《21年医师类历年真题8篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年医师类历年真题8篇.docx（22页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年医师类历年真题8篇21年医师类历年真题8篇 第1篇A.精亏神衰B.邪盛神乱C.得神D.少神E.神乱病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上视，四肢抽搐，移时苏醒，醒后如常的临床意义是( )答案：E解析：26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是A、胎儿相对过大B、子宫收缩乏力C、胎儿畸形D、子宫收缩过强E、骨盆狭窄答案：B解析：某早产女婴，出生后3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温29，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。错误的处理是A.立
2、即放入28温箱内逐渐复温B.尽量母乳喂养和口服补液，使机体产热而复温C.热量供应从2092kJ(50kcal)(kd)D.可少量输血或血浆E.根据病原菌选用广谱抗生素预防感染答案：A解析：主治壮热面赤，汗出恶热的首选方剂是A. 竹叶石膏汤B. 犀角地黄汤C. 黄连解毒汤D. 白虎汤E. 清营汤答案：D解析：本题主要考查方剂的功效主治。白虎汤具有清热生津的功效，主治气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热（D对）。竹叶石膏汤具有清热生津，益气和胃的功效，主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕， 口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数（A错）。犀角地黄汤主
3、治热入血分证，热扰心神，身热谵语；热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血等；蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等（B错）。黄连解毒汤主治三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒（C错）。清营汤主治热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不 渴，斑疹隐隐，脉细薮，舌绛而干（E错）。血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是A.活血消癥，养血安胎B.行气活血，化瘀安胎C.活血化瘀，补肾安胎D.活血化瘀，益气安胎E.活血化瘀，消癥散结答案：C解析：胎漏、胎动不安血瘀证主要证候：宿有癥积，孕后常有腰酸腹痛下坠，阴
4、道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或少量阴道出血；舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。治法：活血化瘀，补肾安胎。方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。主诉牙的诊断是A可复性牙髓炎B急性牙髓炎C慢性牙髓炎D慢性牙髓炎急性发作E慢性根尖周炎答案：D解析：慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是( )A.咳嗽、咳痰B.胸闷、乏力C.心悸、心前区不适D.呼吸困难E.直立性晕厥答案：C解析：下列疾病，表现为弛张热的是A:肺炎球菌肺炎B:疟疾C:布鲁氏杆菌病D:渗出性胸膜炎E:败血症答案：E解析：弛张热：体温在39以上，24小时波动范围达2以上，最低体温高于正常水平，见于败血症、重症肺结核和化脓性炎症等。患者男，
5、65岁。下颌缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿此患者属于哪类缺失A.Kennedy第一类一亚类B.Kennedy第一类二亚类C.Kennedy第二类一亚类D.Kennedy第二类二亚类E.Kennedy第四类三亚类答案：A解析：1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失，第二类指的是一侧后部游离缺失，第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类以此类推。具体该患者属于Kennedy第一类一亚类，故此题选A。2.Kennedy第一类缺失，如果基牙条件较好
6、，可选用牙支持式义齿；如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿，考虑此患者缺牙较多，应使用混合支持义齿方能起到较好效果，故此题选D。持式。3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成，是最常用的卡环类型，适用范围广泛，RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况，圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上，间隙卡环、延伸卡环，都不适用于此种情况。故此题选A。4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力，适用于基牙条件较差，黏膜条件较好的情况，故此题选C。5.RPI卡环组由近中支托等组成，因此应制备近中支托，另外缺失，缺牙在远中，因此应预备出远中导平面，故此题选B。6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅，仅为6mm，因
7、此不宜使用舌杆，可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力，使用大连接体、设计近中支托，这些方法都可以起到分散力的作用，人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担，此题用排除法选D。21年医师类历年真题8篇 第2篇A.山茱萸B.桑螵蛸C.莲子D.诃子E.金樱子具有补脾止泻，养心安神功效的药物是答案：C解析：支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不恰当AFEV1 / FVC%下降BFEV1下降CMMER 上升DMEF 减少EPEFR 减少答案：C解析：鱼腥草善于治疗的病证是A. 乳痈B. 肠痈C. 肺痈D. 疔毒E. 大头瘟毒答
8、案：C解析：鱼腥草主治：肺痈吐脓，肺热咳嗽。本品以清肺热见长，又具消痈排脓之功，故为治疗肺痈之要药。所以最佳选项是C。感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主症，舌苔薄，脉紧。其病机是A. 寒邪伤及卫阳B. 寒邪伤及太阴C. 寒邪直中少阴D. 寒邪直中脾胃E. 寒邪伤及厥阴答案：D解析：“感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主症”符合寒邪直中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症的表现（D对）。2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有A、酸中毒B、低钾
9、血症C、食物中毒D、败血症E、休克答案：A解析：患儿便泻频繁，丢失大量的肠液，肠液是呈碱性的，大量的丢失易出现酸中毒。同时缺水导致组织灌注不良，缺氧，代谢产物堆积，也易产生酸中毒。A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.薏苡仁E.滑石具有利水通淋、解暑功效的药物是( )答案：E解析：用大黄泻下攻积，最恰当的用法是( )A.酒炒后下B.醋炒先煎C.炒炭研末服D.生用后下E.生用先煎答案：D解析：下列各项中不属于胰岛素的作用的是A、脂肪合成B、负氮平衡C、促钾转运D、促生长E、降血糖答案：B解析：胰岛素作用：（1）降血糖：胰岛素主要通过两种途径降低血糖：增加葡萄糖进入细胞，加速葡萄糖的有氧氧化和无氧酵解，促进
10、糖原的合成和贮存，使血糖的去路增加。抑制糖原分解和异生使血糖来源减少。（2）脂肪代谢：胰岛素促进脂肪合成，抑制脂肪分解，能减少游离脂肪酸和酮体的生成，防止酮症酸中毒的发生。（3）正氮平衡：胰岛素增加氨基酸进入细胞而促进蛋白质合成，并能抑制蛋白质分解，所以对人体生长过程有促进作用。（4）促钾转运：胰岛素促进K+进入细胞内，增加细胞内K+浓度，有利于纠正细胞缺钾症状。（5）促生长。股肿之血脉瘀阻证，选方宜A.血府逐瘀汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.活血通脉汤加减E.阳和汤加减答案：D解析：股肿之血脉瘀阻证证候：下肢肿胀，皮色紫暗，固定性压痛，肢体青筋怒张，舌质暗或有瘀斑，苔白，脉弦。
11、治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：活血通脉汤加减。21年医师类历年真题8篇 第3篇新生儿白细胞吞噬作用A、成熟B、增强C、暂时增强D、较差E、暂时减低答案：D解析：治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选方剂是A.八珍汤B.归脾汤C.黄芪桂枝五物汤D.荆防败毒散E.炙甘草汤合生脉散答案：E解析：病毒性心肌炎气阴亏虚证证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。治法：益气养阴，宁心复脉。代表方剂：炙甘草汤合生脉散。支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内B受体功能低下E.肥大细胞膜
12、上M胆碱能受体功能亢进答案：B解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为免疫一炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与-骨上腺紊受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。A.正粘病毒科B.副粘病毒科C.小RNA病毒科D.呼肠病毒科E.冠状病毒科SARS病毒属于答案：E解析：1.麻疹病毒属于副粘病毒科。可以引起麻疹。副粘病毒科的分类2.流感病毒属于正粘病毒科。正粘病毒是指对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性，有包膜，
13、具有分节段RNA基因组的一类病毒。正粘病毒科的分类3.SARS病毒属于冠状病毒科，可以引起严重急性呼吸道综合征(SARS)。冠状病毒科的分类重度胎盘早剥可出现A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.胎盘剥离不全E.凝血功能障碍答案：E解析：考点产后出血的原因及分类、危险因素分析多次人工流产因子宫内膜损伤或感染可导致胎盘粘连；子宫收缩乏力可导致胎盘剥离后无力逼出而滞留；胎盘剥离前过早粗暴按摩子宫可导致胎盘剥离不全；重度胎盘早剥可并发凝血功能障碍。为血证良药，具有止血而不留瘀，化瘀而不伤正特点的是A、丹参B、三七C、大蓟D、小蓟E、蒲黄答案：B解析：已知2022-2022年某化工区男性和女性
14、居民恶性肿瘤死亡率，如下表所示。其中男性居民死亡的前五位恶性肿瘤依次为：胃癌、肺癌、肝癌、食管癌和肠癌。描述该化工区男性恶性肿瘤的死因构成比，宜绘制A.条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图答案：B解析：1题：条图用于分析、比较独立变量的多个组或多个类别。本题中，2022年该化工区男性和女性居民恶性肿瘤死亡率为两组独立的数据，对其比较宜绘制条图，故选项A正确。2题：普通线图用于分析某指标随时间或其他连续型变量变化而变化的趋势，故选项E正确。3题：圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。本题中，该化工区男性各种恶性肿瘤，可看成是男性恶性肿瘤死亡原因这个分类变量的各种类别，对其构成进行描述
15、，宜绘制圆图，故选项B正确。60岁老年男性，胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、应激性溃疡D、术后胃内残余血E、吻合口部分黏膜坏死脱落答案：E解析：胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后46天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后1020天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。1型糖尿病的临床表现是A.有明显的三多一少症状B.中老年多见C.肥胖者多见D.起病缓，症状轻E.对胰岛素较不敏感答案：A解析：1型糖尿病的临床表现是多见于青少年，有明显的三多一少症状。21年医师类历年真题8篇 第4篇下列
16、疾病中除哪种疾病外均可采用拔罐法治疗A.风湿痹痛B.痛经C.神经麻痹D.毒蛇咬伤E.高热抽搐答案：E解析：考点：拔罐法有温经通络、祛湿逐寒、行气活血及消肿止痛作用。临床多用于风寒湿痹、胃肠疾病、肺部疾病、急性扭伤有瘀血者、疮疠和部分皮肤病等。具有养心益肝，安神，敛汗功效的药物是( )A.酸枣仁B.远志C.茯苓D.合欢皮E.莲子答案：A解析：使胰蛋白酶原活化的物质主要是A.肠致活酶B.HCOC.糜蛋白酶D.胰蛋白酶E.盐酸答案：A解析：不属于神阙穴主治病证的是( )A.虚脱、中风脱证B.便秘、脱肛C.水肿、小便不利D.身体虚弱E.食谷不化答案：E解析：男，24岁，吸烟，近1年来右下肢行走后 疼痛
17、，休息后好转，出现间歇性跛行。近 1个月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知 觉，此种病变是A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死答案：C解析：女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛(一)。萌出23，近中窝沟微卡探针，略粗糙。咬合面龋洞浅。牙色充填体，边缘不密合。腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是A.光敏复合体充填B.银汞合金充填C.间接盖髓，复合体充填D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复E.复合树脂嵌体修复答案：C解析： 题1：本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗。本题是深龋，应该先间接盖髓后充填。因此A和B不正确。D和E只在破
18、坏较大时应用，本题不适合。 题2：本题所考知识点为龋齿的预防。此患儿乳牙龋齿较多，第一恒磨牙窝沟深，应进行窝沟封闭防龋。有局限浅龋时才选择D，中龋范围大时选E。本题仅观察和涂氟化钠是不合适的。 题3：本题所考知识点为乳牙牙髓炎的治疗方法。腐质没有去尽时牙髓暴露说明已经是牙髓炎，6岁孩子的第二乳磨牙牙根处于稳定期可以进行根管治疗。乳牙牙髓已经感染不能采用A。B和D用于恒牙牙髓治疗，E只应用于恒牙。A.超过2周B.超过1月C.超过2月D.超过半年E.超过1年慢性肝炎的病程( )答案：D解析：A.固阴煎B.六昧地黄丸C.大补元煎D.左归丸E.归肾丸月经先后无定期，经来量少，色淡暗。质稀，头晕耳鸣，腰
19、骶酸痛。治疗应首选答案：A解析：第5题由题干经来量少，色淡暗，质稀，头晕耳鸣，腰骶酸痛辨证为月经先后无定期肾虚证。代表方药是固阴煎。故选A。第6题由题干经乱无期，出血淋漓不尽，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软辨证为崩漏肾阴虚证。代表方药左归丸。故选D。考点：月经先后无定期的辩证论治患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是A.清肝凉血，化瘀止血B.清利湿热，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D.清心泻火，宁络止血E.清热生津，宁络止血答案：C解析：上症皆为热伤血络，血渗膀胱。治当清热泻火，凉血止血，方用小蓟饮子加减。21年医师类历年真题8篇 第5篇以下哪一项不
20、是寒凝血瘀型痛经的主要证候A.面色青白，畏冷身疼B.经行小腹冷痛，得热痛减C.经行量少，色淡红，质稀薄D.经行小腹疼痛，拒按E.舌黯，苔白腻，脉沉紧答案：C解析：下列关于医师考试与注册的说法，其中错误的是A.国家实行医师资格考试制度B.国家实行医师执业注册制度C.医师考试分为执业医师资格考试和执业助理医师考试D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定E.取得医师资格的，可向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册答案：D解析：分别属于六脏，分布于上肢内侧和胸腹。具有此分布规律特点的是A、手三阴经B、手三阳经C、足三阴经D、足三阳经E、奇经八脉答案：A解析：与六脏相配属的六条阴
21、经（六阴经），分布于四肢内侧和胸腹。尿后余沥不尽的病机是A、肾阴亏虚B、肾气不固C、膀胱湿热D、肾不纳气E、肾精亏虚答案：B解析：余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚，肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是B。牙外伤伴牙周膜损伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A.3天B.7天C.14天D.18天E.21天答案：B解析：门静脉高压症的非特异性全身症状不包括A、乏力B、嗜睡C、厌食D、腹胀E、呕血答案：E解析：门静脉高压症的非特异性全身症状包括：乏力、嗜睡、厌食、腹胀。呕血为门静脉高压症的主要表现。患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续13分钟，阵挛停
22、止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作答案：A解析：关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的A、每日输液量为尿量加排泄量加500mlB、无消化道出血时可进行导泻疗法C、腹膜或血液透析D、促进利尿E、防止继发感染答案：E解析：防止继发感染为多尿后期的治则。女患29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两额潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉2音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑A.肝源性水肿B.肾源性水肿C.心源性
23、水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿答案：C解析：21年医师类历年真题8篇 第6篇腰膝酸软，眩晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，胁痛，舌红少苔，脉细数，其证候是( )A.心肾不交证B.肝肾阴虚证C.肾阴虚证D.肾精不足证E.肾气不固证答案：B解析：知识点：免疫反应型超敏反应性疾病是A.过敏性休克B.溶血C.过敏性鼻炎D.血清病E.荨麻疹答案：B解析：型超敏反应性必须有抗体结合细胞表面抗原,并在补体等作用下，出现细胞溶解，组织损伤，或功能紊乱，只有溶血符合，血清病是型超敏反应，其他是型超敏反应月经量少，色淡暗，质稀，其辨证是A.气虚证B.血虚证C.肾阴虚证D.肾阳虚证E.肝肾阴虚证答案：D解析：经量少
24、、色淡黯、质稀，多为肾阳虚。关于滴虫性阴道炎，哪项错误A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查答案：E解析：滴虫性阴道炎由滴虫感染而来，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。用阴道分泌物生理盐水悬滴法于光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫，可送培养，准确度可达98%。患者，女，26岁，已婚。月经35d一行，量少，色淡，质
25、稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾答案：B解析：每于行经出现大便泄泻经行泄泻。腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟肾阳虚表现。此证为经行泄泻之肾虚证。治宜温阳补肾，健脾止泻。方用健固汤。现场调查答案：解析：现场指挥部组织开展现场流行病学调查，对报告的每个病例（包括疑似病例）进行个案调查，了解病例基本情况、发病及治疗经过，核实诊断；对于首发病例、暴发病例和在医院、公共场所、学校、居民住宅等地发生的聚集性病例，要进行暴发调查、现况调查及分析性流行病学研究，查明所在地区的疾病流行情况，影响疾
26、病发生和健康的危险因素，重点追查传染源、传播途径及暴露因素；对当地居民可能遭受的危害进行评估和判断，了解当地可利用的卫生防病条件，提出应采取的预防对策和措施并不断补充完善，以保障居民的健康。成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是A:50B:55C:60D:65E:70答案：C解析：考核要点为成年妇女骨盆倾斜度。成年妇女骨盆倾斜度正常值是60。若倾斜度过大会影响胎先露入盆。一患者主诉左下后牙食物嵌塞。检查：左下7、8间食物嵌塞，龈乳头退缩，左下8正位且无对牙，过长。请分析引起食物嵌塞最可能的原因是A.上颌牙下垂B.对牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.外溢道消失E.牙间乳头退缩答案：C解析：男，32
27、岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周34次，只能睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对慢性失眠症的治疗，下列哪种说法是错误的A、强调定时作息B、入夜后避免兴奋C、入夜后避免用浓茶、咖啡D、应该躺着阅读书刊E、尽量改善周围环境答案：D解析：入睡时应尽可能的减少大脑思维活跃。21年医师类历年真题8篇 第7篇A.翳风、中渚B.听宫、中渚C.行间、丘墟D.中渚、侠溪E.外关、合谷治疗耳鸣的处方中，属于同名经配穴的是( )答案：D解析：下肢深静脉血栓形成气虚血瘀，寒湿凝滞证选用的治法为A.理气活血，清热利湿B.益气活血，通阳利水C.活血化瘀，通络止痛D.清热解毒，利湿通络E.补肾健
28、脾，益气活血答案：B解析：气虚血瘀，寒湿凝滞证的证候：患肢肿胀久不消退，沉重麻木，皮色发紫，或皮色苍白，青筋露出，按之不硬，无明显凹陷；舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉涩。治法：益气活血，通阳利水。方药：补阳还五汤合阳和汤加减。A.小夹板固定B.持续牵引C.石膏绷带固定D.外固定器E.外展架固定颈椎骨折脱位需答案：B解析：知识点：肿瘤的病理容易见到角化珠的癌可以确定为A.分化好的鳞癌B.分化好的腺C.移行细胞癌D.分化差的鳞癌E.分化差的腺癌答案：A解析：镜下只有分化好的鳞癌，癌巢中科出现层状角化物,称为角化珠25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛，眼花，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。为区别子
29、痫前期与慢性肾炎最有价值的辅助检查项目应是（）A.血肌酸B.血肌酐C.血尿酸D.血尿素E.血尿素氮答案：C解析：精析与避错：第45题：子痈前期时血尿酸值明显增高。女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58gL，白细胞8109L，血小板185109L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0005。?为寻找病因应做哪项检查A同位素骨扫描B妇科检查C51cr红细胞半寿命期测定D钡剂灌肠E叶酸维生素B12测定答案：B解析：脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是A.经间期出血B.带下过多C.经行吐衄D.滑胎E.经期延长答案：E解析：脾失统摄：脾气虚弱，中气不足
30、，统摄无权，冲任不固，可出现月经过多、经期延长、崩漏、胎漏、产后恶露不绝、乳汁自出。患者女性，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应采取的处理是A、立即剖腹探査B、严密观察1周后再吸宫C、继续操作吸宫D、后穹隆穿刺确定有无内出血E、请上级大夫再次探宫腔深度答案：E解析：子宫穿孔：是人工流产术的严重并发症。手术时突然感到无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测深度，应立即停止手术。穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，注射子宫收缩剂，并给予抗生素预防感染，密切观察血压、脉搏等生命体征。宫内组织
31、未吸净，应由有经验医师避开穿孔部位，也可在A型超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤，应剖腹探查做相应处理。亚临床肝癌是指A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2的肝癌D、CT检出2的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌答案：B解析：亚临床肝癌是指AFP检出而无任何症状和体征的肝癌。我国1977年分型与分期标准为：单纯型：临床和化验无明显肝硬化表现。硬化型：有明显肝硬化的临床表现和化验表现。炎症型：病情发展快，伴有持续性癌性高热或SGPT持续升高1倍以上。期：无明确肝癌症状和体征。期：超过期标准而无期证据。期：有明确恶病质、黄疸、腹水或远处转
32、移之一。21年医师类历年真题8篇 第8篇患者，男，34岁。遗精半年，腰脊酸痛，头晕耳鸣，骨蒸潮热，虚烦盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应选用六味地黄丸加A.枸杞子、菊花B.知母、黄柏C.龙骨、牡蛎D.麦门冬、五味子E.黄连、麦门冬答案：B解析：知母能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸，故有滋阴降火之功，用于阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗、心烦等症，常与黄柏同用，配入养阴药中，以加强滋阴降火之效，如知柏地黄丸。故本题选B。下列说法错误的是A.皮瓣移植抗感染力强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上D.皮瓣移植后收缩E.皮瓣可作为重要血管、脑
33、膜等保护之用答案：C解析：萎缩性胃炎胃黏膜的病理改变是A充血，水肿B糜烂，出血C肥厚，粗糙D灰暗，变薄E渗出答案：D解析：下列各项，不引起高钾血症的疾病是( )A.急性肾功能衰竭B.严重溶血C.缺铁性贫血D.挤压综合征E.代谢性酸中毒答案：C解析：5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是A.右侧斜疝B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.右睾丸鞘膜积液E.右侧隐睾答案：D解析：本题主要是B、C、D三项的鉴别：肿块位于阴囊排除B（精索鞘膜积液肿块在腹股沟管内），卧位不消失排除C，而睾丸鞘膜积液所呈的肿块完全局限在阴囊内，透光实验多为阳性(而疝块则不能透光，排除A)
34、，睾丸在积液中间，肿块各方均呈囊性而不能扪及实质感的睾丸。男性，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，BP130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4、13.1和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是A:二甲双胍加大剂量B:改用胰岛素C:改用磺脲类降血糖药D:加用磺脲类降血糖药E:加用-葡萄糖苷酶抑制剂答案：E解析：-葡萄糖苷酶抑制剂：延缓碳水化合物的吸收，用于降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。中毒型菌痢好发的年龄是A.新生儿B.婴幼儿C.27岁儿童D.中青年人E.老年人答案：C解析：毒痢胃肠道症状不明显，以27岁、体质较好的儿童多见。川乌中毒可见A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.目睛凝视D.昏睡露睛E.胞睑下垂答案：A解析：A.氮芥B.平阳霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.顺铂属细胞毒素类的抗癌药物是答案：A解析：肿瘤化学药物共分6类，长春新碱是植物类药物，因此1题选D;甲氨蝶呤是抗代谢类药物，因此2题选C；氮芥属细胞毒素类的药物，因此3题选A;平阳霉素为抗生素类药物；顺铂是烷化剂类药物；还有激素类，如肾上腺皮质激素。