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1、护理类考试真题及答案7节护理类考试真题及答案7节 第1节见于急性粒细胞白血病A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少答案：C解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，
2、所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。正常产褥期的时间为（ ）。A.产后10天B.产后3周C.产后34周D.产后46周E.产后6周答案：E解析：从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周。一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，阴囊水肿明显。护理该患儿时不应采用的方法是A:衣服宽松B:避免肌内注射C:阴囊部用吊带托起D:保持皮肤清洁干燥E:让患儿卧于橡胶单上以利清洗答案：E解析：患儿，男孩，2岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，其首选的护理诊断是A.营养不良B.心脏发育不良C.躯体移动障碍D.有感染
3、的危险E.有体液不足的危险答案：C解析：按骨折的程度可将骨折分为A:闭合性骨折和开放性骨折B:不完全骨折和完全骨折C:稳定性骨折和不稳定性骨折D:新鲜骨折和陈旧骨折E:青枝骨折和裂缝骨折答案：B解析：骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折；按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折；按骨折后时问长短分为新鲜骨折和陈旧骨折；按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折不单独成类。二度型房室传导阻滞心电图提示（ ）。A.P-R间期固定不变，0.20s，无QRS波群脱落B.P-R间期固定不变，可正常或延长，有P波与QRS波群脱落C.P波与QRS波群之间没有关系D.P
4、-R间期0.20s，无QRS波群脱落E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落答案：B解析：二度型房室传导阻滞表现为心房冲动传导突然阻滞，但P-R间期恒定不变。下传搏动的P-R间期大多正常，也可延长，有P波与QRS波群脱落，QRS波正常或增宽。护理类考试真题及答案7节 第2节某男性患者，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.510 /L，血小板11010 /L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。病人最不可能出现的临床表现是A.皮肤粗糙无光泽B.疲乏无力、记忆力减退C.活动后气促心悸D.睾丸无痛性肿大E.食欲缺乏、
5、恶心呕吐答案：D解析：A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全尿毒症期无症状性菌尿常见于答案：B解析：1.慢性肾功能不全尿毒症期会出现电解质平衡失调，其中包括低钙血症和高磷血症2.急性肾盂肾炎病人会出现明显的尿频、尿急、尿痛的症状3.慢性肾盂肾炎病人，有病人有真性细菌尿但无尿感症状，称无症状细菌尿。关于骨髓穿刺术后护理，错误的是（ ）。A.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压35分钟B.注意观察穿刺部位有无出血C.注意观察局部有无感染征象D.穿刺部位无出血后即可活动E.术后当天可以沐浴答案：E解析：骨髓穿刺术的术后护理：拔针后局部加压，血小板减少
6、者至少按压35分钟，休息2030分钟，并注意观察穿刺部位无出血后即可活动。嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染，3天后若无出血和感染者可取下敷料。若局部出现触痛和发红可能是感染的征象，应给予及时的处理。有关胰岛素瘤临床表现描述错误的是A:低血糖反复发作可导致意识障碍、精神异常B:表现为出冷汗、心慌、四肢发凉等C:注射葡萄糖后不缓解D:多见于青、中年，男性多于女性E:发作时血糖低于2.78mmol/L答案：C解析：胰岛素瘤主要表现为低血糖反应，注射葡萄糖后症状可以得到缓解。患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是A.低渗性脱水B.重度脱水C.中度
7、脱水D.不脱水E.轻度脱水答案：B解析：患者，女性，30岁。孕2产0，孕37周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S，胎膜未破。该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是A.真结合径B.对角径C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.出口前后径答案：D解析：1.出口后矢状径正常值为89cm，此值不小可弥补坐骨结节间径值稍小。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径线之和大于15cm时，一般大小的胎头
8、可利用后三角经阴道娩出，故选D。2.关于临产后宫颈的变化描述，选项A、C、D和E都是正确的。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行，所以选项B是错误的。护理类考试真题及答案7节 第3节下列对排泄训练的描述正确的是A.压迫法适用于逼尿肌无力者B.屏气法是通过增加腹压而促进排便C.耻骨上区轻叩法适用于骶髓以下损伤者D.反射性直肠刺激排便适用于括约肌功能丧失所致的便失禁者E.无反射性直肠排便训练适用于直肠内有大便而不能排出者答案：A解析：本题旨在考查排泄训练的适应证，屏气法旨在通过增加腹压而提高膀胱压力引起排尿，耻骨上区轻叩法适用于骶髓以上损伤者，对两种直肠训
9、练的适应证描述颠倒了。肺结核的主要感染途径是（ ）。A.血液B.消化道C.呼吸道D.泌尿道E.生殖道答案：C解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。A.负压吸引术B.钳刮术C.水囊引产D.依沙吖啶羊膜腔内注射法E.药物流产经产妇妊娠60天，入院要求终止妊娠，最常用的方法是答案：A解析：1.负压吸引术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。2.负压吸引术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔
10、注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。3.负压吸引术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。患者，女性，36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛，晨起关节僵硬不适，约1小时能缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛，双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF（+），血沉加快，C反应蛋白增高。治疗措施错误的是A.冷水或酒精擦浴B.药物降温C.纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱D.积极处理并发症E.大剂量激素答案：E解析：3.非甾体抗炎药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，能控制关节
11、肿胀、晨僵，常用药物有布洛芬。甲氨蝶呤是慢作用抗风湿药，起效时间长，具有控制病情进展和抗炎作用，多与非甾体抗炎药联合应用。5.高热、无汗、意识障碍是热射病主要表现。热射病应迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，死亡率高达5%30%。治疗措施包括物理降温、药物降温、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱、酌情使用抗生素、积极处理并发症。患者，男性，26岁，国家级田径运动员，训练时韧带损伤，进行韧带损伤修复术后，需要做的康复训练是A.主动训练B.被动运动C.功能性牵引训练D.持续被动运动训练E.被动训练答案：D解析：韧带损伤后需做被动运动：多借助CPM机进行，其特点是作用时间长、运动缓慢、平稳、可以控制，安全
12、有效，用于关节松解术后、人工关节置换术后、关节软骨成形术后、骨折内固定术后、韧带损伤修复术后等。慢性心力衰竭患者吸氧流量为A、12L/minB、68L/minC、46L/minD、24L/minE、810L/min答案：D解析：慢性心力衰竭患者吸氧流量一般为24L/min。护理类考试真题及答案7节 第4节肺癌病人出现Homer征，不包括( )A.上肢水肿B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.面部无汗E.上眼睑下垂答案：A解析：上叶顶部肺癌(Pancoast瘤)压迫颈交感神经，出现颈交感神经综合征(HorTier征)，引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗。上肢水肿多为肺癌压迫上腔静脉所致。 4
13、岁患儿，3天前突发高热，体温39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.510/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。确诊后患者若准备进行局部灌洗，护理措施中正确的是A.引流瓶低于床面20cmB.术后1224小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深 答案：C解析：男性，50岁。公司经理，诊断为原发性高血压后，仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。定期体检属于A.日常健康行为B.戒除不良嗜好行为C.
14、预警行为D.保健行为E.遵医行为答案：D解析：1.有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为属于保健行为，包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关；C型行为模式与肿瘤的发生有关等。患儿女，8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余，已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热，体温高达40，全身皮肤可见较多皮疹，伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是（ ）。A.物理降温B.采取保护性隔离C.涂炉甘石洗剂止痒
15、D.立即注射水痘疫苗E.给予特异性高效价免疫血清答案：D解析：水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。水痘疫苗无治疗水痘的作用。男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.大肠埃希菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎答案：D解析：骨肉瘤的特点为A.多见于老年人B.好发于膝关节邻近骨的干骺端C.易发生肝转移D.截肢后3年生存率颇高E.生长速度较慢答案：B解析：骨肉瘤好发于1020
16、岁青少年，以长管状骨的干骺端多见，尤以膝关节上、下的骨端最多见；其易发生肺转移，是患者死亡的主要原因；截肢后与保肢术的3年、5年生存率和复发率相同；恶性肿瘤生长速度较快。护理类考试真题及答案7节 第5节属于传染病三级预防措施的是A.接种乙肝疫苗B.诊断梅毒及时报告C.结核病化学药物治疗D.肿瘤的早发现、早诊断E.查找高血压危险因素答案：C解析：传染病的社区管理重点是预防，应贯彻三级预防的原则。一级预防是通过健康促进、健康教育、免疫接种等手段降低传染病的发病率。二级预防要做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。三级预防是对传染病患者积极治疗并开展康复治疗护理，减少并发症和功能障碍的发生。腹部
17、空腔脏器破裂的主要临床表现是（ ）。A.腹腔内出血B.腹膜炎C.肠鸣音亢进D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝血答案：B解析：实质性脏器以肝脾破裂多见，引起腹腔内出血，表现为腹痛、失血征、血腹。空腔脏器破裂引起腹膜炎，表现腹痛、腹膜刺激征等。52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中，护士优先选择A、作腹部加压按摩促进排便B、硫酸镁120g口服导泻C、开塞露肛内注入D、温盐水高位灌肠E、加强主动活动促进肠蠕动答案：C解析：指导急性心肌梗死患者采取通便措施：如进食清淡易消化含纤维素丰富的食物；每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮；适当腹部按
18、摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动；遵医嘱给予通便药物等。嘱病人勿用力排便，病情允许时，尽量使用床边坐便器，必要时含服硝酸甘油，使用开塞露。低压灌肠。一产妇，足月妊娠，GP，因滞产行会阴侧切+产钳术，产后8h宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是A.宫腔内积血B.尿潴留C.胎盘残留D.胎膜残留E.卵巢囊肿答案：C解析：产妇滞产，产后8h宫底上升达脐上，触及囊性物，考虑为胎盘残留。毕式胃大部切除术的优点是A:适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B:吻合口张力较小C:即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D:术后胃肠道功能紊乱较少E:术后溃疡复发率较低答案：D解析：毕式胃大部切除术的原则是：胃
19、大部切除术后，将残留的胃直接和十二指肠吻合。优点是手术操作比较简单，吻合后的胃肠道接近于正常的生理解剖结构，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。多用于治疗胃溃疡。哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A.白细胞B.脓细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：D解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。护理类考试真题及答案7节 第6节为防止使用后的污染利器刺伤，处理用过的尖锐物品和设备，错误的做法是( )A.不可用手去除针头B.使用其他技术或机械设备去除针头C.注射后针头必须复帽，以免造成刺伤D.用后的
20、针头不可重复使用E.针头和尖锐物品应弃于耐刺的硬壳防水容器内答案：C解析：锐器处理为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤，应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)，如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。下列不属于尸体护理意义的是A、是家属宣泄感情的一种方法B、维持尸体良好的外观C、是整体护理的最后步骤D、使尸体易于辨认E、安慰死者家属答案：A解析：尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血，产前4小时
21、及产后12小时内不宜使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K答案：C解析：A.肺癌性空洞B.急性原发性肺脓肿C.浸润型肺结核空洞D.支气管扩张合并感染E.慢性纤维空洞型肺结核洞壁较厚，内壁凹凸不平的是答案：A解析：癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平；肺脓肿因肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面；浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死；支气管扩张合并感染时，X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影；慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚，同时有肺门向上牵拉，肺纹呈垂柳状阴影。医院
22、感染最关键的是A:切断传播途径B:保护易感人群C:隔离传染源D:宣传教育E:预防性使用抗生素答案：A解析：急性阑尾炎典型的症状为A:右下腹痛B:右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C:腹膜刺激征D:右下腹固定性压痛性包块E:转移性右下腹痛答案：E解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对；右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。护理类考试真题及答案7节 第7节美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感
23、觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A.市场经济对医学实践的正、负效应并存B.临床医学决策同时也是伦理判断C.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的D.生命神圣论与生命质量论的冲突E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾答案：A解析：孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验
24、后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。若患者进一步出现少尿和无尿，提示患者出现A.心力衰竭B.肾衰竭C.呼吸衰竭D.过敏性休克E.凝血功能障碍答案：B解析：不属于心绞痛常见诱因的是A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动答案：B解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心绞痛常见的诱因。关于初级卫生保健内涵的说法，下列哪项是正确的A.初级卫生保健成本低廉，居民乐于接受B.作为最基层的第一线卫生保健工作，工作内容较为局限C.政府及有关部门不参与，由社会民间团体负责和组织D.应用切
25、实可行和学术可靠的方法和技术E.作为社会福利的系统工程，无法与社会经济同步发展答案：A解析： 47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。该病人的最佳处理方案是A.大量雌激素止血B.大量止血药物C.诊断性刮宫D.大量雄激素治疗E.抗生素治疗 答案：C解析：根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故第1小题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故第2小题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故第3小题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。第4小题选E。患者以“风湿性心瓣膜病”诊断入院，在体查时发现患者有伴随心脏搏动出现频率相同的点头运动，提示其心瓣膜病的类型最可能是（ ）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并关闭不全答案：D解析：点头运动是指病人取坐位，由于脉压增大，头部血管搏动增强，病人出现随每次心搏头部上下摆动的体征。此征又称De Musset征，常见于主动脉瓣关闭不全。