2022中西医结合助理医师经典例题5辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师经典例题5辑2022中西医结合助理医师经典例题5辑 第1辑 急性肾小球肾炎的发病,主要与以下哪些脏腑相关A肺脾肾B三焦C膀胱D肝肾E肺脾正确答案:A 根据下列题干及选项,回答 185186 题:A黄连、黄柏B黄芩、大黄C黄芩、黄连D白术、干姜E陈皮、甘草第 185 题 乌梅丸的组成中含上述哪些药物( )。正确答案:A 腹部手术后应禁食A2448小时B36小时C34天D56天正确答案:A解析:单体酶 下列哪项不是气虚证的表现A.自汗B.神倦乏力C.头晕目眩D.耳鸣如蝉E.语声低微正确答案:D耳鸣如蝉多由肾虚津精亏,髓海不充,耳失所养而成。考点:气虚证的表现。 治疗高血压

2、病阴阳两虚型,应首选A龙胆泻肝汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D地黄饮子E二仙汤正确答案:D答案与解析 D。高血压阴阳两虚证应治以滋阴补阳,方用地黄饮子。A项多用于肝胆湿热、肝火上炎证。B项多用于肝阳上亢证。C项多用于肝肾阴虚证。E项多用于阴阳两虚、虚火上扰证。考点 高血压病的治疗。 患者女性,28岁。胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是A胃热炽盛B脾阴不足C胃阴不足D胃燥津亏E肝胃不和正确答案:C2022中西医结合助理医师经典例题5辑 第2辑 初产妇,26岁。从分娩后第2天起,持续3天体温在375左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味

3、,双乳肿胀且有硬结。首先应考虑的诊断是A会阴伤口感染B乳腺炎C产褥感染D上呼吸道感染E乳汁淤积正确答案:E 疔与疖的鉴别要点是 ( )A发病部位B根脚深浅C发病部位D肿胀范围E疼痛特点正确答案:B疔和疖均是指一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,疖根脚较深,疔根脚较浅。故本题选B。下列属于肝硬化门脉高压症的表现的是()A、黄疸B、出血倾向C、恶心、呕吐D、静脉曲张E、疲乏无力D 门静脉高压症的临床表现(1)脾肿大(2)侧支循环的建立和开放:临床上三大重要的侧支开放为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。(3)腹水 患者,女,25岁,未婚。每次行经期间,小腹冷痛,拒按,得热则舒,月

4、经量少,色黯有块,畏寒身痛,舌淡黯,苔白腻,脉沉紧。其中医治法是A.理气活血,化瘀止痛B.理气行滞,化瘀止痛C.疏肝行气,缓急止痛D.温经祛寒,活血止痛E.益气补血,活血止痛正确答案:D该患者为寒凝血瘀型痛经,治法为温经祛寒、活血止痛,方用少腹逐瘀汤。 下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括( )A会引起社会某些人对患者的歧视B会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C会引起医患矛盾、家庭纠纷D会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果E会酿成医疗差错事故正确答案:E 问胃脘痛参考答案: (1)胃脘冷痛剧烈、得热痛减者,属寒邪犯胃。是寒邪入腑,胃脘收缩拘急所致。(2)胃

5、脘灼热疼痛、消谷善饥、口臭便秘者,属胃火炽盛。是火邪伤津,胃的腐熟功能亢进所致。(3)胃脘胀痛、嗳气、郁怒则痛甚者,属胃腑气滞。是气郁不舒,肝气犯胃所致。(4)胃脘刺痛、痛有定处,为胃腑血瘀。是瘀血内停,胃腑脉络阻滞所致。(5)胃脘隐痛、喜暖喜按,呕吐清水者,为胃阳虚。是阳虚生寒,胃腐熟功能衰退所致。(6)胃脘灼痛嘈杂、饥不欲食、舌红少苔者,属胃阴虚。是阴虚津亏,虚火内扰所致。2022中西医结合助理医师经典例题5辑 第3辑 根据以下内容,回答 199200 题:A无效量到最大有效量的距离B阈剂量到极量之间的距离C阈剂量到最小致死量的距离D最大有效量到最小致死量的距离E阈剂量到最小中毒量之间的距

6、离第 199 题 安全范围是指( )。正确答案:E 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是A疏肝理气,清热通淋B益气健脾,利湿通淋C滋阴益肾,清热通淋D清热利湿,利尿通淋E清心泻火,利湿通淋正确答案:C答案与解析 C。知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是滋阴益肾,清热通淋属于劳淋。 B属于气淋:D属于热淋。考点 尿路感染的治法。 患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2 cm25 cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是( )A慢性胃溃疡病癌变B溃疡型胃癌C疣状胃炎D胃糜烂E慢性胃炎急性发作正确答案:B 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是A

7、.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波低平D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案:B急性心肌梗死是由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死,心电图特点如下:缺血型改变:T波倒置;损伤性改变:ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线;坏死改变:出现病理性Q波。典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波;数小时后,ST段呈弓背向上抬高,与T波形成单向曲线;12天内出现病理性Q波,70%80%Q波永存;2周内ST段渐回到等电位,T波平坦或倒置,3周倒置最深,有时呈冠状T波,数月或数年渐恢复,也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。 厌恶食物,或恶闻食味

8、,为ABCDE正确答案:D 都具有涩肠止泻作用的药物是A五味子、桑螵蛸B肉豆蔻、麻黄根C莲子、覆盆子D乌梅、肉豆蔻E罂粟壳、乌贼骨正确答案:D2022中西医结合助理医师经典例题5辑 第4辑 实邪结聚于体内,使气血不能外达而失养的证候是A虚中夹实B实中夹虚C真实假虚D真虚假实正确答案:C 缺血性心脏病最常见的病因是A血脂异常B心肌肥厚C冠状动脉粥样硬化D二尖瓣关闭不全E先天性心血管疾病正确答案:C 甘麦大枣汤除养心安神,和中缓急的功用外,还具有的功用是A补心血B滋肾水C补脾气D益肝血E益脾阴正确答案:C43解析本题答案选择C。甘麦大枣汤功用:养心安神,和中缓急,亦补脾气。 全胃肠外营养应用后出现

9、高渗性非酮性昏迷的最主要原因是A营养液为高渗B渗透性利尿C水、电解质紊乱D胰岛素不能相应增加正确答案:D解析:全胃肠外营养的目的在于改善负氮平衡,在饥饿状态以葡萄糖、脂肪乳为主,并辅以电解质、维生素和微量元素。约有50%的病例出现代谢性合并症,其中包括了高渗性非酮性昏迷,这是因为葡萄糖输入过快,在葡萄糖刺激下,胰岛素未能相应增加长时间出现糖尿而致,因此适当补充胰岛素、补K+、补液即可纠正,无须终止胃肠外营养。所以答案为D项。 桑螵蛸散的组成药物中含有A.乌药山药B.茯苓山药C.茯神当归D.莲须芡实E.龙骨牡蛎正确答案:C 带下病辨证论治参考答案:带下病辨证主要根据带下量、色、质、气味,其次根据

10、伴随症状及舌脉辨其寒热虚实,如带下量多色白或淡黄,质清稀,多属脾阳虚;色白质清稀如水,有冷感者属肾阳虚;量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气为阴虚挟湿;带下量多色黄,质黏稠,有臭气,或如泡沫状,或色白如豆渣状,为湿热下注;带下量多,色黄绿如脓,或浑浊如米泔,质稠,恶臭难闻,属湿毒重证。临证时尚需结合全身症状及病史等综合分析,方能作出正确的辨证。带下病的治疗原则以健脾、升阳、除湿为主,辅以舒肝固肾;但是湿浊可以从阳化热而成湿热,也可以从阴化寒而成寒湿,所以要佐以清热除湿、清热解毒、散寒除湿等法。1脾阳虚证候:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢不温,纳少便溏,两足跗肿

11、,面色白,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。治法:健脾益气,升阳除湿。方药:完带汤。2肾阳虚证候:带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断,头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色晦黯,舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。治法:温肾助阳,涩精止带。方药:内补丸。3阴虚挟湿证候:带下量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,阴部干涩不适,或有灼热感,腰膝酸软,头晕耳鸣,颧赤唇红,五心烦热,失眠多梦,舌红,苔少或黄腻,脉细数。治法:滋阴益肾,清热祛湿。方药:知柏地黄丸加芡实、金樱子。4湿热下注证候:带下量多,色黄,黏稠,有臭气,或伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,纳食较差,小腹或少腹作痛

12、,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。治法:清热利湿止带。方药:止带方。5湿毒蕴结证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热解毒除湿。方药:五味消毒饮加土茯苓、薏苡仁。2022中西医结合助理医师经典例题5辑 第5辑 治疗阴虚火旺证的方剂是( )A、六味地黄丸B、大补阴丸C、地黄饮子D、百合固金汤E、生脉散参考答案:A病原体侵入人体后,局限在机体的某些部位,但机体免疫功能不足以将病原体清除,一旦机体免疫功能低下可发病。此种表现属于( )A、病原携带状态B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、机会性感

13、染参考答案:B 治疗小便不利、水肿、脾虚证,应选用的药物是( )A、泽泻B、猪苓C、车前子D、茯苓E、木通参考答案:D 患儿,6个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见:满口白屑,状如雪花,不易擦去。应首先考虑的是A.乳垢B.口糜C.疳积D.奶麻E.鹅口疮正确答案:E鹅口疮多因长期使用广谱抗生素所致,临床特点为满口白屑,状如雪花,不易擦去。 患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选的方剂是A、犀角地黄汤B、圣愈汤C、右归丸D、左归丸E、小营煎参考答案:A 急性化脓性阑尾炎,术后切口愈合优良,切口愈合属于A乙B甲C甲D乙正确答案:C

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