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1、2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第1辑 在下列病变中脂褐素主要出现在A.萎缩B.脂肪变性C.坏死D.凋亡正确答案：A 患者，男，53岁。左肩疼痛，抬手受限，遇寒加重。治疗应首选的药物是A.羌活、姜黄B.羌活、秦艽C.羌活、秦皮D.羌活、防己E.羌活、木瓜正确答案：AA 糖尿病酮症酸中毒可选用（ ）。A胰岛素皮下注射B单用饮食控制即可C胰岛素静脉注射D甲福明E格列本脲正确答案：C (129130题共用备选答案)A济生肾气丸B半夏白术天麻汤C六味地黄丸D参附汤合右归丸E当归四逆汤合苏合香丸治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选正确答案：E129130
2、答案与解析 E，D。治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选当归四逆汤合苏合香丸，前者养血散寒，温经通脉，后者芳香开窍，高血压肾阳虚衰证应首选参附汤合右归丸。补益肾阳，益气通脉。考点 心绞痛。 （125126题共用备选答案）A左归丸B黑逍遥散C归脾汤D右归丸E龙胆泻肝汤125外阴鳞状上皮增生肝郁气滞证的代表方是126外阴鳞状上皮增生血虚化燥证的代表方是正确答案：B,C 对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.乙琥胺正确答案：DD2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第2辑下列临床表现中,哪项不是火淫的表现A.面红目赤 B.壮热口渴 C.舌质红绛 SXB下
3、列临床表现中，哪项不是火淫的表现A.面红目赤B.壮热口渴C.舌质红绛D.烦躁不宁E.脉象濡数正确答案：E火邪具有炎热、升腾等特性的外邪。易耗气伤津、生风动血、易致肿疡，属于实热证。临床可表现壮热口渴，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见痈脓，舌质红绛，脉象洪数或细数。可见题目中脉象的描述与火淫的临床表现不符。脉象濡数属于里虚热证。 肾在舌分属部位是A舌尖B舌中C舌根D舌边E舌面正确答案：C 功用为清泻肺热，止咳平喘的方剂是( )A、止嗽散B、泻白散C、麻黄汤D、定喘汤E、麻杏石膏汤参考答案：B 能治疗冷秘的方剂是A.半硫丸B.五仁丸C.麻子仁丸D.增液汤E.蜜煎
4、导法参考答案：A 癥积常见( )A.腹中结块，按之聚散不定，或形如筋状久按转移不定B.腹中肿块，推之不移，痛有定处C.右少腹痛而拒按，有包块应手D.腹中肿块，推之可移，痛无定处E.腹内肿块坚硬如石参考答案：B 初产妇，27岁，妊娠足月腹阵胀12小时，昨晚未入睡，今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒710分钟，宫口开大lcm，先露S-l，胎膜未破，首选下列处理是A.剖宫产B.肌注哌替啶l00mgC.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.等待自然分娩正确答案：B此时产妇宫缩不强，且未破膜，宫口开大lcm.应安慰产妇，并指导做深呼吸动作，而产妇昨晚未入睡，考虑给予镇痛为首选，肌注哌替啶l
5、00mg，有利于产妇休息。2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第3辑 脐带过短指的是（ ）正确答案：E 结节性甲状腺肿的诊断标准是（ ）正确答案：B 直肠癌应与下列哪种疾病相鉴别，但应除外A内痔B直肠息肉C混合痔D慢性菌痢E阿米巴痢疾正确答案：C 腓总神经损伤患者常采取的步态是A.醉酒步态B.步态稳健C.跨阈步态D.慌张步态E.共济火调失态正确答案：CC治疗心绞痛的主穴是( )A、内关、血海、太冲、膻中B、内关、郄门、阴郄、膻中C、外关、郄门、阴郄、膻中D、外关、血海、太冲、神门E、心俞、血海、膻中、神门参考答案：B 肺炎患者咳嗽气促、痰声辘辘、烦躁、神昏谵语。其中医证型是A.痰热壅
6、肺B.热闭心神，、C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱正确答案：BB2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第4辑 患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A寒性哮喘B热性哮喘C急性上呼吸道感染D咳嗽变异性哮喘E急性支气管炎正确答案：D 患者日前泻利日久，且滑脱不禁，有脐腹疼痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细。治疗应首选的方剂是A.四神丸B.真人养脏汤C.六君子汤D.参苓白术散E.补中益气汤正确答案：B真人养脏汤主治久泻久痢，脾肾虚寒。症见大便滑脱不禁，腹痛喜按喜温，或下痢赤白，或便脓血，日夜无度，里急后重，
7、脐腹疗痛，倦怠食少。术前12小时禁食、4小时禁水,是因为A、术前准备进行静脉补液，不需要进食B、使消化道充分休息C、减少术中呕吐对手术室的污染D、防止术中排便、排尿E、避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息参考答案：E 刘女，23岁。临产12小时，胎心168次分，宫缩4550秒23分，烦躁不安，下腹见一环状凹陷，有压痛，解尿困难，导尿见血尿，最可能的诊断是（ ）。A不完全子宫破裂B完全子宫破裂C子宫瘢痕破裂D先兆子宫破裂E子宫破裂正确答案：D病理缩复环、血尿为先兆子宫破裂症状、体征。对诊断骨质疏松最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.7谷氨酰基转肽酶对诊断骨质疏松最有意义的是
8、A.淀粉酶B.血清转氨酶C.7-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正确答案：D考点：各血清酶的临床意义。 曲池、申脉、中极定位。参考答案：曲池在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。申脉在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。中极在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第5辑农村原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位参考答案：C 低血糖反应及昏迷的处置原则。参考答案：低血糖反应及昏迷的处置原则(1)对于反应性低血糖，患者意识尚清可予以主动进食者或可口服葡萄糖水适量，鼓励患者进食以纠正低
9、血糖并监测血糖。(2)对于应用口服降糖药，尤其服用格列本脲（优降糖）的患者一旦出现昏迷，予以静脉注射葡萄糖使患者意识转清，必要时应用激素，并以10%或5%葡萄糖持续静点35天，监测血糖。葡萄糖：最快速有效，为急症处理的首选制剂。静脉注射50%葡萄糖液40100ml，可能需要重复，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者清醒后，常需继续静点10%葡萄糖液，将其血糖维持在较高的水平，如200mg/dl，并密切观察数小时或1天，否则患者可能再度陷入紧急状态。胰升糖素：常用剂量为0.510mg，可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于520分钟内清醒，否则可重复给药。胰升糖素作用快速，但维持时间较短，一般为
10、11.5小时，以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖，以防低血糖的复发。(3)对于应用胰岛素治疗的患者出现低血糖昏迷后，立即予以静脉注射葡萄糖，意识转清后，可不予以持续静点葡萄糖，但应密切监测血糖。低血糖昏迷超过6小时，即会有不可逆的脑组织损害，病愈后可遗留各种脑病后遗症，严重者可因治疗无效而死亡。 类风湿关节炎较特异的皮肤表现是类风湿结节，关于类风湿结节的常出现的部位，正确的是A.关节凹陷的部位和皮肤受压的部位B.关节隆突的部位和皮肤不易磨损受压的部位C.关节隆突的部位和皮肤易受压的部位D.关节凹陷的部位和皮肤不易磨损受压的部位E.无明显的差异性正确答案：CC应试点拨：类风湿结节多在关节的隆突部
11、位和皮肤的受压部位出现，常可提示疾病处在活动阶段。 头痛病因中属颅外疾病的是( )A.偏头痛B.三叉神经痛C.神经衰弱D.癔症E.中暑参考答案：B 动态红细胞沉降率正常参考值参考答案：1魏氏法(1)50岁：男性020mm/h，女性030mm/h。(3)85岁：男性030mm/h，女性042mm/h。(4)儿童：010mm/h2潘氏法成人：男性010mm/h，女性012mm/h。 心跳呼吸骤停进行心肺复苏时，应首选的治疗措施是A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.针刺人中穴D.回阳救逆E.电除颤正确答案：B心肺脑复苏的基本过程中，首先是基础生命支持阶段，总结为ABC程序，A(airway)指保持呼吸道通
12、畅，B(breathing)指进行有效的人工呼吸，C(circulation)指建立有效的人工循环。2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第6辑 下列除哪项外，均为正常叩诊音A、振水音B、清音C、鼓音D、浊音E、实音参考答案：A 根据以下条件，回答 219220 题：A黄疸面目，色黄而鲜B黄疸面目，黄而晦暗C面黄无华，口唇淡白D面色淡黄，口唇淡白E面色萎黄无华第219题：湿热内蕴黄疸的面部望诊可能是（ ）。正确答案：A湿热熏蒸，黄色鲜明，属于阳黄。若热毒炽盛，湿热化火，内陷厥阴，可出现黄疸加深。 下列各项中，不属于亡阳证表现的是A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D.汗出稀冷E.四肢温
13、和正确答案：EE 以穴位命名的外科疾病是ABCDE正确答案：E 下列不属于肾病综合征临床特点的是A大量蛋白尿B低白蛋白血症C水肿D高脂血症E咳嗽正确答案：E肾病综合征(NS)可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。 患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm1cm隆起，颈项强直。布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞5109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmolL。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征正确答案：B根据患儿主症和脑脊
14、液的检查，不难诊断为化脓性脑膜炎。2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第7辑对胃十二指肠外瘘的病人,下列哪种肠内营养方法合适A、口服法B、咽造口C、胃造口D、鼻肠管E、空肠造口参考答案：E 胰头癌引起梗阻性黄疸，可见A.MULL)HV(墨菲征)阳性B.麦氏点压痛C.COURVOISIER(库瓦济埃征)阳性D.COURVOISIER(库瓦济埃征)阴性E.板状腹正确答案：CMurphy(墨菲征)阳性可见急性胆囊炎。麦氏点压痛多见于急性阑尾炎。Counroisier(库瓦济埃征)阳性见于胰腺肿瘤或胰腺囊肿，胆管下端癌时，因胆总管阻塞，使黄疸明显加深，肝和胆囊因胆汁淤积而肿大，胆囊常可触及，
15、但无压痛。板状腹见于腹膜炎。 患者男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，边界不清，压痛明显，应首先考虑（ ）正确答案：E患者,女性,45岁,脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦,治疗首选方剂是A、泻心汤合连朴饮B、补中益气汤C、越鞠丸合枳术丸D、保和丸E、益胃汤参考答案：C 回归热常见于A.败血症B.伤寒C.布鲁菌病D.疟疾E.霍奇金病请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：E 下列哪一项不是脾的主要生理功能A.主统血B.主藏血C.主升清D.主运化水谷E.丰运化水液正确答案：BB项为肝的生理功能。2022中西医结合执业医师历年真题和解答8辑 第8辑
16、在十八反中，下列除哪味药物外均与甘草相反A、大戟B、海藻C、贝母D、芫花E、甘遂参考答案：C 参苏饮与败毒散二方均不含有的药物是A、柴胡、前胡B、羌活、苏叶C、茯苓、半夏D、黄连、黄柏E、人参、甘草参考答案：D 桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是A.益气补虚B.扶正祛邪C.缓峻护正D.化痰止咳E.调和诸药正确答案：B桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是扶正祛邪 患者，女，45岁，已婚。腹有瘸瘕，平素精神抑郁，经前乳胀，胸闷，心烦易怒，小腹刺痛，舌边有瘀点，苔薄，脉弦。盆腔B超示：子宫肌瘤。其中医证型是A.肝郁气滞证B.气滞血瘀证C.气虚血瘀证D.阴虚肝旺证E.肝郁化火证正确答案：B患者平素精神抑郁导致气机郁滞，气滞证以胀闷疼痛为辨证要点，舌有瘀点，苔薄脉弦辨证为气滞血瘀证。 患者，男，56岁。近三年常感头晕目眩，经体检发现血压升高，给降压药治疗后，血压时高时低，近日症状加重，遂来就诊。症见头晕，双目视物不清，胸闷恶心，泛泛欲吐，舌苔腻，脉滑。治疗应首选（ ）。A风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪B丰隆、中脘、内关、解溪、头维C百会、上星、风池、丰隆、合谷D脾俞、上星、风池、丰隆、合谷E百会、太阳、印堂、合谷正确答案：B本病为痰浊中阻型眩晕，治疗宜化痰降浊，以足阳明经穴为主。 全目赤肿的临床意义是A.脾胃湿热B.肝经风热C.心脾积热D.肺热壅盛E.肾经虚火正确答案：BB