21年临床执业助理医师考试试题题库9章.docx

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1、21年临床执业助理医师考试试题题库9章21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第1章 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是( )A降低心肌耗氧量B正性肌力作用C使已扩大的心室容积缩小D减慢心率E减慢房室传导正确答案:B强心苷治疗心衰的药理基础主要是正性肌力作用,即加强心肌收缩力, 使心输出量增多,亦与负性频率作用,使心率减慢,以及减慢房室传导等有关。 肺炎支原体肺炎首选的抗生素是( )。A.红霉素B.青霉素C.万古霉素D.头孢拉定E.阿莫西林+克拉维酸正确答案:A此题暂无解析 首选治疗为A输血小板浓缩液B抗纤溶药物C免疫抑制剂D肾上腺皮质激素E脾切除正确答案:D 肾结核的血尿特点为A全血尿B间歇

2、性无痛血尿C镜下血尿D终末血尿E伴有尿路刺激症状的终末血尿正确答案:E38.答案E 解析:肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现,但临床也有以血尿为起始症状者。 尿道损伤病人首选哪种方法A导尿BB超C尿道造影D尿道探子E膀胱镜检查正确答案:A 男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是A、呼吸性碱中毒B、出现休克C、腹痛进行性加重D、腹腔积液增多E、病因诊断不明参考答案:A21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第2章 哪种为产热营养素( )A维生素B碳水化合物C纤维素D水E矿物质正确答案:B静脉输液装置指从输液器

3、插入到液体容器的尖端开始至导管接口之间的相关用具。()此题为判断题(对,错)。答案 淋病是何种类型的炎症A急性化脓性炎症B慢性化脓性炎症C急性变质性炎症D出血性炎E浆液性炎症正确答案:A淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A食管裂孔疝B胆心综合征C自发性心绞痛D不稳定型心绞痛E恶化型劳累性心绞痛正确答案:A 脂肪管型最有助于诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死正确答案:D 按照药性升降浮沉理论,具有沉降性质的性味是( )正确答案:C21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第3章 后颅窝骨折常出现A熊猫眼

4、征B乳突部皮下瘀血斑C面神经损伤D腰穿脑脊液呈血性E逆行性遗忘正确答案:B 男性,34岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑A胃十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎并穿孔C绞窄性肠梗阻D急性肠系膜淋巴结炎E急性阑尾炎穿孔正确答案:E解析转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠呜音减弱考虑合并腹膜炎,故诊断为急性阑尾炎穿孔。 女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是A、螺内酯、福辛普利B、氨氯地平、缬沙坦C、美托洛尔、维拉帕米

5、D、氢氯噻嗪、吲达帕胺E、普萘洛尔、卡托普利参考答案:B 下列哪项是神经症的特点A智能发育障碍B具有鲜明的幻觉妄想症状C具有可证实的器质性基础D强烈的自杀意念,并有自杀行为E病人对自己的病有相当的自知力正确答案:E 胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大,恢复也迅速,临床提示的情况是A.宫缩时胎头受压B.胎儿受镇静药物影响C.宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经D.胎儿缺氧E.胎儿状况良好参考答案:C 确诊先天愚型的诊断为 ( )A智能低下B特殊面容C手掌通贯纹D染色体检查E遗传病史正确答案:D21三体综合征又称先天愚型或Down综合征,是小儿染色体疾病最常见的一种。主要特征有智力低下、特殊

6、痴呆面容:患儿眼距宽、鼻梁低平、眼裂小、外耳小、耳位低。舌常伸出口外,流涎。智力低下,头围小于正常,骨龄落后。手掌皮纹通贯手等。有家族史,母孕年龄大,多胎等。确诊需做染色体检查,进行染色体核型分析,可分标准型、易位型、嵌合体型。21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第4章 股静脉血栓脱落可引起A静脉性充血B肺动脉栓塞C心肌梗死D血栓形成E出血正确答案:B 男性,6l岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为A利尿剂B钙拮抗剂CACEI类D受体阻滞剂E受体阻滞剂正确答案:C解析:ACEI类降压药对各种程度高血压都有一定降压作用,对伴有心力衰竭、心室扩大、心肌梗死后、糖

7、尿病肾病蛋白尿等并发症患者尤为适宜。女,35 岁。自然分娩后 3 周,母乳喂养,右乳外红肿,疼痛伴发热 3 天,查体,T39. 3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿,触痛,波动性明显,实验室检查,WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是()A.应用广谱抗生素B.切开引流C.局部热敷D.脓液穿刺抽吸E.停止哺乳B 根据以下材料,回答题男性,25岁,5小时前骑摩托车与汽车相撞,伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血查体:神清,烦躁,面色苍白,血压8060mmHg,右小腿中段软组织广泛裂伤,胫骨骨折端外露,足背动脉搏动存在,右足背感觉麻木,右踝及足趾不能主动背伸,但能跖屈关于骨折的诊断最合适的是

8、( )。 查看材料A.右胫骨中段骨折B.右胫腓骨中段骨折C.右胫骨中段骨折合并软组织裂伤D.右胫骨中段度开放性骨折E.右胫骨中段度开放性骨折正确答案:E此题暂无解析 尿道损伤病人首选哪种方法A导尿BB超C尿道造影D尿道探子E膀胱镜检查正确答案:A 女性患者,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻导致反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为( )A氯化钾溶液B乳酸、氯化钾溶液C等渗盐水D葡萄糖盐水E葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案:E21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第5章 女,未婚,28岁,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方

9、法是A垂体兴奋试验B基础体温测定C染色体检查D激素水平测定E雌激素试验正确答案:E 下述关于风湿性心内膜炎的描述中,哪项是正确的 ( )A瓣膜上血栓内无细菌B瓣膜上血栓内有细菌C瓣膜血栓与瓣膜粘连不紧密D瓣膜易发生穿孔E三尖瓣最常受累正确答案:A风湿性心内膜炎瓣膜上形成血栓或赘生物内无细菌。 肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓总神经损伤正确答案:A肱骨中段有桡神经沟,内有桡神经通过,此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上千由C5、C6神经根组成,肩外展为腋神经(C5神经)支配,肘关节屈曲为肌皮神经(C6神经)支配。肩不能

10、外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上干损伤。 评价医德行为善恶的根本标准是A病人的意见B病人家属的意见C新闻媒体的认定D社会主义医德规范体系E有利于病人,有利于医学发展,有利于生存环境的改善正确答案:E 肱骨中下13骨折最可能导致A桡神经损伤B坠积性肺炎C尺动脉损伤D缺血性骨坏死E创伤性关节炎正确答案:A解析:肱骨中下13骨折易损伤桡神经。 对变异型心绞痛疗效最好的药物A硝酸甘油B普萘洛尔C普罗帕酮D硝苯地平E维拉帕米正确答案:D21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第6章 男性,24岁,近3个月来感乏力,面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体,贫血面容,肝脾未及。血红蛋白70g/L,白细胞3.

11、5109/L,血小板25109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为( )A肾上腺糖皮质激素BDA方案C长春新碱D一叶蔌碱E雄激素正确答案:E 下列叙述中,不属于肿瘤特点的是A、增生细胞具有多克隆性B、增生细胞分化不一C、增生细胞基因异常D、增生细胞不成熟E、增生细胞有异型性参考答案:A 诊断肝性脑病最有意义的体征是A肌张力增高B腱反射亢进C踝阵挛阳性D巴宾斯基(BabiDski)征阳性E扑翼样震颤正确答案:E 枸橼酸铋钾的主要药理作用是A.抑制胃酸分泌B.拮抗组胺作用C.保护胃黏膜D.中和胃酸E.抑制胃蛋白酶参考答案:C 地方性甲状腺肿属( )正确答案:C 慢性肺心病心力衰竭时

12、,以下哪种情况下使用强心剂A感染已控制,利尿剂无效B心率大于120次/分C明显气急发绀D两肺底湿性啰音E肺动脉高压正确答案:A解析:肺心病病人由于慢性缺氧和感染时,对洋地黄类药物耐受性很低,且疗效差,所以应用洋地黄的指征不能以缺氧和心率为指征,在A项条件时应用方能有效,且可避免发生药物毒性反应。21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第7章 ( 148150 题共用题干)男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐 后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。第 148 题 该病人首先考虑的诊断是

13、( )A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死正确答案:E考点急性心肌梗死的诊断分析根据典型病史、症状、体征,该病人首先考虑的诊断应是急性心肌梗死。急性心肌梗死的诊断根据典型的临床表现、特征性的心电图改变以及实验室检查,起病数小时内心电图可尚无异常或出现异常高大两肢不对称T波,而血清CK-MB酶在起病4小时内增高,1624小时达高峰,34天恢复正常,其增高的程度能准确地反映梗死的范围,尤其是无病理性Q波的心内膜下和小的透壁性心肌梗死,血清心肌酶意义更大。急性心肌梗死起病36小时内,再灌注心肌是最理想有效的治疗措施。 男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、

14、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数60106/L,白细胞5.6106/L,中性80%。最可能的诊断是( )。A,肝硬化合并结核性腹膜炎B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝肾综合征D肝硬化合并原发性肝癌E肝硬化门静脉血栓形成正确答案:B 24岁初孕妇,妊娠33周,头痛6天,经检查血压160110mmHg,治疗3天无显效。当日5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬。最可能的诊断是A妊娠合并急性阑尾炎B胎盘早剥C前置胎盘D先兆子宫破裂E先兆早产正确答案:B子宫板

15、状硬是重型胎盘早剥的主要表现,此外还可出现剧烈腹痛和腰酸、腰痛,严重时出现休克征象。 下列没有抗炎作用的是A阿司匹林B保泰松C吲哚美辛D布洛芬E对乙酰氨基酚正确答案:E30.答案E 解析:对乙酰氨基酚选择性抑制中枢的前列腺素合成酶,而对外周组织的前列腺素合成酶抑制作用不明显,故只有解热镇痛作用。 因营养不良造成的萎缩,最早出现萎缩的组织是A.心脏B.脑C.脂肪D.骨骼肌E.骨正确答案:C略 男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是A、应用药

16、物情况B、有无食用鱼、虾、蟹等C、皮肤紫癜有无瘙痒D、有无花粉、尘埃过敏E、发病前有无呼吸道感染该患者目前不需要的治疗药物是A、低分子肝素B、泼尼松C、芦丁D、山莨菪碱E、异丙嗪参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第8章 肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用A精氨酸B氯化钾C维生素BD左旋糖酐E高渗糖正确答案:A 胃穿孔具有特征性的X线影像是A气液平面像B膈下游离气体征C胃泡增大影像D肠管膨胀像E两侧膈肌升高像正确答案:B 肉芽组织的成分不包括 ( )。正确答案:C 男性,24岁,发热、咳痰2周。体温波动于3839。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见

17、的致病菌是A厌氧菌B链球菌C葡萄球菌D大肠杆菌E肺炎球菌正确答案:A 117-118第117题:正确答案:B 在皮肤科门诊,一男性患者被确诊淋病后,请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子,以免妻子和他离婚。此时,在不伤害该对夫妇的情况下,皮肤科医生最合适的做法是A、患者的妻子不问就不讲B、患者的妻子要问就照实说C、患者的妻子要问就说谎D、患者的妻子要问就拒绝回答E、建议患者主动告诉妻子自己患了性病参考答案:E21年临床执业助理医师考试试题题库9章 第9章 医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发,流行时,其疫情报告应当遵循的原则是A属地管理B层级管理C级别管理D特别管理E专门管理正确答案

18、:A 王某,4岁。玩耍时误吸一小跳棋子卡于喉部,导致窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于A违规操作,构成医疗事故B非法行医,不属于医疗事故C超范围执业,构成医疗事故D见义勇为,不构成医疗事故E在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故正确答案:E 我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”,其预防的传染病不包括( )。A脊髓灰质炎B结核C白喉、百日咳、破伤风D甲型肝炎

19、E麻疹正确答案:D(2022)动脉粥样硬化的纤维斑块为A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞动脉粥样硬化的纤维斑块为A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变参考答案:C ( 120122 题共用备选答案)A错觉B幻觉C被害妄想D关系妄想E影响妄想第 120 题 感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是属于( )正确答案:E前两道题都是属于思维内容的障碍,认为 自己的活动受外力支配和控制,这是属于影响妄想,认为周围环境中无关的事物与自己有 关,这是属于关系妄想。后一道题是知觉障碍,是对客观事物歪曲的知觉,因而是错觉。 药物的副作用是指A继发于治疗作用之后出现的一种不良后果B用量过大或用药时间过长出现的有害作用C治疗量时出现的与用药目的无关的作用D与用药剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案:C

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