《常见化疗药物作用及毒副反应处理讲稿.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常见化疗药物作用及毒副反应处理讲稿.ppt（46页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于常见化疗药物作用及毒副反应处理第一页，讲稿共四十六页哦第二页，讲稿共四十六页哦第三页，讲稿共四十六页哦第四页，讲稿共四十六页哦第五页，讲稿共四十六页哦 病例分析病例分析WBC:最低值在12周 停药13天后消失出血性膀胱炎、尿频、尿急、血尿 第六页，讲稿共四十六页哦温度在20环磷酰胺完全溶解耗时4050分在40 环磷酰胺溶解时间较20缩短了34,且含量稳定.温度60 溶解更快，但环磷酰胺含量明显下降仅为20含量的8590。0.9%N.S第七页，讲稿共四十六页哦CTX的保存溶解后环磷酰胺在不同条件下贮存，随着温度的升高和放置时间的延长，CTX含量逐渐降低而避光放置24 h后含量降低不明显。常温
2、下用振荡器溶解后测定其含量，并与在20时溶解后的含量比较，无明显变化。CTX溶液配制以水浴温度40助溶，8-20避光保存 最佳 123第八页，讲稿共四十六页哦第九页，讲稿共四十六页哦溶解剂溶解剂注射注射用水用水 稀释剂稀释剂12 林格氏液林格氏液 5%葡萄糖葡萄糖 生理盐水生理盐水 5003000ml第十页，讲稿共四十六页哦消化系统反消化系统反红色尿红色尿 脱发脱发消化系统反应消化系统反应心脏毒性：室心脏毒性：室 上速，心肌炎、上速，心肌炎、心力衰竭心力衰竭 外渗组织外渗组织坏死坏死第十一页，讲稿共四十六页哦心脏毒性心脏毒性明显低于阿霉素明显低于阿霉素 局部反应局部反应12 明显明显低于阿霉素
3、低于阿霉素潮红，气短，面潮红，气短，面部水肿，头痛，部水肿，头痛，寒战，背痛，胸寒战，背痛，胸部和喉部，收窄部和喉部，收窄感，低血压感，低血压 过敏反应过敏反应3第十二页，讲稿共四十六页哦 第十三页，讲稿共四十六页哦第十四页，讲稿共四十六页哦肾毒性 消化道毒性 耳毒性、神经毒性 严重而持久，肌酐、尿素氮升高 水化可以预防肾毒性,15003000ml 给药后16小时即可出现，恶心、呕吐可持续1周 耳鸣、听力下降（多可逆）周围神经末梢损伤；四肢感觉异常、癫痫、球后视神经炎、运动失调（多难以恢复）第十五页，讲稿共四十六页哦第十六页，讲稿共四十六页哦第十七页，讲稿共四十六页哦第十八页，讲稿共四十六页哦
4、第十九页，讲稿共四十六页哦第二十页，讲稿共四十六页哦第二十一页，讲稿共四十六页哦第二十二页，讲稿共四十六页哦123短时感觉异常或感觉迟钝 感觉异常/感觉迟钝在周期间隔持续存在 感觉异常或感觉迟钝导致功能障碍第二十三页，讲稿共四十六页哦 5%葡萄糖250500ml 不能用生理盐水溶解或稀释 静滴2小时，稀释后可保存46小时 注意保暖、避冷食冷饮配制健康教育第二十四页，讲稿共四十六页哦第二十五页，讲稿共四十六页哦MTX Ara-C GEM 5-FU XELODA Alimta抗代谢药抗代谢药第二十六页，讲稿共四十六页哦第二十七页，讲稿共四十六页哦第二十八页，讲稿共四十六页哦第二十九页，讲稿共四十六
5、页哦50%有腹泻，脱水严重的腹泻者，严密监测，补液治疗 近50%的病人发生手足综合征，多为12级，3级不多见 头痛、感觉异常、味觉障碍、眩晕、失眠等较常见 腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口炎等严重的（34级）副反应相对少见 第三十页，讲稿共四十六页哦流感样症状恶心呕吐肝肾损伤皮 疹第三十一页，讲稿共四十六页哦第三十二页，讲稿共四十六页哦第三十三页，讲稿共四十六页哦第三十四页，讲稿共四十六页哦过敏反应 发生率时 间表 现第三十五页，讲稿共四十六页哦 地塞米松口服、苯海拉明、西 米替丁，用药前 首次使用，心电监护、护士15分钟 之内不能离开 停药、给抗过敏药物 吸氧第三十六页，讲稿共四十六页哦骨髓抑制：用药后8-10日，15-21日恢复 神经毒性：52%心血管毒性、胃肠道反应等 关节及肌肉痛：55%，用药后2-3日第三十七页，讲稿共四十六页哦第三十八页，讲稿共四十六页哦第三十九页，讲稿共四十六页哦第四十页，讲稿共四十六页哦第四十一页，讲稿共四十六页哦第四十二页，讲稿共四十六页哦第四十三页，讲稿共四十六页哦第四十四页，讲稿共四十六页哦第四十五页，讲稿共四十六页哦感谢大家观看感谢大家观看第四十六页，讲稿共四十六页哦