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1、患者约束法操作考核评分标准 科室_被考核人：_得分:_考核人_考核时间_项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD准备51.着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物：约束带、大单。32211000评估101.了解患者病情、意识、肢体活动度，约束部位的皮肤情况。2.评估保护具的安全性。55443322操作流程701.携用物至病人床旁，核对床号、姓名。2.解释操作目的，取得病人合作。3.病房环境舒适，病人安全舒适。555444333222一、肢体约束法1.用棉垫包裹手腕部或踝部。2.取适宜长度的约束带打成双套结。3.将双套结套在棉垫外拉紧，以能伸进一、二手指为宜。4. 将带子系于床缘上。5.记录约束时间。
2、6.交代注意事项。7.整理床单位，保持整洁。二、肩部约束法1.暴露病人双肩。2.将患者双侧腋下垫上棉垫。3将约束带置于患者双肩下。1. 将约束带双侧分别穿过病人腋下，在背部交叉后分别固定于床头。5.记录约束时间。6.交代注意事项。7.整理床单位，保持整洁。三、全身约束法1.将大单折成自病人肩部至踝部的长度，将病人放于中间。2.用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧病人的手足至对侧，自病人腋窝下掖于身下。3.将大单的另一侧包裹手臂及身体，紧掖于靠护士一侧身下。4.如病人活动剧烈，可用绷带系好。5.记录约束时间。6.交代注意事项。7.整理床单位，保持整洁。881065810881068510881065810768547876857487685478646436664646366464366524325452435245243254根据情况选约束部位评价151.操作熟练，轻柔，节力。2.与病人或家属交流有效。3.约束部位皮肤完好。4.每超时1分钟扣2分。555444333222注释：评分等级请参照第三十项“输液泵/微量输注泵的使用技术评价标准”。