外科主治试题8节.docx

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1、外科主治试题8节外科主治试题8节 第1节疖病好发于()A.颜面B.项后C.背D.臀E.四肢正确答案:BCD感染性结石的非手术治疗包括A、控制感染,低钙低磷饮食B、碱化尿液C、酸化尿液D、应用尿素分解酶抑制剂E、低钙低磷饮食参考答案:ACDE新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项 ( )A、十二指肠闭锁或狭窄B、空、回肠闭锁C、环状胰腺D、脐膨出E、膈疝参考答案:A 患者女,40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体:BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛,无水肿。下列检查首选A.腹部平片B.泌尿系B超C.中段尿培养D.尿常规及尿沉渣镜检E.CT正确答案:D中年女性,出现尿频、尿急伴腰痛症状

2、,查体双肾区无叩击痛,无水肿,应考虑尿路感染可能,故首选尿常规及尿沉渣镜检检查。 关于腹腔镜的肿瘤分期,下列选项错误的是A、可直观直接地获取诊断依据B、创伤小、痛苦轻,避免不必要的开腹手术C、对微转移灶可对B超、CT、MRI检查具有重要的补充诊断价值D、存在着腹部戳口部位癌种植的风险E、投入仪器成本较小、专业技能要求较低参考答案:E 与神经源性肿瘤有关的是( )A.含牙齿、骨骼B.位于后纵隔C.重症肌无力D.肿块可随吞咽动作上、下移动E.肿块可随呼吸运动变形参考答案:B 水肿明显的伤口最好用( )A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼参考答

3、案:B颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型,即骨折后裂隙不愈合,反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中,下列错误的是A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E、若合并癫痫,可在手术治疗时切除癫痫病灶参考答案:D外科主治试题8节 第2节 骨髓增生程度活跃的是A、正常人B、慢性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少症E、骨髓纤维化参考答案:B有关泌尿系梗阻的病因不正确的是 ( )A、膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B、女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C、老年男性最常见的是前列腺增生症D、肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻

4、范畴E、先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因参考答案:D对动脉创伤行动脉造影,不正确的是A、可确定血管损伤的部位、范围B、了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况C、可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系D、有延误治疗时机和加重肢体缺血的可能E、造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血参考答案:C 下列哪一项不适合行同种异体肾脏移植手术A、慢性肾衰病因不明的患者B、伴有糖尿病的患者C、伴有贫血的患者D、伴有肾脏结核的患者E、双侧肾脏积水的患者参考答案:D先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项 ( )A、胆汁样液B、粪便样液C、偶尔发生,呕吐量少D、喷射样E、

5、无进行性加重参考答案:D (6062题共用题干) 患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为“左侧腹股沟嵌顿疝”。 不能尝试手法复位的是A.嵌顿时间超过2小时B.皮肤红肿不明显C.腹部压痛、反跳痛D.合并脑血管疾病E.左侧腹股沟肿物无明显压痛正确答案:C略 患者,女性,50岁。背痈伴畏寒寒战2 天。查体:肢体湿冷,面色苍白。体温40度,脉搏每分钟130次,血压9070mmH9,血pH731。下列处理错误的是A.补充血容量B.静脉滴注碳酸氢钠液C.抗感染治疗D.血管活性药物E.切开引流正确答案:B感染致代谢性酸中毒,应针对病因治疗。单纯性甲状腺肿,远期可出

6、现A.甲状腺功能亢进B.慢性甲状腺炎C.高功能腺瘤SX单纯性甲状腺肿,远期可出现A.甲状腺功能亢进B.慢性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌正确答案:D单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿,以后变为多结节性甲状腺肿。外科主治试题8节 第3节放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为A、每隔9小时B、每隔8小时C、每隔12小时D、每隔4小时E、每隔24小时参考答案:C 关于肾下垂的概念,正确的是A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、在深呼气时能触到1/2以上的肾D、在深吸气时能触到2/

7、3以上的肾E、在深呼气时能触到2/3以上的肾参考答案:B 经直肠和阴道指检发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取A大剂量抗生素B热水坐浴,会阴部理疗C经直肠切开引流D经腹腔切开引流E经阴道后穹隆切开引流正确答案:E急性胰腺炎发病之初的34小时,最有诊断价值的是A、尿淀粉酶升高B、血淀粉酶升高C、血清脂肪酶升高D、血白细胞计数升高E、血尿素氮、肌酐升高参考答案:B 下列哪项不引起颅内压增高A.脑水肿B.颅内肿瘤C.脑梗D.脑脊液漏E.脑积水正确答案:D 硫脲类药物的临床应用不包括A、甲亢轻症B、手术前准备C、甲状腺危象的治疗D、甲亢不宜手术者E、单纯性甲状腺肿参考答案:E 用于胰腺功能测定

8、的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定?E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于肾上腺髓质功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于下丘脑-垂体功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E口服葡萄糖可兴奋胰岛细胞分泌胰岛素。

9、问题 2 答案解析:C胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血压增高。问题 3 答案解析:B肾上腺皮质功能减退者,水利尿作用消失,服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。问题 4 答案解析:A高渗盐水刺激下丘脑一垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。 下列哪项与瓜藤缠关系密切?( )A、红斑上覆有鳞屑B、对称性痛性结节,不易破溃C、紫红色结节,易破溃化脓D、同肤色皮下可活动之小结节E、皮损多形性改变丘疹、水疱、结节参考答案:B外科主治试题8节 第4节 (5557题共用题干) 患者男性,42岁,骑车撞伤左侧胸部3小时,局部胸痛。体格检查:血压90/60mmHg,心率每分钟110次。全腹压痛、反跳

10、痛,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。胸片:左胸部第6、7、8肋骨骨折。 病人主要的病理生理改变为A.血压下降B.胸膜腔内负压消失C.低血容量休克D.反常呼吸及血容量不足E.刨伤性休克正确答案:D病人的诊断为多根肋骨骨折,同时有腹腔脏器损伤,因此主要的改变为反常呼吸及出血引起的血容量不足。6个月3岁的要幼儿,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定B.股骨6岁患儿,髋臼指数45。,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定B.股骨近端旋转截骨术C.髋关节支具固定D.Salter骨盆旋转截骨术E.髋臼成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,

11、谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:E 前庭神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视参考答案:D 脑囊虫病的临床症状与下列因素无关的是A、脑池、蛛网膜下腔囊虫导致炎性粘连,阻塞脑池引起症状B、脑实质内活囊胞产生组织反应出现症状C、巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状D、脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎症反应出现症状E、脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路出现症状参考答案:B 下肢丹毒反复发作可导致A.败血症B.局部脓肿C.浅静脉炎D.象皮肿E.血栓闭塞性脉管炎正确答案:D 与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅

12、裂的特点是A.发生率低于脊柱裂、脊膜膨出B.二者可合并发生C.二者不同时发生D.治疗难度较大E.预后较差正确答案:A颅裂发生率低于脊柱裂,有资料统计两者之比约为1:10。移植免疫耐受是A、免疫抑制的结果B、免疫无反应的结果C、免疫反应的结果,但不造成损伤D、是针对供者抗原特异性的耐受E、是针对所有抗原的耐受参考答案:CD 患者女性,31岁,既往体健,主因间断头痛2年,发现鞍区病变1个月入院,神经系统无明显的阳性体征,颅脑CT显示鞍区占位,等密度,无钙化。患者入院后,应完善的检查中不重要的是A、垂体MR平扫+强化B、视力和视野检查C、垂体功能检查D、腹部B超E、甲状腺功能该患者需要鉴别诊断的疾病

13、除外A、Rathke囊肿B、垂体腺瘤C、空蝶鞍D、颅咽管瘤E、脑膜瘤参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C外科主治试题8节 第5节 男性,40岁,反复发作左下肺叶基底段感染10年,痰中带血2周。首先应做的辅助检查是A、胸部正侧位X线片B、痰中找癌细胞C、纵隔镜检查D、气管镜检查E、胸腔镜检查要明确诊断最重要的检查是A、支气管造影检查B、痰中找癌细胞C、纵隔镜检查D、气管镜检查E、胸腔镜检查最可能的诊断是A、肺癌B、畸胎瘤C、支气管扩张D、肺梗死E、肺水肿参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:C前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在35年内血PSA小于A、0.15

14、 ng/mlB、0.1ng/mlC、2 ng/mlD、4 ng/mlE、1 ng/ml参考答案:E 蛇腹疔切开时应在( )A、患指侧面横切口B、患指侧面纵切口不超过关节面C、指端掌面纵切口D、指端侧面纵切口E、以上都不是参考答案:B 下列哪项术后处理措施不妥?A.保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽排痰B.施行雾化吸入和应用抗生素C.适量镇痛剂应用D.必要时鼻导管吸痰或用支纤镜吸引E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管正确答案:E Galeazzi氏骨折是指( )。A、尺骨上1/3骨折合并上尺桡关节脱位B、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位C、桡骨上1/3骨折合并尺骨脱位D、桡骨下1/3骨折合并

15、下桡尺关节脱位E、尺骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位参考答案:D 女性患者,43岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性,月经前加重,月经后逐渐缓解、且肿块消失。最可能的诊断是A.Paget病B.乳腺囊性增生C.炎性乳癌D.急性乳腺炎E.乳腺纤维腺瘤正确答案:B乳腺囊性增生突出表现是乳房胀痛和肿块,具有周期性。症状在月经前加重,月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失。 超声检查鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,下列影像学的表现中,哪项最有利于诊断肝外胆管结石A.肝内胆管的扩张B.肝外胆管腔内见低回声团C.扩张胆管突然截断D.胆管腔内强回声团绕以无回声带E.肝外胆管的扩张正确答案:D 骨与关节结核的临床表

16、现不包括A.早期症状轻微,病程发展缓慢B.多为多发,很少单发C.脓肿常发生于关节附近,一般没有红热D.常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限E.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛正确答案:B外科主治试题8节 第6节 预防上尿路结石的发生应A、合理进蛋白质饮食B、多食动物内脏C、多食菠菜D、多食豆腐E、多食肥甘之品参考答案:A 临床上骨移植的供区选择一般不选用A.第7、8、9肋骨肋骨B.髂骨C.上颌骨D.颅骨外板E.腓骨正确答案:C 下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A浓缩红细胞B全血C冷冻红细胞D洗涤红细胞E血小板正确答案:D洗涤红细胞除去全部血浆和90白细胞及血小板,可最大限度地

17、减少排斥反应。20222022年在学校里,甲乙类传染病排第一的是()。A、乙肝B、麻疹C、甲肝D、猩红热答案:A 脊柱肿瘤的X线表现特征是A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄参考答案:C电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是A、胶原纤维减少B、胶原纤维断裂C、胶原纤维增多D、胶原纤维缺乏E、以上都不是参考答案:C 不属于创伤性休克的原因有( )。A、外伤失血B、神经

18、功能紊乱C、细菌感染D、药物过敏E、坏死组织吸收参考答案:D 雷诺五联征出现于:( )。正确答案:C识记。外科主治试题8节 第7节关于外中耳发育,错误的是A、外中耳畸形由胚胎时期第一、二鳃弓及第一鳃沟的发育异常导致B、耳郭、耳甲腔和外耳道发育主要来源于第一鳃弓C、外耳、中耳及内耳常同时发生畸形D、听小骨主要由第一和第二鳃弓的间充质发育而来E、耳郭的发育从最初脸部较低的位置向颞骨区域上移参考答案:C 患者男,22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体:左胸前壁锁骨中线第4肋间隙处有一直径约3cm柔软包块,皮肤略红,皮温不高,无压痛,波动感明显。实验室检查:血沉6mm/h。首先应考虑的诊断是A、皮

19、下血肿B、脂肪液化C、非特异性感染D、非炎症性积液E、胸壁结核为明确诊断,可采取A、胸部X线检查B、胸部CT检查C、B超检查D、包块上方皮下潜行穿刺E、结核菌素试验目前治疗,不宜采取的是A、包块穿刺抽脓B、切开引流术C、抗结核治疗D、结核病灶清除术E、营养支持患者具备的手术适应证是A、胸壁结核范围局限B、无活动性结核病灶C、无继发细菌感染D、血沉正常E、以上都是参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:E腹股沟管浅环位于( )A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙(腹股沟韧带中点上方)C.腹外斜肌腱膜在耻骨结节内上方裂隙D.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、陷窝韧带及

20、股静脉间E.股三角内参考答案:C 有关上睑下垂下列说法恰当的是A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见C.颅部淋巴结清扫可能会导致上睑下垂D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3-4mm,为中度下垂E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米正确答案:ABCDE通过咽旁隙后隙的重要结构包括 ( )A、颈外动脉B、颈外静脉C、舌咽神经D、舌下神经E、交感神经干参考答案:CDE 患者女,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径3cm的低回声肿块。实验室检查:血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是A.早期肝硬化B.活动性肝炎C.生殖

21、腺胚胎肿瘤D.原发性肝癌E.滋养层细胞肿瘤正确答案:D MRCPA.查看胆道术后胆道系统的情况B.明确肝内病变的范围和性质C.查看梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.查看胆囊浓缩和吸收功能口服胆囊造影A.查看胆道术后胆道系统的情况B.明确肝内病变的范围和性质C.查看梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.查看胆囊浓缩和吸收功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E 可予以排除的诊断是A.脑外伤B.左下肢软组织擦伤C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸正确答案:D四肢活动无障碍,基本可排除股骨骨折的可能。外科主治试题8节 第8节 湿温,症

22、见身热汗出不解,口渴不欲多饮,脘痞呕恶,心烦,便溏色黄,小便短赤,苔黄滑腻,脉濡数,其病机为A、湿重热轻,困阻中焦B、湿热弥漫三焦C、湿热并重,困阻中焦D、气分湿热蕴蒸,酿成热毒E、湿热郁阻少阳参考答案:C必须优先处理的急症 ( )A、单根多段肋骨骨折B、张力性气胸C、下肢开放性骨折D、包膜下脾破裂E、脑挫裂伤参考答案:B 下列对手功能位的描述中,错误的是A、腕关节背屈30B、腕关节约10的尺侧倾斜C、掌指关节屈曲3045D、近侧指间关节屈曲6080E、远端指间关节屈曲约4560参考答案:E 进行医疗事故赔偿调解的依据是A、卫生行政部门作出的鉴定结论B、卫生行政部门审核的依照条例规定作出的医疗

23、事故鉴定技术结论C、卫生行政部门作出的医疗事故技术鉴定结论报告D、双方当事人自行协商解决的医疗事故技术鉴定报告结论E、双方有争议的医疗事故鉴定结论参考答案:B输尿管损伤易发生于( )A、骨盆骨折B、医源性损伤C、妇科手术后D、直肠手术后E、腹部放疗后参考答案:BCDE 与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为( )A、神经纤维瘤病型B、神经纤维瘤病型C、vonHippl-Lindau病D、结节性硬化E、痣样基底细胞癌综合征参考答案:B男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未有好转,发病以来无发热,诊断是A、急性附睾炎B、附睾结核C、阴囊丝虫病D、急性睾丸炎E、睾丸肿瘤感染参考答案:B 血友病性关节炎治疗多采用A、手术治疗B、放射治疗C、药物治疗D、生物治疗E、物理治疗参考答案:B

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