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1、关于高血压肾病现在学习的是第1页，共16页流流行行现在学习的是第2页，共16页现在学习的是第3页，共16页尿尿前前一一般般已已有有4 4-5 5年年或或以以上上持持续续血血压压升升高高(1 14 40 0/9 90 0 m mm mH Hg)g);有有持持续续性性蛋蛋白白尿尿(一一般般为为轻、轻、中中度度)或或尿尿微微量量白白蛋蛋白白排排泄泄增增加加等等;排排除除了了各各种种原原因因的的原原发发性性肾肾小小球球疾疾病病和和继继发发性性肾肾疾疾病。病。现在学习的是第4页，共16页现在学习的是第5页，共16页过过功功能：能：以以内内生生肌肌醉醉清清除除率率(C Cc cr)r)、肌肌酐酐倒倒数数(
2、1 1/S Sc cr)r)和和血血清清肌肌酐酐浓浓度度(S Sc cr)r)反反映映肾肾小小球球功功能能改改变。变。肾肾小小管管的的重重吸吸收收和和分分泌泌功功能能：尿尿比比重重和和尿尿渗渗透透压压 溶溶菌菌酶酶和和尿尿N N-乙乙酰酰-氨氨基基葡葡萄萄糖糖苷苷酶酶(N NA AG G酶酶)也也常常用用来来判判断断肾肾小小管管重重吸吸收收功功能能及及其其损损伤伤程程度。度。现在学习的是第6页，共16页鉴鉴别别现在学习的是第7页，共16页现在学习的是第8页，共16页现在学习的是第9页，共16页现在学习的是第10页，共16页治治现在学习的是第11页，共16页治治 无无干干咳，咳，高高钾钾血血症症
3、等等副副作作用用 应应用用基基本本不不受受血血肌肌酐酐的的限限制制 ARB通通过过改改善善肾肾脏脏血血液液动动力力学学而而发发挥挥肾肾保保护护作作用，用，这这一一作作用用与与系系统统血血压压反反应应无无关关现在学习的是第12页，共16页治治有有效效地地减减缓缓肾肾功功能能衰衰退，退，减减少少尿尿蛋蛋白。白。现在学习的是第13页，共16页治治入入球球小小动动脉，脉，降降低低肾肾小小球球内内压，压，起起到到极极好好的的肾肾保保护护作作用。用。其其肾肾保保护护功功能能独独立立于于降降压压作作用用之之外。外。C CC CB B应应用用不不受受血血肌肌酐酐水水平平的的限限制制现在学习的是第14页，共16页 限限制制钠钠盐盐 减减轻轻体体重重和和戒戒烟烟 加加强强控控制制其其他他伴伴随随的的危危险险因因素素现在学习的是第15页，共16页2022-9-8感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第16页，共16页