2022医师类考试题免费下载8节.docx

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1、2022医师类考试题免费下载8节2022医师类考试题免费下载8节 第1节引起介水传染病的污染是A.热污染B.放射性污染C.物理性污染D.生物性污染E.化学性污染答案:D解析:A.既能补血活血,又能润肠通便B.既能化痰止咳,又能润肠通便C.既能补益精血,又能润肠通便D.既能补肾助阳,又能润肠通便E.既能利水消肿,又能润肠通便何首乌的功效是答案:C解析:女性,30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤 切除术,手术顺利。病人的拆线时间为术后A. 2 3 天B.45 天C.67 天D.89天E.1012 天答案:B解析:颈部手术一般术后4-5天。归脾汤治疗月经先后无定期的适应证候是( )A.气血不足证B.

2、肾虚证C.心脾两虚证D.血虚证E.脾虚证答案:E解析:患者男,67岁,久咳气逆,阵阵发作,痰少质粘,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用A.养阴清肝,化痰止咳B.清肺化痰,宣肃肺气C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,化痰止咳E.滋阴润肺,清肝止咳答案:D解析:综合患者症、舌、脉表现,辨病属咳嗽,辨证属肝火犯肺。肝气郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降,则咳嗽气逆,阵阵发作;木火刑金,炼液成痰,故痰少质粘;火邪伤津,故口干咽干;肝脉布于两胁,上注于肺,肝肺络气不和,故咳引胸胁疼痛;舌苔薄黄少津,脉象弦数,为肝火犯肺之证。咳嗽肝火犯肺证治当清肺泻肝,化痰止咳。A.对第八对脑神经损害B

3、.过敏性休克C.肾损害D.二重感染E.胃肠道反应四环素最严重的不良反应是答案:D解析:2022医师类考试题免费下载8节 第2节快速叩击跟腱时,由于刺激了下列哪种结构而引起与该肌腱相连的肌肉发生收缩A.肌梭B.触压觉感受器C.痛觉感受器D.皮肤感受器E.腱器官答案:A解析:长期应用氯丙嗪,最常见的副作用是A.体位性低血压B.过敏反应C.锥体外系反应D.内分泌障碍E.消化系症状答案:C解析:氯丙嗪阻断黑质纹状体通路的多巴胺Dz受体,导致胆碱能神经功能占优势。因而在长期大量应用时可出现锥体外系反应,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是( )

4、A.咽喉肿痛B.鼻流清涕C.咳嗽气喘D.咯痰稀白E.身痛无汗答案:C解析:对乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫A.抗毒素B.丙种球蛋白C.胎盘球蛋白D.特异性高效价免疫球蛋白E.乙型肝炎疫苗答案:D解析:医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是A.造成患者一人死亡的B.造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者中度残疾的D.同时发生三人人身损害后果的E.造成患者轻度残疾的答案:E解析:消化性溃疡的命名主要是由于A.溃疡发生于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡形成与消化道功能障碍有关D.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E.溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有

5、关答案:D解析:消化性溃疡的命名主要是由于溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关,而其他提法均不确切。2022医师类考试题免费下载8节 第3节下列哪项符合漏出液的特点A. 外观呈血性B. 比重1.018C. 能自凝D. 白细胞计数0.5109/LE. 无病原菌答案:E解析:下列何药不是厚朴温中汤的组成药物A.白茯苓B.半夏C.炙甘草D.干姜E.草蔻仁答案:B解析:厚朴温中汤的组成是厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停;煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。小儿患甲状腺功能减低的表现是A.巨人症B.侏儒症C.呆小症D.阉人征E.佝偻病答案:C解析:

6、巨人症为发生在青春期前的垂体前叶机能亢进症,分泌生长激素旺盛,常常继续发展为肢端肥大症。凡身高低于同一种族、同一年龄、同一性别小儿标准身高的30%以上,或成年人身高在120cm以下者,称为侏儒症或矮小体型。侏儒症是由于多种原因导致的生长素分泌不足而致的身体发育迟缓。胚胎期缺乏碘引起的呆小症,称地方性呆小症。碘是甲状腺合成甲状腺素所必需的原料。呆小症是在缺乏食用碘的地区,小儿胚胎时母亲缺碘,供给胎儿的碘不足,造成胎儿期甲状腺素合成不足。佝偻病(俗称软骨病)由维生素D缺乏所致。设计半固定桥的主要原因是A.应力缓冲B.以便获得共同的就位道C.美观D.制作方便E.价格便宜答案:B解析:半固定桥的应力缓

7、冲作用现已受到质疑。当桥体受力时,两端基牙受力不如双端固定桥均勻;当基牙受力时,活动端连接的基牙也有可能出现应力集中的现象,所以A选项不准确。右侧结肠癌最多见的大体形态是A.浸润型B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型答案:C解析:A.Th1细胞B.Th2细胞C.Tc细胞D.NK细胞E.巨噬细胞产生IL-2和IFN-,介导炎症反应答案:A解析:129.Th2细胞为辅助B细胞发育为浆细胞分泌IgE增加,引发速发型超敏反应。130.Tc细胞为特异性杀伤细胞,杀伤过程受MHCI类限制。并通过FasL与Fas结合,促进靶细胞凋亡。131.Thl细胞可产生多种细胞因子,其中IL-2、IFN-为上调

8、免疫(主要是细胞免疫),通过炎症反应清除抗原。2022医师类考试题免费下载8节 第4节细菌性肝脓肿的典型表现是()A.胆囊肿大B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.肝穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大答案:E解析:患者,男,40岁,上腹疼痛5年。餐后疼痛加重,上腹胀满不适,并有恶心、呕吐后症状缓解,临床检查见胃排空延迟、伴蠕动波。诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.幽门梗阻D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂答案:C解析:此题临床表现及检查所见均为幽门梗阻的特点。白豆蔻与肉豆蔻均具有的功效是( )A.芳香化湿B.涩肠止泻C.理气安胎D.疏肝理气E.温中行气答案:E解析

9、:A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多肺结核可出现答案:D解析:对早期肝硬化有确诊意义的检查是A、B超B、食管钡剂造影C、CTD、血清蛋白电泳E、肝穿刺活体组织学检查答案:E解析:对早期肝硬化有确诊意义的检查是:肝穿刺活体组织学检查,这是最有效的检查手段。 考点 肝硬化的诊断。龟甲、鳖甲共同具有的功效是A. 养血补心B. 软坚散结C. 益肾健骨D. 滋阴潜阳E. 清肺化痰答案:D解析:该题考查龟甲与鳖甲的功效异同。龟甲与鳖甲均能滋阴清热、平肝潜阳,但龟甲滋阴之力较强,并能益肾健骨,补心养血,而鳖甲长于清虚热,并能软坚散结,两者均无清肺化痰之

10、功效(ABCE错D对)。2022医师类考试题免费下载8节 第5节在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为A.1mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm答案:C解析:在石膏模型上制作的后堤区为弓形,两侧最宽处的宽度为5mm。患者,女,13岁,上颌骨无痛性膨胀半年,X线片见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,其中骨小梁形态不一,呈W形或C形。骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为A.家族性巨颌症B.纤维异常增殖症C.纤维结构不良D.骨化纤维瘤E.牙骨质-骨化纤维瘤答案:C解析:治疗子肿之脾虚证的代表方剂是A:真武汤B:白术散

11、C:四苓散D:鲤鱼汤E:天仙藤散答案:B解析:子肿之脾虚证治法为健脾利水,方药应首选白术散。肾虚证用真武汤,气滞证用天仙藤散。A.杀虫消积B.杀虫疗癣C.杀虫行气D.杀虫利水E.驱虫通便使君子的功效是( )答案:A解析:A.球蛋白B.白蛋白C.去铁铁蛋白D.运钴铵蛋白E.珠蛋白与血清铁结合成运铁蛋白复合物的是答案:A解析:抗滴虫的特效药是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆答案:B解析:抗滴虫的特效药是甲硝唑,被称为磺胺增效剂的是甲氧苄啶,治疗流脑应首选磺胺嘧啶,诺氟沙星是目前治疗伤寒的高效低毒抗生素之一,其疗效明显超过氯霉素、氨苄西林和磺胺甲恶唑,且使用方便,副作用小,

12、在伤寒流行地区可作为首选药。磺胺米隆对多种革兰阴性及阳性菌都有效.对绿脓杆菌有较强作用,故局部应用于烧伤感染及化脓创面。2022医师类考试题免费下载8节 第6节提示心律失常严重的临床表现是( )A.心悸B.乏力C.头晕D.恶心、呕吐E.阿-斯综合征答案:E解析:子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑A、感染B、囊性变C、红色变性D、脂肪样变E、肉瘤变答案:E解析:教材中这样描述:子宫肌瘤恶变即为肉瘤变,多见于年龄较大的妇女。因无明显症状,易被忽视。肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者,应考虑有肉瘤变可能,若绝经后妇女肌瘤增大,更应警惕发生恶变。子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期或产褥期,本

13、题题干中没有提示是妊娠期或产褥期,故不选择C。而子宫肌瘤肉瘤变时,出现的症状正好是“子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血”,故选E。共用题干患者,男性,25岁。既往体健,半小时前从4米高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊就医。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cm*10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左第4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。此时应采取的急诊措施是A:吸痰B:气管切开C:胸壁包扎固定、止痛D:气管内插管E:呼吸机辅助呼吸答案:C解析:多根多处肋骨骨折时可出现胸壁软化、纵隔扑动、静脉血回心障碍、缺氧、二氧化碳潴留,导致患者出现呼吸困难,病情危重,应立即制

14、止反常呼吸运动,多采用简便有效的压迫包扎固定法,即于胸壁软化区置厚层敷料垫,外缚胸带加压包扎止痛。A.存在直线相关和回归关系B.存在因果关系C.不存在直线相关和回归关系D.不存在函数关系E.存在函数关系双变量正态分布资料,当检验水准=0.01,样本回归系数b=0.0456,F时,统计结论是答案:C解析:A双变量正态分布资料,当样本回归系数b=0.787,F时,则统计结论是存在直线相关和回归关系,答案A正确。b=0.787,F,拒绝H:=0,接受H:0,推断X与Y存在直线回归关系。同一份双变量正态分布资料存在直线回归关系也一定存在直线相关,这是因为r和b的假设检验是等价的。相关关系不等于因果关系

15、,要证明两事物间的内在联系,必须凭借专业知识从理论上加以阐明。函数关系指两变量之间存在严格的对应关系,而直线回归关系尚有抽样误差及其他未加控制因素的影响,两变量之间的依存关系不是严格的对应关系。不需要使用r射线照射来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.单采血小板D.洗涤红细胞E.悬浮红细胞答案:A解析:由于输血相关移植物抗宿主病是由免疫活性的淋巴细胞引起的,所以凡是含有活的淋巴细胞的所有血液制剂都需要辐照,除冰冻血浆外,全血、各种红细胞制剂及浓缩血小板、单采血小板、粒细胞制剂等都需要进行辐照处理,以灭活淋巴细胞。药物代谢动力学(药代动力学)是研究A.药物作用

16、的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的消长规律答案:E解析:2022医师类考试题免费下载8节 第7节患者不能被叫醒,但压其眶上孔尚有反应,此种意识障碍称为A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡答案:A解析:浅昏迷为患者随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,但不能唤醒。故本题选A。糖尿病对妊娠的影响哪项是错误的A.易发生胎儿畸形B.合并妊娠期高血压病的几率高C.易发生巨大儿D.胎儿成熟较晚,应等38周后终止妊娠E.孕期宫内死胎发生率高答案:D解析:女性,38岁,左乳

17、房无痛性肿物2个月余,查体:左乳外上象限有1.5cm1.0cm1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是A.CTB.乳腺B超C.钼靶X线检查D.红外线扫描E.肿物完整切除病理检查答案:E解析:确诊断乳癌最准确的检查方法为病理。通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A.龈上凹槽形边缘B.龈下肩台边缘C.龈上肩台边缘D.龈下凹槽形边缘E.平龈肩台边缘答案:A解析:虚里按之其动微弱者属于A、惊恐所致B、心肺气绝C、宗气内虚D、外感热邪E、心阳不足答案:C解析:虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等,以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉

18、凶,尤其当危急病证寸口脉不明显时,诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。咳嗽伴哮鸣音常见于A气管异物B肺囊肿C支气管扩张D肺脓肿E胸膜炎答案:A解析:2022医师类考试题免费下载8节 第8节女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变期。空腹血糖6.8mmol/l,餐后2h血糖10.6mmol/l,血尿素氮6.2mmol/l,血肌酐92.5mol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l,蛋白阴性。问题2单选题糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量B、-

19、葡萄糖苷酶抑制剂C、双胍类降血糖药D、噻唑烷二酮类E、胰岛素答案:E解析:糖尿病已发生微血管并发症,此为胰岛素治疗的适应证,不能使用口服降糖药,故正确答案为E。患者鼻流浊涕,黄稠腥臭,伴头痛头晕,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。治疗应以A.手太阴、手阳明经穴为主B.手太阴、任脉经穴为主C.手阳明、手太阳、督脉经穴为主D.手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主E.足阳明、足太阳经穴为主答案:A解析:此患者为鼻渊,肺经风热型。治疗宜清热宣肺,通利鼻窍,取手太阴、手阳明经穴为主。故本题选A。在进行乳房物理检查时,不正确的是A.应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手指轻

20、捏乳房及肿物,以体会肿物情况D.用手指掌面检查腋窝淋巴结情况E.乳头溢液需观察溢液量及色泽等答案:C解析:乳腺的检查应采取坐位或平卧位,用手指掌面而不是手指尖扪诊,不要用手指捏乳腺组织,以防将捏到的腺组织当作肿块;检查要按照外上、外下、内下、内上、中央的顺序进行,不能遗忘腋窝淋巴结,应先查健侧,后查患侧;对于乳房溢液应观察记录量及色泽。A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.滴虫性阴道炎D.子宫颈癌E.外阴鳞状细胞癌多见绝经期及高龄妇女答案:E解析:初孕妇.25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩4050秒/45分,检查胎心率140次/分,枕左前位,胎头双顶径10cm,先露9,宫口开大2cm,坐骨棘间径

21、9cm。该患者正确的处理是A.剖宫产B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.静脉注射5%葡萄糖注射液答案:A解析:胎头双顶径10cm(孕足月平均值9.3cm).坐骨棘间径9cm(正常值10cm),提示存在头盆不称,继续观察或等待阴道分娩可能造成子宫破裂,应采取剖宫产方式结束分娩。故本题答案为A。A.体重低下B.生长迟缓C.体格正常D.肥胖E.瘦弱7个月小儿,身长65cm,体重4.5kg,应考虑答案:A解析:这是一组理解记忆题,考核学生对小儿体格发育的评价、营养不良的分型和分度以及肥胖的诊断标准的理解和记忆。第13题错选率较高,错选项B、C或D均有人选。第14题错选率低。小儿

22、体格发育的评价是儿科学基础,也是重点和难点之一。对于小儿体格发育的评价的认识,有些学生容易进入误区。一些学生认为很简单,只要记住几个公式就可以;一些学生则觉得太难、似乎没有标准,而无所适从。因此,碰到这类问题不是按公式计算,就是胡乱作出选择。事实上,小儿生长发育是有规律可循的。小儿体格发育的正确评价,包括横向和纵向方面。题目给出的选择只要求横向,因此要有合适的人群参考值或相应的生长曲线。但本题目中没有提供人群参考值,只能按公式计算标准值,然后根据营养不良分型和分度的定义,以及肥胖的诊断标准来作出判断。对于营养不良来说,体重低下是指体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减1个标准差;生长迟缓指身

23、长低于同年龄、同性别参照人群值的均数减1个标准差;消瘦则指体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减1个标准差。对于肥胖症,指体重超过同性别、同身高正常儿均值的20以上。理解上述这几个概念的定义后,就可以着手进行分析。第13题,先估计7个月小儿的标准身长和体重:出生时平均身长50cm,前3个月生长高速,约增长1112cm,与后9个月增长量相当,因此7个月小儿,按标准估算,身长=50+(1112)+(1112)9(37)=(6667)cm;出生时平均体重3kg,7个月小儿,按标准公式估算,体重=6(kg)+70.25(kg)=7.75(kg)。题干中给出的7个月小儿,身长65cm,与7个月标准身长

24、(6667cm)相近,因此可排除B项生长迟缓;体重4.5kg,则与标准体重7.75kg相差2.25kg(29,2个标准差以上),因此可以肯定有体重低下,所以A选项是正确的,同时可排除C和D。第14题,也先估计3岁小儿的标准身长和体重:身长=年龄7+70(cm)=37+70(cm)=91(cm),体重=年龄2+8(kg)=32+8(kg)=14(kg)。由于题目给出的3岁小儿身长100cm,较标准值(91cm)高出9cm(约10010),因此不能直接将其体重32kg与标准值14kg比较,造成体重高于标准值18kg(约130)而作出极度肥胖的诊断。应先计算100cm身长相当于哪个年龄的标准值,从身长公式很容易计算出此年龄约4.5岁。再计算出4.5岁的标准体重17kg,再将给出患儿的体重32kg与17kg比较,高出15kg(88),而作出极度肥胖的正确诊断,而以D作为正确选项。

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