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1、现在学习的是第1页，共12页 疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一，癌症患者疼痛发生率一，癌症患者疼痛发生率40%50%，50%患者的疼痛为中至重度，其中患者的疼痛为中至重度，其中30%为难以为难以忍受的重度疼痛。癌痛从心理、生理、精忍受的重度疼痛。癌痛从心理、生理、精神和社会多个方面影响患者的生存质量。神和社会多个方面影响患者的生存质量。大量调查资料表明，癌痛得不到充分治疗大量调查资料表明，癌痛得不到充分治疗是个普遍现象，控制癌痛是个不容忽视的是个普遍现象，控制癌痛是个不容忽视的全球性公共健康问题。全球性公共健康问题。现在学习的是第2页，共12页癌痛
2、的原因癌痛的原因 癌痛的特点癌痛的特点 药物止痛药物止痛的原则的原则 止痛止痛药物的分类药物的分类 药物止痛的护理药物止痛的护理 现在学习的是第3页，共12页癌痛的原因 直接因素直接因素 治疗因素（手术、化疗、放疗）治疗因素（手术、化疗、放疗）诊断性检查诊断性检查 其他其他现在学习的是第4页，共12页癌痛的特点癌痛的特点 疼痛在癌症早期往往缺乏特异性、大多数疼痛在癌症早期往往缺乏特异性、大多数出现在癌症的中晚期出现在癌症的中晚期 当癌症转移至不同的部位会引起不同的疼当癌症转移至不同的部位会引起不同的疼痛痛现在学习的是第5页，共12页WHO三阶梯治疗原则三阶梯治疗原则非阿片类非阿片类+辅助药辅助
3、药强阿片类强阿片类+非阿片类非阿片类+辅助药辅助药弱阿片类弱阿片类+非阿片类非阿片类+辅辅助药辅辅助药如疼痛持续或加剧如疼痛持续或加剧如疼痛持续或加剧如疼痛持续或加剧疼痛缓解疼痛缓解疼痛发生疼痛发生现在学习的是第6页，共12页表表1 非阿片类止痛药物非阿片类止痛药物现在学习的是第7页，共12页表表2 弱阿片类止痛药物弱阿片类止痛药物现在学习的是第8页，共12页表表3 强阿片类止痛药物强阿片类止痛药物现在学习的是第9页，共12页辅助用辅助用药药现在学习的是第10页，共12页药物镇痛的护理药物镇痛的护理 护士必须掌握护士必须掌握WHO三阶梯癌痛药物治疗的知识，包括药三阶梯癌痛药物治疗的知识，包括药
4、物的种类、剂量、给药途径和给药时间、药物的副作用物的种类、剂量、给药途径和给药时间、药物的副作用等，并把它传授给患者和家属，使患者在医院、家庭都等，并把它传授给患者和家属，使患者在医院、家庭都能得到正确的镇痛。能得到正确的镇痛。正确用药正确用药 吗啡控释片等糖衣片服用时勿切开或咬碎，患吗啡控释片等糖衣片服用时勿切开或咬碎，患者不能口服药物时，可直肠给药经皮给药者不能口服药物时，可直肠给药经皮给药 建立良好的护患关系建立良好的护患关系 纠正患者恐怕阿片类药物产生依赖的错误观念纠正患者恐怕阿片类药物产生依赖的错误观念 阿片类药物常见副作用的护理阿片类药物常见副作用的护理（便秘、恶心呕吐、呼吸抑（便秘、恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留）制、尿潴留）现在学习的是第11页，共12页9/7/2022感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第12页，共12页