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1、2022护理类答疑精华8节2022护理类答疑精华8节 第1节内镜消毒灭菌方法正确的是A.气管镜每个月监测B.肠镜的细菌数100cfu/件C.肠镜的细菌数50cfu/件D.腹腔镜每季度监测E.肠镜的细菌数20cfu/件答案:E解析:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等各种消毒后的内镜,每季度监测,细菌数20cfu/件:各种灭菌后的内镜(如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等)和活检钳等,每个月监测,均不得检出任何微生物。通过外阴检查不能发现的疾病是A.外阴溃疡B.阴道炎C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.阴道前、后壁膨出答案:B解析:除阴道炎外,其他疾病均有外阴部的表现,而阴道炎须通过阴道窥器检查才可了解
2、阴道黏膜及分泌物的情况。女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。为了预防手术后呼吸道并发症,必须在其床边准备A.吸氧管B.体温计C.吸痰管D.气管切开包E.接呕吐物的弯盘答案:D解析:甲状腺功能亢进手术前应充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术,以防术中出现甲亢危象。故答案为A。为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是复方碘化钾。1.阿托品:用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌,可是心率增快。2.普萘洛尔:1受体阻断剂,可使心率减慢,心肌收缩力减弱。3.甲状腺素:用于治疗甲状
3、腺功能低下。4.硫氧嘧啶:可抑制甲状腺激素合成。故答案为E。甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因为:切口内出血压迫气管。喉头水肿。术后气管塌陷。双侧喉返神经损伤。若病人出现呼吸困难严重,暂不允许搬动,则在床旁拆开创口,清除血肿。故患者床边必须准备气管切开包。故答案为D。在术后48小时内,护士最重要的是要观察呼吸。因为甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。故答案为C。甲状腺术后当天指导病人进温凉流食,因为食物过热会引起颈部血管扩张,而导致出血加重。故答案为D。腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最常见的是( )。A.损伤B.
4、妊娠C.椎管退行性变D.腰棘韧带炎E.先天性脊椎管狭窄答案:C解析:腰椎管狭窄的病因先天性是由于椎管发育障碍所致,后天性多见的是椎管退行性变。临床多见的是在椎管发育障碍的基础上发生退行性变。A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血钙急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是答案:C解析:少尿期患者可出现三高(高钾、高磷、高镁)和二低(低钠、低钙),其中高钾血症是少尿期的主要致死原因,也是引起急性肾衰竭患者死亡的最常见原因。由于肾不能排钾,使钾在体内潴留,各种创伤因素破坏组织细胞,使大量钾离子从细胞内转至细胞外,血清钾急骤升高,患者可随时发生心脏骤停而死亡。多尿期可出现低血钠、低血钾和脱
5、水症状。颅内容物主要包括的三个部分是A.脑组织、脑脊液和组织液B.脑组织、脑脊液和淋巴C.脑组织、脑脊液和血液D.脑组织、组织液和淋巴E.脑室、脑脊液和血液答案:C解析:颅内容物主要包括的三个部分是:脑组织、脑脊液和血液,记忆便可。婴儿期计划免疫下列哪项不正确A.2个月开始服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸B.23个月接种卡介苗C.8个月注射麻疹疫苗D.3个月接种白百破三联疫苗E.1岁后结合季节,注射乙脑疫苗答案:B解析:卡介苗初种年龄生后23天。下列哪项不是人工流产吸宫术后的并发症A.人工流产综合反应B.吸宫不全C.异位妊娠D.术中出血E.子宫穿孔答案:C解析:患者女性,38岁,患风心病并发房颤已4
6、年,住院期间心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑A、脑梗塞B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、并发颅内感染E、脑溢血答案:A解析:风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常,持久性房颤,易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。2022护理类答疑精华8节 第2节胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述不正确的是()。A进食后上腹饱胀B呕吐物为宿食C可见胃型,胃蠕动波D易发生低钾低氯性碱中毒E一般非手术疗法可治愈答案:E解析:瘢痕性幽门梗阻为手术治疗的绝对适应证。患者女性,23岁,诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、
7、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测基础代谢率+25%。该患者初步诊断为 A.甲状腺功能亢进症B.地方性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进性心脏病D.生理性甲状腺肿E.甲状腺危象答案:A解析:患儿,4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐,眼球上翻,意识不清。体温正常,呼吸35次分,心率120次分,发育情况良好,营养中等,有枕秃、夜惊现象。控制其症状首选A.苯巴比妥B.地西泮C.肾上腺素D.呋塞米E.水合氯醛答案:B解析:该患儿有枕秃、夜惊现象,提示存在佝偻病,在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生,首选止痉药物为地西泮静注,止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳会阻隔紫外线通过,
8、此方法不正确。在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A.敌百虫B.乐果C.氧乐果D.乙硫磷E.敌敌畏答案:A解析:本题考查有机磷农药中毒的护理。敌百虫在碱性溶液中转化为敌敌畏而毒性更大。引起咯血最常见的疾病是A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺结核答案:C解析:引起咯血最常见的疾病是支气管扩张。张某,公司职员,男性,35岁,病毒性肝炎5年。现肝大、脾大,肝功能减退,WBC510/L。为确诊是否为门脉高压,最有意义的检查是A.脐周有无静脉曲张B.直肠镜检查C.骨髓检查D.食管钡餐检查E.经皮脾静脉造影答案:D解析:门脉高压最有意义的检查是食管钡餐检查。有关社区护士基本条件的描述正确的是
9、A.必须是护理本科毕业B.从事护理工作3年以上C.有护士执业资格,但不必注册D.必须通过学校设置的社区护士岗位培训E.必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训答案:E解析:我国卫生行政部门对社区护理人员的基本条件的描述是有国家护士执业资格并经注册;通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;独立从事家庭访视工作的护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上工作经历。因此E选项正确。下列哪种情况能引起平均肺动脉压(MPAP)降低A.肺动脉瓣狭窄B.肺血流量增加C.肺血管阻力升高D.二尖瓣狭窄E.左心功能不全答案:A解析:属于组织创新重要来源的是A.激励B.控制C.沟通D.反馈E.倾听
10、答案:C解析:创新沟通是组织创新的重要来源。有效的沟通能使管理者发现问题并获得宝贵建议,员工的参与是组织创新的巨大动力。在沟通过程中,沟通者相互启发、相互讨论、共同思考,往往能激发出新的创意。2022护理类答疑精华8节 第3节2岁小儿的年龄分期属于A:新生儿期B:婴儿期C:幼儿期D:学龄前期E:青春期答案:C解析:患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈A.酸臭味B.臭鸡蛋味C.腐臭味D.血腥味E.烂苹果味答案:E解析:严重的糖尿病患者,大量脂肪经肝氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使排出的尿液中带有丙酮,气体呈烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。消毒灭菌效果合
11、格的物品是A:化学消毒剂的细菌含量为200cfu/mlB:使用中紫外线灯管的照射强度为80W/cm2C:消毒后的气管镜细菌菌落数为50cfu/件D:透析器入口液的细菌菌落总数为500cfu/mlE:透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfu/ml答案:B解析:新紫外线灯管的照射强度不得低于90100W/cm2。使用中紫外线灯管的照射强度不低于70W/cm2。照射强度监测应每半年1次。生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00%以上,人工染菌杀灭率应达到99.00%。A.表现孤独、反抗B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.怀疑自己受处罚D.忧虑自己可能致残或死亡E.影响
12、感觉与动作发育年龄8岁小儿住院后易( )答案:D解析:该年龄小儿为幼儿期,此期自主性开始发展,但住院受到的约束易使其产生孤独感与反抗情绪。婴幼儿在03岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人的整个生命周期中被称为A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.稳定发展阶段答案:A解析:在人的整个生命周期中,被动发展阶段在03岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。A.社区体育锻炼B.学校卫生C.艾滋病教育D.慢性病的综合防治E.母乳喂养学生定期检查龋齿以及近视的情况答案:B解析:各社区已经开展了各种各样的健康促进活动,但
13、目前为止比较普及的有以下几项:社区体育锻炼、学校卫生和烟草预防、艾滋病教育、慢性病的综合防治以及母乳喂养等。对肝硬化具有确诊价值的检查是()。AX线检查B肝功能检查C免疫学检查D肝穿刺活检E血生化检查答案:D解析:肝穿刺活检即肝脏组织活检,是一种能直接了解组织的病理变化,做出较精确诊断的检查方法,也是肝脏疾病分类的重要依据,其准确率可达80以上。组织文化的核心是( )。A.以人为本B.组织的价值观C.软性管理D.增强群体凝聚力E.组织的调适功能答案:B解析:组织文化又称企业文化,价值观是其核心,统一的价值观使企业内成员在判断自己行为时具有统一的标准,并以此来决定自己的行为。先天性巨结肠患儿手术
14、前清洁肠道护理措施不正确的是A.灌肠前钡灌肠定位B.选择粗细适宜的肛管C.插管深度超过乙状结肠D.忌用清水灌肠E.插管深度超过肠狭窄段答案:C解析:该题是专业实践记忆题。备选答案均是对手术前清洁肠道的要求的描述。根据我们已经掌握的知识,上述表现答案除C选项不正确外,其他均是正确的术前护理措施。该题正确的答案是C。2022护理类答疑精华8节 第4节重度肥胖是指体重超过同性别、同身高参照人群均值的( )。A 10B 20C 30D 40E 50答案:E解析:体重超过标准体重的 2029称为轻度肥胖;体重超过标准体重的 3050称为中度肥胖;体重超过标准体重的 50称为重度肥胖。绞窄性肠梗阻的呕吐物
15、呈A.血性或棕褐色液体B.粪样C.黄绿色液体D.豆渣样E.暗绿色液体答案:A解析:.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全该患者基础体温曲线的表现为A.呈单相型曲线B.呈双相型曲线C.曲线黄体期变短D.体温上升相趋快E.体温下降相趋快答案:B解析:1.此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。2.黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.30.5,故体温曲线呈
16、双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。3.因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。对心室颤动患者进行心肺复术的首选药物是( )A.碳酸氢钠B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.氯化钙答案:C解析:利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位室颤作用。患者男,72岁。直肠癌切除术后,现处于化疗治疗阶段,食欲差,常呕吐。身高175cm,体重58kg。下列促进该患者进食的措施不妥的是A.保持环境的清洁B.按患者口味分发饭菜C.呕吐物污
17、染被服时,及时更换被服D.伤口疼痛者进餐前,给予适当处理,减轻疼痛E.若不情愿继续进食,可暂保存食物,待其愿意时继续给予答案:E解析:下列有关2022国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是A.1216次,7001100mlB.1216次,10002000mlC.1012次,7001100mlD.1012次,500600mlE.810次,500600ml答案:D解析:2022国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是1012次,500600ml。不符合心悸临床特征的是A.各种器质性心血管病可致心悸B.心律失常可致心悸C.情绪激动可致心悸D.心悸的严重程度和病情成正比E.心悸一般无
18、危险性答案:D解析:心悸是循环系统常见的症状之一,导致心悸的原因包括:心律失常,是引起心悸的重要因素,如各种原因导致的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房纤颤等。心脏搏动增强,多见于贫血、高热、甲状腺功能亢进症以及各种疾病所致的心室肥大患者。心脏神经官能症。心悸严重程度并不一定和病情成正比。初次、突发的心律失常,心悸多明显;慢性心律失常者,因逐渐适应可无明显心悸;紧张、焦虑及注意力集中时心悸易出现。心悸一般无危险性。本题答案是D。张同学,18岁,青春痘处理不当导致鼻部疖肿,表现为红、肿、热、痛,护士错误的做法是A:肌内注射抗生素B:口服抗生素C:局部冷敷D:局部热敷E:局部换药答案:D解析:面部
19、危险三角区血管丰富且与颅内海绵窦相通,此时用热敷,可使该处血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染和败血症。女,9岁。智力正常,上课不能静坐于座位上,无法按时完成功课,说话过多,常干扰他人,最可能的诊断是A.脑膜炎B.共济失调型脑性瘫痪C.注意力缺陷多动症D.脑部发育不良E.精神分裂症答案:C解析:注意力缺陷多动症临床表现:1.注意缺陷:本症必有表现之一,患儿注意力短暂、易随环境转移,在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终,对各方面的刺激都起反应。听课不专心,常把作业记错或漏掉。2.活动过度:患儿从小表现出兴奋多动,多跑动、不得安宁。上课时小动作不停,摇椅转身,离位走
20、动,叫喊讲话,扰乱课堂秩序,翻箱倒柜,干扰别人的活动,引人厌烦。2022护理类答疑精华8节 第5节甲亢术后出现声调降低,进食呛咳,应考虑( )。A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.膈神经损伤D.喉头水肿E.甲状旁腺损伤答案:B解析:喉上神经外支受损可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食、特别是饮水时,病人因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳。目标管理的基本精神是A.以经济为中心B.以整体人为中心C.以工作为中心D.以自我管理为中心E.以人际关系为中心答案:D解析:目标的实施是由目标责任者自我进行,通过自身监督和衡量,不断修正自己的行为,最终实现目标,因
21、此,目标管理的基本精神是以自我管理为中心。甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是A.减少纤维素摄入B.避免对胃刺激C.避免过敏D.避免甲状腺素合成过多E.避免消化不良答案:D解析:海带等海产品较其他食品碘的含量丰富,而碘又是合成甲状腺素的重要原料,这会使甲状腺素合成增多加重病人病情。能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是A.排泄性尿路造影B.逆行尿路造影C.B超检查D.CT检查E.MRI检查答案:C解析:B型超声检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。下列辅助检查方法中,用于确诊二尖瓣狭窄,最可靠的是A.X线检查B.超声心动图检查C
22、.运动负荷试验运动D.心电图检查E.冠状动脉造影答案:B解析:确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查,M型示二尖瓣前叶活动曲线双峰消失,呈城墙样改变。二维超声心动图显示狭窄瓣膜的形态和活动度,可测量瓣口开放面积,正确提供房室大小。A.缓解-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解符合十二指肠球部溃疡的疼痛规律的是答案:B解析:1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后34小时出现,即疼痛-进食-缓解。2.急性胰腺炎疼痛常与饮食有关,呈持续性,进食后会加剧疼痛。3.溃疡性结肠炎病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层,主要症状有腹泻、黏液脓血便和
23、腹痛,腹痛常呈腹痛一便意一便后缓解的规律。属于疫苗接种异常反应的是()。A.心因性反应B.偶合发病C.原有疾病加重D.一般反应E.变态反应答案:E解析:疫苗接种的不良反应包括一般反应和异常反应。一般反应包括注射部位会出现红、肿、热、痛,有时还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎及发热。异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹、全身感染。故答案选E。孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温双相,子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。上述检查发现有异常,应采用的治疗方案是A.异常部位活检送病理B.氯米芬促排卵C.抗炎治疗D.输卵管通液治疗E.服己烯雌酚答案:D解析:导致女
24、性不孕的原因包括输卵管、卵巢、子宫等因素,其中输卵管因素是不孕症最常见的因素,而无排卵是导致不孕的最严重的原因。通常采用内分泌检查。该女士的子宫具有排卵功能,由于输卵管因素是导致不孕的主要原因,所以需要进一步检查输卵管的畅通情况,第1小题选C。在输卵管检查中发现异常时,可以进行输卵管通液治疗,既可以消炎,又可以达到疏通输卵管的治疗作用。第2小题选D。检查输卵管是否通畅的方法有输卵管通液术,但其准确性差,而子宫输卵管碘油造影能明确输卵管阻塞的部位和程度。第3小题选E。为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,应首选的辅助检查是A:血常规B:细胞涂片C:血气分析D:尿常规E:肺功能测定答案:C解析:2022
25、护理类答疑精华8节 第6节高钾血症时,早期心电图改变是A.ST段低平B.出现U波C.T波倒置D.Q-T间期缩短E.T波高尖,P-R间期延长答案:E解析:高钾血症心电图改变:T波高尖,P-R间期延长,P波下降或消失。QRS波增宽,ST段升高。卵巢良性肿瘤中临床最常见的是A.脂肪瘤B.黏液性囊腺瘤C.纤维瘤D.浆液性囊腺瘤E.成熟畸胎瘤答案:D解析:浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%。某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。上述情况提示很可能发生了A.药物过敏B.洋
26、地黄中毒C.胃肠型感冒D.心力衰竭E.阵发性房颤答案:B解析:患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+)自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液B.静脉滴注小剂量胰岛素C.口服一些糖块D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100mlE.静脉滴注复方氯化钠溶液答案:A解析:该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状,后昏迷,首先宜考虑为胰岛素的低血糖反应,因此应立即检查血糖。患者已处于昏迷状态,必须静脉注射葡
27、萄糖溶液。休克的治疗原则应除外A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正循环障碍E.及时应用血管收缩剂答案:E解析:休克治疗原则中,应用血管收缩剂使小动脉普遍处于收缩状态,可暂时升高血压,但可使组织缺氧更加严重,因此应慎重选用。发音正常,但不能理解他人言语,也不能理解自己所言,其语言障碍类型属于( )A.失写B.失读C.命名性失语D.运动性失语E.感受性失语答案:E解析:感受性失语又称听觉性失语,自己发音虽然流利,但内容不正常,不能理解别人言语,也不能理解自己所言,在发音用词方面有错误,因优势半球颞上回后部病变所致。法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是A:长期脑缺
28、氧B:脑血栓形成C:严重感染D:肺动脉漏斗部肌肉痉挛E:脑肿瘤压迫答案:D解析:门静脉高压最有特征的表现是A.脾增大B.腹部叩诊有移动性浊音C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣E.脾功能亢进表现答案:C解析:侧支循环的建立及开放创伤性休克的紧急扩容措施首选液是( )。A.葡萄糖液B.全血C.血浆D.平衡液E.右旋糖苷答案:D解析:创伤性休克属于低血容量性休克。首先,可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液(如第三代的羟乙基淀粉)。2022护理类答疑精华8节 第7节癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作,发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。当癫痫强直阵挛发作时,护士勿用力按压
29、抽搐肢体,主要是为了防止发生A.加重患者癫痫发作程度B.骨折C.持续抽搐D.室颤E.休克答案:B解析:1.用药顺序依次为地西泮缓慢静注或静滴、水合氯醛加等量植物油保留灌肠、苯妥英钠缓慢静注、异戊巴比妥钠缓慢静注。2.抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。保护易感人群最主要的措施是A.使用转移因子等免疫激活剂B.使用高价免疫球蛋白C.预防性使用抗生素D.接种疫苗、菌苗或类毒素等E.增加营养,提高机体的抵抗力答案:D解析:保护易感人群,提高人群免疫力可以从两个方面进行,改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力,但起关键作用的还是通过预防接种提高人群的主动或被动特异性免疫力。接种疫
30、苗、菌苗、类毒素等之后可使机体对抗病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫,此种免疫力出现较慢,但免疫持续时间长,有时具终生性;接种抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白,可使机体具有特异性被动免疫,由于这些免疫物质不是病人自身产生的,所有免疫作用虽快,但通常免疫时间较短,为一过性,被动免疫常用于紧急预防和治疗。故正确答案是D。A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解,肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢大量放腹水诱发肝性脑病的原因是答案:B解析:每100ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增
31、多,诱发肝性脑病;腹水中含有白蛋白和电解质,大量放腹水后常导致有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,导致代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障,诱发肝性脑病。对被艾滋病病毒污染的物品应采用A.灭菌B.高水平消毒或灭菌C.中水平以上的消毒方法D.低中水平的消毒方法E.清洁擦拭答案:B解析:对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A:10mlB:5mlC:50mlD:100mlE:200ml答案:B解析:考察护士评估出血量的准确性。临终关怀最基本的原则是A.人道
32、主义B.个体化C.整体化D.本土化E.适度治疗答案:A解析:风湿病患者就诊的主要原因是( )。A.关节疼痛B.活动受限C.关节僵硬D.皮肤水肿E.皮疹答案:A解析:关节及周围肌肉、软组织、神经的疼痛是风湿性疾病的主要症状,也是风湿病患者就诊的主要原因。内痔的早期症状是A、痔核脱出B、排便时疼痛C、肛门瘙痒D、里急后重E、排便时出血答案:E解析:内痔:主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为4期期:以排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;期:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳;期:便血量常减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回;期:痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。当
33、脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时,疼痛明显。直肠指检常不能触及,肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。肺癌中预后最差的是( )。A.鳞癌B.小细胞肺癌C.大细胞肺癌D.腺癌E.中央型肺癌答案:B解析:肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为以下几型:鳞状上皮细胞癌(鳞癌),鳞癌为最常见的肺癌,鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,五年生存率也高;小细胞未分化癌(小细胞癌)小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻;大细胞未分化癌(大细胞癌)恶性度较高,但转移较小细胞癌晚,手术切除机会相对较大;腺癌,女性多见,出现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间。2022护理类答疑精华8节 第8
34、节子宫肌瘤的特征不正确的是A:多发性肌瘤多见B:易发生月经过多C:可表现为月经周期紊乱D:多见于中年女性E:子宫体部肌瘤比较少见答案:E解析:按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。肺气肿患者最通常的主诉是A.胸及胸骨后痛B.发热和咳痰C.咳嗽和咳痰D.气短E.体重减轻答案:D解析:引起肺气肿的主要疾病是慢性支气管炎,慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气短;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感到气短,故选D。解题关键:肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。属于护理组织文化中
35、显性内容的是A:护理哲理B:价值观念C:组织形象D:道德规范E:组织精神答案:C解析:行阴道冲洗时,患者的最佳体位是A.膀胱截石位B.头高脚低位C.屈膝仰卧位D.自由体位E.半卧位答案:A解析:除非患者有特殊情况,一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的,用屏风遮挡患者,并协助患者脱去一侧裤腿,取膀胱截石位。某女,12岁,阴道流血3天,面色苍白BP12.0180kPa(90/60mmHg),子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。16岁女中学生,月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周不止,量多。检查:面色苍白,阴道口可见暗红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常
36、。为止血首选的处理是A.大量止血药B.大量孕激素C.大量雌激素D.催产素E.诊刮止血答案:C解析:下列哪项是早期妊娠诊断最可靠的依据A.黄体酮试验B.宫颈黏液检查C.B型超声检查D.血或尿HCG检查E.基础体温测定答案:C解析:感受疼痛存在的神经中枢是A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统答案:B解析:创伤刺激作用于痛觉感受器,疼痛信号沿神经传入脊髓,然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时,分为两路,一路传到大脑感觉皮层,使我们感受到疼痛;另一路进入脑前叶和边缘系统,引起情绪改变。确诊甲状腺功能亢进的化验是A.三脂酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨
37、酸增高C.微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少答案:B解析:血清总三碘甲状腺原氨酸受TBG的影响,为早期GD治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标,也是诊断T3型甲亢的特异指标。预防佝偻病应强调A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳答案:E解析:考点:维生素D缺乏性佝偻病治疗要点;精析:皮肤的光照合成是小儿维生素D的主要来源。大量临床表明。婴幼儿有足够时间户外活动接触阳光,是治疗和预防佝偻病的关键。母乳中含维生素D量较少,故排除A。过早的添加辅食及鱼肝油,不利于婴幼儿的消化吸收,一般婴儿年龄大于4个月以上才添加辅食,排除B和C。在有手足抽搐症病史或小于3个月小婴儿,才需要用钙剂,排除D。故本题应选E。避错:本题部分考生会选择D,但首先应从小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因出发考虑,其最主要的病因是日光照射不足,所以应强调经常晒太阳。且通常在治疗佝偻病时提倡补充维生素D,并非钙剂。