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1、护理类考试真题7节护理类考试真题7节 第1节腹股沟斜疝患者用力排便使疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于（ ）。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝答案：C解析：嵌顿性疝是指腹股沟斜疝患者，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。以下不属于冠心病分型的是A.隐匿型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.猝死型E.显性冠心病答案：E解析：1979年WHO将冠心病分为五型，即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死这5种临床类型。初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头
2、拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为A.头盆不称B.骨盆入口轻度狭窄C.持续性枕后位D.原发性宫缩无力E.持续性枕横位答案：C解析：胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位或持续性枕横位。常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。若枕后位，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。小儿肥胖病主要的治疗手段是（）。A不控制食物总量的摄入B培养良好的
3、饮食习惯C控制饮食，进行有效的运动D解除患儿的心理负担E多吃饱腹感明显的食物答案：C解析：儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20，或者超过按年龄计算的平均标准体重两个标准差以上，其病因包括：营养过剩、心理因素、缺乏运动、遗传因素等。最主要的治疗手段是饮食控制，其次是运动锻炼，过于肥胖者需用药物治疗。患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是（）。A请家属立即查清毒物名称后洗胃B抽胃内容物送检后用温开水洗胃C鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E禁忌洗胃，待清醒后用催吐
4、法排除毒物答案：B解析：该患者服毒昏迷，因腐蚀性毒物（如强酸或强碱）中毒者禁忌洗胃，所以在不知毒物名称和性质的情况下，切不可盲目洗胃。护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃，以尽快清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。患者，女性，54岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。该病人的心理反应处于A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期答案：B解析：愤怒期：当否认无法再持续下去时，病人常表现为生气与激怒，产生“为什么是我，这不公平”的心理，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。护理类考
5、试真题7节 第2节辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则。其中辨证是确定治疗方法的A.理论基础B. 前提和依据C. 目的D. 重要组成部分E. 基本原则答案：B解析：辨证是确定治疗方法的前提和依据。以下对子宫内膜癌治疗有效的是A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.甲状腺激素E.肾上腺激素答案：A解析：孕激素适用于子宫内膜癌晚期或癌症复发者，不能用于手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，选用大剂量孕激素也可获得一定的效果。人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称A.晕轮效应B.霍桑效应C.蝴蝶效应D.暗示效应E.以上均错误答案：B解析：霍桑效应：人们在得知自己正在被研究和观察
6、而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。在健康教育项目评价中，霍桑效应也可能影响对项目效果的客观反映。下列关于排便异常的描述，正确的是A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色B、肠套叠患者粪便为果酱样C、痢疾患者粪便为米泔样D、痔患者粪便为暗红色E、上消化道出血患者粪便表面鲜红答案：B解析：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。对胃镜检查中使用过的活检钳进行灭菌处理。首选的方法是（ ）。A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌法C.过氧化氢低温等离子体灭
7、菌D.甲烷蒸汽灭菌E.喷雾消毒法答案：A解析：耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，首选压力蒸汽灭菌法。A.具有正性肌力及减慢心率作用B.扩张小动脉和小静脉C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D.抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧硝普钠的作用机理是答案：B解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。护理类考
8、试真题7节 第3节患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38，R28次分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B.询问有无头痛、头晕、黄绿视C.听心率有无低于60次分D.有无四肢麻木、针刺样疼痛E.心律是否由规则变为不规则答案：D解析：1.心衰诱发因素很多，如心律
9、失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等，但常见而重要的是呼吸道感染，该患者1周来吐黄痰、发热，T38，两肺满布湿啰音，以上症状体征支持肺部感染。2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现，以防其中毒，而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。急性腹膜炎治疗过程中，最常见的残余脓肿是（ ）。A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.脾周脓肿答案：C解析：盆腔处于腹腔的最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，盆腔脓肿时全身中毒症状亦较轻，容易残留，不易发现。关于饮食方面的注意事项，以下说法不正确的是?A.多饮
10、水，保证身体充足的水分B.多吃新鲜水果蔬菜C.保证肉类煮熟后食用D.多吃野生动物答案：D解析：选择D，日常饮食建议按照中国居民膳食指南进行食物搭配，应注意保持合理的饮食结构，保障均衡营养。注意食物的多样性，粗细搭配、荤素适当，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素与纤维素，多饮水。切记避免食用来源不明的野生动物。激励理论之一的公平理论认为，激发动机的过程也是下列哪项进行比较的过程A.贡献与报酬B.人与人C.报酬与报酬D.期望与效价E.期望与结果答案：A解析：公平理论的基本观点：当一个人做出了成绩并取得了报酬以后，他不仅关心自己所得报酬的绝对量，而且关心自己所得报酬的相对量。因此，要进行种种比较来确定自己
11、所获得的报酬是否合理，比较的结果将直接影响今后工作的积极性。在第三产程中，对产妇的评估最重要的：A:乳汁分泌的情况B:宫缩情况，阴道流血的量及颜色C:生命体征D:疼痛E:会阴伤口情况答案：B解析：第三产程胎儿已娩出，子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况，阴道流血的量及颜色，谨防产后出血发生。沟通的基本层次中最高的层次是A.互动性沟通B.分享个人想法、感受C.议论D.一致性的沟通E.陈述事实的沟通答案：D解析：沟通有5个层次，由低至高分为：一般性的交谈、陈述事实、分享个人想法和判断、分享感觉、沟通高峰。沟通高峰是互动双方达到了一种短暂的一致性的感觉，是护患双方沟通交流所达到的最
12、理想境界，这种高峰只需要短暂的时间即可完成，也可能伴随着分享感觉的沟通时就自然而然地产生了。护理类考试真题7节 第4节A.胰岛素绝对不足B.大量甲状腺素突然入血C.呼气带烂苹果昧D.甲状腺肿大，震颤，有杂音E.饥饿感，心慌手颤糖尿病酮症酸中毒时患者答案：C解析：甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放人血导致。1型糖尿病发病系因胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝经p氧化产生大量酮体（包括乙酰乙酸、p一羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现；代谢紊乱进一步恶化，酸性的
13、酮体堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果味系丙酮所致。健康教育与卫生宣教主要区别是A.注重知识灌输B.注重环境改善C.注重效果评价D.不仅注重知识改变而且注重行为改变E.注重教育方法答案：D解析：健康教育与卫生宣教的区别：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动；健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步
14、形成了自己的理论和方法体系。患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰黏稠，医嘱给予超声雾化吸入治疗。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是A.先指导患者有效雾化法B.水槽内加冷蒸馏水250mlC.嘱患者张嘴深吸气D.吸入时间不超过20分钟E.完毕先关雾化开关，再关电源开关答案：C解析：1.超声雾化吸入治疗时，嘱患者紧闭口唇深吸气。2.-糜蛋白酶是黏痰溶解剂，通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂，从而使黏痰变稀薄，易于咳出。诊断甲状腺功能亢进症患者最敏感的指标是A.基础代谢率测定B.T抑制试验C.甲状腺吸I率测定D.血清总三碘原氨酸(T)测定E.血清促甲状腺素(TSH)测定答案：
15、E解析：促甲状腺激素测定较其他检查敏感，其降低可先于T、T的升高，TSH明显降低时有助于甲亢诊断。10个月的小儿，因呕吐、腹泻3天而入院，患儿皮肤干燥，消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻，补液量A.按体重的一半计算B.按体重计算后减少总量的14C.按体重计算后减少总量的15D.按体重计算后减少总量的13E.按体重计算总量答案：D解析：营养不良时皮下脂肪少，脱水程度易估计偏高，故补液量按体重计算后减少总量的13。患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142150/9296mmHg。预约患者下次门诊的时间应在A、1个月内B、1周后C、6个月内D、1年后E、2周后答案：B解析：1周后复查
16、，以排除近期血压水平的其他影响因素。护理类考试真题7节 第5节下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现A.感染少见B.多有出血、贫血C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生低下E.外周血全血细胞减少答案：A解析：再生障碍性贫血（简称再障），是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血。临床以进行性贫血、出血、感染及外周血全血细胞减少、骨髓增生低下为主要特征，多无肝、脾、淋巴结肿大。腹部损伤诊断不明时，在非手术治疗观察期间的特别注意事项不包括( )A.不可随意搬动患者B.可给予止痛药物C.禁食D.禁灌肠E.密切观察生命体征答案：B解析：不可随意搬动患者，以免加重病情，也不可注射止痛药，以免掩盖病
17、情。传染的含义是A.病原体侵入人体的结果B.传染亦称传染过程，是病原体与人体相互作用、相互斗争的过程C.病原体、人体及环境因素的综合D.病原体借助于传播媒介作用于人体E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应答案：B解析：传染过程简称传染，是指病原体侵入人体，人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。患者，女，46岁，风心病二尖瓣狭窄10余年，近1周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次分，HR98次分，BP10575mmHg，R18次分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样
18、舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.0cm，该患者二尖瓣狭窄的程度是A.正常下限B.轻度狭窄C.轻中度狭窄D.中度狭窄E.重度狭窄答案：E解析：超声心动图可了解风湿性心脏病瓣膜；了解心脏有无附壁血栓可进行食管超声检查；二尖瓣瓣口面积1.0cm，为重度狭窄；左心房有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，以防脱落造成其他部位栓塞，病情允许时方鼓励患者翻身，活动下肢，防止下肢深静脉血栓形成。乳牙出齐的年龄一般在A:1012个月B:1218个月C:2024个月D:22.5岁E:33.5岁答案：D解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、300UB、400UC、500UD、600UE、200U答
19、案：C解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过500U，对确诊该病具有重要的意义。护理类考试真题7节 第6节休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量答案：E解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时也反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。休克时应留置导尿管，动态观察每小时尿量，抗休克时尿量应大于20ml/h。尿量稳定在30ml/h以上时，表示休克已纠正。尿比重主要反映肾血流与肾小管功能，抗休克后血压正常，但尿量少且比重增加，表示仍存在肾血管收缩或血容量不足。患者女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的
20、指标是（ ）。A.FT4B.FT3C.TSHE.T3、T4答案：C解析：原发性甲减血清TSH增高，TT4和FT4均降低。TSH增高以及TT4和FT4降低的水平与病情程度相关。血清TT4、FT4早期正常，晚期减低。因为T3主要来源于外周组织T4的转换，所以不作为诊断原发性甲减的必备指标。亚临床甲减仅有TSH增高，TT4和FT4正常。故诊断甲减最敏感的指标是TSH升高。健康传播过程中受传者最容易接受或记住的信息是A:与自己观念一致的信息B:自己不懂的信息C:令自己费解的信息D:令自己反感的信息E:自己熟悉的信息答案：A解析：健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径，以保证传播的效果。选择传播途径
21、时，应遵循以下四项原则：准确性原则、针对性原则、速度快原则、经济性原则。女，17岁。学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A.与遗传因素有关B.与病毒感染有关C.与机体自身免疫反应有关D.与细胞免疫有关E.与缺乏体力活动有关答案：E解析：1.1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。2.1型糖尿病起病急。A.以患肢肌肉舒缩活动为主B.除患肢外的各关节活动C.以重点关节为主的全面功能锻炼D.做好被动关节活动E.以骨折远、近侧关节活动为主伤后12周内答案：A解析：骨折早期（
22、伤后12周），患者患处肿胀疼痛严重，因此主要任务是促进血液循环、消除肿胀、防止肌萎缩，运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼，固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。骨折中期（伤后23周），患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处远、近侧的关节运动。骨折晚期（伤后68周），已达到骨折的临床愈合，外固定已拆除，主要任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼；此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。对组织内外人员一视同仁的公平竞争，才能得到合适的人选，这遵循的是人员管理的A.职务要求明确原则B.责权利一致原则
23、C.公平竞争原则D.系统管理原则E.用人之长原则答案：C解析：人员管理的基本原则：职务要求明确：责权利一致；公平竞争；用人之长；系统管理。其中公平竞争原则是对组织内外人员一视同仁的公平竞争，以此才能得到合适的人选。护理类考试真题7节 第7节患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力级，腱反射活跃，病理征(+)目前能确定的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑水肿E.颅内压增高答案：E解析：1.因为头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的三主征，所以目前只能确定的诊断是颅内压增高。2.因为头部CT是诊断颅内病变
24、的首选辅助检查措施。下列有关奥伦自理理论中自我护理的叙述不正确的是A.是人类的本能B.为维护身体的功能和完整性C.自我护理的能力可通过学习获得D.受年龄、生活经历等多种因素的影响E.护理关心的是个体是否具备良好的自我照顾能力答案：E解析：自我护理结构
（1）普遍性的自理需要：摄入足够的空气、水分及食物；维持良好的排泄功能；保持活动与休息的平衡；满足社会交往的需要；避免有害因素对机体的刺激；促进人的整体功能与发展的需要。
（2）发展性的自理需要：生命发展特殊阶段的需要。
（3）健康偏离性自理需要：病理状态下产生的需要。流行性腮腺炎最常见的并发症是（ ）。A.肺炎B.睾丸炎
25、C.胰腺炎D.脑膜脑炎E.皮肤感染答案：D解析：流行性腮腺炎常见的并发症包括：脑膜脑炎，是儿童时期最为常见的并发症；睾丸炎；卵巢炎，占青春期后女性患者的5%7%；胰腺炎；其他，心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等。引起内源性医院感染的病原体来自A:医院环境中的致病菌B:病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C:医院工作人员携带的病菌D:探视人员带入院内的致病菌E:感染部位分离出的致病菌答案：B解析：引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群、条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位。某老年病人，术后痰黏稠，不易咳出，首要的护理措施是( )A.给予镇咳药物B.戒烟C.给予抗生素D.雾化吸入E.体位引流答案：D解析：雾化吸入可稀释痰液，使之易于咳出。造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.单纯性甲状腺肿D.糖尿病E.Cushing综合征答案：D解析：本题考查了慢性心力衰竭的基本病因。原发性心肌损害包括：缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因；心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最为常见；心肌代谢障碍性疾病：糖尿病最为常见。