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1、泌尿外科主治医师：骨外科学题库七1、单项选择题（江南博哥）颈椎病的分型不包括（）A.脊髓型B.神经根型C.交感神经型D.椎动脉型E.椎间盘突出型本题答案：E本题解析：颈椎病的分型是指临床症状分型，而椎间盘突出型为病理改变。2、单项选择题男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 术后随访复查时，最重要的检查项目是（）A.血尿常规B.胸部X线检查C.局部检查D.血碱性磷酸酶测
2、定E.尿本一周蛋白测定本题答案：B3、单项选择题某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 可能的诊断是（）A.交叉韧带损伤B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.半月板囊肿本题答案：C4、单项选择题下列半月板损伤的特点，不正确的是（）A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史本题答案：E本题解析：半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。5、单项选择题一患者股骨颈骨折术后3周，
3、突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 初步诊断为（）A.左下肢静脉曲张B.左下肢深静脉血栓形成C.左下肢急性动脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.腹主动脉瘤本题答案：B6、单项选择题一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 最适宜的重量是（）A.1kgB.2kgC.4kgD.7kgE.8kg本题答案：C7、单项选择题一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。 如损伤后3个月，患手出现猿手畸形，考虑下列哪种损伤（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤本题答案：A8、单项选
4、择题下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）A.嵌插骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横形骨折E.裂缝骨折本题答案：B9、单项选择题骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起本题答案：C本题解析：坐骨神经从梨状肌孔穿出，可因坐骨支骨折而损伤，耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经，故C错误，其他所述均正确。10、单项选择题男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿
5、道口有少量血性液溢出。血压8060mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。 临床救治的先后顺序是（）A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘本题答案：A11、单项选择题一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）A.恶性骨肿瘤B.骨结核C.急性骨髓炎D.蜂窝织炎E.胫骨结节骨软骨炎本题答案：A本题解析：该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛，夜间痛，患部肿胀发热，静脉曲张
6、。以上临床表现符合恶性肿瘤，因而考虑恶性骨肿瘤。12、单项选择题肩关节前脱位的常用复位方法是（）A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法本题答案：A本题解析：肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。13、单项选择题女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 首先要做的辅助检查是（）A.X线正位平片B.X线正侧位平片C.X线正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜本题答案：C14、单项选择题骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为三结合检
7、查（）A.X线检查B.电生理检查C.关节镜检查D.实验室检查E.神经系统检查本题答案：A本题解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。15、单项选择题某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施（）A.X线片B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜本题答案：E16、单项选择题男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引
8、本题答案：C本题解析：3岁以上的儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引的方法治疗。17、单项选择题股骨颈骨折最常见的并发症是（）A.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死本题答案：E18、单项选择题女性，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯及后伸后，头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是（）A.梅尼埃病B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病E.粘连性蜘蛛膜炎本题答案：D19、单项选择题女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是（）A.加强营养，促进
9、骨愈合B.手法复位，石膏外固定C.手法复位，牵引固定D.加强功能锻炼E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定本题答案：E20、单项选择题肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤本题答案：B21、单项选择题类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）A.ESR增高B.CRP增高C.RF阳性D.ASO阳性E.HIA-B27阳性本题答案：C22、单项选择题女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木
10、、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）A.神经受压B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉受压本题答案：C23、单项选择题有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是（）A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短本题答案：D本题解析：脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态。休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是
11、完全性损伤。24、单项选择题一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症（）A.桡神经及肱动脉损伤B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤C.骨质疏松症D.骨折延迟愈合E.肱骨远侧端缺血性骨坏死本题答案：B本题解析：肱骨中、下1/3交界处有桡神经紧贴肱骨，肱骨干骨折易损伤桡神经，而治疗时采用小夹板固定，若捆扎过紧，可引起桡神经和血管受压迫，使前臂缺血出现挛缩。骨折伤及桡神经，小夹板也因捆扎过紧伤及桡神经。25、单项选择题腱鞘囊肿的特点是（）A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部D.拇指伸屈时疼
12、痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝本题答案：C本题解析：1.肱骨外上髁炎常见症状是肘外侧痛并向前臂外侧放射。 2.腱鞘囊肿好发于腕背侧，常无症状。 3.拇指是狭窄性腱鞘炎的好发部位，特点是伸屈时疼痛加重，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛。26、单项选择题有关骨折功能复位的标准应除外（）A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15本题答案：E本题解析：成人下肢短缩小于1cm，前后成角小于10，其余均对。27、
13、单项选择题男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）A.手法复位，小夹板固定B.手法复位，石膏外固定C.切开复位，内固定外固定D.切开复位，外固定E.切开复位，植骨内固定加外固定本题答案：E28、单项选择题女性，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。查体：无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿关节炎本题答案：B29、单项选择题下列慢性骨髓炎的诊断
14、依据，错误的是（）A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄，色泽暗本题答案：B本题解析：一般由急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质，部分患者可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。30、单项选择题对13岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案（）A.Salter截骨术B.Chiari截骨术C.手法复位，石膏外固定D.Steel截骨术E.原位加盖手术本题答案：C本题解析：13岁先天性髋脱位患儿多已站立负重行走，脱位多较明显，但病理改变尚未固定，大多数可采用手法复位和石膏外固定达到治愈目的。
15、31、单项选择题男性，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，错误的是（）A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能本题答案：A32、单项选择题男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）A.腰椎管狭窄症B.骨质疏松症C.腰椎间盘突出症D.
16、骨质增生症E.梨状肌综合征本题答案：A33、单项选择题侧方应力试验主要是用于检查（）A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.侧副韧带损伤D.半月板损伤E.髌韧带损伤本题答案：C34、单项选择题胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级本题答案：B35、单项选择题桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）A.Finkelstein试验B.Mills试验C.Lasegue试验D.Thomas试验E.Dugas试验本题答案：A36、单项选择题锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵
17、拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉本题答案：C37、单项选择题关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常本题答案：C38、单项选择题男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 在检查伤肢时可发现的体征是（）A.尺侧一半皮肤感觉消失B.拇指对掌功能障碍C.手指夹纸试验阳性D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E.15指主动屈曲障碍本
18、题答案：B39、单项选择题早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是（）A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生本题答案：D本题解析：可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。40、单项选择题最容易引起骨筋膜室综合征的是
19、（）A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折本题答案：C41、单项选择题男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）A.肩关节脱位B.肱骨外科颈骨折C.锁骨外侧端骨折D.肩锁关节脱位E.肱骨大结节骨折本题答案：A42、单项选择题下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）A.Thomas征B.Tinel征C.Hoffmann征D.Babinski征E.Dugas征本题答案：B43、单项选择题女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸1112棘突明显压痛。 最有助
20、于诊断的物理查体试验是（）A.Dugas征B.直腿抬高试验C.Trendelenburg征D.拾物试验E.Thomas征本题答案：D44、单项选择题下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）A.明显的死骨和脓肿形成B.窦道流脓经久不愈C.早期全关节结核，为挽救关节D.脊椎结核引起脊髓受压E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血本题答案：E本题解析：手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：死骨形成；脓肿形成；坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。对于全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血者，宜先改善全身情况后再考虑手术。45、单项选择题65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负
21、重。入院后查体：右大转子上移20cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是（）A.扶拐部分负重行走B.继续牵引C.手术内固定D.人工股骨头置换E.转子间截骨术本题答案：D46、单项选择题腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎本题答案：E47、单项选择题患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常
22、。首先应考虑哪个部位有问题（）A.右膝关节B.右髋关节C.右踝关节D.右股骨E.右胫骨本题答案：B48、单项选择题脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫B.一般先出现运动障碍C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪E.以上都是本题答案：E49、单项选择题急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验本题答案：C50、单项选择题女性
23、，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.正中神经返支E.桡神经浅支本题答案：B本题解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。51、单项选择题男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B.股骨下1/3骨折伴血肿C.股骨下13骨折伴股动脉损伤D.股骨下13骨折伴股静脉损伤E
24、.股骨下13骨折伴股神经损伤本题答案：C52、单项选择题45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）A.休克B.泌尿系感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎本题答案：A本题解析：骨盆骨折，左股骨干骨折均会发生大出血，故首先应注意的是出血性休克。53、单项选择题男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是（）A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动 有无缺失E.立即做X线检查本题答案：A54、单项选择题女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年
25、，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围01095。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式（）A.关节切开引流术B.关节镜检查C.物理治疗D.全膝关节置换术E.关节制动本题答案：D55、单项选择题关节结核（）A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，
26、白细胞明显增高本题答案：A本题解析：急性化脓性感染全身中毒表现明显，白细胞显著增高。56、单项选择题女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E.旋前方肌与肱桡肌止点之间本题答案：D本题解析：前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。57、单项选择题在骨折的急救中，不正确
27、的处理是（）A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善的外固定十分重要E.经妥善固定后，迅速转运本题答案：C58、单项选择题肱骨外上髁炎可能出现的症状是（）A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝本题答案：B59、单项选择题某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）A.侧副韧
28、带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤本题答案：B本题解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。60、单项选择题男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在，伸指功能丧失本题答案：B本题解析：肱骨干骨折并有桡神经损伤，患者伸指、伸腕功能均会出现障碍。61、单项选择题男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复
29、位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是（）A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合本题答案：B62、单项选择题股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是（）A.股骨颈骨折后血肿太多B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈无骨内膜D.股骨颈血液供应差E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂本题答案：B本题解析：股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖，无骨外膜，所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。63、单项选择题女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.B
30、arton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折本题答案：B本题解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。64、单项选择题运动系统物理学检查的次序是（）A.触望动量，特殊试验B.动量触望，特殊试验C.望触动量，特殊试验D.量动望触，特殊试验E.特殊试验，望触动量本题答案：C65、单项选择题某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影本题答案：B66、单项选择题女性
31、，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折本题答案：C本题解析：从短缩畸形可以判断前臂双骨折。67、单项选择题半月板的特殊试验是（）A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验本题答案：D68、单项选择题下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）A.膝关节积液：浮髌试验（+）B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验（+）C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验（+）D.半月板损伤：麦氏（McMurray）试验（+）E.
32、髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验（+）本题答案：B69、单项选择题男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）A.尺神经损伤B.臂丛神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.正中、尺神经同时损伤本题答案：D本题解析：桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨，垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。70、单项选择题原发性功能性脊柱侧凸有（）A.无原发性曲度B.有明显的结构改变C.有代偿性次发曲度D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E.以上都不对本题答案：E本题解析：原发性功能性脊柱侧凸只有一个原发性曲度，无明显的结构改变，功能性脊柱侧凸可发展为结构性脊柱
33、侧凸。原发性结构性脊柱侧凸不仅有一个原发性曲度，而且其上下尚可发生代偿性次发曲度。71、单项选择题股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）A.上午正常，下午高热B.通常不超过38C.时高时低不规则D.常在38.5以上E.一般低于正常本题答案：B本题解析：成人股骨闭合性骨折出血量一般在5001000ml，故体温升高是出血后血肿吸收引起，通常不超过38。72、单项选择题腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C.损伤后表现为足下垂内翻，走路
34、呈跨跃步态D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗本题答案：B本题解析：腓浅神经运动支支配腓骨长短肌。73、单项选择题一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 在做X线检查以前，应该进行的处理是（）A.行简单的外固定B.行气压止血带止血C.急送手术室D.长腿石膏托固定E.紧急输血、输液本题答案：A74、单项选择题有关骨关节炎的论述，以下哪项是正确的（）A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C.临床表现和X线变
35、化往往不尽一致D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E.以上都正确本题答案：E本题解析：骨关节炎是一种最常见的关节病变，其患病率随着年龄而增加，女性比男性多见；骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成，而滑膜炎症不是本病的主要特征；骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致；血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断。75、单项选择题男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵
36、挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈56生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 根据患者情况，治疗宜采取（）A.颈椎牵引B.按摩C.手术D.颈托固定E.NSAIDs及神经营养药物本题答案：C76、单项选择题最易并发桡神经损伤的骨折是（）A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干中、下13骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨近侧13骨折本题答案：B本题解析：肱骨干中下1/3骨折最易并发桡神经损伤。77、单项选择题不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无须牵引，仅用旋转法本题答案：
37、D本题解析：肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法（Hippocrates法）。78、单项选择题下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的（）A.Dugas征：肩关节有无脱位B.Thomas征：髋关节有无屈曲畸形C.Gaenslen征：肘关节有无脱位D.Froment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪E.Shoemaker征：股骨大转子有无上移本题答案：C79、单项选择题急性腰扭伤的临床特点，不包括（）A.主要临床症状是腰痛、活动受限B.局部封闭治疗常有效C.常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗本题答案：C本题解析：急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。80、单项选择题患儿4
38、岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是（）A.右肩锁关节脱位B.习惯性右肩关节脱位C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D.右桡骨头半脱位E.右尺神经卡压综合征本题答案：D81、单项选择题根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折本题答案：E本题解析：闭合骨折指皮肤、黏膜完整，骨折端不与外界相通；开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通，常见四肢开放性骨折，耻骨骨折并发尿道
39、破裂，尾骨骨折并发直肠破裂等。82、单项选择题腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根本题答案：C83、单项选择题男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）A.前柱B.中柱C.后柱D.前柱和中柱E.中柱和后柱本题答案：B84、单项选择题下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）A.桡神经深支-桡侧腕短伸肌B.桡神经深支-尺侧腕伸肌C.正中神经-拇对掌肌D.正中神经-指深屈肌E.尺神
40、经-拇内收肌本题答案：D85、单项选择题跟腱反射是检查（）A.腰2神经根B.颈6神经根C.腰4神经根D.腰5神经根E.骶1神经根本题答案：E本题解析：跟腱反射是检查骶1神经根。86、单项选择题男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长2030分钟C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟E.以上都
41、不是本题答案：D本题解析：神经受压不是由于压迫血运，主要在于压迫神经纤维，且神经对缺血的耐受性强于肌肉，应以肌肉的耐受能力作标准，故应正确使用止血带。87、单项选择题男性，51岁。体检时发现“浮髌征”阳性，表明膝关节存在（）A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连本题答案：B本题解析：正常膝关节内液体约5ml，当液体达中等量时，浮髌试验呈阳性，积液太多太少均不能呈阳性。88、单项选择题肱骨外上髁炎的病因主要是（）A.急性化脓性感染B.结核C.类风湿D.风湿E.慢性损伤本题答案：E89、单项选择题脊柱结核的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B
42、.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄本题答案：E90、单项选择题复位后不需固定的是（）A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.桡骨小头半脱位D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位本题答案：C91、单项选择题从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神
43、经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤本题答案：B本题解析：根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。92、单项选择题女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）A.腰椎滑脱症B.腰椎管肿瘤C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出E.腰背部软组织劳损本题答案：C本题解析：该患者有典型的间歇性跛行的表现。93、单项选择题骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱
44、造瘘E.尿道吻合术本题答案：A94、单项选择题女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）A.神经损伤B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤本题答案：B95、单项选择题运动系统检查法，最基本的是（）A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查本题答案：B本题解析：骨科基本检查包括：视、触、叩、听、动、量诊六项，其中视、触、量诊是每次检查必须做的。96、单项选择题男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。 根据患者症状，首先要考虑的是（）A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织劳损D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症本题答案：D97、单项选择题男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）A.导尿管插入深度不足