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1、临床执业医师模拟冲刺试题集9节临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第1节 主动脉瓣关闭不全A.心尖部可触及有力的抬举感B.心尖搏动弥散C.心浊音界向两侧扩大,坐位呈烧瓶样D.心界呈梨形E.心界不大正确答案:A 宫颈黏膜上皮。( )A.单层立方或单层柱状上皮B.单层立方上皮C.复层扁平上皮D.单层柱状上皮E.变移(移行)上皮参考答案:D 表现为固缩性退变的上皮细胞是( )A表层鳞状上皮细胞B中层鳞状上皮细胞C底层鳞状上皮细胞D储备细胞E黏液柱状上皮细胞正确答案:A 女,48岁,肝硬化腹水患者。l周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/d。下列体征应特别注意A蜘蛛痣及肝掌B
2、腹壁静脉曲张C脾大D全腹压痛及反跳痛E腹部移动性浊音正确答案:D92.答案D 解析:肝硬化腹水患者出现发热、腹痛,腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可行腹腔穿刺术抽取腹水送检以明确诊断。重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是A.鼻导管间断低流量吸氧B.高压氧舱治疗SX重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是A.鼻导管间断低流量吸氧B.高压氧舱治疗C.吸入纯氧鼻导管D.持续低流量E.吸氧面罩吸氧正确答案:B理解记忆型题,高压氧舱治疗是重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第2节 神经纤维( )。A.Cajal染色法
3、B.Weigert-Pal染色法C.Lillie-Masson二胺银染色法D.Holmes染色法E.焦油紫染色法参考答案:D 女,25岁,妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是A.血栓形成B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.心肌梗死E.羊水栓塞正确答案:E此题属于理解判断题,应用学到的栓塞和血栓形成的知识,判断在分娩时可能出现羊水栓塞的现象,而不属于其它情况。 医务人员医德修养养成的根本途径和方法是A.坚持学习医德理论知识B.持之以恒C.坚持自我评价D.追求慎独E.坚持医
4、疗卫生实践正确答案:E医德修养的根本途径和方法是:坚持在医疗卫生保健中进行修养。具体途径有坚持自觉学习医德理论知识,追求慎独等。 细菌生长繁殖的方式是A、分支断裂繁殖B、二分裂的方式C、有性孢子繁殖D、无性孢子繁殖E、复制的方式繁殖参考答案:B 最恰当的治疗为A持续胃肠减压,保守治疗BB超引导下穿刺治疗C立即手术D先做腹腔穿刺,根据结果制定治疗方案正确答案:C解析:患者行胃大部切除术后第3天,突发腹痛,高热,严重腹膜刺激征,可诊断为十二指肠残端破裂。急性完全性输入襻或输出襻梗阻主要表现为呕吐,无明显腹膜刺激征,且常发生于肠功能恢复后。膈下脓肿主要表现为高热,右上腹痛,右侧膈肌升高等症状,与本例
5、不符。十二指肠残端破裂一旦确诊,应立即手术治疗。术中尽量妥善关闭十二指肠残端,行十二指肠造瘘和腹腔引流。临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第3节 关于传染性单核细胞增多症,下列()说法不正确A、是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病B、主要由飞沫与唾液经呼吸道传播C、病后不获得持久性免疫D、发病以1530岁的年龄组为多E、病程23周,常有自限性,预后良好答案:C 酮体生成过多的主要原因是A.摄入脂肪过多B.肝内脂肪代谢紊乱C.脂肪运转障碍D.肝功能低下E.糖供给不足或利用障碍正确答案:E 较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.癌侵及周围组织正确答案:
6、B 黄而枯瘦者多为A脾虚湿蕴B脾胃气虚C寒湿郁阻D胃病虚热正确答案:D 颤震的病位与下列哪项无关A心B肾C脾D肝正确答案:A临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第4节 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是A出生24小时内症状最明显B淡漠与激惹变替C肌张力增加D瞳孔扩大E出现惊厥,肌阵挛正确答案:E解析:HIE临床分度分度轻度中度重度意识 过度兴奋嗜睡、迟钝昏迷 肌张力正常减低松软或间歇性伸肌张力增加拥抱反射 稍活跃减弱消失吸吮反射 正常减弱消失惊厥无 常有多见,频繁发作中枢性呼吸衰竭无无或轻常有瞳孔改变无无或缩小不对称或大光反应消失前囟张力 正常正常或稍饱饱满紧张 男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听
7、诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可能的原因是A.肺栓塞B.心室膨胀瘤C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏瓣膜病E.乳头肌功能失调或断裂正确答案:E 女性,37岁,上感后4天出现眼睑浮肿,血压149/92mmHg,尿常规蛋白(+),尿沉渣红细胞1015/HP,血肌酐275mol/L,对诊断最有帮助的检查是A血清补体测定B尿相差显微镜检查C抗核抗体D肾活检正确答案:D 肿瘤的异型性是指A、肿瘤实质与起源组织有差异B、肿瘤间质与起源组织有差异C、肿瘤组织在细胞形态和组织结构上均与其起源的正常组织有差异D、肿瘤的实质与起源组织有差异,同间质无差异E、肿瘤的间质与起源组织有差异,实质
8、则无差异参考答案:C足月儿是指A.胎龄>28周至<37周的新生儿B.胎龄>37周至<40周的新生儿SXB足月儿是指A.胎龄>28周至<37周的新生儿B.胎龄>37周至<40周的新生儿C.胎龄37周至<42周的新生儿D.胎龄28周至第37周的新生儿E.胎龄>37周至<43周的新生儿正确答案:C临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第5节 在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为A. 失眠症B. 睡行症C. 睡眠呼吸暂停综合征D.
9、 夜惊E. 梦魇正确答案:D1.夜惊是指睡眠中突然惊醒,两眼直视,表情紧张恐惧,呼吸急促,心率增快,伴有大声喊叫、骚动不安,发作历时12分,发作后又复入睡,晨醒后对发作不能回忆。夜惊又称睡惊。2.梦魇,指在睡眠中被噩梦突然惊醒,然后对梦境中的恐怖内容能清晰回忆,并心有余悸。通常在夜间睡眠的后期发作。 (2022)某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动。近期感觉头昏、乏力、腿部水肿。去医院检查:血清白蛋白28gL,铁蛋白20gL。在下列食品中,建议该妇女应多吃的是A.白面B.红薯C.绿叶菜D.大米E.大豆及其制品正确答案:E女,40岁.近10d内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断
10、是A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生S女,40岁近10d内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断是A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.导管内乳头状瘤正确答案:E略 卵巢主要合成而且生物活性最强的雌激素是A雌二醇B雌三醇C孕激素D睾酮E促性腺激素(FSH、LH)正确答案:A 生后24个月时在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是 A卡介苗B麻疹疫苗C乙型脑炎疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百日咳-白喉-破伤风混合疫苗正确答案:D临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第6节 患者,男性,20岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2 min后抽搐停止,醒后活动正常。首先应
11、考虑的疾病是 ( )A癫痫B脑出血C脑血栓形成D脑梗死E蛛网膜下腔出血正确答案:A患者年轻人,表现为突发全身大发作,醒后无异常,故考虑癫痫,无头痛、无脑卒中高危因素,故不考虑脑出血等情况。 男,35岁。间断腹泻,脓血便4年,再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是A非干酪性肉芽肿B可见阿米巴滋养体C抗酸染色阳性D隐窝脓肿E干酪性肉芽肿正确答案:DD患者间断腹泻,脓血便4年,结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎,活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。
12、关于流行脑脊髓膜炎下列哪些项是正确的A急性化脓性炎B葡萄球菌所致C冬春两季多见D通过消化道感染正确答案:AC解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎;多为散发性,在冬春季可流行;患者多为儿童或青少年;由呼吸道感染。 男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查。白蛋白20gL,总胆红素60molL,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A扩大肝右叶切除术B肝动脉结扎术C全身化疗D肝动脉内抗癌药持续注入法E放射疗法正确答案:DD肝右叶巨大肿瘤,门静脉右支闭塞,最适合的治疗方法为肝动脉内抗癌药持续注入法。 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年,肠镜检查,结
13、肠黏膜广泛密布米粒到黄豆大的息肉。病变符合A结肠癌B结肠腺瘤C家族性腺瘤性息肉病D神经纤维瘤病E家族性大肠癌正确答案:C解析:该患者病变符合家族性腺瘤性息肉病。家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性肿瘤。由于肿瘤抑制基因APC突变或灭活引起。如不在青少年时期将结肠切除,一般到40岁时会发生大肠癌。临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第7节 骨折的治疗原则中,除复位、固定还有( )。A抗感染B功能锻炼C内外用药D物理治疗E止痛镇静正确答案:B鼠疫在临床上常见类型有_、_和_。参考答案:腺型 肺型 败血症型 既能活血调经,又能解郁消肿的药物是A泽兰B川芎C鸡血藤D月季花正确答案:D 病原体侵入人体
14、后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为A潜伏性感染B病原体被清除C隐性感染D显性感染E病原携带状态正确答案:C 虫媒病毒是由下列哪一种动物作为病毒的传递者( )A家畜B野生动物C鼠类动物D禽类E媒介昆虫正确答案:E临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第8节 当在电子病案完全成熟之后,病案管理人员应( )。A、逐步减少B、逐步增加C、保持稳定D、要求更高E、不确定参考答案:A 每目饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病A.90mLB.100mLC.110mLD.115mLE.125mL正确答案:E酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病
15、的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。 女性,30岁。诊断急性心肌炎,下列治疗哪项不需要( )A安静卧床补充营养B纠正心律失常,稳定心功能C大剂量抗排斥反应药物D改善心肌代谢E利尿剂,扩血管剂正确答案:C 该患者目前存在哪种水、电解质失衡A中度高渗性脱水B中度低渗性脱水C重度等渗性脱水D轻度混合性脱水E不存在脱水正确答案:D 感染性肉芽肿的特征性细胞成分是A.嗜酸性粒细胞及浆细胞B.淋巴细胞及巨噬细胞C.单核一吞噬细胞及中性粒细胞D.多核巨细胞及类上皮细胞E.异物巨细胞及淋巴细胞正确答案:D临床执业医师模拟冲刺试题集9节 第9节 男,25岁,问断上
16、腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血检并有少量活动出血。最适合的治疗是A.禁食B.胃肠减压C.及早应用肾上腺糖皮质激素D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案:D该患者为十二指肠溃疡出血,PPl促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门罗杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡如首选用药。 HIV感染晚期可以消失的抗体是()A、gp120B、p24C、gp160D、gp41答案:B 根据术后诊断。术后常用化疗方案为A阿霉素B表柔比星C5-Fu+左旋咪唑或四氢叶酸D顺铂E紫杉醇正确答案:C 与细菌毒力无关的是A荚膜B菌毛C芽胞D血浆凝固酶E内毒素正确答案:C解析:细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。 房室传导阻滞发展到度或度时宜用A. 非同步直流电除颤B. 同步直流电复律C. 心室抑制型按需起搏器临时起搏D. 体外反搏术E. 以上都不宜用正确答案:C略