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1、建设单位名称 建设项目名称 建设项目性质 建设项目行业类别 危害风险类别 评价单位名称 评审会地点 评审人员姓名 评审人员单位 评审人员 能力水平 . 建设项目职业病危害控制效果评价报告 评审要点（2017版） 新建改建扩建技术引进技术改造 职业病危害一般职业病危害较重职业病危害严重 职称 专 业 联系电话 职业卫生专家库专家（国家级 省级 市级 县级） 注册安全工程师（是 否） 职业卫生相关专业（是 否） 序 评审内容 权重 项目合法性 号评审要点 一、合法合规性评审 有无立项审批文件；无需审批、核准或备案的项目是否有 划分 评审意见 1 2 3 4 5 工商部门出具的企业名称预先核准通知书
2、或营业执照。 评价项目名称、地址和范围是否与审批文件、预先核准通 知书或营业执照等基本一致以及与实际建设情况相一致。 机构、单位职业病危害因素检测机构是否具有相应资质和能力。 合 法 性施工单位、工程监理单位是否具有相应的资质和能力。 报告编制的整体性是否符合 ZW-JB-2014-003建设项目 职业病危害控制效果评价报告编制要求和有关规定要 A B A B A 6B 评价报告 合 规 性 求。 评价单元划分是否合理，评价方法选用是否恰当，章节设 置与报告书格式是否符合有关要求。 二、控制效果评价报告主要内容的评审 1/8. 7 8 9 10 （一）建设项目概况 建设项目名称、性质、规模、项
3、目组成、辐射源项、主要 项目概况 工程内容等描述是否清楚。 描述的工程试运行情况是否清楚。 描述的试运行规模与现场实际运行情况是否基本一致。 试运行情况（现场验收后判定） 描述的职业卫生管理状况与实际情况是否一致。 （现场验收后判定） 防护设施设计被采纳情况的描述与现场是否一致；实际建 . B B B B 11 12 设计的 执行情况 设与设计相比是否发生较大变化。（现场验收后判定） 防护设施设计未被执行的是否作出充分说明。 B B （二）职业病危害评价 职业病危害因素检测和分析是否全面并符合江苏省工作 13场所职业病危害因素检测工作规范（苏安监规20174 号）的要求。 工作场所职业病危害因
4、素日常监测情况分析和评价是否 A 14 15 16 17 18 19 20 21 22 危害因素 评价 防护设施 评价 个人防护用品 评价 客观、正确。 对危害因素接触水平的符合性评价是否客观、正确。 职业病危害因素对劳动者健康危害程度是否准确、正确。 针对存在的超标情况，有无原因调查，提出的控制措施建 议是否具有针对性。 对职业病防护设施设置的合理性与有效性评价是否客观、 正确。（现场验收后判定） 对职业病防护设施检测和运行情况分析、评价是否客观、 正确。（运行情况现场验收后判定） 针对所设置的职业病防护设施存在的问题，提出的防护设 施改善建议是否可行且具有针对性。 所配备个人使用的职业病防
5、护用品的符合性与有效性评 价是否客观、正确。（现场验收后判定） 对个人使用的防护用品配备存在问题提出的改善措施建 2/8. B B B B A B B B B 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 应急救援措施 评价 总体及设备布局 评价 建筑卫生学 评价 辅助用室 评价 职业卫生管理 评价 职业健康监护 评价 效果预期 评价 措施及建议 评价依据 职业卫生调查 职业卫生检测 议是否具有针对性。 对职业病危害事故应急救援措施的符合性与合理性评价 是否客观、正确。（现场验收后判定） 对总体和设备布局的符合性评价是否正确、客观。 对建设项目工艺、技术、
6、设备和材料的先进性，有无根据 同行业、同类型等情况进行综合评估。（现场验收后判定） 对建筑结构、采暖、通风、空气调节、采光照明、微小气 候等建筑卫生学的符合性评价是否客观、正确。 （现场验收后判定） 对工作场所办公室、生产卫生室、生活室、妇女卫生室、 医务室等辅助用室的符合性评价是否客观、正确。 （现场验收后判定） 对建设项目各项职业卫生管理措施的符合性评价是否客 观、正确。（查阅资料后判定） 对职业健康检查的实施、监护档案的管理以及检查结果的 处置等符合性评价是否客观、正确。（查阅资料后判定） 对建设项目的整改情况的分析和评价是否全面、客观、准 确。 整改后正常生产后建设项目职业病防治效果预
7、期分析、评 价是否客观、正确。 （三）措施及建议 综合提出的控制职业病危害的具体补充措施是否全面、准 确，建议是否可行。 有无根据现行的法律法规和有关职业卫生管理工作的要 求提出其他新的建议，建议是否恰当、可行。 （四）附件 所列出适用于建设项目评价的法律法规、标准规范是否完 整、现行、有效。 职业卫生调查内容是否全面、真实、准确。 有无按规范实施危害因素检测，并进行整理和分析。 3/8. . B B B B B B B B B A B B B B 37 38 有无按规范实施防护设施检测，并进行整理和分析。 有无按规范实施建筑卫生学检测，并进行整理和分析。 其它重要附件资料是否齐全。如：评价方
8、法列举；职业病 . B B 39其它附件资料危害因素检测与计算过程；有关图纸（地理位置图、周边 环境图、总平面布置图）；等等。 三、控制效果评价报告评价结论的评审 B 40 41 42 43 44 45 控制效果 评价结论 对职业病危害风险类别的判定结果是否准确。 对建设项目运行中的主要职业病危害因素及其关接触水 平和键控制点是否进行了明确、准确的说明。 归纳的评价结果和指出的存在问题是否齐全、准确。 对该项目职业病危害控制效果做出的总体评价是否客观、 真实、准确。 明确在当前状况下按照评价报告要求进行运行能符合法 律、法规和标准要求的结论是否正确、恰当。 对具备或不具备竣工验收条件的判断是否
9、正确。 A A A A A A 评审权重 结果汇总 A（共12项） 符合项不符合项 符合项 B（共33项） 基本符合项不符合项 评审人员签名 评审日期 年月日 评审要点备注及说明： 1、表中“建设项目行业类别”按“安监总安健201273号”文的分类进行选择。 2、职业病危害控制效果评价报告存在建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法 （国家安监总局令第90令）第二十七条规定情形之一的，则控效评价报告评审为“不予通过”。 3、权重划分栏中标注“A”的属否决项。A 项内容的评审意见按“符合”、“不符合”填写在评审 意见栏中。A项中只要有1项为“不符合”的，则控效评价报告评审为“不予通过”。 4
10、、权重划分栏中标注“B”的属非否决项。B项内容的评审意见按“符合”、“基本符合”、“不符 合”填写在评审意见栏中。B项中有11项以上（含11项）为“不符合”的，则控效评价报告评审为 “不予通过”；B项中如“符合”项不足B项总数一半的（少于等于17项），则控效评价报告评审也 为“不予通过”。 5、所有A、B均为“符合”的，则控制效果评价报告评审为“通过”。 6、除2、3、4、5项所列情形外，控制效果评价报告评审为“整改后通过”。 7、本评审要点不适用于职业病危害放射防护评价报告。 4/8. . 建设项目职业病防护设施“三同时”建设单位评审 个人评审意见书 （职业病危害控制效果评价） 建设项目名称
11、 建设项目性质新建 改建 扩建 技术引进 技术改造 一般较重严重 危害风险类别 评审会地点 个人评审意见 ： 评审结论 签 名 通过整改后通过不予通过 评审日期年月日 评审说明： 1、评审人员根据要点评审情况，在个人评审意见中列出存在的主要问题及修改 建议（内容较多时可增页）。 2、评审时，对“不符合”项或“基本符合”项中存在的不足须在个人评审意见中加 以简要描述和说明理由；如在评审中发现或者认为有评审要点以外的其他重要问题 和建议，也须在评审个人意见中加以表述。 3、评审人员根据评审要点汇总情况和个人评审意见，给出评审结论。 5/8. . 建设项目职业病防护设施“三同时”建设单位评审 评审组
12、综合意见书 （职业病危害控制效果评价） 建设单位名称 建设项目名称 建设项目性质 建设项目行业类别 危害风险类别 评审会地点 新建 改建 扩建 技术引进 技术改造 一般较重严重 根据建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法的规定， 建设单位于年月日在市地点，对项目职业病危害控 制效果评价报告（以下简称控效评价报告）组织了评审。评审会由 （一般为建设单位负责人）主持，由、组成评 审组（见评审会签到表），担任评审组组长（原则上由市级以上职业 卫生专家库成员担任）。评审组在听取了建设单位对该项目的介绍和评价 单位对控效评价报告编制情况和主要内容的汇报后，审阅了控效评价报 告及相关文件资料，并进行
13、了质询。根据评审人员个人评审意见，经讨 论形成如下评审组综合意见： 一、总体意见（须包含以下基本要素） 1、职业病危害因素检测机构资质和能力的符合性情况； 2、控制效果评价报告编制的符合性情况； 3、调查与评价的重点内容全面、客观、准确性情况； 4、对建设项目按照职业病防护设施设计组织施工情况，论证说明的 充分性； 5、措施及建议的可行性、针对性情况； 6、评价结论准确性、正确性情况。 二、控效评价报告的修改意见及建议 6/8. . 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 三、评审结论（示例为整改后通过的情形） 评审组认为该控效评价报告评审为整改后通过，但建设单位应当要 求评价单位根据上述修
14、改意见和建议进行修改完善。修改完善后的最终 控效评价报告应具备建设项目职业病防护设施按照验收意见整改的情况 分析和评价，及时提请评审组全体成员确认。经确认后，建设单位方可 形成建设项目职业病危害控制效果评价和职业病防护设施验收工作过 程报告上报或备查。 评审组长（签名）： 评审组成员（签名）： 建设单位意见：（手签“同意”） 负责人（签名）： 评价单位意见：（手签“同意”） 负责人（签名）： 年月日 评审备注及说明： 1、表中“建设项目行业类别”按“安监总安健201273号”文的分类进行选择。 2、评审组长原则上由市级以上职业卫生专家库成员担任。评审组组长负责统筹 每一位成员的个人评审意见，并
15、进行归纳汇总，经评审组充分讨论后形成评审组综 合意见，出具评审组综合意见书。 3、评审组的人数原则上为“奇数”，在综合每个成员的评审结论时，按照“少数服 从多数”的原则进行判定。 4、评审组综合意见书须经评审组全体成员、建设单位负责人、评价单位负责人 签字确认。 7/8. . 建设项目职业病防护设施“三同时”建设单位评审 整改意见确认表 （职业病危害控制效果评价） 建设项目名称 序综合意见书中所列的 号修改意见及建议 1 2 3 4 5 6 7 建设单位负责人签字确认：（公章） 评价单位负责人签字确认：（公章） 评审组全体成员签字确认： 是否 采纳 具体修改 情况说明备注 整改确认时间：年月日 整改确认说明： 1、建设单位应当要求评价单位严格按照评审组评审综合意见书中的修改意见及 建议对控效评价报告进行认真修改完善。 2、修改完成情况经建设单位、评价单位负责人签字确认后，由建设单位提请评 审组全体成员签字确认。 3、个人评审意见的整改情况应当参照本表的格式，并作为本表的附件附后。 4、如综合评审意见中无整改事项的也需要填写此确认表。 8/8.