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1、21年护理类考试真题及答案7节21年护理类考试真题及答案7节 第1节男性，57岁，肾移植术后24小时，尿量23ml/小时，应该首先考虑A:尿路梗阻B:血容量不足C:尿瘘D:肾血管栓塞E:急性排斥反应答案：B解析：肾移植术后应该监测血压、尿量，如果病人尿量30ml/小时，应该首先考虑血容量不足，应结合病人血压、脉搏来进行判断。确认HIV感染的可行的实验室检测方法是A.分离病毒B.酶联免疫吸附试验C.Western印迹法D.血常规检查E.协同凝集试验答案：C解析：艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法(Western blot)及免疫荧光染色法。骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是A.抬高
2、床尾1530B.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用70%酒精滴牵引针孔E.保持有效的牵引作用答案：C解析：骨牵引期间必须每天测量伤肢的长度及观察伤肢血循环情况，注意牵引切勿过重.防止牵引过度。A选项对防止过度牵引没有作用。B选项能防止伤肢及未牵引肢体肌肉萎缩，关节僵硬，但没有防止过度牵引的作用。D选项是为了防止牵引针处感染。E选项也并不能防止过度牵引。 对于隔离留观室，下列说法错误的是（）。 A要与其他病区相隔离，防止交叉感染B保持良好的通风C无需特殊标识，以免引起恐慌D进入必须穿脱隔离衣E不设陪护，不与探视 答案：C解析：隔离留观室门前需悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫，门外设
3、悬挂隔离衣的架或柜，备消毒液、清水、手刷、毛巾及避污纸。因此答案选C。患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了A:脑栓塞B:短暂性脑缺血发作C:颅内肿瘤D:蛛网膜下腔出血E:颅内动静脉瘤破裂答案：A解析：风湿性心脏瓣膜附壁血栓脱落可致栓塞，脑栓塞最为多见。患者在运动时突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是A:腹胀B:食欲减退C:营养不良D:阵发性腹痛E:呕吐大量宿食答案：E解析：21年护理类考试真题及答案7节 第2节细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是
4、（）。A引流管应妥善固定，患者半卧位B每天更换引流袋C每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D密切观察脓腔引流液的性质和量E当脓腔引流量少于15mL/d时可拔管答案：E解析：细菌性肝脓肿引流护理要求：妥善固定引流管，防止滑脱。置病人于半卧位，以利引流和呼吸。严格遵守无菌原则，每天生理盐水多次或持续冲洗脓腔，观察和记录脓腔引流液的色、质和量。每天更换引流袋。当脓腔引流液少于10mL/d时，可拔出引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合。为防止继发二重感染，阿米巴性肝脓肿宜采用闭式引流。抗菌药物是治疗感染的主要药物，下列有关抗菌药的描述中正确的是A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物B.在
5、治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性C.有了各种抗菌药物，就不会发生医院感染的问题了D.抗菌药物可用作消毒剂，直接消毒皮肤伤口E.发烧病人都是因细菌感染引起的，故均可用抗菌药物治愈答案：B解析：有关抗菌药的描述正确的是在治疗感染性疾病时，考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性。其余描述有误。关于会阴的描述，正确的是A.广义的会阴前方为耻骨联合上缘B.狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织C.会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼D.会阴体厚34cm，呈楔状E.会阴组织妊娠时的延展性差，分娩时容易裂伤答案：D解析：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻
6、骨联合下缘，后为尾骨尖，故选项A错误；狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故选项B错误；会阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织，不包括骨骼，故选项C错误；会阴组织妊娠时变软，有利于分娩，故选项E错误；会阴体厚34cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，故选项D正确。关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的A.正常产新生儿出生时体重约为3kgB.出生前半年平均每月增加0.7kg；后半年平均每月增加0.4kgC.1周岁时体重平均约为出生体重的2倍D.2周岁时体重平均约为出生体重的4倍E.212岁期间的体重推算公式是：年龄2+8答案：C解析：考点：体格增长常用指标及其意义；精析：根据小儿年龄计算体重公式：
7、16月体重=出生体重+月龄0.7；712月体重=出生体重+1.8+0.4月龄；212岁体重=年龄+42；A、B、D、E均为正确答案。C答案中1岁时体重约9.9kg，应该是等于出生时3kg的3倍。故本题选C。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。那么不难看出C是错误的。下列符合川崎病皮疹特点的是A:呈对称性B:荨麻疹样皮疹C:可有水疱D:以环形红斑多见E:呈离心性答案：B解析：在发热时或发热后不久可出现皮疹，呈向心性，最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹
8、、斑丘疹，无水疱或结痂。再生障碍性贫血患者常出现的体征不包括A.面色苍白B.肺部感染C.口咽、肛门感染D.肝脾大E.皮肤黏膜出血答案：D解析：21年护理类考试真题及答案7节 第3节腹部挫伤可能并发的严重损伤是A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.腹部皮肤裂伤答案：C解析：腹部挫伤可并发腹腔内实质脏器损伤，并发大出血。A.飞沫传播B.粪-口传播C.血液传播为主D.虫媒传播E.垂直传播甲型肝炎的主要传播途径是答案：B解析：颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为A.颈托保护B.石膏固定C.颌枕带牵引D.颅骨牵引E.高压氧答案：D解析：颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应选用
9、颅骨牵引法恢复椎管的正常形态，该法可有效减轻疼痛和已有症状，防止继发性脊髓损伤，而且有利于术中复位。故选D。解题关键：颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。在中小学开展学生体检是属于健康行为中的A.日常健康行为B.预警行为C.保健行为D.避开有害环境行为E.戒除不良嗜好行为答案：C解析：保健行为是指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。共用题干患者，男性，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大、等圆，直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者护理措施不正确的是A:轻度意识障碍
10、患者取半卧位，昏迷者头偏向一侧以利呼吸B:保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，做好气管切开准备C:若患者头痛、剧烈呕吐、抽搐，可给予吗啡、巴比妥类药物D:给予阿托品时注意患者生命体征，注意阿托品中毒E:给予高流量吸氧45L/min答案：C解析：热水或乙醇擦洗导致皮肤血管扩张，促进毒素吸收，应用肥皂水反复清洗。急性意识障碍：昏迷；体液不足：与呕吐腹泻有关；气体交换受损：与中毒致细支气管分泌物过多有关；低效能呼吸型态：呼吸困难，与肺水肿、呼吸中枢抑制有关。有机磷中毒患者忌用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、巴比妥类。肺炎支原体肺炎治疗首选A.青霉素B.氨基糖苷类C.阿昔洛韦D.先锋霉素E.红霉素答案：E解析
11、：早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。所以红霉素为肺炎支原体肺炎治疗首选。21年护理类考试真题及答案7节 第4节急性粟粒型肺结核病理改变出现灰黄色粟粒样结核结节较多的部位是A.肺中部B.肺底部C.肺上部D.肺泡腔E.肺中下部答案：C解析：急性粟粒型肺结核病理改变为直径约12mm的灰黄色粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到三个方面的平衡，即定位、定量及A.定性B.定群C.定比D.定植E.定点答案：A解析
12、：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。（共用题干）患者女，71岁。患肺源性心脏病10年，因受凉后，呼吸困难加重，血气分析PaO250mmHg，PaCO260mmHg。次日神志模糊，嗜睡，血压90/67mmHg（12.0/9.0kPa），无病理反射。该患者的基础治疗是（ ）。A.降颅压治疗B.使用呼吸兴奋剂C.保持呼吸道通畅D.纠正酸碱平衡失调E.应用利尿剂答案：C解析：治疗原发疾病是治疗的关键，该患者治疗的基础是保持呼吸道通畅，改善呼吸困难，从而缓解并发症。新生儿低血糖症是指全血血糖低于A.10mgdlB.2
13、0mgdlC.30mgdlD.40mgdlE.50mgdl答案：D解析：新生儿低血糖症是指全血血糖低于2.2mmolL(40mgdl)。胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液（）。A.血性液体B.不凝固血液C.粪臭味液体D.黄色浑浊状，无臭味液体E.稀脓性，有臭味液体答案：D解析：胃十二指肠溃疡穿孔时，胃液及未消化的食物残渣等可漏入腹腔，导致腹腔穿刺液呈黄色、浑浊、无臭，有时可见食物残渣。患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。与该病的发生无关的因素是A.进食腌制食物B.胃溃疡C.遗传D.内分泌紊乱E.幽门螺旋杆菌感染答案
14、：D解析：21年护理类考试真题及答案7节 第5节患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次分，子宫无异常情况患者最可能发生了A.低血糖B.直立性低血压C.脱水D.创伤性休克E.人工流产综合反应答案：E解析：1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主
15、要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。下列说法正确的是A.双顶径足月时平均值约为9.3cm，胎头常以此径衔接B.枕额径足月时平均值约为11.3cm，是胎头最大的横径C.枕下前囟径足月时平均值约为13.3cmD.胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道E.枕颏径足月时平均值约为9.5c
16、m答案：D解析：枕下前囟径：又称小斜径。为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。患儿女，7岁。小学三年级，以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院，入院时T38.5，P112次分，R28次分，BP103/68mmHg。护理体检：患儿颜面潮红，口周充血不明显，草莓舌，咽赤，扁桃体度大，周身可见皮肤潮红，并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒，四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐，无腹胀腹痛，进食差，二便正常。患儿颜面潮红，口周充血不明显，使得口周略显苍白称为A.帕氏圈B.草莓圈C.口周苍白圈D.杨梅圈E.潮红圈答案：C解析：共用题干患者男，34岁。运动后突然出现右侧
17、腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者首先应采取的措施A:解痉，止痛B:抗炎输液治疗C:禁饮食并留置胃管D:行急诊探查术E:中药治疗答案：A解析：上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。肾绞痛的治疗以解痉止痛为主。患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是A.右小腿溃疡B.溃疡破裂出血C.血栓性浅静脉炎D.右下肢坏死E.右踝关节
18、强直答案：B解析：原发性下肢静脉曲张主要是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等造成下肢静脉压力升高、静脉回流受阻、管腔扩张，静脉瓣膜相对关闭不全，最终形成静脉曲张。原发性下肢静脉曲张早期多无不适，随着病变发展，可在久站或行走后出现患肢酸胀、沉重、乏力和疼痛，小腿部浅静脉扩张迂曲、隆起。小隐静脉的解剖位置起自足背静脉网的外侧，沿下肢外侧上行。解析：该患者下肢静脉曲线20年，足靴区出现色素沉着、皮肤变厚，为曲张静脉破裂出血前临床表现。女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是( )A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.
19、卵巢癌E.原发性输卵管癌答案：D解析：卵巢位于盆腔无法直接窥视，而卵巢癌早期无明显症状，目前缺乏早期诊断及鉴别的方法，一旦发现已属于晚期，疗效不佳。21年护理类考试真题及答案7节 第6节泌尿系梗阻的早期病理改变是A.肾积水B.梗阻以上的尿路扩张C.肾实质萎缩D.菌血症E.肾功能损害答案：B解析：泌尿系梗阻的基本病理改变是：梗阻以上的尿路扩张积水，压力增高。第三产程处理错误的是A.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道，会阴有无裂伤D.第三产程结束后，产妇在产房观察2hE.产后2h情况良好，护送到休养室答案：A解析：考点：产程护理；精析：严禁在胎
20、盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。当确认胎盘已完全剥离后，于宫缩时以左手握住宫底并按压，同时右手轻脐带，协助娩出胎盘。A项做法和正确的做法完全相反，本题选A。避错：本题部分考生易选C，认为第二产程末应检查阴道、会阴有无裂伤；这是不对的，因此，第二产程末胎儿娩出后，还有胎盘未娩出，第三产程才检查阴道、会阴有无裂伤；而且严禁在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。A.合理性原则B.系统性原则C.重点原则D.有效性原则E.弹性原则制订计划要全面考虑系统中各构成部分的关
21、系以及它们与环境的关系，进行统筹规划。遵循的是答案：B解析：1.系统性原则是指计划工作要从组织系统的整体出发，全面考虑系统各组成部分的关系以及它们与环境的关系进行统筹规划。2.重点原则是计划的制订既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题。患儿，1岁半，高热3天，体温39E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。该患儿确诊为化脓性脑膜炎，此病的主要传播途径为( )A.胃肠道B.皮肤黏膜感染C.中耳炎蔓延至脑D.呼吸道E.脑外伤直接感染答案：D解析：腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊
22、。下列属于复杂高位瘘的是A.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上B.瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上E.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上答案：D解析：高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛瘘，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。关于关节活动范围练习(ROM练习)的描述，正确的是A.尽早，频繁ROM练习B.每天坚持练习510次C.病人疼痛时加快操作速度D.每个关节每次做2030次E.活动时比较两侧关节活动情况答案：E解析
23、：关节活动范围练习，每天进行23次，每个关节每次做510次，活动时要比较两侧关节活动情况，病人出现不适时应立即停止操作。21年护理类考试真题及答案7节 第7节下列可实施大量不保留灌肠的患者是A:高热患者B:心肌梗死患者C:急腹症患者D:消化道出血患者E:妊娠早期患者答案：A解析：大量不保留灌肠适应证大量不保留灌肠用于解除便秘、清洁肠道、减轻中毒、为高热患者降温。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌大量不保留灌肠。本题部分考生易误选E，认为妊娠早期行大量不保留灌肠不会影响胎儿，这是不对的，由于急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌大量不保留灌肠，因此，本题选A。A.内脏
24、性及躯体性B.牵涉性疼痛C.内脏性疼痛D.躯体性及牵涉性E.躯体性疼痛急性肠梗阻的腹部绞痛属于答案：C解析：A.腹膜透析B.血液透析C.免疫抑制治疗D.血浆置换E.血液灌流病人男性，58岁，全身水肿3个月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为答案：C解析：病人张某，血钾浓度7.0mmol/L，属高钾血症，因此需用透析治疗，但由于病人有肠梗阻，因此不能用腹膜透析，需要采取血液透析法；病人李某，由于PLT数量降低明显，因此有出血倾向，不适于用血液透析，因此选择腹膜透析；病人夏某，依据其水肿、大量蛋白尿，首先考虑病人为肾病综合征，因此需用免疫
25、抑制治疗。A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫输卵管碘油造影C.宫颈刮片检查D.宫颈黏液检查E.B型超声检查诊断子宫肌瘤的为答案：E解析：宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查，用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法，其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。在卵巢性激素的影响下，宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。患儿6个月，高热45天伴流涕、干咳、纳差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至A.起病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天答案：B解析：发热4天出疹，有上呼吸道卡他症状，结合皮疹特点，符合麻疹。麻疹出疹时应多喂开水和热汤，帮助透疹。无合并症的麻疹隔离到疹后5天。开启过的疫苗，有效时间是A.室温24小时内B.室温6小时内C.室温2小时内D.冷藏6小时内E.冷藏2小时内答案：C解析：开启后的疫苗或菌苗，有效时间为室温2小时，冷藏24小时。