住院医师急诊科Ⅰ阶段:急诊科考试资料.docx

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1、住院医师急诊科阶段:急诊科考试资料1、单选(江南博哥)有关牵涉痛不正确的说法是()A.胆绞痛可向右肩背部放射B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧D.脾破裂不会出现放射痛E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部答案:D2、单选下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎()A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐、腹胀D.休克E.发热答案:D3、单选女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()A.急性阿托品中毒

2、B.急性阿普唑仑中毒C.急性异丙嗪中毒D.急性氯氮平中毒E.急性异烟肼中毒答案:B4、单选毒鼠强中毒时主要表现()A.肺水肿B.剧烈抽搐C.出汗、流涎D.昏迷E.肺水肿答案:B5、单选食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()A.冠心病B.溃疡性结肠炎C.消化性溃疡D.支气管扩张E.肺结核答案:A6、单选自身输液的作用是指()A.组织液回流多于生成B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加C.容量血管收缩,回心血量增加D.抗利尿激素增多,水重吸收增加E.醛固酮增多,钠水重吸收增加答案:A7、单选自身输血的作用主要是指()A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素

3、增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加答案:A8、单选下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析()A.短效巴比妥类中毒B.格鲁米特中毒C.有机磷杀虫剂中毒D.氯酸盐、重铬酸盐中毒E.杀虫脒中毒答案:D9、单选急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B.清除血液中巴比妥类C.清除百草枯有效D.用于血液中毒物浓度明显增高者E.对血液的正常成分无影响答案:E10、单选女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.

4、14秒,P波在导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是()A.窦性心动过速B.阵发性房性心动过速C.阵发性交界性心动过速D.心房扑动E.阵发性室性心动过速答案:C11、单选感染性休克的最常见病因是()A.革兰阴性菌B.革兰阳性菌C.病毒D.螺旋体E.真菌答案:A12、单选男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7,P:122次分,R:24次分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊急性酒精中毒、吸入性肺炎。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮舒巴坦(舒普

5、深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()A.过敏性休克B.双硫醒反应C.感染性休克D.低血糖反应E.急性心力衰竭答案:B13、单选关于急性酒精中毒,不正确的说法是()A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B.假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明C.催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢答案:E14、单选脑出血最常见的部位是()A.大脑皮质B.内囊C.脑桥D.小脑E.延髓答案:B15、单选治疗杀虫脒中毒哪项是错的()A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋

6、白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.输液加速毒物排出D.无发绀患者使用亚甲蓝治疗E.对症治疗答案:D16、单选下列哪一种中毒不宜洗胃()A.敌敌畏中毒B.氯化钡中毒C.地西泮中毒D.亚硝酸盐中毒E.氢氧化钠中毒答案:E17、单选急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是()A.心房颤动B.室性心动过速C.室性期前收缩D.心房扑动E.心室颤动答案:E18、单选口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是()A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.药用炭E.吐根糖浆答案:D19、单选对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬

7、病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别答案:E20、单选心肌梗死最早出现的最突出的症状是()A.胃肠道症状B.胸痛C.心律失常D.心源性休克E.心力衰竭答案:B21、单选男性,26岁,进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐,剧烈而频繁。查体:昏迷状态,牙关紧闭,舌咬伤,两肺呼吸音粗,心率120次分,四肢肌张力高,可见发作性剧烈抽搐。最可能是()A.磷化锌中毒B.敌鼠中毒C.安妥中毒D.毒鼠强中毒E.毒鼠磷中毒答案:D22、单选男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便12次天,粪便隐血试验

8、阳性。临床初步诊断为()A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜损害C.消化性溃疡合并出血D.胃癌合并出血E.食管贲门黏膜撕裂综合征答案:D23、单选批量伤员救治中最重要的是()A.早到现场B.向上级报告C.注意危重、沉默伤员D.伤检分类E.通知医疗机构答案:D24、单选淹溺的病理变化不包括()A.低血钾B.肺不张C.阻碍气体交换D.低体温E.代谢性酸中毒答案:A25、单选上消化道出血量的估计哪项不正确()A.粪隐血试验阳性,表示每日出血量510ml以上B.黑粪表示每日出血量50100ml以上C.呕血表示胃内积血量250300ml以上D.出现全身症状,提示出血量超过700mlE.出现周围循环

9、衰竭表现,提示短期内出血超过1000ml答案:D26、单选急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中哪一项是错误的()A.多巴胺静脉滴注B.尼可刹米静脉滴注C.毛花苷C静脉滴注D.吗啡皮下注射E.氧气吸入答案:D27、单选夏季预防中暑的措施,不正确的是()A.喝低盐清凉饮料B.穿深色衣服C.采取降温措施D.保持通风E.擦防晒霜答案:B28、单选关于包扎的叙述,正确的是()A.越紧越好B.超出伤口边缘20cmC.良好的包扎能达到止痛、止血的目的D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎E.有脱出内脏可不必包扎答案:C29、单选下列哪项不是急性左心衰竭的体征()A.奇脉B.

10、舒张奔马律C.心率增快D.心尖区收缩期杂音E.心脏增大答案:A30、单选下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()A.球后穿透性溃疡B.急性腹膜炎C.胆囊炎D.胃角溃疡E.肠梗阻答案:D住院医师急诊科阶段:急诊科(强化练习)1、单选急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为()A.瘀点、瘀斑B.发绀C.黄疸D.樱桃红色E.皮疹答案:D2、单选在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时,则不必洗胃E.食管静脉曲张患者不宜洗胃答案:D3、单选自身输液的作用是指()A.组织液回流多于生成B.动-静脉吻

11、合支开放,回心血量增加C.容量血管收缩,回心血量增加D.抗利尿激素增多,水重吸收增加E.醛固酮增多,钠水重吸收增加答案:A4、单选急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()A.左冠脉前降支B.右冠脉C.左冠脉回旋支D.左冠脉主干E.以上都不是答案:A5、单选对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错误的()A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别答案:E6、单选现场救治中首先应()A.呼吸支持B.伤员分类C.循环支持D.判断伤情E.镇痛答案:A7、单选女性,

12、20岁,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断是()A.急性胃肠炎B.一氧化碳中毒C.心绞痛D.低血糖反应E.高血压脑病答案:B8、单选脑出血最常见的部位是()A.大脑皮质B.内囊C.脑桥D.小脑E.延髓答案:B9、单选女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()A.内耳眩晕症B.颈椎病C.桥脑出血D.小脑出血E.丘脑出血答案:D10、

13、单选患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()A.动态心电图B.阿托品试验C.食管心房调搏D.心腔内心电生理检查E.超声心动图答案:E11、单选AOPP治疗,最重要的是()A.早期复能剂的应用B.阿托品治疗C.早期阿托品与复能剂合用D.早期血浆置换E.维持心肺功能答案:C12、单选男性患者,17岁,平素体健,因“面部痤疮继发感染”在当地门诊静脉滴注头孢曲松钠,输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心,无呕吐,考虑为药物过敏,给予抗过敏治疗,配药过程中,患者突发意识丧失,面色苍白,皮肤湿冷,血压、脉搏测不到

14、,心率165次分,呼120,作为一名接诊医生,遇到这样的患者,最重要的处理是()A.彻底明确过敏原B.建立静脉通道,抗过敏、抗休克治疗C.抗感染治疗D.完善相关实验室及器械检查E.全面的体格检查答案:B13、单选男性,26岁,进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐,剧烈而频繁。查体:昏迷状态,牙关紧闭,舌咬伤,两肺呼吸音粗,心率120次分,四肢肌张力高,可见发作性剧烈抽搐。最可能是()A.磷化锌中毒B.敌鼠中毒C.安妥中毒D.毒鼠强中毒E.毒鼠磷中毒答案:D14、单选颅内高压引起的头痛特点应除外()A.呕吐前无恶心感B.发作性难以忍受的剧烈全头痛C.持续性头痛D.偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E

15、.用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解答案:D15、单选女性,55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,烦躁,持续3小时。查体:两肺布满哮鸣音,有肺气肿征,心率130次分,律齐,无杂音,血压106/66mmHg,抢救措施中哪项不用()A.吸氧B.静脉补充液体C.静脉滴注糖皮质激素D.静脉注射氨茶碱E.静脉注射强心剂答案:E16、单选癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是()A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药,疗程一般需要45年B.用药期间每3个月查一次肝肾功能,防止药物所致肝肾功能损害C.如有肝功能损害,则应立即停药D.避免诱发因素E.用药期间应每月做一次血常规检查答案:C17、单选女性,5

16、2岁,1周来反复呕血3次,每日黑便37次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B.由鲜红色血便变成黑便C.红细胞计数、血红蛋白继续下降D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定答案:B18、单选身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为()A.骨骼脂肪肌腱皮肤内脏肌肉血管神经B.脂肪肌腱骨骼皮肤内脏肌肉血管神经C.肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤肌腱神经D.神经血管骨骼脂肪肌腱皮肤内脏肌肉E.肌腱神经肌肉脂肪骨骼内脏血管皮肤答案:A19、单选有关牵涉痛不正确的说法是()A.胆绞痛可向右肩背部放射B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部

17、及大腿内侧D.脾破裂不会出现放射痛E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部答案:D20、单选同步电复律不适用于()A.心房扑动B.心房颤动C.心室颤动D.室上性心动过速E.室性心动过速答案:C21、单选下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()A.砒霜中毒B.亚硝酸盐中毒C.有毒蘑菇中毒D.有机磷杀虫剂中毒E.杀鼠剂(敌鼠)中毒答案:B22、单选治疗杀虫脒中毒哪项是错的()A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.输液加速毒物排出D.无发绀患者使用亚甲蓝治疗E.对症治疗答案:D23、单选室上速伴差传与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为室速()A

18、.心室率180次分B.QRS间期大于0.11秒C.心室率绝对不规则D.有室性融合波E.P波不见答案:D24、单选诊断气胸最重要的检查方法是()A.X线胸片检查B.肺功能检查C.胸部CTD.胸腔内测压E.支气管镜答案:A25、单选急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为()A.精神意识障碍B.锥体外系神经障碍C.锥体系神经损害D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E.颅内压升高答案:E26、单选常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺病D.胸膜上具有异位子宫内膜E.肺癌答案:C27、单选男性,28岁,昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既

19、往体健。查体:皮肤湿冷,流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音,心率70次分,律齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要()A.血糖、血酮体B.肝肾功能C.血心肌酶谱D.动脉血气分析E.全血AChE答案:E28、单选促使中暑的常见原因除外()A.环境温度过高B.体质虚弱C.产热增加D.散热障碍E.汗腺功能障碍答案:B29、单选男性,32岁,血压短期内明显升高,头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊,血压220150mmHg,心率100次分,眼底有出血,双肺闻及干湿啰音,尿蛋白(+),血肌酐209molL,病情属()A.高血压心脏病B.高血压脑病C.急性肾小球肾炎D.急进型高血压E.慢性

20、阻塞性肺疾病急性发作答案:D30、单选AOPP时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维答案:D住院医师急诊科阶段:急诊科考试题1、单选临床上最常见的急性脑血管病是()A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血答案:C2、单选热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为()A.背阔肌B.咀嚼肌C.腹直肌D.腓肠肌E.胸大肌答案:D3、单选不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是()A.腹痛伴发热B.腹痛伴黄疸C.腹痛伴休克D.腹痛伴神志改

21、变E.腹痛伴腹胀答案:E4、单选糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒B.纠正酸中毒,补充体液和电解质C.纠正酸中毒,应用胰岛素D.补充体液和电解质,应用胰岛素E.应用中枢兴奋剂及胰岛素答案:D5、单选河豚毒素是一种()A.麻醉剂B.腐蚀剂C.神经毒D.内毒素E.溶血毒素答案:C6、单选急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()A.心肌缺血症状B.心电图病理性Q波形成C.心肌肌钙蛋白阳性D.心电图ST段抬高E.心脏超声心动图示有节段性运动异常答案:C7、单选海水淹溺时,一般不会发生()A.心律失常B.溶血C.低氧血症D.肺水肿E.脑水肿答案:B8、单选下列哪项不是上消化

22、道出血的最常见的病因()A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.胃癌D.食管胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎答案:E9、单选女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查()A.全血胆碱酯酶活力测定B.胃内容物毒物分析C.血气分析D.胸部X光检查E.颅脑CT检查答案:A10、单选下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制()A.亚硝酸盐B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜答案:C11、单选男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、

23、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷伴呼吸困难,查体:昏迷,发绀,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是()A.急性有机磷杀虫药中毒B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒D.有机氯杀虫药中毒E.杀虫脒中毒答案:E12、单选高血压脑病较严重的临床表现是()A.血压突然增高B.视力模糊C.恶心呕吐D.心悸气短E.剧烈头痛伴抽搐答案:E13、单选男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绀,呼吸略促,心率128次分,BP135/85mmHg,心肺(-)。最可能

24、是()A.有机磷中毒B.毒鼠强中毒C.杀虫脒中毒D.拟除虫菊酯类农药中毒E.亚硝酸盐中毒答案:B14、单选AOPP出现“反跳”的原因除外()A.污染的皮肤未彻底清洗干净B.洗胃不彻底C.肝脏代谢增毒作用D.阿托品停药过早E.胆碱酯酶复活剂用量过量答案:E15、单选华法林中毒时主要解毒剂是()A.维生素K3B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.维生素K1答案:E16、单选脑栓塞的栓子最常见的来源是()A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓B.脂肪栓子C.空气栓子D.肺静脉血栓E.下肢静脉血栓答案:A17、单选女性,20岁,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能

25、的诊断是()A.急性胃肠炎B.一氧化碳中毒C.心绞痛D.低血糖反应E.高血压脑病答案:B18、单选临床判断气胸类型的主要依据是()A.呼吸困难的程度B.X线胸片检查C.动态胸腔内测压D.诱发因素E.有无休克答案:C19、单选与电击伤的严重程度相关性最小的因素是()A.电流强弱B.人体电阻C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力答案:E20、单选抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用()A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水答案:B21、单选女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次分。下列哪一项不是急性氯丙嗪

26、中毒的临床表现()A.震颤麻痹B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.直立性低血压E.以上都不是答案:E22、单选急性胰腺炎的手术适应证不包括()A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时答案:C23、单选男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断是()A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损害C.胃癌出血D.食管贲门黏膜撕裂症E.肝硬化食管静脉破裂

27、出血答案:E24、单选淡水淹溺的病理特点为()A.血容量减少B.血液浓缩C.红细胞增加D.血浆钠钾离子增加E.心室颤动常见答案:E25、单选氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是()A.立即洗胃、导泻B.地西泮镇静止惊C.常规血液灌流D.早期、足量应用乙酰胺E.无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇答案:C26、单选巴比妥中毒导致休克的主要原因是()A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害答案:C27、单选患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,

28、HR:135次分,T:37.0。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克()A.感染性休克B.心源性休克C.失血性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案:C28、单选高排低阻型休克可见于()A.失血性休克B.创伤性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.感染性休克答案:E29、单选女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()A.既往史B.月经史及婚育史C.手术及外伤史D.伴随症状E.腹痛的性质答案:B30、单选女性,55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,烦躁,持续3小时。查体:两肺布满哮鸣音,有肺气肿征,心率130次分,律齐,无杂音,血压106/66mmHg,抢救措施中哪项不用

29、()A.吸氧B.静脉补充液体C.静脉滴注糖皮质激素D.静脉注射氨茶碱E.静脉注射强心剂答案:E住院医师急诊科阶段:急诊科(最新版)1、单选关于亚硝酸盐中毒,错误的是()A.重症患者可给予高压氧舱治疗B.主要机制生成高铁血红蛋白血症C.典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧D.小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效E.大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效答案:E2、单选患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑()A.宫外孕破裂出血B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢囊肿破裂E.肠梗阻

30、答案:A3、单选下列哪项不是重症哮喘的表现()A.可平卧B.意识模糊C.胸腹部矛盾运动D.奇脉E.气急不能讲话答案:A4、单选如果发现有人触电,下列措施正确的是()A.迅速用人拉触电人B.用铁棒把人和电源分开C.用湿木棒将人与电源分开D.迅速拉闸切电E.设法找电工处理答案:D5、单选急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时首选下列哪项急救措施()A.吸氧B.吗啡皮下注射C.氨茶碱静脉注射D.地西泮肌肉注射E.端坐位,双腿下垂答案:B6、单选判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()A.头颅CT检查B.脑电图检查C.肝功能检查D.肌电图检查E.血胆碱酯酶测定答案:B7、单选治

31、疗重症支气管哮喘的首选药物是()A.糖皮质激素B.抗过敏类药物C.茶碱类D.钙拮抗剂E.拟肾上腺素能药物答案:A8、单选糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严重脱水伴循环衰竭体征E.以上都是答案:E9、单选自身输液的作用是指()A.组织液回流多于生成B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加C.容量血管收缩,回心血量增加D.抗利尿激素增多,水重吸收增加E.醛固酮增多,钠水重吸收增加答案:A10、单选女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次分。

32、最佳的治疗是()A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品B.洗胃+静脉滴注解磷定C.洗胃+静脉注射阿托品D.洗胃+给氧E.洗胃+对症治疗答案:A11、单选解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确()A.过量可抑制ChE活性B.过量可引起癫痫样发作C.对已老化的ChE无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的ChE恢复活性答案:D12、单选AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶答案:C13、单选肺动脉栓塞更易发生于()A.右侧和下肺叶B.左侧和下肺叶C.右侧和上肺叶D.左侧和上肺叶E.全肺答案:A14、单选对于功

33、能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列哪项饮食调整是不对的()A.少食多餐B.进较干食物C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食答案:E15、单选热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为()A.背阔肌B.咀嚼肌C.腹直肌D.腓肠肌E.胸大肌答案:D16、单选患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()A.动态心电图B.阿托品试验C.食管心房调搏D.心腔内心电生理检查E.超声心动图答案:E17、单选急腹症的病理类型不包括()A.炎症B.梗阻C.出血D.穿孔E.休克答案:E18、单选口服毒物中毒后,最常用的

34、吸附剂是()A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.药用炭E.吐根糖浆答案:D19、单选华法林中毒时主要解毒剂是()A.维生素K3B.维生素B6C.维生素CD.维生素EE.维生素K1答案:E20、单选比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征()A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.第三度房室传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞E.心房颤动合并预激综合征答案:C21、单选巴比妥中毒导致休克的主要原因是()A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害答案:C22、单选抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

35、()A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救答案:E23、单选下列各项中不属于癫痫发作病因的是()A.低血糖症B.高血糖症C.停用抗癫痫药D.高钙血症E.低钙血症答案:D24、单选关于铅中毒,不正确的说法是()A.多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒B.长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒C.不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别D.亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病E.可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害答案:C25、单选创伤后留置尿管的目的不是()A.尿道损伤后作支架B.诊断尿道或膀胱损伤C.观察每小时尿量

36、,作为补液的依据D.观察休克变化E.将膀胱内的血凝块引出答案:E26、单选心肌梗死后24小时内避免给予()A.洋地黄B.安体舒通C.吗啡D.硝普钠E.硝酸甘油答案:A27、单选对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的()A.多见于女性B.是餐后低血糖症的常见类型C.可自行缓解D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E.病程较长,可呈进行性发展答案:E28、单选适于行X线钡餐造影检查的疾病有()A.胃穿孔B.肠穿孔C.肠梗阻D.2周内有肠道大出血者E.以上都不是答案:E29、单选淹溺的病理变化不包括()A.低血钾B.肺不张C.阻碍气体交换D.低体温E.代谢性酸中毒答案:A30、单选急性亚

37、硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.小剂量亚甲蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠答案:A31、单选急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()A.心肌缺血症状B.心电图病理性Q波形成C.心肌肌钙蛋白阳性D.心电图ST段抬高E.心脏超声心动图示有节段性运动异常答案:C32、单选海马沟回疝最典型的体征是()A.双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪B.双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪C.双侧瞳孔缩小D.中枢性高热E.双侧肌张力增高答案:B33、单选心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系,诊断可考虑()A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.第一度窦房阻滞D.

38、第二度型窦房传导阻滞E.第二度型窦房阻滞答案:A34、单选女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便37次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B.由鲜红色血便变成黑便C.红细胞计数、血红蛋白继续下降D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定答案:B35、单选上消化道出血行急诊内镜检查的时间是()A.46小时B.1224小时C.2448小时D.3648小时E.4872小时答案:C36、单选创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置()A.距离伤口5cmB.远离伤口C.距离伤口15cmD.靠近伤口近端E.根据止血效果确定答案:D37、单选自身输血的作用主要是指()

39、A.容量血管收缩,回心血量增加B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加答案:A38、单选不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是()A.腹痛伴发热B.腹痛伴黄疸C.腹痛伴休克D.腹痛伴神志改变E.腹痛伴腹胀答案:E39、单选下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因()A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.胃癌D.食管胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎答案:E40、单选女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两

40、肺满布哮鸣音,心率130次分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查()A.动脉血气分析B.痰细菌培养C.血电解质D.皮肤过敏原试验E.血清IgE答案:A41、单选急性CO中毒时首要的治疗措施是()A.氧气疗法,迅速纠正缺氧B.防止脑水肿C.促进脑细胞代谢D.冬眠疗法E.防治感染答案:A42、单选以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者肺活量答案:E43、单选热衰竭常见于()A.年老体弱及慢性病患者B.青壮年C.运动员D.中年妇女E.户外劳动者答案:A44、单选同步电复律不适用

41、于()A.心房扑动B.心房颤动C.心室颤动D.室上性心动过速E.室性心动过速答案:C45、单选阿托品中毒时突出的症状()A.心率增快B.血压下降C.肺部湿啰音D.谵妄、躁动E.尿潴留答案:D46、单选外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,处理错误的是()A.清创后正常缝合B.不能缝合C.48小时后无感染者可以缝合D.伤口内盐水纱条引流E.换药引流答案:A47、单选患者男性,68岁,患高血压20多年,平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现:血压150/90mmHg,神志清楚,对答正确,额纹存在、右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,伸舌右偏。应诊断为()A.右侧

42、中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.以上均不是答案:A48、单选颅内高压引起的头痛特点应除外()A.呕吐前无恶心感B.发作性难以忍受的剧烈全头痛C.持续性头痛D.偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E.用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解答案:D49、单选有关急性胰腺炎的说法,错误的是()A.常为酗酒、饱食所诱发B.腹痛位于中上腹并向腰背部反射C.多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐D.血清淀粉酶升高即可确诊E.水肿型胰腺炎较轻,保守治疗为主答案:D50、单选女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()A.震颤麻痹B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.直立性低血压E.以上都不是答案:E51、单选脑栓塞的栓子最常见的来源是()A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓B.脂肪栓子C.空气栓子D.肺静脉血栓E.下肢静脉血栓答案:A52、单选腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()A.禁饮食B.禁服泻药C.禁止灌肠D.止痛

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