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1、2022中西医结合助理医师考试真题及答案5节2022中西医结合助理医师考试真题及答案5节 第1节 积证的辨证要点与治疗原则是什么?参考答案:积证初起,正气未虚,以邪实为主;中期,积块较硬,正气渐伤,邪实正虚;后期日久,瘀结不去,则以正虚为主。积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期虚为主,应予养正除积。 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是( )A.伴眩晕及眼球震颤B.吐后即感舒适C.呕吐物有酸臭味D.呕吐物呈咖啡色E.兴奋化学感受器而发生呕吐参考答案:B 口中泛酸是因A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.脾胃湿热D.寒水上泛E.燥热伤津参考答案:A 下列哪项是小
2、儿尿路感染急性期肝胆郁热证的治法( )A滋阴补肾,清热化湿B健脾益气,温中运湿C活血化瘀,淡渗利湿D泻火解毒,清利肝胆E健脾补肾,佐以渗湿正确答案:D 下列各项,属于脾虚气陷证临床表现的是A、五更泄泻B、小便浑浊如米泔C、头晕目赤D、腹痛绵绵E、脘腹刺痛参考答案:B 复苏能否成功的关键在于A脑复苏B恢复有效心律C保护脑组织D建立人工循环E维持血压正确答案:B2022中西医结合助理医师考试真题及答案5节 第2节 气闭与气脱的病机,是指( )A.元气耗损,功能衰退B.气机不畅,经气郁滞C.气机升降失常D.营卫虚损,肌表不固E.气的出入异常参考答案:E 肝胃不和恶阻的辨证要点是A妊娠初期,呕吐不食,
3、或呕吐清涎B妊娠初期,恶心欲呕,晨起尤甚C妊娠初期,呕吐酸水、苦水D妊娠初期,呕吐痰涎,胸脘满闷E妊娠初期,呕吐剧烈,干呕或呕吐苦黄水,甚则血水正确答案:C 某女,35岁。经期延后,量少色淡质稀,腹隐痛,喜暖喜按,腰酸便溏,舌淡,脉细弱。治疗选方A温经汤B右归丸C滋血汤D艾附暖宫丸E大补元煎正确答案:D 橘皮竹茹汤主治证的病机是( )A胃气虚寒,胃失和降B胃虚痰阻,胃失和降C寒热互结,升降失常D胃虚有热,气逆不降E胃虚痰阻,气逆不降正确答案:D 属循环系统疾病问诊内容的是A呼吸困难B呕吐C腰痛D肌肉震颤E腹泻正确答案:A 沉箱病A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞正确答案:C2022中西医
4、结合助理医师考试真题及答案5节 第3节 阴阳转化是A.绝对的B.有条件的C.偶然的D.必然的E.量变的正确答案:B素问.阴阳应象大论云:“重阳必阴,重阴必阳”。即阴阳在一定条件下可以向其相反的方向转化,转化的前提是“重、“极”,即阴阳的转化是有条件的,并非绝对的、必然的,在转化前可以有一个量变的过程,当量变积累到一定程度即“极”或“重时,发生质变。故选B。 心肌细胞在超常期特点有( )。A兴奋性高于正常B产生动作电位幅度大于正常C0期去极化速度快于正常D兴奋传导速度快于正常E膜电位绝对值小于正常正确答案:AE患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素
5、及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是()A、急性气管-支气管炎B、慢性支气管炎C、肺结核D、过敏性肺炎E、以上都不是C 可以从证候“午后潮热、咳嗽,痰中带血”及应用抗生素及止咳化痰药物无效,痰中找到结核菌这些要点来进行诊断分析。 被称为“十二经脉之海”的是A督脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉正确答案:C 病例摘要:张某,女性,38岁。2022年5月19日初诊。患者近2个月来洗澡时发现腹部正中有一包块,轻度压痛,遂来就诊。刻下症见:胸闷不舒,精神抑郁,经前乳房胀痛,月经不调,饮食可,二便调,夜眠差。查体:T36.5,P82次/分,R21次/分,BP1
6、25/77mmHg。神清,精神可,心肺检查阴性,下腹部可触及包块,质较软,无活动,约8cm8cm,轻度压痛。舌质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细弦。末次月经2022年5月9日。实验室检查:B超:子宫体大小15.2cm15.6cm18.2cm,前位,子宫肌层回声欠均,内膜厚1cm,子宫左壁可见一个稍低回声结节,大小13.1cm12.7cm,边界清,内回声欠均。答题要求:1根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断:请与妊娠相鉴别。参考答案:中医辨病辨证依据:情绪不佳,肝气郁结,肝郁气滞,气不行血,瘀血内生,结聚于腹部,而癥瘕形成。肝气郁结,气机不畅,则胸闷不舒,经前乳房胀痛。舌质暗红,
7、有瘀斑,苔薄白,脉沉细弦均为肝气郁结、瘀血形成之征象。西医诊断依据:下腹部可触及实质性不规则包块。子宫增大。B超:子宫体增大,前位,子宫肌层回声欠均,内膜厚1cm,子宫左壁可见一个稍低回声结节,大小13.1cm12.7cm,边界清,内回声欠均。西医鉴别诊断:妊娠:有停经史,早孕反应,尿HCG及B超可以鉴别。诊断:中医疾病诊断:癥瘕中医证候诊断:气滞血瘀证西医诊断:子宫肌瘤中医治法:活血化瘀,软坚散结方剂:膈下逐瘀汤加减药物组成、剂量及煎服法:当归10g;川芎10g;赤芍10g;桃仁10g;炒枳壳15g;延胡索10g;制香附10g;郁金15g;牡丹皮10g;乌药10g;五灵脂10g5剂,水煎服,
8、每剂分早晚两次温热服西医治疗原则与方法(药物、手术等)1药物治疗:雄性激素,促性腺激素释放激素类似物,米非司酮。2介入治疗。3手术治疗。 垂体前叶肿瘤常出现的体征是( )A.匙状甲B.指间关节梭形C.肢端肥大症D.爪形手E.杵状指参考答案:C2022中西医结合助理医师考试真题及答案5节 第4节 二尖瓣型P波AP波振幅0.25mVBU波明显CP波增宽0.12sD冠状TET波高耸,基底部变窄正确答案:C 属于相使的配伍是( )A.天南星配生姜B.甘草配甘遂C.石膏配牛膝D.丁香配郁金E.藜芦配白芍参考答案:C 治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选的方剂是A柴胡疏肝散合胃苓汤加减B实脾饮加减C中满分消丸合茵
9、陈蒿汤加减D调营饮加减E附子理中汤合五苓散加减正确答案:E 夜尿增多,白细胞尿,尿细菌培养阳性为A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾炎急性发作型D.慢性肾炎肾病型E.慢性肾盂肾炎正确答案:E 下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛( )。A胃炎B胆囊炎C心绞痛D急性阑尾炎E消化性溃疡正确答案:D 男性,30岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为A急性胃炎B急性肠炎C溃疡病急性发作D粘连性肠梗阻正确答案:D2022中西医结合助理医师考试真题及答案5节 第5节 乳岩情志郁结证,内治
10、应首选A.逍遥蒌贝散B.二仙汤C.右归丸D.神效瓜蒌散合开郁散E.瓜蒌牛蒡汤正确答案:D神效瓜萎散合开郁散功能为疏肝解都,化痰散结,活血化瘀,理气止痛适用于因情志都结而产生的乳岩。A能疏肝理气、化痰散结,但理气止痛不足;C能补益肾阳;E能疏肝理气、清热解毒。精卵受精的部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹与峡部连接处C.输卵管伞部精卵受精的部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹与峡部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔正确答案:B腔隙性梗死最有效的检查手段是()A、CTB、MRIC、PETD、SPECTE、脑电图B MRI可清晰显示脑干病灶、对病灶进行准确定位,并能区分陈旧性腔隙系由于腔隙性
11、梗死亦或颅内小出血所致,是最有效的检查手段。 关于ATP的叙述,哪一项不正确?AATP是机体能量的直接提供者BATP粒体中合成CATP仅供能不储能DATP由ADP氧化磷酸化得到补充正确答案:C解析:ATP广泛存在于人体一切细胞内,它的分子中蕴藏着大量的能量,1个摩尔ATP断裂1个高能磷酸键,可放出33.47kJ的能量,所以,ATP既是体内重要的储能物质,又是直接的供能物质。患者久病,眼睑开合失司,下肢运动不利。其病在A.阴跷脉、阳跷脉 B.阴维脉、阳维脉患者久病,眼睑开合失司,下肢运动不利。其病在A.阴跷脉、阳跷脉B.阴维脉、阳维脉C.督脉、任脉D.冲脉、任脉E.阴跷脉、阴维脉正确答案:A阴跷脉、阳跷脉有主司下肢运动,司眼睑开合的生理功能。 心气虚的表现除心悸、气短外,主要还有A面色苍白B眩晕健忘C胸闷汗出D胸闷头痛E失眠多梦正确答案:C解析:心气虚证以心的功能减退:心悸怔忡、胸闷气短等和自汗乏力、面色淡白、舌淡苔白、脉虚等气虚见症为表现。