《2022临床执业医师经典例题6篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022临床执业医师经典例题6篇.docx(21页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022临床执业医师经典例题6篇2022临床执业医师经典例题6篇 第1篇 为缓解患者的呼吸困难,最好采用A.高频通气B.持续气道正压通气C.呼气末正压通气D.高浓度吸氧E.双气道正压通气正确答案:C根据病史、临床表现及血气分析,本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气,主要采取肺保护性通气策略,包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下,对输液的要求是入量<出量,以免水钠潴留。 男,25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天。呕血伴头晕乏力4 小时,最适宜应用的药物是A.雷利替丁B.甲氰咪胍C.奥美拉唑D.多潘立酮E.枸橼酸泌钾正确答案:C该男子25岁,夜间上腹
2、痛,呕血黑便以及头晕乏力,考虑消化道溃疡引起的上消化道出血,最适宜的治疗药物为质子泵抑制剂一奥美拉挫。7内科学P392 对热抵抗力最强的是( )。正确答案:C 尸体解剖打开心脏应A、沿血流方向切开B、逆血流方向切开C、横断心房切开D、横断心室切开E、沿房室环切开参考答案:A 精神分裂症的阳性症状不包括( )。正确答案:E 缺铁性贫血的改变顺序是A.低血清铁-骨髓储存铁减少-贫血B.低血清铁-贫血-骨髓储存铁减少C.骨髓储存铁减少-贫血-低血清铁D.贫血-骨髓储存铁减少-低血清铁E.骨髓储存铁减少-低血清铁-贫血正确答案:E 交感缩血管纤维分布最密集的血管是A皮肤血管B骨骼肌血管C内脏血管D脑血
3、管正确答案:A解析:几乎所有器官的血管都受交感缩血管纤维的支配,缩血管纤维分布的密度:皮肤骨骼肌、内脏冠状血管、脑血管。在同一器官中,动脉中缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中最高,后微动脉中分布很少,到毛细血管前括约肌已没有神经分布。2022临床执业医师经典例题6篇 第2篇 在流行性乙型脑炎的叙述中,哪项是错误的A可发生化脓性脑膜炎B可发生脑软化C可见神经细胞变性坏死D可见散在及灶性小胶质细胞增生浸润E可见小胶质细胞结节形成正确答案:A解析:流行性乙型脑炎是非化脓性炎症,是由病毒引起的变质性炎症。不发生化脓性脑膜炎。 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是AX线照片BCTC核素骨扫描D局部分
4、层穿刺E血培养正确答案:D解析:局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的诊断价值,即在压痛明显处进行穿刺,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,抽出混浊液体或血性液作涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细菌,即可明确诊断。 女,30岁,乏力、头晕伴月经过多半年,化验:HB60gl,RBC3.110L,WBC7.310,红细胞中心淡染区扩大,该患者最可能的化验结果是A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高B.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高C.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低E.血清铁降低,总铁结
5、合力增高,红细胞游离原卟啉降低正确答案:B患者长期慢性失血,结合其实验室检查,最可能引起缺铁性贫血,则血清铁降低,由于代偿,总铁结合力升高,红细胞游离原卟啉增高。 针灸治疗产后缺乳,可遵循A以调理气血、疏通乳络立法B以取膻中、乳根、少泽为主穴C可在乳中施行温和灸法D少泽点刺出血,其余诸穴用平补平泻法正确答案:ABD 根据以下内容,回答 148150 题A贫血和出血程度致B贫血和出血程度不致C有贫血而无出血D有出血而无贫血E无出血亦无贫血第148题:再生障碍性贫血( )正确答案:B再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血,虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血,但贫血和出血程度不致;特发性血
6、小板减少性紫癜般没有贫血,但当出血明显时,可有与出血程度致的贫血;溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血,般临床无出血表现,所以是有贫血而无出血。女24 岁。近2 月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10 天前发热,最高体温38,咳嗽,咳少量痰,胸部X 线片饰右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()A. 肺脓肿B. 肺结核C 肺囊肿续发感染D. 细菌性肺炎E. 支气管肺炎参考答案:B 下列有关甲亢术前准备,错误的是A应用碘剂B体位锻炼C术前备皮D继续服用他巴唑E禁烟正确答案:D解析:他巴唑、丙基硫氧嘧啶及甲亢平等药物能使甲状腺肿大和动脉性充血,增加手术的困难和危险,因此甲亢术前应停
7、用这些药物。2022临床执业医师经典例题6篇 第3篇关于第3心音,正确的描述是A.性质清脆B.产生于舒张晚期C.正常成人均可闻及S关于第3心音,正确的描述是A.性质清脆B.产生于舒张晚期C.正常成人均可闻及D.在心尖部外侧听诊最清楚E.音调低正确答案:E第一心音发生在心缩期,标志心室收缩期的开始。于心尖搏动处(前胸壁第5肋间隙左锁骨中线内侧)听得最清楚。其音调较低,持续时间较长,较响。第二心音发生在心舒期,标志着心室舒张期的开始,它分为主动脉音和肺动脉音两个成分,其音调较高,持续时间较短,响度较弱。第三心音发生在第二心音之后,持续较短,音调较低。它是在心室舒张早期,随着房室瓣的开放,心房的血液
8、快速流入心室,引起心室壁和腱索的振动而产生。第四心音发生是由于心房收缩。 女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加l周,查体腹部压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是A血常规及血沉B肾功能C腹腔穿刺D尿常规E妇科盆腔检查正确答案:A患者女性,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部压痛(+),揉而感,移动性浊音阳性。考虑结核性腹膜炎的可能性大,实验室检查会有血沉增快。腹水结核杆菌培养可确诊,给了,抗结核治疗。 患者陈某,男,4岁。诊断:双侧扁桃体肿大,入住普通病房,行双侧扁桃体切除。术后5天,医师检查发现同病房另一病人张某患有肺结核,有传染性。下列哪一个医师
9、的观点正确A.戊医师认为将张某转至其他病房隔离治疗,不告知陈某家属张某患有结核病的情况B.丁医师认为做好隔离消毒措施,将张某转专科治疗,告知陈某家属实情及提供专科建议C.乙医师认为给陈某办出院,在院外继续治疗,陈某家属不知张某病情就不会有意见D.丙医师认为要保护好病人隐私,不能让陈某家属知道张某患有肺结核的情况E.甲医师认为马上将张某转专科治疗,但不要告诉陈某家属,以免引起医疗纠纷正确答案:B 该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是A立即应用脱水剂B立即应用呼吸兴奋剂C立即应用地塞米松D立即应用退热剂E立即应用镇静剂正确答案:AA双
10、侧瞳孔不等大提示脑疝,应立即给予脱水剂降颅压。 下列关于急诊留院观察病案评估要点,描述错误的是A、留院观察病历24小时内有上级医师查房意见B、急诊留院观察必须有病程记录C、交接班、转科、转院均应有病程记录D、留观时间48小时应有病情小结E、须有患者就诊时间和离开观察室时间,并记录去向参考答案:D 二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的A12小时至1天B23天C35天D814天E14天以后正确答案:C火器伤初期清创争取在伤后68小时内进行,但挫伤区和震荡区参差交错,不易判断,只能开放伤口引流35天后,根据情况行延期缝合。 患者,男,34岁。摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1312之间,
11、则此患者压缩骨折的程度为A.轻度B.中度C.重度D.合并神经损伤者为极重度E.合并神经损伤者不按该法分类正确答案:B2022临床执业医师经典例题6篇 第4篇 一女性青年,以右肾绞痛来急诊,并伴有全程肉眼血尿,腹部x平片未发现阳性结石。应最适宜再行哪项检查A静脉肾盂造影B肾,输尿管CTCB超检查肾输尿管D右肾逆行造影E灌肠后再作腹部x平片正确答案:A 符合过敏性紫癜的实验室检查是A血小板减少B出血时间延长C凝血时间延长D血块收缩不良E毛细血管脆性试验可为阳性正确答案:E84答案E 解析:过敏性紫癜患者白细胞计数大多正常,伴感染时可增高,有寄生虫感染者嗜酸性粒细胞可增多。失血过多可伴贫血。部分病人
12、束臂试验阳性,血小板计数、出血时间及凝血象均正常。 反射活动的结构基础是()A.中枢神经系统B.感受器C.效应器D.突触E.反射弧答案:E 多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白属于A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、混合性蛋白尿E、生理性蛋白尿正确答案:C在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为年龄是混杂因子,这里的混杂因子是指A、与研究的疾病有联系的因子B、与研究的疾病没有联系的因子C、与研究的疾病和暴露都没有联系的因子D、与研究的疾病和暴露有联系的因子E、上述都不对参考答案:D 左室功能不全可出现A. 重搏脉B. 奇脉C. 交替脉D. 水冲脉E. 短绌脉正确答案:C略 食滞胃脘
13、之泄泻特点为ABCD正确答案:B2022临床执业医师经典例题6篇 第5篇 该患者目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是AIAABICAC空腹胰岛素DGAD65E空腹C正确答案:D CO2在血液中运输的主要形式是A物理溶解B和H2O结合形成H2CO3C形成HCO3-D形成HHbNHCOOH正确答案:C解析:血液中物理溶解的CO2约占CO2总运输量的5%,化学结合的约占95%。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白,其中碳酸氢盐形式占CO2总运输量的88%,氨基甲酸血红蛋白形式占7%。 型肾小管酸中毒ABCD正确答案:B解析:肾小管型酸中毒分4型:低钾型远端肾小管性酸中毒(型)、近端肾小管性
14、酸中毒(型)、高钾型远端肾小管性酸中毒(型)、肾功能不全型(型)。型为肾小管上皮H+泵衰竭,排H+减少,因此H+潴留在体内,K+大量排出,导致高氯性代酸、低钾血症(并非高钾),氯化铁负荷试验阳性。型为远端肾小管排H+排K+均减少,导致高氯性代酸、高钾血症。确诊方法为醛固酮浓度测定,而不是氯化铁负荷试验。目前大纲上已将此内容删除。 患者,女,55岁。腹痛、腹胀,呕吐1天,近三个月来时有腹胀,大便带黏液,无血渍,查体:体温36,脉搏80次分,血压1410kPa(11575mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个液气平面,白细胞9.510L,中性粒细胞80%,
15、可能是A.阑尾周围脓肿B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.克罗恩病E.回盲部肠套叠正确答案:B 重度脱水与中度脱水主要区别为( )。A皮肤弹性差B眼眶凹陷C尿少或无尿D代谢性酸中毒E周围循环衰竭正确答案:E 取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,可以在医疗、预防、保健机构中工作满一定年限后报考执业医师资格考试:A. 3年B. 5年C. 1年D. 4年E. 2年正确答案:E略 外感咳嗽的治则是A祛邪止咳B扶正补虚C宣肺止咳D让邪利肺E官肺化痰正确答案:D2022临床执业医师经典例题6篇 第6篇 患者,男,18岁。右食指甲沟炎加剧1周,指头剧烈肿胀,跳痛,最恰当的处理是 ( )A热盐
16、水浸泡,每次30 minB全身应用抗生素C患指局部注射抗生素D患指侧面纵行切开E患指头做鱼口状切开正确答案:D切口纵行于患指节侧面,不可在直面中线切开,以免损伤肌腱。 最早提出用青蒿治疟的医书是A证治要诀B肘后备急方C诸病源候论D世医得效方E备急千金要方正确答案:B解析:最早提出用青蒿治疟是肘后备急方治寒热诸疟方。 脑梗死临床表现中,不应有A意识不清B肢体瘫痪C抽搐D头痛E脑膜刺激征正确答案:E解析:脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。 社区获得性肺炎的糖原体中,最常见的革兰阴性杆
17、菌是( )A厌氧菌B大肠埃希菌C军团菌D流感嗜血杆菌E肺炎克雷伯杆菌(2022临床执业医师笔试真题)答案:D解析:最常见的革兰阴性杆菌是流感嗜血杆菌,球菌是肺炎链球菌。 工型胃溃疡的最佳手术方式是A迷走神经干切断术B高选择性迷走神经切断术C胃大部切除,胃十二指肠吻合术D胃大部切除,胃空肠吻合术E胃窦切除,选择性迷走神经切断术正确答案:C9答案C 解析:由于I型胃溃疡为低胃酸型胃溃疡,发病部位位于胃小弯切迹附近,因此手术方式通常采用远端胃大部切除(50%左右),胃十二指肠吻合术。 需氧菌的糖类代谢的终产物是ACO2和水B酸类C醛类D醇类E酮类正确答案:A透明软骨中的纤维是 ( )A.弹性纤维B.胶原纤维C.网状纤维D.胶原原纤维参考答案:D