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1、1 药品安全常识问答1、什么是药品？药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法用量的物质。我们平时常说的中药、西药（包括化学药品和生物制品）都是药品。2、什么是非药品冒充药品？所谓非药品冒充药品产品是指在标签、说明书中宣称具有功能主治、适应症或者明示预防疾病、治疗功能或药用疗效等行为以及产品名称与药品名称相同或类似的食品、保健用品、保健食品、化妆品、消毒产品和未标示药品文号的其它产品。表面看标有与某些药品名称相同主治功能与药品相似，看似药品，并非药品。3、如何区分处方药（RX）与非处方药(OTC)？处方药的标志为 RX，处方药是必须由医生开处
2、方，患者必须凭医生处方购买的药品。处方药的说明书上则写着：请凭医生处方购买和使用；非处方药是不需要凭医生处方，消费者就可以在药店购买和使用的药品。非处方药根据安全性的不同，又划分为甲类非处方药和乙类非处方药。非处方药的标志为OTC。OTC底色为红色的（OTC）是甲类非处方药，OTC底色为 绿色的（OTC）是乙类非处方药。4、购买药品时应注意什么？（1）要从合法的药店购买药品。不能在街头游医、小药贩手中或地摊上购买药品，不能参与聚众讲座赠药等违法活动，更不能轻信电话预约送药上门。（2）购买处方药时必须凭执业医师和执业助理医师处方才可购买和使用。（3）购买非处方药时，应对患者本身的疾病有明确的了解
3、，如曾用过什么药品，用药的效果如何，有无过敏史。应仔细阅读药品使用说明书并按说明使用，或在执业药师指导下购买和使用。（4）应查看药品包装上标注的生产日期、有效期等内容。（5）在购买药品时，应要求药店提供发票或电脑小票，并在上面注明购买药品的名称、生产厂家和生产批号，以维护您的权益。5、购买了假劣药品怎么办？如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品，请一定要保留一切相关的证据，包括购买的药品及其包装和购买药品的凭证，如销售票据或小票等。然后请您拨打免费举报电话96111，药监部门 24小时受理公众投诉举报。6、生产使用非法制剂的危害有哪些？非法制剂是指医疗机构未经批准配制的制剂。非法制
4、剂易导致药害。未进行临床病理毒理试验，是否有毒有效未经过科学验证。即使有效无毒，由于生产条件简单，无质量标准，不能有效控制制剂质量，容易引起杂菌感染，出现有毒有害物质。由于中药中部分毒麻药、激素对治疗疾病有特殊效果，有的人挺而走险，在制剂中大量加入该类物质，从而造成消费者的身体损害。7、什么是药品不良反应？药品能治病但也可能引起有害的反应，我们常常把这类有害的反应叫药品不良反应。它是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。8、什么是药品的副作用？药品的副作用，是指治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。一种药品往往具有多种作用，当人们利用其中的一个药理作用时，其他的作用
5、就成了副作用。药品的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药理特性，它们是相对而言的，随着治疗疾病的目的而改变。9、为什么吃药时不能饮酒？从广义上说，白酒也属于一种药品，饮用后对人体先是出现欣快和兴奋作用；继而对中枢神经产生抑制作用，并扩张血管，刺激或抑制肝酶代谢系统。总体上，药与酒的相互作用结果：一是降低药效，二是增加药品的不良反应。(1)服用抗痛风药别嘌醇同时饮酒,会降低药效,影响其抑制尿酸生成的作用。(2)服用抗癫痫药苯妥英钠，饮酒会使药效迅速丢失，大大降低治疗作用，对发作不易控制。(3)服用降压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心
6、肌梗死。(4)白酒可使维生素 B1、维生素 B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。(5)酒可使平喘药茶碱的吸收率增加，还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解，而失去缓释作用，使药效的持续时间缩短。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 5 页 -2(6)应用抗癫痫药卡马西平时宜避免饮酒，因为其可降低病人对药品的耐受性。10、在有病时，如何做到既要吃药又要保障安全驾驶？吃药后出现不良反应的时间和程度不易控制，迄今在科学上也难以克服，虽说总体上药品不良反应的发生概率并不高，但对个人来讲，一旦发生，那发生率可就100%了！对司机来说，生病时既要吃药，又要保证行车安全，因此，合理用
7、药就显得格外重要！(1)上车前 4小时尽量不要服药,或是服药后休息 6小时再开车。(2)对易产生嗜睡或昏迷的药，服用的最佳时间为睡前半小时，既减少对日常生活所带来的不便，又能促进睡眠，有些抗感冒药氛围日片或夜片，如日夜百服宁片、白加黑感冒片，日片不含抗过敏药，极少引起嗜睡，在白天宜尽量选用日片。(3)改选替代药，如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地氯雷他定。降压时可选不产生利尿作用的药，如卡托普利、依那普利、福辛普利、硝苯地平、氨氯地平。感冒时选用不含镇静药和抗过敏药的日片或康利诺片、丽珠感乐片、代而卡片或锌布颗粒。(4)如患糖尿病，在注射胰岛素和服用降糖药后
8、稍事休息，如血糖过低或头昏、眼花、手颤，可吃一点食物或巧克力、水果糖。(5)千万不要喝酒或含酒精饮料，酒精其实是一种中枢神经抑制剂，可增强安眠药、镇静药、抗精神病药的毒性。(6)对已知有不良反应但又离不开的药，上车前可减半量服，等休息时再补足全量。1 1、什么是保健食品？保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。12、保健食品与药品有严格的区别药品是治疗疾病的物质；保健（功能）食品的本质仍然是食品，虽有调节人体某种机能的作用，但它不是人类赖以治疗疾病的物质
9、。对于生理机能正常，想要维护健康或预防某种疾病的人来说，保健（功能）食品是一种营养补充剂。对于生理机能异常的人来说，保健（功能）食品可以调节某种生理机能、强化免疫系统。从科学角度讲，注意平时营养均衡的饮食、有规律的生活习惯、适时适量的运动、保持开朗的性格，才是健康的根本保证。13、如何识别保健食品？保健食品分国产和进口两种，保健食品的标识俗称“小蓝帽”，在“小蓝帽”下方有文字标注。2003年以前国产保健食品为：卫食健字（年份）第*号，中华人民共和国卫生部批准；2003年以前进口保健食品为：卫食健进字（年份）第*号，中华人民共和国卫生部批准；2004年以后国产保健食品为：国食健字G200*，国家
10、食品药品监督管理局批准；2004年以后进口保健食品为：国食健字J200*，国家食品药品监督管理局批准；（1）（2）(3)(4)名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 5 页 -3 14、药品不良反应与药品质量事故有区别吗?药品的质量是否有问题，应该根据国家药品检验机构的检验结果，看药品的质量是否符合法定的质量标准。许多药品不良反应是在药品质量检验合格的情况下发生的，不能认为有了不良反应就一定是药品质量有问题。15、合理使用抗菌药物的原则是什么?合理使用抗菌药物的原则通常为：应有效地控制感染，争取最佳疗效；预防和减少抗菌药物的不良反应；注意合适的剂量和疗程，避免产生耐药菌株
11、；密切注意药物对人体内正常菌群的影响；根据微生物的药敏试验，调整经验用药，选择有针对性的药物，确定给药途径，防止浪费。16、抗生素的不良反应有哪些?抗生素是当今控制各种细菌感染的有效药物，是最为常用的药物类别之一，已经使用的有近百种。它们与其他药物一样，也具有一定的不良反应。主要有以下几种：（1）过敏反应。青霉素、链霉素、头孢菌素等可使人产生过敏反应，严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。（2）毒性反应。抗生素引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度，因药物种类及患者个体差异而有所不同。（3）二重感染。老年
12、人、婴幼儿、体弱者、腹部手术及隘用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制，且具有很大危险性。（4）耐药性。大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用，致使耐药菌株日益增多，影响疾病的治疗，甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。（5）局部刺激。抗生素肌肉注射，多数可引起局部疼痛，经脉注射也可引起血栓性静脉炎。由此可见，抗生素一定要合理使用，千万不可当作“万能药”随意乱用。17、为什么青霉素等药物在使用前要作皮试?有些药品如青霉素、链霉素、头孢菌素、维生素、碘、局麻药、凡免疫调节剂、生物制品（酶、抗生素、血清、菌苗、疫苗）等在给药后极易引起过敏反应，甚至
13、出现过敏性休克，为安全起见，需在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮试后观察1520 分钟，以确定阳性和阴性反应。尤其是青霉素极易引起过敏反应，轻者可见发热及皮疹，重者则见渗出性多形红斑、剥脱性皮炎并可伴高热及全身中毒症状，最可怕莫过于过敏性休克，抢救不及时可导致死亡。因此医生和患者都应该了解是不是过敏体质和有没有药物过敏史。可能许多人对这些都不清楚，所以，用青霉素等前必须皮试，皮试有阳性反应的不能用青霉素。当然，皮试只能反映大部分患者情况，极少数人虽然皮试为阴性，但也可能会发生过敏反应。18、家庭抗菌药物的使用误区有哪些?很多人在使用抗菌药物方面存在许多误区，常见的有以下几类：药越贵越好，实际上药
14、品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效；随意滥用目前多见，如很多人用抗菌药物治感冒，虽然抗菌药物能抗细菌和某些微生物，但却不能抗病毒，而感冒大多属病毒感染，随意使用只会增加副作用、使细菌产生耐药性；另外许多人患病后，病情较重时尚能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。要知道抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性；对于确属细菌感染的疾病，要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物；一些人认为限要是抗菌药物就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗菌药物。殊不知每种抗菌药物
15、的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效或使药效降低，重则增加药物毒副作用，危及健康。19、哪些抗菌药对儿童不利?（1）新生儿的肝酶系统相对不足，同时肾排泄能力又差，一些毒性大的抗菌药，如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药，主要自肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。（2）四环素类（四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素）可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相鳌合，从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全（黄褐牙），进而易于发生龋齿，故对新生儿或 8岁以下儿童禁用。（3）氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星）对儿童的肾和听神经有严
16、重损害，年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良，对这些药的排泄速度越慢。因此，常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋，部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。（4）喹诺酮类药（诺氟沙星、氧氟沙星、伊诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星）最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害，使承重的骨关节细胞出现水泡和受损，虽在人类名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 5 页 -4 中尚未发现，但少数病例曾出现严重关节痛和炎症。因此，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。（5）氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应，特别是长期、大量使用时更甚，对儿童
17、不宜使用。20、腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗?腹泻未必全是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化，从而发生了“菌群失调症”而引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻，如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同，治疗方法就不应该完全相同，所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物，尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能
18、，其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。21、滥用抗菌药有何危害?对群体、社会而言，滥用抗菌药物可以引起一个地区某些细菌耐药现象的发生，如果许多细菌对多种抗菌药物都耐药，这种局面更为可怕，即这些细菌感染将变得所向无敌，人类对它处于束手无策的境地。如当前耐多药结核菌就成了世界上结核病防治的难题。22、哪些药可能影响儿童的健康?国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多粘菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；胃复安能引起一些儿童的脑损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；感冒通能引起儿童血尿；鼻眼净（萘
19、甲唑啉）能引起儿童中毒等，儿童用要的选择应特别慎重。23、治疗感冒可选用哪些药?感冒是一种常见病，它多是由病毒感染引起的，目前几乎没有有效的治疗药物，只要无并发症，注意休息，多饮水，进食易消化食物，补充营养，保持口腔、鼻腔清洁，一般健康成年人患感冒后几日后可自愈。针对发热、头痛、鼻塞、流涕等症状，可选用非处方药解热镇痛药。、（1）阿司匹林，是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药，能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。（2）对乙酰氨基酚，又称扑热息痛。其解热作用与阿司匹林相似，但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者及对阿司匹林过敏者，可以应用本品。（3）布洛芬，可用于感冒引起的发热
20、、疼痛等。其他剂型还有颗粒剂、口服溶液剂、缓释片剂等。（4）阿苯片，主要用于小儿退热及预防发热所致烦躁不安。（5）散利痛片，其退热作用与阿司匹林相似，镇痛作用似乎优于阿司匹林。（6）复方对乙酰氨基酚片，其退热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较强。（7）美息伪麻片，用于感冒的退热及止痛，并可止咳及缓解鼻塞、流涕等感冒所引起的症状。（8）双分伪麻片（日片）美扑伪麻片（夜片），适用于缓解和减轻由感官引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、咳嗽、流泪等症状。（9）为缓解鼻塞，局部可滴用奈甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻液。24、哪些感冒患者不宜自己选择用药?感冒是常见病、多发病。治疗感冒的药品很多，患者
21、自行购药、自我用药的情况非常普遍。但并不是所有的感冒患者都适合自我药疗，以下感冒患者就应在医师指导下选择用药。（1）体质虚弱、易反复感冒者：这类患者由于平素体虚，机体抵抗能力相对较弱，以致反复感冒，缠绵难愈，其诊治与常人感冒有别，不宜自行选药，应去医院就诊：（2）感冒病情重或感冒病程中出现并发症者：感冒病情较重，如患者发热明显，高热不退，或咳嗽咯痰明显，或伴有胸痛喘息等症状者，应及时去医院就诊；（3）慢性疾病患者：患有慢性心功能不全、慢性呼吸道疾病、慢性肾病、糖尿病、上消化道溃疡等慢性疾病的患者感冒时，应咨询医师或去医院就诊。因为，一些慢性病在感冒时，易加重原有疾病或诱发新的疾病，也可因药物选
22、择不当而产生副作用，导致原有病情加重；（4）儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女感冒：儿童感冒常伴有高热，病情变化比较快，还可合并肺炎、病毒性心肌炎等症，此外，由于儿童年龄、体重差异较大，服用剂量不宜掌握，应在医师指导下用药；老年人的机体代谢缓慢，且抵抗力下降，易发生合并症，并多伴有一些慢性疾病；孕妇及哺乳期妇女由于其特殊生理情况，用药也需谨慎。25、家庭贮备药品应注意些什么?（1）药品应用原包装物包装，便于识别，便于掌握用法用量。如无原包装，就应选用干净的小瓶干燥后名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 5 页 -5 装药，并将药物的名称、服法、用量等写清楚贴在包装瓶上。（2
23、）请将药品放在儿童不能接触的地方，不要把药品当作玩具给小孩玩。（3）用剩的药如不必保存，在丢弃前应把药物从包装中倒出（不要整包装丢弃，防止他人误拾误用）。不要出售给街头“收药”人员，以免流入非法渠道，危害他人。（4）药品最好分类存放，如内服药和外用药应分类存放。不要用一种药的瓶子去装另一种药，以免误用。（5）药品应按照包装、标签、使用说明书上规定的贮藏条件保存。（6）要经常（一般为3个月）检查药品是否超过有效期或变质失效。（7）药品说明书要保存好，以备查用。26、个人买药应该注意哪些方面?个人买药应该注意：不要购买没有批准文号的药品；不要在各种展销会或展示会上买药；不要听信药品广告盲目买药；不要服用赠送的处方药；不要忘记索要购药的销售凭证。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 5 页 -