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1、主治类考试真题及详解7篇主治类考试真题及详解7篇 第1篇40岁，女性，GPAL，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36.7；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.210g/L，Hb90g/L，白细胞5.9710g/L，血小板25610g/L。B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是A.给予口服米非
2、司酮诱导闭经纠正贫血B.可选择手术切除子宫C.给予雄激素制剂纠正贫血D.口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食E.输血纠正贫血后手术F.给予GnRH-a纠正贫血答案：E解析：关于接种卡介苗，下列哪项不正确A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁C.可显著降低儿童发病率及严重性D.极度营养不良者不予接种E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种答案：B解析：我国规定新生儿出生时即接种卡介苗，每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满15岁，而不是18岁。某怀孕9个月的产妇，近中阻生，近1周来牙冠周围出现牙龈红肿，此时比较适宜的治疗方法是A.切除智齿冠部的龈瓣B.局部麻
3、醉止痛C.拔除智齿D.观察，不处理E.局部冲洗上药答案：E解析：牙周炎的主要病理变化为A.牙周袋形成和牙槽骨吸收B.牙周袋形成和牙龈炎C.牙槽骨吸收和牙松动D.牙周溢脓和牙松动E.龈袋形成和牙槽骨吸收答案：A解析：牙周炎的主要病理变化为牙周袋形成和牙槽骨吸收。二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音答案：B解析：二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音，称为Graham Steell
4、杂音。主治类考试真题及详解7篇 第2篇A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.代谢性白内障E.放射性白内障反复发作色素膜炎引起晶状体混浊的是答案：B解析：白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊而致后发性白内障。属于人绒毛膜促性腺激素的项目，正确的是A、由细胞滋养细胞分泌 B、受精后第6天hCG开始分泌 C、妊娠早期替代FSH功能，促使黄体发育 D、血HCG可作为卵巢上皮性癌标志物 E、为甾体激素答案：B解析：hCG在受精后第6天前后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第1820周，然后维持10天左右，并开始下降（但仍高于正常水平）。臀位经阴分娩，对母儿的影响错误
5、的是A.后出头困难B.过期妊娠C.助产不当易发生骨折、臂丛神经损伤、软产道裂伤D.产程延长、产后出血、产褥感染E.胎膜早破、脐带脱垂答案：B解析：吸烟的行为干预的起始阶段是A.学龄前儿童B.学龄儿童C.青少年D.成年E.以上均不正确答案：C解析：氢氧化钙制剂可运用于以下治疗，但除外A.根尖诱导成形B.直接盖髓C.活髓切断D.根管充填E.间接盖髓答案：C解析：主治类考试真题及详解7篇 第3篇男，35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体：右下腹压痛，可触及一包块33cm，明显触痛，边界不清，白细胞15109/L，最可能的诊断是A. 结肠癌B. 克罗恩病C. 阑尾周围脓肿D. 溃疡性结肠炎E.
6、 肠梗阻答案：C解析：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。龋损在什么阶段开始产生牙髓反应A.牙本质中层B.髓壁处C.牙本质深层D.牙本质浅层E.釉牙本质界处答案：A解析：女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用卡马西平。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是A.发作疼痛剧烈、短暂B.扳机点存在C.患牙治疗后疼痛仍存在D.无夜间疼痛E.
7、包括以上各项答案：E解析：银汞合金中哪种元素引起延缓性膨胀A.锡B.汞C.锌D.银E.铜答案：C解析：(8、9题共用题干)患者，男，35岁，主诉舌感异常到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的13。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的13，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而
8、忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的( )A.切除13舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的B.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的C.医生的动机是好的，目的是为了救人D.医生以恶性溃疡告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的E.以上都是答案：B解析：主治类考试真题及详解7篇 第4篇传导性耳聋最常见的病因是A.外、中耳损伤B.外、中耳发育畸形C.急、慢性中耳炎及其并发症、后遗症D.中耳肿瘤E.耳硬化症答案：C
9、解析：胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐答案：A解析：胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣答案：D解析：早期食管癌患者治疗首选A.化学疗法B.免疫疗法C.放射疗法D.激光疗法E.手术疗法答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短答案：B解析：主治类考试真题及详解7篇 第5篇学龄前儿童血尿素氮的正常值为A.2570ml/（min1.73m2）B.6080ml/（min1.73m2）C.80120ml/（min1
10、.73m2）D.2.56.4mmol/LE.8.817.7mmol/L答案：D解析：血尿素氮之值常受多种因素影响，如饮食中蛋白含量、组织分解代谢状态（如创伤、感染、药物如糖皮质激素的应用）、肝功能、尿量等的影响。其正常值因年龄而异，新生儿1.86.4mmol/L，婴儿和儿童2.56.4mmol/L。患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便46次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（+），血Hb104g/L。确诊的最佳手段是A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声答案：C解析：1.结肠癌主要临床表现是：排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块
11、等。全身表现有进行性贫血消瘦、低热、体重下降等。2.结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法，通过结肠镜能直接观察全结肠的变化，取活检作病理组织学检查以确诊。对特异性免疫的描述，不正确的是A.生活过程中接触抗原产生B.无免疫记忆效应C.不能遗传D.个体特有E.不受基因调控答案：B解析：重症肌无力最常合并A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.胸腺肿瘤或胸腺增殖D.甲亢E.甲状腺肿瘤答案：C解析：A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整吗啡过量答案：E解析：主治类考试真题及详解7篇 第6篇牙隐裂最具重要的临床表现是 ( )A.热刺激痛B
12、.夜间痛C.定点性咀嚼剧痛D.冷刺激痛E.叩痛答案：C解析：渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量至少有A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml答案：E解析：腹腔内游离腹水量达到1000ml时才可查出移动性浊音。对青霉素过敏的白喉患儿选用的抗生素是A、氯霉素B红霉素B、红霉素C、SMZcoD、喹诺酮类E、四环素答案：B解析：抗生素治疗：不能替代抗毒素，与其合用可提高疗效、缩短疗程。首选青霉素或红霉素，应用710天。中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是A.骨膜反应B.死骨形成C.骨质无明显变化D.皮质外新骨质增生E.斑点状破坏答案：C解析：拔牙创内
13、完全形成新骨的时间是 ( )A.6个月B.12个月C.1个月D.2个月E.3个月答案：E解析：主治类考试真题及详解7篇 第7篇患者女，53岁，体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。糖尿病综合治疗原则不包括A.长期B.短期C.个体化D.综合E.早期F.大量答案：B,F解析：对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A.流行病学资料在诊断中占有重要地位B.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C.是否患过该病表明有无发病的可能D.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能答案：C解析：A.急性心肌梗死B.肋间神经炎C.自发性气胸D.肺癌E.胸主动脉瘤青年男性，在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难。该患者胸痛的特点最可能是哪种疾病答案：C解析：根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类答案：A解析：过量硫酸镁治疗妊高征，最先出现的毒性反应是A.心率减慢B.呼吸减慢C.头晕、血压过低D.膝反射减退或消失E.尿量过少答案：D解析：