《患者约束法操作考核评分标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《患者约束法操作考核评分标准.docx（1页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、患者约束法评分标准科室： 姓名：规定操作时间：10分钟 实际操作时间： 得分:操作流程操作要点分值得分准 备 20 分自身衣裤0： 5鞋0。5 口罩0。5洗手12.5医嘱核对医嘱：床号1姓名1知情同意书53. 5患者1、全身情况：患者的一般意识状态0.5疾病情况0.5肢体活动度0.51.52、局部情况：约束部位的皮肤色泽0.5、温度0.5、完整性0.51.53、心理状态：有无紧张、焦虑不安等情况|14、其他方面：身上是否有首饰等硬物0.5、家属及患者合作程度0.51环境环境是否安静0.5、整洁0.5、是否有利于保护病人隐私2用物准备合适的约束带：宽绷带1棉垫肩部约束带1膝部约束带1或尼龙搭扣约
2、束带 大单1；洗手液17实施60分1、携用物至床旁，举手示意操作开始1核对患者床号1姓名1腕带142、向患者或家属讲解约束的目的2缓解紧张情绪2取得患者或家属配合263、肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部2用棉垫包裹腕部或踝部46将保护带打成双套结套在棉垫外4稍拉紧，使之不松脱2将保护带系于两侧床旁284、肩部约束法：暴露患者双肩2将患者双侧腋下垫棉垫46将保护带置于双肩下2双侧分别穿过病人腋下1,在背部交叉1分别固定于床头265、全身约束法：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度2将患儿放于中间3用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿手足至对侧44自患儿腋窝下掖于身下2再将大单的另 侧包裹手臂及身体后2紧掖于靠护士一 侧身下266、整理床单位及用物227、宣教：（1）约束后不可用力撕扯约束带22（2）约束后随时观察局部皮肤情况，如有疼痛、寒冷等不适及时告知医务人员22（3）约束后肢体应保持功能位，不要随意更改228、记录：体位0. 5,约束部位0. 5方法0.5时间0. 5肢体皮肤及末梢循环1举手示意操作完毕14评价20分1、动作轻柔2操作熟练2确保病人及其他病人平安、治疗、护理能顺利进行592、约束带松紧适宜3 （能伸进一、二手指）3,符合要求363、患者或家属能理解约束的目的2主动配合21注：“标准”中“准备阶段”分值在实施过程进行评分日期:评委签名: