《冠状动脉造影术的护理课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《冠状动脉造影术的护理课件.ppt（14页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于冠状动脉造影术的护理现在学习的是第1页，共14页冠状动脉造影术冠状动脉造影术 coronary arteriography，CAG 将冠状动脉造影导管经将冠状动脉造影导管经A送至左送至左、右冠状动脉开口部进行造影的技术操、右冠状动脉开口部进行造影的技术操作作。提供冠状动脉病变的部位、性质、提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧枝循环状况等的准确资料，有范围、侧枝循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案，是诊断冠心病助于选择最佳治疗方案，是诊断冠心病最可靠的方法。最可靠的方法。 现在学习的是第2页，共14页方法方法 用特形的心导管经股动脉、肱动脉用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到
2、主动脉根部，分别插入左、或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。及其主要分支显影。 现在学习的是第3页，共14页常用造影剂常用造影剂 国产国产76泛影葡胺泛影葡胺 进口非离子型造影剂：欧乃派克、优维进口非离子型造影剂：欧乃派克、优维显等。显等。现在学习的是第4页，共14页第一钝缘支第一钝缘支回旋支回旋支对角支对角支前降支前降支钝缘支钝缘支现在学习的是第5页，共14页现在学习的是第6页，共14页适应症适应症 对药物治疗中心绞痛仍较重者，明对药物治疗中心绞痛仍较重者，明 确动脉病变情况以及考虑介入性治确动脉病变情况以
3、及考虑介入性治 疗或旁路移植手术。疗或旁路移植手术。 胸痛似心绞痛而不能确诊者。胸痛似心绞痛而不能确诊者。 中老年病人心脏增大、心力衰竭、中老年病人心脏增大、心力衰竭、 心律失常，疑有冠心病而无创性检心律失常，疑有冠心病而无创性检 查未能确诊者。查未能确诊者。现在学习的是第7页，共14页禁忌症禁忌症 感染性疾病感染性疾病 严重出血性疾患严重出血性疾患 严重心功能不全严重心功能不全 外周动脉血栓性脉管炎外周动脉血栓性脉管炎 严重肝肾功能不全严重肝肾功能不全 造影剂过敏造影剂过敏现在学习的是第8页，共14页并发症 最常见的是心律失常，一般呈一过性，最常见的是心律失常，一般呈一过性，无需处理，严重者
4、出现室性心动过速、无需处理，严重者出现室性心动过速、室颤、猝死等。室颤、猝死等。 急性心肌梗塞急性心肌梗塞 感染感染 外周穿刺动脉出血外周穿刺动脉出血现在学习的是第9页，共14页术前准备术前准备 完善常规术前检查完善常规术前检查 出凝血时间、肝肾出凝血时间、肝肾功能、电解质、心电图、超声心动图等功能、电解质、心电图、超声心动图等 心理准备心理准备 术前向病人及家属介绍冠造术前向病人及家属介绍冠造的目的、方法、和手术的安全性，以解的目的、方法、和手术的安全性，以解除患者的思想顾虑和精神紧张。除患者的思想顾虑和精神紧张。现在学习的是第10页，共14页术前准备术前准备 皮肤准备皮肤准备 会阴部及双侧
5、腹股沟进行常会阴部及双侧腹股沟进行常规备皮。规备皮。 用药准备用药准备 根据病情及预防感染的需要根据病情及预防感染的需要，遵医嘱进行药物过敏试验，并于术前，遵医嘱进行药物过敏试验，并于术前0.50.52 2h h给病人应用合适的抗生素给病人应用合适的抗生素。现在学习的是第11页，共14页术前准备术前准备 动脉观察动脉观察 穿刺动脉者应检查两侧足穿刺动脉者应检查两侧足背动脉搏动情况并标记，以便术中、术背动脉搏动情况并标记，以便术中、术后对照观察。后对照观察。 配合训练配合训练 在医护人员的指导下，进行在医护人员的指导下，进行必要的术前配合训练，如吸气和屏气、必要的术前配合训练，如吸气和屏气、咳嗽
6、训练和床上排尿训练等。咳嗽训练和床上排尿训练等。 饮食护理饮食护理 术前术前4 4小时禁食禁饮小时禁食禁饮。 现在学习的是第12页，共14页术后护理术后护理 心电监护心电监护24小时小时 严密观察生命体征严密观察生命体征。 观察穿刺局部观察穿刺局部 。 术肢制动术肢制动 沙袋压迫止血沙袋压迫止血6小时小时 ，术肢，术肢制动制动12小时，卧床小时，卧床24小时。使用动脉小时。使用动脉压迫器者，压迫器者，6-8小时压迫器完全松解后小时压迫器完全松解后可适当床上活动可适当床上活动 ；使用血管封堵器者，；使用血管封堵器者，4小时可床上活动，小时可床上活动，8小时下床。小时下床。 观察足背动脉搏动情况。观察足背动脉搏动情况。 现在学习的是第13页，共14页感谢大家观看感谢大家观看2022-9-4现在学习的是第14页，共14页