶的含量,可为细菌提供大量能量。功能类似于真核细胞的线粒体,故有拟线粒体之称。女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作査体:急性病容,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是A.胆道蛔虫病B.胆总管结石C.胆总管囊肿D.急性胰腺炎E.急性胆囊束答案:B解析:患者右上腹阵发性绞痛,有反复发作病史,巩膜黄染,无肌紧张,首先考虑为胆道结石,故本题选B。
22、A.先扶正后祛邪B.先祛邪后扶正C.扶正D.扶正祛邪E.祛邪正虚邪实而正虚为主者,应采用的治则治法是( )答案:A解析:下列何种情况不属于烤瓷熔附金属全冠的禁忌证A.青少年未发育完成的恒牙B.未经治疗的牙髓腔宽大的患牙C.深覆、咬合紧、无足够备牙空间的患牙D.四环素牙E.患者不配合治疗答案:D解析:烤瓷熔附金属全冠的禁忌证:若其他相对磨牙少的修复方法可以满足患者美观、强度等方面的要求时不建议使用金瓷冠修复;对前牙美观要求极高者,避免采用可能出现颈部灰线的金瓷冠类型;对金属过敏者禁忌使用;尚未发育完全的年轻恒牙禁忌使用;牙髓腔宽大、髓角高耸等容易发生意外露髓的牙齿避免使用,必要时先做根管治疗后再
23、行修复;牙体过小无法提供足够固位形和抗力形者禁忌直接使用金瓷冠修复;患者严重深覆、咬合紧,在没有矫正情况下又无法获得足够修复空间的不建议使用;有夜磨牙症患者不建议使用。女性,23岁,间断发热、关节痛1年,半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜,肝脾不大,尿蛋白(+十),尿红细胞510/HP,颗粒管型偶见,Hb98g/L,网织红细胞5%,血BUN7mmolL。本例病人治疗宜首选A.肾上腺糖皮质激素B.非甾体抗炎药C.雷公藤D.抗疟药E.免疫抑制剂答案:A解析:22年医师类考试真题及详解8篇 第7篇转氨酶中以何种氨基酸与-酮酸的转氨酶最为重要A.甘氨酸B.甲硫氨酸C.丝氨
24、酸D.组氨酸E.谷氨酸答案:E解析:各种转氨酶中,以L-谷氨酸与-酮酸的转氨酶最为重要,如ALT,AST。体内存在各种转氨酶,不同氨基酸与-酮酸之间的转氨基作用只能由专一的转氨酶催化。焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。该病人应选用何药进行治疗A.甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.放射性碘E.肾上腺皮质激素答案:B解析:常用的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类,硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶。该曱亢患者可选用丙硫氧嘧啶进行治疗。A.气的功能B.气的运动C.气的生化D.气的升降E.气的运动而产生的变化“气机”指的是答案:B解析:以下
25、何项不是H1受体阻滞药的药理作用A、松弛胃肠、支气管平滑肌B、抗晕、镇吐C、镇静、嗜睡D、扩张血管E、抗乙酰胆碱样作用答案:D解析:H1受体阻滞药的抗H1受体作用,能够对组胺引起的局部毛细血管扩张和通透性增加有较强的抑制作用,可部分对抗组胺引起的血管扩张和血压降低。故没有扩张血管的作用。原发性肾小球疾病的病理分型不包括A、轻微肾小球病变B、局灶性节段性病变C、肾病综合征D、膜性肾病E、增生性肾炎答案:C解析:依据WH0?1995年制定的肾小球病病理学分类标准,可分为:轻微性肾小球病变;局灶性节段性病变;弥漫性肾小球肾炎,其中又分为膜性肾病、增生性肾炎和硬化性肾小球肾炎;未分类的肾小球肾炎。不包
26、括肾病综合征。癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断为A:低分化鳞状细胞癌B:高分化鳞状细胞癌C:高分化腺癌D:低分化腺癌E:未分化癌答案:B解析:癌巢中央出现层状角化物,称为角化珠或癌珠,为高分化鳞状细胞癌的特征。初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是A.催产素静脉滴注B.等其自然回转C.人工协助顺时针转90。D.人工协助逆时针转900E.行会阴后一斜切开术加胎头吸引术答案:D解析:进入第二产程,如初产妇近2小时,经产妇近1小时时,当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低,胎位为持续性枕横位时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产。
27、因本题中未给出宫缩乏力,故A不考虑;初产妇第二产程已1.5小时,应该进行干预,B不考虑;因胎位为持续性枕左横位,胎头枕骨位于3点处,应徒手逆时针转90度,转至12点处,胎头到达盆底,宫口开全,胎头枕位应为正枕前位,故应人工逆时针旋转,答案D正确;而如徒手顺时针转90度则胎头转至枕后位,C不正确;因胎头尚未拔露,此时行会阴切开术较早,故E不考虑。22年医师类考试真题及详解8篇 第8篇肺炎链球菌肺炎可出现以下体征,除了A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿啰音E.病变部位支气管呼吸音答案:B解析:肺炎链球菌患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热,干燥,口
28、角及鼻周有单纯疱疹,病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤,黏膜出血点,巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快,有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克,急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀答案:B解析:肠梗阻分很多种,此题考察的是肠梗阻的四大共同表现,概括起来就四个字痛、吐、胀、闭,所以此题答案为B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛。患者,女,3
29、5岁。月经周期正常,月经量少、色红、质稠,经期鼻衄,量不多,色暗红,伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是A. 肝经郁火B. 阴虚内热C. 心肝火旺D. 阴虚阳亢E. 肺肾阴虚答案:E解析:根据患者表现,可知患者素体肺肾阴虚,虚火上炎,经行后阴虚更甚,虚火内炽,损伤肺络,故血上溢而为鼻衄,阴血虚则血量少、色红;阴虚内热,故手足心热,两颧潮红,舌红少苔,脉细数为阴虚之征(E对)。肝经郁火除有鼻衄表现外,还有头痛,烦躁,耳鸣,胁痛等于实热症状为主要表现(A错)。阴虚内热证虽然有手足心热,潮热颧红等证候,但不会出现吐衄症状,不符题目(B错)。心肝火旺证会有头痛发热、烦躁、吐衄、失眠、胁痛等
30、实证表现,不符题目(C错)。阴虚阳亢证会有潮热盗汗,五心烦热等阴虚之征,但会伴有阳亢症状如烦躁易怒,失眠,肢体麻木拘急等(D错)。糖尿病最常见、最严重的急性并发症是A.心血管病变B.酮症酸中毒昏迷C.感染D.肺结核E.神经系统病变答案:B解析:糖尿病最常见、最严重的急性并发症是酮症酸中毒、高渗昏迷。余项并不危及生命。女性,32岁,反复发热在37538左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次分,心尖有收缩期吹风样杂音级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查?人院后首先处理是A12天内抽取血培养34次B尿常规检查有否镜下血尿C抗生素静脉点滴D
31、检查血沉、抗“O”除外风湿活动EB超检查有否脾肿大答案:A解析:对于长期慢性患者,宜采取的医患关系模式是A.主动被动型B.被动主动型C.指导合作型D.共同参与型E.合作指导型答案:D解析:医患关系模式有三种:主动被动型、指导合作型和共同参与型。其中主动被动型是医患关系的传统模式,其要点和特征是:为患者做什么,主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式,其要点和特征是:告诉患者做什么,指导合作型医患关系适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。共同参与型是现代医疗期待发展的医患关系新模式,其要点和特征是帮助患者自疗,适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者,所以D是符合题干要求的选项。肾病综合征的一般治疗正确的是A.必须卧床休息痊愈后可起床活动B.无盐饮食以减轻水肿C.低蛋白饮食以减少蛋白尿D.低热卡饮食防止高脂血症E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食答案:E解析:肾病综合症患者应给予优质蛋白饮食,低盐饮食以减轻水肿,热量需保证充分,多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食。