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1、主治类考试真题及详解7辑主治类考试真题及详解7辑 第1辑关于咬创伤,哪项是错误的 ( )A.创伤可引起牙周炎症B.急性创伤常因修复体等医源性因素所致C.慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致D.继发性创伤是因牙周组织支持力不是所致E.创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度答案:A解析:装盒时,人工牙的面与上层型盒顶部之间的间隙至少应该有 ( )A.68mmB.10mm以上C.810mmD.46mmE.24mm答案:B解析:检查10岁儿童的牙列,尚未完全萌出的牙是A.B.C.D.E.答案:B解析:造成铸件变形的原因不包括 ( )A.材料的膨胀不能补偿铸金的收缩B.打磨的方法不当C.铸造压力不足
2、D.蜡型变形E.模型复制不够准确答案:C解析:龈上菌斑主要与下列疾病有关,除外 ( )A.邻面龋B.牙龈炎C.点隙沟裂龋D.牙周炎E.光滑面龋答案:D解析:A.58岁B.50岁C.1015岁D.12岁E.18岁根面龋增加引起患龋率再度快速上升的年龄是答案:B解析:皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的A. 基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B. 基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C. 基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D. 基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E. 基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见答案:D解析:行气管切开时,切口不宜低于第5气管软骨环是因为易
3、( )A.引起喉狭窄B.伤及食管C.上述都不是D.刺伤气管后壁E.损伤无名动脉答案:E解析:腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠答案:E解析:主治类考试真题及详解7辑 第2辑当资料单位相同、均数相差悬殊时,比较其变异程度易用A.标准误B.标准差C.级差D.方差E.变异系数答案:E解析:下列哪项不是决定心排血量的因素A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率E.动脉血压答案:E解析:心脏收缩能力即心脏泵功能,它是受很多因素调节的,包括:心脏的前、后负荷,心肌收缩能力及心率。A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VV病理性Q波,S-T段上抬C.V、V病理性Q
4、波,S-T段上抬D.V、V、V病理性Q波,S-T段上抬E.V、V、V病理性Q波,S-T段上抬急性下壁心肌梗死( )答案:A解析:患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。最有可能的诊断为A.氟牙症B.四环素牙C.釉质发育不全D.先天性梅毒牙E.先天性牙本质发育不全答案:B解析:4.根据题干信息,该病例符合重度四环素牙的临床特点,该疾病病史询问很重要,有服用四环素类药物史,牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色,降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅,釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治
5、疗效果不佳,故最佳治疗方案应为冠修复。颌骨骨折治疗原则说法不正确的是 ( )A.保持呼吸道通畅B.防止感染和镇痛C.恢复正常的咬合关系D.外伤后立即进行颌间固定E.合理营养答案:D解析:弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。A.廉洁从医B.爱岗敬业C.高尚医德D.科学发展观答案:C解析:一般认为根管治疗后最好观察多久可行核桩冠修复A.即刻修复B.根管治疗后第2天C.根管治疗后当天D.根管治疗后1个月E.根管治疗后12周答案:E解析:用桩冠修复残冠、残根其牙髓多已坏死,必须经过完善的根管治疗后,观察12周,无临床症状后,才可开始桩冠修复。以下各种情况选择刮宫
6、的时机是A.月经来潮前或来潮612h内刮宫B.分段诊断性刮宫C.月经周期第5天刮宫D.先用抗生素控制感染再刮宫E.急诊刮宫不孕症了解卵巢功能答案:A解析:(1)子宫异常出血或排液,需为证实或排除子宫内膜癌及宫颈管癌,应进行分段诊刮,不探宫腔,先刮宫颈管一周,然后进宫腔,刮取子宫内膜分别送病理。(2)子宫内膜可以间接反映卵巢功能,直接反映子宫内膜病变;判定子宫发育程度及有无宫颈管及宫腔粘连。不孕症了解卵巢功,能直在月经来潮前或来潮612h内刮宫。(3)不全流产常因阴道出血急诊就诊,如不及时处理,可造成大出血,甚至出血性休克,所以常需急诊刮宫,清除宫腔残留物,达到止血目的。患者,男性,55岁。既往
7、体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80gL,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20gL,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化答案:D解析:主治类考试真题及详解7辑 第3辑世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施是A.全民保险的改革B.服务提供的改革C.公共政策的改革D.领导力的改革E.以上均正确答案:E解析:流行病学研究中所指的群体是A.只限于一个家庭B.只限于非患者C.一定范围内的人群D.只限于全人类E.只限
8、于病人答案:C解析:以下哪种药物对升白细胞无效果 ( )A.泼尼松B.维生素B、维生素BC.鲨肝醇D.利血生E.维生素B、维生素B答案:B解析:A.残存的牙板上皮B.缩余釉上皮C.残存的上皮根鞘D.釉小皮E.星网状层Serres上皮的本质是答案:A解析:1.Malassezs上皮剩余来源于牙根发育后残留的Hertwigs上皮根鞘。下列哪项不是健康促进的基本特征A.健康促进的核心策略是社会动员B.健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程C.健康促进涉及人群健康的各个层面,不单单是疾病问题D.在疾病三级预防中,健康促进强调二级预防,即早发现、早诊断和早治疗E.健康促进是健康与
9、环境的整合答案:D解析:在疾病三级预防中,健康促进强调一级预防甚至更早阶段,即避免暴露于各种行为、心理、社会环境的危险因素。附着于髁状突的肌肉是 ( )A.颊肌B.翼内肌C.翼外肌D.颞肌E.咬肌答案:C解析:骨关节结核,寒性脓肿较大,脓液稀薄者可行A.切开引流B.穿刺抽脓C.两者均可D.两者均不可E.以上均错误答案:B解析:对寒性脓肿较大,脓液稠厚,不易自行吸收,切开排脓及穿刺都不能将病变控制,必须行病灶清除术。寒性脓肿较大但脓液稀薄者,可穿刺抽脓,注入抗结核药物。同时配合全身抗结核药物。女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
10、。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全答案:A解析:主动脉瓣狭窄时心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。患者,男,35岁,因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒A.1%碘酊B.含2%有效碘的碘伏C.2%碘酊D.75%乙醇E.0.1%氯己定F.3%碘酊答案:A,B,E解析:1.答案中的其
11、他选项亦可全部或部分了解病变情况,但曲面断层片既经济,又能获得较全面的信息,故应选B。2.2%、3%碘酊不能用于黏膜消毒。4.头颈部手术消毒范围至少应至术区外10cm,口腔及面部术区应分别消毒。5.四头带常用于口、鼻部创口的包扎。主治类考试真题及详解7辑 第4辑患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42下颌角1415,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗,欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的,需如何进行拔牙设计A.不拔牙B.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙C.拔除下颌两个
12、第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D.拔除四个第一前磨牙E.拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙答案:B解析:交界性肿瘤的特征是A.形态上属良性,但生长呈浸润状,切除后易复发B.良性肿瘤偶有远处转移C.良性肿瘤来源于2种器官D.良性肿瘤位于2个器官交界处E.包膜不完整的良性肿瘤答案:A解析:患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为A.颈动脉造影B.头颅CT平扫C.头颅CT增强扫描D.腰椎穿刺E.动态心电监测答案:B解析:铸造腭板的厚度要求约为 ( )A.1.5mmB.0.5mmC.1.0mmD.0.8mmE.0.2mm答案:B解析
13、:男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为A.变态反应性肺浸润B.运动性哮喘C.急性支气管炎D.上呼吸道感染E.心源性哮喘答案:B解析:病损确立期,牙周炎袋壁上皮下的炎症浸润细胞主要是A.T淋巴细胞和巨噬细胞B.中性粒细胞和浆细胞C.巨噬细胞和B淋巴细胞D.B淋巴细胞和浆细胞E.T淋巴细胞和浆细胞答案:D解析:女童良好的卫生习惯应为A.勤洗澡、更衣,每晚必洗外阴,有自己专用的盆和毛巾,2.5岁后不穿开裆裤B.1.5岁后不穿开裆裤,常洗澡,有自己专用的盆和毛巾C.勤洗澡,勤洗外阴,穿开裆裤,用自己的盆和毛巾D.勤洗澡,更衣,1.5岁后不穿开裆裤,每晚必洗外阴
14、,有自己专用的盆和毛巾E.可穿开裆裤,但应常洗外阴,有自己专用的盆和毛巾答案:D解析:清洁外阴。在婴儿期,每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用,水要清洁,不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水,不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤,内裤要经常换洗,洗时要与成人内衣分开,以防污染。避免孩子翻跃或跨坐在硬物上,防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时,不要与孩子同床睡觉,更不要一起洗盆浴,以免传染。给孩子擦屁股时,应从前向后擦,不可反方向,防止大便污染尿道口和阴道口。A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗有机磷农药中
15、毒解毒剂答案:B解析:医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和人文素质B.医学理论素质和医学技能素质C.专业技能素质和人文素质D.专业技能素质和医学道德素质E.医学道德素质和医学法学素质答案:D解析:主治类考试真题及详解7辑 第5辑女,32岁,自觉下前牙松动半年余。检查:全口牙龈呈鲜红色,光亮,质松软,下前牙牙周袋56mm,龈上石(+),松动度度,X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长13。,最可能的诊断是A.慢性牙龈炎B.成人牙周炎C.急性牙龈炎D.青少年牙周炎E.牙周脓肿答案:B解析:根据牙石为致病因素,表现牙齿松动、牙周袋形成、牙槽嵴水平吸收可诊断为成人牙周炎。免疫抑制剂
16、中作为一种烷化剂,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用的是A.皮质类固醇B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.环孢素E.抗淋巴细胞抗体答案:C解析:环磷酰胺作为一种烷化剂,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用。A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌30岁男子,发现右上腹一表面光滑的肿块5年,渐增大。最可能的诊断是答案:A解析:应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒答案:C解析:组图为口内纤维瘤的外观,关于此病的描述不正确的是 ( )A.生长一般较缓慢B.手术
17、后不易复发C.主要由纤维组织构成D.有可能恶变E.肿瘤边界清楚答案:B解析:石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难答案:A解析:下牙槽阻滞麻醉时,注射针往后外方与中线所成角度为 ( )A.30B.75C.60D.45E.15答案:D解析:以下哪项不是急性中毒的治疗原则A.无论什么样中毒,即现场抢救B.清除进入体内尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗E.促进已吸收毒物排出答案:A解析:急性中毒的治疗原则:立即停止与毒物接触,呼吸道中毒时需撤离中毒现场。妊娠晚期孕妇每周体重增加不应该超过A.0.10.2kgB.0.30
18、.5kgC.0.60.8kgD.0.91.0kgE.1.11.2kg答案:B解析:从孕中期起每周增长应为0.30.5kg。主治类考试真题及详解7辑 第6辑对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀,腹痛B.消瘦,贫血C.腹膜炎体征D.发热,乏力E.血沉快答案:C解析:类风湿关节炎的基本病理特征是A.肌腱炎B.附着点炎C.韧带炎D.软骨炎E.滑膜炎答案:E解析:哪项不符合腺样囊性癌的肿瘤(如组图)生物学行为 ( )A.肿瘤易沿神经生长B.区域淋巴结转移率高C.侵袭性极强D.血行转移率高E.常出现神经症状答案:B解析:一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发
19、育畸形综合征。眼检查应注意A.瞳孔大小及对光反应B.视力如何及有无复视C.眼睑动度、睑裂的大小D.眼球的位置及运动情况E.眼睑水肿及巩膜黄染答案:C解析:A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压C.血尿、贫血、肾衰竭D.高血压、水肿、血尿E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂肾病综合征答案:E解析:孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细
20、,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.勇于创新B.赤诚济世C.舍己救人D.淡泊名利E.不怕艰苦答案:A解析:A.釉结B.外釉上皮层C.星网状层D.中间层E.内釉上皮层由单层上皮细胞组成,排列在成釉器凹面的基底膜上答案:E解析:男,40岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便3天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查
21、是A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查E.腹部B超答案:D解析:根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻,禁忌钡灌肠,可行结肠镜确诊。男性,30岁,3小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。初步诊断A.阑尾穿孔、腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎C.胆囊穿孔、腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎答案:B解析:主治类考试真题及详解7辑 第7辑除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色
22、痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常答案:B解析:类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现,多位于关节隆起与受压部位的皮下,质硬,无压痛,被列为类风湿关节炎分类标准之一。左侧下颌第一磨牙缺失,缺隙区龈距离低,人工牙应选用 ( )A.成品瓷牙B.雕塑蜡牙,充胶换成塑料牙C.金属面牙D.成品塑料牙E.以上均不正确答案:B解析:下列有关伦理义务的理解不正确的是A.护理人员应对社会尽义务B.伦理义务是自觉履行的C.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任E.伦理义务可以增强护理人员的责任感答案:C解析:骨质疏松的
23、诊断标准是骨密度较成年人的平均值A.低1个标准差B.低15个标准差C.高1个标准差D.高15个标准差E.低25个标准差答案:E解析:腮腺导管口位于A.下颌第二磨牙牙冠部平对的颊黏膜上B.翼下颌皱襞与颊垫尖之间C.颊部黏膜的下13处D.颊脂垫尖E.平对上颌第二磨牙牙冠部的颊黏膜上答案:E解析:面神经出颅的部位是 ( )A.茎乳孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.卵圆孔答案:A解析:白塞病的基本病理改变为A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿性血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润答案:A解析:患儿,男,6岁,发热3
24、天,体温38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC410g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日答案:A,E,F解析:1.流行性腮腺炎潜伏期1425天,平均18天,患者常以耳垂下肿痛为首发症状,体温中等增高,血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。2.流行性腮腺炎并发症有:神经系统并发症如脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎;睾丸炎;卵巢炎;胰腺炎;其他可并发乳腺炎,心肌炎,肾炎,甲状腺炎,关节炎,前列腺炎等。3.麻风腮三联疫苗第1次接种是在1岁,第2次接种为7岁,第3次接种为18岁。在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动,定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传,隔离期自发病至腮腺肿大消失为止,轻症病人可在家隔离治疗,隔离期一般为3周。基因表达的基本控制点是在A.蛋白水平B.转录C.转录后加工D.DNA水平E.翻译答案:B解析: