医院泌尿外科肾脏畸形患者护理常规.docx

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1、医院泌尿外科肾脏畸形患者护理常规一、保守治疗的护理1 .介绍疾病的相关知识:肾脏畸形多表现在数目、结构、 形态和位置的异常,无临床病症者,无须治疗。但畸形的肾 脏常比发育正常的肾脏易患病,常出现的并发症如:感染、 结石、高血压、损伤等。据资料报道,患有肾脏畸形的人, 有的人可以一生不发病,有的人发病或出现并发症后通过保 守治疗、对症处理后,也能平安度过一生。2 .提供积极的心理支持(1)掌握病人心理状态,讲解同种病例长期存活的现 状,以消除其思想顾虑,增强自信心。(2)加强病人的自身保护意识:根据病情保护好自 己的肾脏,如孤立肾病患者应注意不要使肾脏受伤;马蹄肾 病人易引起肾结石,故应积极预防

2、、治疗肾结石;异位肾病 人假设因其他疾病需手术时,要告诉医生自己是异位者,以免 造成医源性误伤。合理安排生活、饮食,注意不过多劳累, 随天气变化而加减衣服,防止感冒等一切导致抵抗力下降的 因素。3 .饮食护理(1)鼓励多饮水,勤排尿,以预防结石及感染的发生。(2)少吃高蛋白质、高盐类饮食,适量控制脂肪的摄 入,以免增加肾脏负担。4 .并发症的护理(1)感染、结石的护理:感染、结石是局部畸形肾常 见的并发症。临床可表现为血尿、疼痛、脓尿及尿闭。治疗 多以补液、抗炎、解痉等对症为主。感染按泌尿系统感染常 规护理;结石参照泌尿系统结石保守治疗的护理。(2)高血压的护理:单侧肾发育不全可并发高血压,

3、应监测血压变化;进食无盐低钠饮食;尽量防止精神刺激; 按时服用降压药;控制和预防高血压并发症,如脑血管意外、 心衰等。(3)肾积水的护理:防止外伤。重度积水的病人应及 时行肾穿刺引流和手术。(4)呕吐、便秘的护理:畸形的肾脏往往会压迫邻近 的脏器、血管或神经,如出现相应的压迫病症时需给予对症 处理,出现呕吐时应给予心理抚慰,及时清理呕吐物,漱口, 协助更换衣、被。二、肾畸形手术1 .合并感染、结石时的手术护理,与肾结石、脓肾的 手术护理相同,但要特别注意肾功能和引流通畅。2 .融合肾(蹄铁肾、盘形肾、乙状肾及块肾)因其手术 难度大、危险性高,术后应特别注意出血、漏尿和保护肾功 能。3 .两个以上畸形肾,假设其中一个肾功能丧失,健肾功能 良好者,可行肾切除,护理按肾切除术前后护理。

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