2022内科主治考试答案5节.docx

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1、2022内科主治考试答案5节2022内科主治考试答案5节 第1节中暑的临床表现有哪些?()A、头痛、头昏B、可有发热C、肌肉痉挛D、恶心、呕吐答案:ACD粒细胞输注不良反应有 ( )A、畏寒、发热等过敏反应B、巨细胞病毒感染C、移植物抗宿主病D、肺部并发症E、以上均是参考答案:EIABP最常见的并发症是A、出血B、动脉撕裂或夹层C、血栓栓塞D、血小板减少E、感染参考答案:C 根据下列病例的症状和检查,最可能的诊断是,男性,25岁,发热两周,体温3839,左膝左踝关节肿痛,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,无皮疹,尿沉渣白细胞1015HP,红细胞03HPA.成人Still病B.系统性红

2、斑狼疮C.反应性关节炎D.败血症E.干燥综合征正确答案:C 首选治疗的药物是A青霉素B消炎痛C泼尼松D中医药E环孢菌素A正确答案:C泼尼松是治疗系统性红斑狼疮的首选药物,非甾体抗炎药可用于控制关节炎,免疫抑制剂用于活动程度较严重的系统性红斑狼疮。吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是A、与一般细菌性肺炎病变相似B、炎症发展迅速,呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎C、炎症消散较慢,常引起胸膜炎D、细支气管炎症阻塞可引起气囊肿E、可引起多发性肺脓肿参考答案:BCD 男性,30岁,3周前发热382,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治好转,3天来感胸闷,气短,查体:心率105次份,律整,心尖部有26级收缩期吹风

3、样杂音,心电图示各导联STT改变,白细胞8109L,血沉25mm小时,CPK、CPK-MB升高。诊断首先考虑A.风湿性心脏病B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.结核性心包炎E.心绞痛正确答案:C膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的A、肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体B、毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大C、系膜细胞增生并产生大量基质D、肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化E、基底膜伸出钉突状突起参考答案:C 肾气丸原方中干地黄与炮附子的用量比例是A、8:1B、7:1C、6:1D、5:1E、4:1参考答案:A2022内科主治考试答案5节 第2节 治疗慢性呼吸衰竭肺肾气虚证,应首选的方剂是A、补肺汤合参蚧散

4、B、生脉饮合补肺汤C、参附汤合生脉饮D、补肺汤合参附汤E、参附汤合参蚧散参考答案:A 急性左心衰竭A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.40岁以上长期重度吸烟史,持续刺激性咳嗽,治疗无效C.刺激性呛咳伴肺外表现如多形红斑或中耳炎等D.低热、盗汗、痰中带血E.端坐呼吸伴咳粉红泡沫样痰参考答案:E 不应进行下列哪项检查( )A.放射性核素检查B.内生肌酐清除率C.血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图检查正确答案:D脑淀粉样血管病的好发部位是( )A、基底节B、大脑皮质C、脑叶D、深部白质E、小脑中线附近参考答案:BC 某冠心病患者,心悸气短1个月,EF56%,CO5.2L/min,EF斜率降低

5、,A/E增大。改善其心功能不全宜用A、地高辛B、呋塞米C、硝普钠D、美托洛尔E、氨联吡唑酮参考答案:D关于横贯性脊髓病变正确的是:A、受损平面以下双侧痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍及括约肌功能障碍B、颈膨大以上病变,产生四肢上运动神经元瘫痪C、颈膨大病变,产生双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪D、胸髓病变导致痉挛性截瘫E、腰膨大病变出现双下肢下运动神经元瘫痪参考答案:ABCDE 肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,指的是()。A.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少B.应用泼尼松2周,尿蛋白无明湿减少C.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少E.泼尼松减

6、量或停药2周后即复发正确答案:A 属于襻利尿药的是A、氢氯噻嗪B、乙酰唑胺C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、氨氯吡咪参考答案:D心脏骤停早期的诊断的最佳指标为A、瞳孔明显散大B、测不到血压C、呼吸停止D、颈动脉和股动脉搏动消失E、昏迷参考答案:D2022内科主治考试答案5节 第3节下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是 ( )A、咽拭子病毒分离B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定C、双份血清抗体测定D、免疫荧光抗体测定E、四唑氮蓝还原试验参考答案:D关于甲状腺功能减退症,叙述正确的是A、对疑有婴幼儿先天性甲状腺功能减退症者,可用甲状腺摄碘率试验检测B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能减退症应用价值较大

7、C、不论何种原因造成的甲状腺功能减退症都需要甲状腺素终生治疗D、地方性甲状腺功能减退症是甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E、散发性甲状腺功能减退症是碘缺乏所致参考答案:C健康人肠道气体含量约A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml参考答案:B 特发性面神经麻痹的症状不包括A、额纹消失B、Bell(贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2/3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹参考答案:E 观察瞳孔时,以下哪项不属于观察内容( )A、大小B、对称C、对光反应D、颜色正确答案:D 结节病可有( )A脱皮B消瘦、纳差C心律失常D高血钙E神经肌病正确答案:ABCDE 肺实

8、变A.两肺散在哮鸣音B.局限性哮鸣音C.呼吸音减弱D.胸膜摩擦音E.呼吸音消失参考答案:E 典型偏头痛的特点是A、偏侧头胀痛B、颈部疼痛伴随头昏C、发作性搏动性头痛D、面部闪电样疼痛E、后枕部闪电样疼痛参考答案:C重症肌无力的Osserman分型中b的分类依据是肌无力累及了A、心肌B、呼吸肌C、眼外肌D、咽喉肌肉E、四肢肌肉参考答案:CDE2022内科主治考试答案5节 第4节 高血压患者心尖搏动的位置是A、向右移位B、向左下移位C、向左上移位D、向右下移位E、向内下移位参考答案:B 急性黄疸型肝炎的l临床表现中下列哪些正确( )A黄疸出现前期发热,热程一般710天,有消化道症状B黄疸出现后,症

9、状逐渐加重,逐渐减轻C黄疸出现后,症状短期加重,迅速减轻D黄疽期可有肝肿大,压痛E肝功能检查显示非结合胆红素增高正确答案:ACD (共用题干)一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算 符合下列哪项A.Gerstmann综合征B.听觉失认C.肢体运动性失用症D.视觉失认E.体像障碍正确答案:A 甲氨蝶呤最严重的不良反应是A.视网膜病变B.肺间质病变C.胃肠道刺激D.肾毒性E.骨髓抑制正确答案:B甲氨蝶呤最严重的不良反应是肺间质病变; 治疗高甘油三酯血症,应首选的药物是A、非诺贝特B、洛伐他汀C、烟酸D、辛伐他汀E、考来烯胺参考答案:A诊断C

10、OPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是()。A.FEV170%预计值,FEV1FVC%&l诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是()。A.FEV170%预计值,FEV1/FVC%80%B.FEV180%预计值,FEV1/FVC%70%C.FEV180%预计值,FEV1/FVC%60%D.FEV170%预计值,FEV1/FVC%60%E.FEV190%预计值,FEV1/FVC%70%正确答案:B慢性肠系膜缺血的表现,说法最为准确的是A、饥饿痛B、饱食痛C、饱食后2030分钟出现脐周绞痛D、饱食后23小时分钟出现脐周绞痛E、饥饿痛,进食后缓解参考答案:C 男性患者

11、,54岁。肝性脑病患者,血气分析:pH 7.55,血钾3.11mmolL,血钠128mmolL,下列治疗合理的是A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、谷氨酸钠+氯化钾D、精氨酸E、精氨酸+氯化钾参考答案:E 为明确诊断,该病人首选辅助检查A肌电图B胸椎X线正侧位摄片C脊髓胸段MRID脊柱同位素扫描E脊髓根动脉DSA正确答案:C2022内科主治考试答案5节 第5节 结核性腹膜炎的最主要病理类型是A渗出型B粘连型C干酪型+渗出型D渗出型+粘连型E粘连型+干酪型正确答案:D根据本病的病理特点,可分为粘连型、渗出型、干酪型三种,以前两型多见。 急性心肌梗塞时慎用洋地黄的原因是()。A.减慢心率B.降低血压C.加

12、重肺瘀血D.增加心肌耗氧量E.增加心室壁张力正确答案:D神经系统的组成下列哪项正确A、包括大脑半球和小脑两个部分B、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分C、包括锥体系统和锥体外系统D、包括运动系统和感觉系统两部分E、包括大脑、小脑和脑干三个部分参考答案:B维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因 ( )A、脑水肿B、喉痉挛C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎参考答案:B布鲁菌病为人畜共患传染病,其主要传播途径为A、经消化道B、经血液C、经呼吸道D、经皮肤、黏膜E、经淋巴液参考答案:D 急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A、减少淀粉酶分泌B、减少脂肪酸分泌C、减少胃蛋白酶分泌D、减少胃酸分泌E

13、、减少胆汁分泌参考答案:D对于狼疮带试验的叙述正确是A、用间接免疫荧光法B、取腕上方伸侧的正常皮肤C、取红斑皮损部位的皮肤D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带参考答案:BCDE关于Broca失语正确的为:A、流利型失语B、复述障碍C、命名障碍D、阅读障碍E、书写障碍参考答案:BCDE 男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。诊断首先考虑( )A、气胸B、急性心肌梗死C、肺梗死D、肺大泡E、支气管哮喘应首先进行的检查是( )A、ECGB、头颅CTC、胸部CTD、肺通气灌注扫描E、胸部X线摄影最有效的治疗方法是( )A、胸腔穿刺排气B、吸氧、静滴氨茶碱C、镇静、止痛D、溶栓治疗E、静滴呼吸兴奋剂经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是( )A、左心衰竭B、脓气胸C、哮喘发作D、纵隔气肿E、胸膜炎参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:A问题 4 答案:D

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