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1、21年主治类考试真题及答案7辑21年主治类考试真题及答案7辑 第1辑下列关于现况调查的叙述错误的是A.抽样调查是一种观察法B.整群抽样适用于大规模调查C.单纯随机抽样所得样本代表性最好D.普查不适用于发病率很低的疾病E.现况调查的目的是早期发现病人答案：C解析：一般来说，分层抽样所得的样本代表性最好。成人应用利福平的正确用法用量是A.每次0.1g，每日3次，重症者可增至0.60.9g/dB.每日0.45g0.60g，空腹顿服，每日不超过1.2gC.每日按体重1020mg/kg，空腹顿服，每日量不超过0.6gD.每日10mg/kg，每12小时1次，连服4次E.每日10mg/kg，空腹顿服答案：B
2、解析：利福平。抗结核治疗：成人，口服，一日0.450.60g，空腹顿服，每日不超过1.2g；1个月以上小儿每日按体重1020mg/kg，空腹顿服，每日量不超过0.6g。脑膜炎奈瑟菌带菌者：成人5mg/kg，每12小时1次，连续2日；1个月以上小儿每日10mg/kg，每12小时1次，连服4次。老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹顿服。A.心脏神经官能症B.甲状腺功能亢进C.脚气性心脏病D.高度房室传导阻滞E.频发室性期前收缩心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症答案：A解析：唾液成分浓度显著性增高，而单位时间总量显著性下降是下列哪种疾病的特征性改变A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合
3、征E.艾滋病答案：D解析：通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断全身疾病。备选答案是各种疾病，我们已经学习其各自对唾液的流速和成分的影响，这样在疾病的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们做出正确判断。考生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。女性，30岁，因月经量增多，经期延长一年就诊。如近一周出现接触性出血，此时最合适的检查是A.染色体检查B.阴道内取分泌物做镜检C.取后穹隆处白带做细菌培养+药敏试验D.宫颈黏液涂片看其结晶情况E.宫颈刮片细胞学检查答案：E解析：(1)生育年龄女性，月经量增多，经期延长一年，首先考虑子宫良性肿瘤，即子宫肌瘤，所以查体，子宫体孕8周大小，硬，外形不规则，与主诉有密切关系。(2
4、)B超检查是应用超声二维诊断仪，在荧屏上以强弱不等的光点、光团、光带和光环显示探头所在部位脏器或病灶的断面形态及其与周围器官的关系。通过B超检查可了解子宫大小、形态及与周围脏器的关系。(3)首先考虑宫颈病变。宫颈刮片细胞学检查是筛查早期宫颈癌的重要方法，故选E。A.上唇人中部分B.鼻梁和鼻尖C.上唇两侧部分D.两侧鼻翼E.下唇两个侧鼻突形成答案：D解析：若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是A、测定血铜蓝蛋白B、骨髓穿刺C、裂隙灯下观察角膜K-F环D、腹部CTE、肝、肾功能F、心脏彩超答案：A,C解析：有典型临床表现、角膜K-F环、血清铜蓝蛋白降低和24小时尿铜明显增高即可
5、做出诊断。但由于本病多系统症状并非同时出现，若仅出现单一器官或系统受累症状时，易漏诊或误诊。故对有本病家族史、原因不明的肝病、锥体外系症状、溶血性贫血、肾小管功能障碍、代谢性骨病的患儿，要考虑本病的可能，并采取适当的实验室检查以确诊。患者女，25岁，远中切角部分缺损，烤瓷全冠修复一段时间后出现过敏性疼痛，该状况产生的不可能因素是A.粘固剂溶解B.继发龋C.牙龈退缩D.有创伤E.粘固剂脱落答案：D解析：21年主治类考试真题及答案7辑 第2辑患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.
6、0cm淋巴结，质韧，活动度可。下列最合适的治疗方法是A.左乳根治性切除术B.中医药治疗C.左乳全乳腺放疗D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术E.肿块及腋窝放疗F.三苯氧胺治疗答案：D解析：根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。挛缩主要是指关节挛缩，按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩，包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩，且各有不同特点，如皮肤组织挛缩发生在皮肤，好发于手部，了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要神经性挛缩包括A.神经缩短，功能障碍B.痉挛性挛缩C.反射性挛缩、痉挛性挛缩和迟缓性挛缩D.反射性挛缩E.反射性挛缩和迟缓性挛缩答案
7、：C解析：正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为A.2岁B.2岁3个月C.2岁6个月D.2岁9个月E.3岁答案：C解析：小儿出生后510个月开始出乳牙，均属正常范围。一般1岁时8个牙，于2030个月出齐20颗乳牙。大众传播的特点不包括A.单向性B.覆盖面广C.速度慢D.公开性E.间接性答案：C解析：大众传播速度快，资源利用率高。女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿为明确诊断应首先进行哪项检查A.头颅CTB.血培养C.腰穿D.血电解质E.血气分析答案：E解析
8、：1.该患者病史咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的最可能原因是肺心病所致的肺性脑病。2.首先查血气了解动脉血氧和二氧化碳分压。3.长期COPD，引起肺动脉高压，导致右心室、心房扩大。双端固定桥受力时，基牙产生A.负重反应B.屈矩反应C.同时存在负重反应与屈矩反应D.内压力E.外张力答案：C解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种在桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。该患者激素治
9、疗半年后，效果不佳，首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用 B、改用达那唑 C、抗纤溶治疗 D、血浆置换 E、脾切除答案：E解析： 脾切除是治疗本病的有效方法之一。有效率约为7090。其机制为：(1)减少血小板抗体的产生。(2)去除血小板破坏的主要场所。脾切除的指征为：糖皮质激素治疗36个月无效者；糖皮质激素治疗有效，但发生对激素的依赖性，停药或减量后复发或需较大剂量(10mg/d以上)才能维持者；对糖皮质激素应用有禁忌者；51Cr核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。经前期综合症多见于A、生育年龄妇女 B、绝经期妇女 C、更年期妇女 D、初次来潮前 E、4050岁答案：A解析： 80%P
10、MS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%5%。21年主治类考试真题及答案7辑 第3辑肌激动器又称A.Andresn矫治器B.生物调节器C.FR-矫治器D.功能调节器E.Frankel矫治器答案：A解析：对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压答案：D解析：急性左心衰时立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，减轻肺水肿。对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音答案：A解析：对白斑的描述哪项是正确的A.口腔黏膜
11、上所发生的白色斑块都称为白斑B.白斑大小与癌变的可能性成正比C.皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变D.各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展的标志E.白斑在临床上只表现为单纯的白色损害答案：D解析：白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的，临床和病理不能诊断为其他疾病的白色斑块，组织病理上表现为不典型增生和异常增生。由定义可知并非所有白色斑块都是白斑，故排除选项A、E；白斑癌变的可能性与年龄、性别、部位、类型、吸烟、病理、时间和症状有关系，与大小无关，故排除B、C。患者，女性，40岁，半年前因急性阑尾炎行外科手术治疗，术后恢复正常，近一周来间断出现腹痛症状，腹痛以右下腹为主，伴有腹胀、恶心、呕吐、停
12、止排便等症，入院查体：腹平软，压痛+，右下腹可扪及肠形包块， 能闻及高调肠鸣音；X线钡剂：肠管呈螺旋状变细。初步诊断考虑A. 结肠癌B. 肠套叠C. 结肠息肉D. 结肠憩室病E. 结肠扭转答案：E解析：患者有手术史，有痛、吐、胀、闭表现，X线钡剂提示了肠管螺旋状，提示了肠道发生扭转而导致梗阻。下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆固醇B.血红素C.胆绿素D.胆素E.胆汁答案：B解析：流行病学诊断的主要内容是评估人群的A.社会经济B.社会教育C.卫生服务状况D.社区成员生活质量E.重点健康问题及相关的行为和环境因素答案：E解析：患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿
13、痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。该患者的诊断首先考虑A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎答案：B解析：1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成竹节样改变。5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系
14、统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。21年主治类考试真题及答案7辑 第4辑A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹基本病理变化是小血管毛细血管的损害答案：B解析：A.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式E.20世纪50年代西欧研制的药物反应停，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用揭示了医学科研道德的思想性内涵( )答案：C解析：发现左侧舌缘溃疡一月余，迅速增大，进食困难，检查外形
15、见图，颈部淋巴结肿大，最先考虑的疾病应是 ( )A.小黏液腺瘤B.溃疡C.蔓状血管瘤D.舌下腺囊肿E.舌癌答案：E解析：经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压1610kPa（12075mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因A、子宫破裂 B、宫颈裂伤 C、胎盘早剥 D、前置胎盘（边缘性） E、正常临产见红答案：D解析： 答案选D，无痛性的阴道流血是前置胎盘的主要特征。“胎头高浮，子宫前壁无压痛”也符合前置胎盘。 胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬
16、、胎位不清、胎心消失等，本例不符合。患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。根据上述临床表现最不可能的诊断是 ( )A.慢性根尖周致密性骨炎B.慢性无窦性根尖周脓肿C.慢性有窦性根尖周脓肿D.慢性根尖周肉芽肿E.慢性根尖周囊肿答案：A解析：溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.山莨菪碱E.丙谷胺答案：B解析：凹坑状骨吸收的特点是 ( )A.与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关B.指牙槽间隔的骨嵴顶呈弹坑状或火山口状缺损C.与龈谷区菌斑容易滞留有关D.食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收
17、的常见原因E.以上均是答案：E解析：急性心脏压塞的主要特征是A、颈静脉怒张 B、Beck三联征 C、听诊心音减弱 D、触诊脉搏减弱 E、收缩期血压下降，舒张压不变答案：B解析： Beck三联症就是指心包填塞的三联症，血压下降或休克，颈静脉显著扩张，心音低顿或遥远。21年主治类考试真题及答案7辑 第5辑下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常答案：C解析：以分泌浆液为主的混合腺是 ( )A.下颌下腺B.腮腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺答案：A解析：女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰
18、，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC 7.0 109/L，中性60，淋巴40，ESR 70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A、伤寒 B、败血症 C、急性血行播散型肺结核 D、细支气管-缔泡细胞癌 E、以上都不是答案：C解析：这道题选C。胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现，而痰结核菌涂片阳性率比较低，一次阴性，不能排除结核，在临床上要求反复多次送检，而且如果患者病变主要集中在肺实质，而不是在支气管，进一步降低了阳性率。初产妇，以枕右前位分
19、娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩径进入A、骨盆入口前后径 B、骨盆入口横径 C、骨盆入口斜径 D、骨盆前后径 E、中骨盆横径答案：C解析：胎头矢状缝与骨盆入口斜径相一致，同时双肩径与骨盆入口斜径相一致。A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。D.留神医药，精通方术以善其生。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。出自汉代张仲景伤寒杂病论的内容是( )答案：D解析：男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：7
20、8/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。下列选项中，该患者不会出现的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻答案：D解析：4.根据患者有慢性腹痛病史，且有餐后疼痛的节律性，考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史，今晨突然出现大汗、头晕、胸闷，查体见血压下降，心率加快，贫血貌，肠鸣音亢进，表现为低血容量性休克，考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态，最应给予的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病，不能耐受手术及内镜下止血治疗时，可选择介入治疗
21、，行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶，同时进行血管栓塞。患者，男，49岁。持续上腹痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：上腹压痛。不必要的检查是A.血脂肪酶B.血淀粉酶C.心电图D.X线腹平片E.腹部B超答案：A解析：引起急性腹痛的疾病有A.肝炎B.肠梗阻C.慢性胃炎D.反流性食管炎E.胃、十二指肠溃疡答案：B解析：腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石、急性胃扩张等可引起急性腹痛。21年主治类考试真题及答案7辑 第6辑患儿，女，8岁半右上颌1外伤冠折，1切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查：穿髓孔大，探痛(+)，叩痛()。治疗首先 ( )A.拔髓术B.塑化疗法C.活髓切断术D.根
22、管治疗术E.直接盖髓术答案：C解析：合金性能的描述，正确的是A.合金的凝点低于熔点B.合金的延展性较所组成的金属高C.合金的硬度较所组成的金属高D.合金的导电性较所组成的金属好E.合金的韧性较所组成的金属低答案：C解析：合金的性能是：凝点高于熔点，合金的硬度、韧性较所组成的金属高，而合金的导电性较所组成的金属差，延展性较所组成的金属低。非贵金属烤瓷全冠的金属基底冠厚度一般应为A.0507mmB.0305mmC.0102mmD.10mmE.0203mm答案：B解析：标准正常时，上颌第一磨牙远中边缘嵴应与下颌何处接触A.下颌第一磨牙远中舌尖B.下颌第二磨牙咬合面C.下颌第一磨牙咬合面D.下颌第二磨
23、牙近中舌尖E.以上都不是答案：E解析： 30岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm3.0cm及2.0cm2.5cm结节状肿块，界限清楚，收入院为进一步判断甲状腺功能，最适宜的血清检查是A.促甲状腺激素B.长效甲状腺刺激素C.甲状腺结合前蛋白D.降钙素E.T，T 答案：E解析：A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻慢性胰腺炎时的
24、腹泻( )答案：E解析：全科医学的哲学方法是A.与现代生物医学相同的还原方法B.与近代医学类似的机械论方法C.与中医学类似的整体论方法D.具有科学基础的整体论方法E.在层级上不属于方法论答案：D解析：患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC 410/L，淋巴细胞70%，约3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传
25、E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日答案：A,E,F解析：流行性腮腺炎潜伏期1425天，平均18天，患者常以耳垂下肿痛为首发症状，体温中等增高，血象以病毒感染表现为主。为非化脓性炎症。21年主治类考试真题及答案7辑 第7辑A.呕吐物为食物，无胆汁B.呕吐物为胆汁，无食物C.呕吐物既有胆汁，又有食物D.呕吐物呈酸臭味，有宿食E.无呕吐胃毕式术后远端空肠段梗阻答案：D解析：关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱答案：B解析：女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大
26、、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做A.B型超声检查B.宫颈涂片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.子宫颈碘试验E.阴道镜检查答案：C解析：(1)老年妇女绝经后宫颈癌，常诉不规则阴道流血，且查体宫颈糜烂，更应警惕宫颈恶性病变，但子宫内膜病变亦不除外，应做相应检查。(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变，并行相应检查。男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右
27、侧桡动脉搏动减弱下列哪项检查对诊断最有价值A.磁共振成像B.心电图C.心肌酶谱D.血培养E.X线胸片答案：A解析：急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，用止痛药可收效，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点足以鉴别。女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。患者
28、采取治疗后，问待血红蛋白正常后，仍需服用铁剂A、7天 B、3周 C、1-2个月 D、4-6个月 E、1年答案：D解析： 贫血患者纠正后至少需要维持治疗46个月，或者血清铁蛋白恢复到50g/L以补充储存铁，否则易复发。此题就接近的答案是D，所以选D更合适。全口义齿蜡型完成后，装盒所采用的方法是 ( )A.混装法B.倒装法C.正装法D.整装法E.直立法答案：B解析：干髓术后发生残髓炎者，应进行什么治疗 ( )A.除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法B.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填C.拔除患牙D.不除去充填物，只使用药物消炎E.除去重填物重新失活后再行干髓术答案：A解析：女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征答案：B解析：患者呕咖啡样胃内容物及排黑便，提示上消化道出血，查体：贫血貌，血压下降，心率加快，肠鸣音活跃，提示存在活动性出血；患者年轻女性，既往无肝病、胃病史，所以A、D可暂时除外，E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主，暂除外。患者有慢性腹痛病史，呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛，符合十二指肠溃疡的疼痛特点，故选择B。