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1、多发性肌炎的药物治疗多发性肌炎是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病，临床上以急性或亚急性起病、 对称性四肢近端和颈肌及咽肌无力、肌肉压痛、血清肌酶增高和骨骼肌坏死及淋巴细胞浸润为特 征，同时伴有红细胞沉降率增快及肌电图呈肌源性损害，应用糖皮质激素治疗效果较好。糖皮质激素常用泼尼松，按体重一日lmg/kg,分3次口服，也可一日晨顿服或隔日双倍剂量服用。病 情好转稳定后可逐渐减量，每23周减5咽，直至剂量减至一日20mg,或改为隔日40mg。疗程 612月或更长，服用维持量一日7.520mg,直至完全停药，应维持治疗12年，过早停用可 弓I起复发，复发后治疗更加困难。急性或危重病例可用大剂量
2、甲泼尼龙冲击疗法，以甲泼尼龙 500lOOOmg, 2小时内静脉滴注，一日1次，连续35日，可提高治疗成功率；也可在口服泼 尼松起效前临时应用。要取得最正确疗效用药须足量，初始治疗剂量要大，减量不宜过快，可根 据肌力改善及血清肌酸激酶变化调整药量，治疗有效时肌酸激酶先降低，然后肌力改善，无效 者肌酸激酶继续升高。硫唾噂呛：激素治疗无效或不能耐受的患者可用硫唾喋吟，无糖皮质激素不良反响，适用于需长期应用 免疫抑制剂的患者。人免疫球蛋白：大剂量静脉注射人免疫球蛋白急性期应用效果较好。一般应用人免疫球蛋白一日0. 4g/kg, 连续5天为一疗程，一月1次，根据病情可连续数月，4个月为一疗程。可减少免疫抑制药的用 量。