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1、21年临床执业医师考试试题题库6章21年临床执业医师考试试题题库6章 第1章 女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3d全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温395，白细胞13109/L，中性粒细胞86，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素正确答案：B尤文肉瘤最常见的原发部位是( )A、肱骨B、椎体C、髂骨D、股骨E、肋骨参考答案：D 患者，男，45岁，因高热、咳大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咳痰、咯血，咯血量最大可达500 ml，下
2、一步最佳的治疗方案是 ( )A痰及体位引流B痰培养药敏，选用敏感抗生素C抗感染同时加强止血剂应用D外科手术治疗E气管内滴入药物治疗正确答案：D肺脓肿规律抗感染后仍有反复浓痰，咯血时需警惕有支气管扩张，有手术指征。 患儿确诊后治疗应选用A低苯丙氨酸饮食B低铜饮食C生长激素D甲状腺素E脑活素、脑复康正确答案：D 男，50岁。阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史。查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.绞窄性肠梗阻正确答
3、案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为A.观察B.内分泌治疗C.化疗D.理疗E.手术治疗正确答案：E 变异型心绞痛的首选药物是A胺碘酮BACFTC利多卡因D硝苯地平E普萘洛尔正确答案：D变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗药能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异型心绞痛最有效，故应首选。 关于医疗机构配制的制剂，下列不正确的是A.质检合格的制剂，凭医师处方在本医疗机构使用B.配制的制剂必须按照规定进行质量检验C.需经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制D.应当是本单位临床
4、需要而市场上没有供应的品种E.制剂疗效好就可在市场销售正确答案：E21年临床执业医师考试试题题库6章 第2章患者化疗后脱发,护理内容不正确的是:()A.使用温和的洗发用品和宽齿梳子B.及时清理脱发，避免不良刺激C.建议患者对头部进行热敷，以避免脱发D.建议患者开始脱发是剪短或剃光头发E.鼓励患者表达自己的感受答案：C 显微摄影时为了改进底片平面像的分辨率可采用A、低倍目镜与低倍物镜组合B、低倍目镜与高倍物镜组合C、高倍目镜与高倍物镜组合D、高倍目镜与低倍物镜组合E、以上均不是参考答案：B 会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：B NK细胞、巨噬细胞、中
5、性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是A直接吞噬消化肿瘤细胞B借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞C与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收E产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞正确答案：B 患者，男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动，心室率110min,胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查正确答案：B患者有心悸、气短、肺淤血、房颤等表现，考虑可能为二尖瓣狭窄。心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音伴X线或心电图示左心房增大，
6、一般可诊断二尖瓣狭窄。超声心动图检查可直接观察二尖瓣的情况，故可确诊。 有关常规细胞培养箱气体比例的描述，下列哪项正确？( )A、4CO，96空气的CO培养箱B、1CO，99空气的CO培养箱C、3CO，97空气的CO培养箱D、2CO，98空气的CO培养箱E、5CO，95空气的CO培养箱参考答案：E 前置胎盘阴道流血的特征是A常伴有下腹阵发性疼痛B常发生在妊娠中期C阴道流血量与贫血程度不成正比D妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘正确答案：D前置胎盘的典型临床表现是妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血，阴道流血量与贫血程度成正比。阴道流血量与贫血程度不
7、成正比，为胎盘早剥的特点。前置胎盘分为3种类型：A完全性前置胎盘(中央性前置胎盘)，胎盘组织完全覆盖宫颈口，表现为初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称为警戒性出血(D项对)；B边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口。C部分性前置胎盘，胎盘组织部分覆盖宫颈内口。 舌体短缩，红绛而干，是由于( )A气滞血瘀B热盛伤津C寒凝筋脉D气血亏虚正确答案：B21年临床执业医师考试试题题库6章 第3章 考虑其黄疸属于（ ）A 肝细胞性黄疸B溶血性黄疸C药物中毒性黄疸D肝内梗阻性黄疸E肝外梗阻性黄疸正确答案：D 需要两个杂交过程检测一个产物的PCR产物检测方法A.凝胶电泳分析
8、法B.点杂交分析C.微孔板夹心杂交法D.PCRELISA法E.放射自显影法参考答案：C关于人群归因危险度,叙述错误的有A、最常用的定义是：对于可预防的危险因素，计算不暴露于该危险因素所有可能不发生的病例占的比例B、目前，感染和吸烟是中国人群中主要的肿瘤环境危险因素C、当暴露因素是多个水平时，归因分数（AF）的计算采用Levin提出的公式D、肿瘤环境危险因素间AF相加称为AF的联合作用E、根据人群中肿瘤危险因素暴露情况的变化，可监测人群归因危险度的变化参考答案：CD 直接涂片镜检无辅助诊断意义的细菌是A金黄色葡萄球菌B白喉棒状杆菌C结核分枝杆菌D产气荚膜梭菌E脑膜炎奈瑟菌正确答案：A防止疟疾复发
9、选用的药物是A. 乙胺嘧啶B. 氯喹C. 奎宁D. 哌喹SXB防止疟疾复发选用的药物是A. 乙胺嘧啶B. 氯喹C. 奎宁D. 哌喹E. 伯胺喹正确答案：E略 临床药理学研究的内容正确答案：药效学研究;药动学与生物利用度研究;毒理学研究;药物临床实验;药物相互作用研究。 养血育阴、泻火除热、益气固表同用的方剂是A当归六黄汤B消风散C栀子豉汤D独活寄生汤E黄芪桂枝五物汤正确答案：A 用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是( )A抗原B半抗原C抗体D不完全抗体E抗原抗体复合物正确答案：A21年临床执业医师考试试题题库6章 第4章 预防医学的目的是A. 预防疾病B. 使人类不患病C. 提高人类的健康水平D
10、. 消除各种致病因素E. 提高生命质量答案：ACE慢性肾小球肾炎的诊断主要有:()A.尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B.以上变化半年以上C.以上变化3个月以上D.以上变化1个月以上E.以上都不是参考答案：A 直接分解产生尿酸的是A.IB.XC.AD.TE.U正确答案：B略 代谢性酸中毒可发生于（ ）正确答案：B 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：C 血清含量最高A.IGGB.IGAC.IGMD.IGDE.IGE正确答案：A 男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛
11、。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8em垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦，第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmolL，FSH及LH均<2mUL(垂体一性腺轴功能减低)，血.PRL、GH、ACTH及TsH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗A采用-刀放射治疗是合理的选择B用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D手术治疗后加用放射治疗E无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察12年正确答案：D 胃大部切除术后病人，进食后20 min，出现心悸、乏力、出汗、头晕，此为( )A.
12、倾倒综合征B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻正确答案：A21年临床执业医师考试试题题库6章 第5章 下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的A坏死性胰腺炎并发脓肿B急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎C出血坏死性胰腺炎并腹膜炎D急性水肿性胰腺炎正确答案：D 下列对直接血红素的说法错误的是A.为胆红素葡糖醛酸二酯B.水溶性大C.不易通过生物膜D.不能通过肾脏随尿排除E.与重氮试剂反应速度快，呈直接反应正确答案：D直接胆红素及结合胆红素肾病综合征首选下列哪种药物治疗()A 环磷酰胺B 环孢素AC 苯丙酸氮芥D 肾上腺皮质激素E 硫唑嘌呤参考答案：D 下列属于母婴
13、保健法规定可以申请医学技术鉴定的是（ ）。正确答案：B 最有助于确诊室性心动过速的心电图表现为 ( )AP波与ORS波群无固定关系BQRS波群形态畸形CRR 间期绝对不等DT波倒置E心室夺获正确答案：E心室夺获对于室性心动过速意义较大。引起沙门菌属食物中毒的食品主要是A.肉类、蛋类、禽类B.豆制品C.奶类食品SXB引起沙门菌属食物中毒的食品主要是A.肉类、蛋类、禽类B.豆制品C.奶类食品D.剩饭、米粉E.海产鱼虾正确答案：A常见几种细菌性和非细菌食物中毒，病原体特点；好发食品，临床表现见下表。 66 关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A 发生机制同肝掌相同B 多见于急、慢性肝炎或肝硬化C 多见于下腔
14、静脉分布的区域内D 是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E 一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关正确答案：C 血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是( )A减少心肌耗氧B扩张冠脉，增加心肌供氧C降低心输出量D减轻心脏的前、后负荷E降低血压，反射性兴奋交感神经正确答案：D21年临床执业医师考试试题题库6章 第6章 补钾速度一般每小时不宜超过A.10mmolB.20mtolC.30mmolD.40mmolE.50mmol正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 本例治疗措施错误的是A补液、少量多次输血B限制张口、少言语C早期联合静脉滴注抗生素D过氧化氢液局部湿敷E挤出脓栓正确答案：E解析：据上唇隆起呈紫
15、红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀、发硬、触痛；化验WBC25109/L，N0.9，可诊断为唇痈，加重伴寒战、高热、头痛2天，表情淡漠考虑并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇痈禁忌挤压。 男，46岁，8月12日来诊，发热4天，伴全身痛、乏力、头痛，近一个月当地暴雨不断，查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，腓肠肌压痛(+)，最可能的诊断是A流行性感冒B败血症C疟疾D钩端螺旋体病E肾综合征出血热正确答案：D WHO推荐使用的口服补液盐的张力为A1/5张B2/5张C3/5张D1/3张E2/3张正确答案：E解析：口服补液盐中各种电解质浓度为Na+90mmol/L，K+20mmo
16、/L，Cl-80mmol/L，HCO3-30mmol/L；可用NaCl3.5g，NaHCO32.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20g，加水到1000ml配成；其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张)。此液中葡萄糖浓度为2%，有利于Na+和水的吸收，Na+的浓度90mmol/L适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量，且含有一定量的钾和碳酸氢根可补充钾和纠正酸中毒；用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。免疫组织化学染色中产生非特异性染色是因为( )。A、组织中受体配体结合出现的阳性染色B、组织中血管丰富C、组织中抗原抗体反应出现的阳性染色D、组织中细胞成分较少E、蛋白吸附于高电荷
17、的胶原和结缔组织成分上参考答案：E 紧急处理应首先A立即配血、输血B无痛下清创C立即给予气管插管D立即使用抗生素E迅速建立静脉输液通路正确答案：E 由于老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能也见减退，一旦罹患感染，在应用抗菌药物时需注意以下事项()。A.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/31/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他内酰胺类的大多数品种即属此类情况。B.老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用，有明确应用指征时在严密观察下慎用，同时应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化，以达到用药安全、有效的目的C.以上都是答案C 最易引起急性心力衰竭的心律失常是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.偶发室性期前收缩D.快速心房颤动E.偶发房性期前收缩正确答案：DA、B、C、E四项症状较轻，一般不弓f起急性心力衰竭，而快速心房颤动症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率超过150次分肘，患者可发生急性心力衰竭。8版内科学P189，