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1、21年心理咨询师考试题库精选9章21年心理咨询师考试题库精选9章 第1章关于1960年版“斯坦福比内量表”，下列说法中正确的是（）。A.由推孟和梅里尔主持修订B.采用离差智商代替比率智商C.由L型和M型两个等值量表构成D.在1937年版的基础上加以修订答案：A,B,D解析：案例一一般资料：求助者，女性，18岁，高三学生。案例介绍：求助者是重点中学学生，学习成绩优秀，以考上北大或清华为目标，学习非常刻苦，但感觉高考压力非常大。从高三下学期开始，规定自己每天只睡5个小时一个多月来开始变得憔悴，脸色苍白、头晕、注意力不集中、记忆力下降，学习成绩也受到影响，求助者为此非常着急，经常睡不着。老师、家长建
2、议她调整心态、改善睡眠，求助者试图改变，但无明显效果。经老师建议，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小做事追求完美，争强好胜，不达目的不罢休，靠自己的努力考上重点高中，前两年学习成绩一直排在年级前十名以内。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标：改善焦虑情绪，争取SAS测验标准分减至30分。从不能正常学习到能够正常学习。睡眠时间从目前每晚5个小时增加到每晚7个小时。该案例中第三个咨询目标的特征是A 、 具体的B 、 可评估的C 、 量化的D 、 心理学的答案：A,B,C解析：略不论从哪个方面人手归纳和解释资料，都应具备的先决条件是（ ）。 (A)保证资料可靠 (B)遵守保密原则(
3、C)注意第一印象 (D)慎选谈话方式答案：A解析：不管从哪方面入手去归纳和解释资料，都有一个先决条件资料的可靠性。一般资料：求助者，女性，22岁，工人。案例介绍：求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏，只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃，只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停，自己控制不住，非常痛苦。求助者刚来工厂不久，生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她，业务上指导她，因此关系比较密切。某次业务考试，求助者不及格，内心紧张，后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”，因此更加紧张，怕被传染上，于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手，直到双手发白为止，否则就会内心紧张
4、，甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的，但无法控制。求助者担心并十分痛苦，所以前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：家属反映，求助者性格内向，做事拘谨，一丝不苟，对自己要求严格，追求完美。在本案例中，求助者的主要特点是（）。A.强迫检查B.强迫计数C.强迫洗涤D.强迫询问答案：C解析：本题考点：求助者的主要特点，包括他特有的失调行为、认知和基本性格。本题的选项主要考查行为，强迫洗手，即属于强迫洗涤，故选C。关于时间知觉，正确的说法包括（）。多选A. 视觉比触觉估计时间的准确度高B. 听觉比触觉估计时间的准确度高C. 生物钟可以帮助人们估计时间D. 个体的情绪状况会影响时间知觉答案：
5、B,C,D解析：知识点： 基础心理学 /知觉 影响时间知觉准确性的因素很多：感觉通道中听觉估计的准确度最高，视觉最低，触觉居中。A错误，B正确。用于进行时间知觉的参照物有：计时器；自然界昼夜的交替、四季周期性的变化；人体生理、心理活动周期性的变化来估计时间。对所发生的事件所持的态度和它所引起的情绪也影响对时间的估计。看一部吸引人的电影和在火车站等着接人同样是一个钟头，在火车站等人的一个钟头会显得长得多。共用题干一般资料：求助者，女性，29岁，已婚，大学文化程度，某公司职员。案例介绍：求助者是本市人，家中经济条件优越。在工作中与本公司一位同事恋爱，尽管对方比自己小两岁，且家在农村，家中经济条件较
6、差，但还是不顾父母的反对，与之结婚。婚后两人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆来同住后，为生活琐事经常产生矛盾。求助者怪罪公公婆婆没有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。为此经常生气，内心苦恼，主动前来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗？求助者：我家是本市的，家里就我一个孩子，虽然我父母当时坚决反对我嫁给他，但婚后还是给我们买了房买了车，就连婚礼的费用都是我父母出的。没孩子时我们两人生活得很幸福，有了孩子后公公婆婆坚持要来，说是要照顾我，照顾孙子，我也不好意思拒绝。可来后矛盾就出来了，我晚上经常因为喂奶睡不好觉
7、，早上起得晚，可他们四五点钟就起来了，吵得我也睡不好，说了几次，他们反而怪我娇气。我婆婆做饭就是糊弄，还特别成，我一表示不满丈夫就说我找事。最典型的是有一次我父母从外地回来，半夜的飞机，让我丈夫去接。我婆婆说他儿子累，第二天还要上班，不允许去。他们来后我父母请他们吃了好几次饭，而我看父母从家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨唠，说我什么东西都往娘家搬。我父母为我们付出很多，他们怎么能这样对我和我的父母呢？我很伤心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你的想法，你和你的父母为你们的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出让你很伤心的事，你非常生气
8、，是这样吗？求助者：对啊，您理解得太对了，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我和父母让我伤心、让我生气。如果他们对我和我父母好些，我怎么会生气呢？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求自己对丈夫、公婆怎样，丈夫、公婆就应该对你怎样。求助者：对呀，夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就应该对他（她）怎样。求助者：对啊，应该的呀。这不就是礼尚往来嘛？心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定就对别人怎样。我喜欢你，我对你好，你一定就对我好，你肯定与丈夫离婚，
9、肯定嫁给我。求助者：（沉默）您在开玩笑吧，那怎么成呢？您对我再好，我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师：你刚讲过一个人对另一个人怎样，另一个人就应该对他怎样，我对你好，而你并不对我好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）你对我好，可我是有家室的人，当然不能对你好了！心理咨询师：你看，尽管我对你好，可你实际上并没有对我好。求助者：是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一个人对别人怎样，别人不一定就对他（她）怎样？心理咨询师：是的，你和父母对你的
10、丈夫公婆很好，你就要求他们也这样对你及你的父母。这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，正是它使你内心极其不平衡。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生，气了。求助者：我明白了，我对丈夫及公婆怎样，他们不一定就对我和父母怎样，实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能，就不会生气了。按照埃利斯的ABC理论，本案例中的B包括()。多选 A:公婆不听自己的B:公婆应该按照我的要求去做C:因琐事产生矛盾D:父母出钱丈夫就应该听我的答案：B,D解析：本题旨在考
11、查考生对心理咨询技能中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术包括：倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。开放式提问通常使用“什么”“如何”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明；而封闭式提问是指事先对求助者的情况有一种固定假设，而期望得到的回答只是印证这种假设的正确与否。封闭式询问通常使用“是不是”“对不对”等词，而回答也是“是”“否”式的简单答案，不利于话题展开。一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。封闭式提问一般在明确问题时使用，用来澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求助者的叙述偏离正题时，还可以用封
12、闭式提问适当地中止其叙述，并避免会谈过分个人化。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。而摄入性会谈是指通过会谈了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况、家庭状况、求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。在本案例中，咨询师说“你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗？”属于开放式提问，同时也属于具体化技术，由于该对话发生在咨询初始阶段，故也属于摄入性谈话，旨在了解求助者前来咨询的具体原因。本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术和影响性技术的掌握情况。常见的参与性技术有：倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励和重复技
13、术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。而常见影响性技术则包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。选项A的“内容反应”也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。而选项C的“情感反应”是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、
14、情感的理解，促进沟通的目的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近，都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈，但有所区别，内容反应着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。而选项B的“内容表达”和选项D的“情感表达”均属于影响性技术，前者是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标；而后者是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。在本案例中，咨询师说“我听明白了，也知道了你的想法，你和你的父母为你们的小家付出了很多，公婆及丈
15、夫不但不感激，反而做出让你很伤心的事”属于内容反应技术，而“你非常生气”则属于情感反应技术。最后，“是这样吗？”是咨询师使用封闭式询问来对求助者的问题进行的一种确认和反馈，属于内容表达技术，反映了咨询师对求助者的种种看法，借此可使求助者了解自己的状况，也可从求助者的言语和非言语反应中得知自己的反馈是否正确，从而相应地做出调整。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法操作过程的掌握情况。合理情绪疗法的操作过程可以分为四个阶段：(1)心理诊断阶段，明确求助者的ABC；(2)领悟阶段；(3)修通阶段；(4)再教育阶段。在本案例中，咨询师说：“因此，别人对你怎样，你肯定就对别人怎样。我喜欢你，我对
16、你好，你一定就对我好，你肯定与丈夫离婚，肯定嫁给我。”旨在根据求助者的错误信念进行推理，从而得出互相矛盾的结论（咨询师使用了苏格拉底的产婆术，说明此时的咨询师与求助者间的对话处于修通阶段）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中面质技术的掌握情况。面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，属于影响性技术，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。在本案例中，咨询师指出求助者的前后言语不一致。选项D的澄清技术表述不当，准确的说法应为参与性技术，用参与性技术旨在澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践。
17、指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。而自我开放技术亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，它与情感表达和内容表达十分相似，是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式：(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛
18、盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。而情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。自我开放亦称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。在本案例中，心理咨询师说“你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？”属于面质技术，旨在指出
19、求助者的言行不一致；同时也是对求助者的反馈，以启发求助者进行深层思考，故也是内容表达技术。注：没有澄清技术的说法，准确的说法应为参与性技术，用参与性技术旨在澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情
20、绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母亲为家里出钱买房买车，婆婆不让丈夫去机场接父母）无关。注：求助者的“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”属于“反黄金规则”，是一种对人或周围环境的绝对化要求，故是一种非理性信念。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情
21、绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（BD亲为家里出钱买房买车，婆婆不让丈夫去机场接父母）无关。注：由于本题是多选题，故BD都是符合不合理信念表述的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认
22、知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者很伤心、很生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母亲为家里出钱买房买车，婆婆不让丈夫去机场接父母）无关。本题旨在考查考生对心理咨询技能中沉默的掌握情况。咨询时，沉默的感觉有时来自咨询师，大多数是由求助者引起的，主要有怀疑型（不完全信任咨询
23、师，犹豫或者不说某些信息）、茫然型（不知道该说什么好）、情绪型（由气愤、恐惧、羞愧等情绪所致）、思考型（反复体会咨询师说的话、似有所悟，或回忆对咨询有意义的事）、内向型（由于个性比较内向、不善言谈）、反抗型（不愿意讲，或者不愿参与咨询的被动来访者）。在本案例中，求助者在思考为什么自己的想法会出现互相矛盾。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。合理情绪疗法是通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。可见，这是一种对有情绪障碍的人实施再教育的过程，咨询者训练
24、求助者科学地进行逻辑思维和分析，使其学会能够客观、合理地思维，用以代替旧的非理性的思想，是认知的直接的主动21年心理咨询师考试题库精选9章 第2章案例四一般资料：求助者，女性，38岁，律师。案例介绍:求助者因为婚姻问题而内心痛苦近半年时间，经朋友介绍前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：求助者：张老师您好！心理咨询师：您好！请坐。天气挺热，我给您倒杯水。求助者：谢谢！听说您是位非常有水平的咨询师，您也一定是经过严格培训的吧？我能看看您的资格证书吗？心理咨询师：当然可以。不过我今天没带，下次给您看吧。您这次来是要我帮您解决哪方面的心理问题？求助者：就是要不要和我老公离婚的事，我已
25、经犹豫了快半年了，但怎么也决定不了，现在想请您帮我出主意，看看是否应该离婚。心理咨询师：是否应该离婚我不能替你决定。心理咨询要解决的是心理问题及其引发的行为问题，是咨询师协助求助者解决心理问题的过程，也就是我用心理学的理论和方法帮助您，促使您对自身问题进行探索、最终解决问题。您能不能谈谈您的婚姻出现了什么问题？是怎么出现问题的？求助者:为了给孩子创造更好的条件，两年前我独自来到省城打拼。近一年时间没有回家。等我春节回家时，发出我老公对我的态度有些变化。我感觉可能出了问题，后来在几个月前撞到了他与第三者在一起的事实 。我当时愤怒极了，痛骂了他们。后来他给我打过几回电话，也曾经专门向我道歉，但我根
26、本就不想见他。心理咨询师：您的意思是因为您丈夫出轨导致婚姻的问题？求助者：是的。我当初不顾父母的反对嫁给了他，为了这个家辛辛苦苦地工作，用我挣的钱买了房子、买了车；现在为了孩子能有好的发展，我又一个人到省城打拼。他不但不体谅我的辛苦，反而干那些伤害我的事.有时候真有杀了他的想法。心理咨询师:我能体会到您的情绪，能理解您的想法。但我认为您并非真的想要离婚。以您的职业背景，办离婚是非常容易的事，您不必等到现在才做决定。您之所以到我这里来咨询，是想通过努力挽救自己的家庭。求助者：（沉默）您说得也许对！那您接下来说我该怎么办？心理咨询师:我们先不谈离婚的问题，通过咨询，您最终能够自己做出符合自己愿望的
27、决定。我们目前要从解决您的情绪困扰入手。有一种方法叫合理情绪疗法，人为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此改变情绪并不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知的内容，进而改变情绪 。求助者：改变认知？改变我的认知？怎么改变呢？心理咨询师：就这是我们下一步要讨论的问题了。本案例中心理咨询师用到的影响性技术包括( )多选A. 封闭式提问B. 内容反应 C. 内容表达D. 解释答案：C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /影响性技术 影响性技术有：面质技术、解释技术（最复杂）、指导技术（影响力最明显）、情感表达技术、内容表达技术、自我开放技术、影响性概
28、述、非语言行为的运用。是否应该离婚我不能替你决定。心理咨询要解决的是心理问题及其引发的行为问题，是咨询师协助求助者解决心理问题的过程，也就是我用心理学的理论和方法帮助您，促使您对自身问题进行探索、最终解决问题这是内容表达&解释。AB不是影响性技术。一般资料：求助者，女性，29岁，小学教师，因恋爱问题苦恼，前来咨询。案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友，已准备暑假结婚买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很
29、痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗?心理咨询师：你想怎么办呢?求助者：我不知道，所以来咨询。心理咨询师：那你现在想想可以吗?求助者：我想了，但我想不出来。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想和他结婚，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现在的男朋友怎么办?他对我确实
30、挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪我，而且都走到这一步了怎么办呢?我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交钱；走国道，不交钱，但路不好，有红绿灯。可能堵车，耽误时问。你说你怎么走啊?求助者：我就想快，还不花钱。心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊?求助者：(沉默)没法走。心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办?求助者：(沉默)只能选一个走。心理咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎
31、样走路一样吗?因为两个选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了?心理咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最后选了谁，告诉我一声好吗?在咨询开始的前几句话里，求助者的表现说明出现了（）。A.依赖B.沉默C.移情D.阻抗答案：D解析：阻抗是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。本案例中，求助者主要是对自我暴露心存疑虑，不知道该不该告诉咨询师，如何告诉咨询师自己的问题。咨询关系刚建立，还谈不上移情和依赖，求
32、助者也没有沉默。案例八：一般资料：求助者男性，42岁，某私企总经理。案例介绍：一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后，半夜突然醒来，觉得透不过气来、胸闷、心慌，手脚发麻、浑身颤抖，非常难受，认为自己得了心脏病，非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊，经检查未发现明显器质性病变，后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作，有时每周出现23次，时间持续数十分钟，时间地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均
33、正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车、出差或单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了别人都不知道，也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母，对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。几年前曾被诊断为“胃溃疡”，经治疗后缓解。对于该求助者的诊断依据包括( )。多选A. 治疗经历B. 情绪体验C. 临床检查D. 身体表现答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 治疗经历和临床检查有助于排除躯体疾病，情绪体验和躯体症状是
34、诊断惊恐发作必要的条件。按照已知的信息和熟悉的规则进行的思维称为()。(2022-11)A:发散思维B:逻辑思维C:辐合思维D:抽象思维答案：C解析：案例七：一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁，失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？求助者：我最近心情不好，烦躁。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？求助者：还不是因为我丈夫！他是公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好的，一年前他突然和我说想辞职创业，我以为他开玩笑，就没在意，半年前，他又和我提起，还说正和几个大学同学商
35、议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职，我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家就彻底完了！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我，也不为我们这个家考虑！最近几个月，一想到这事，我就生气，伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，工作也受到了影响。心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气，伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。心理咨询师：除了这件事，还有其他什
36、么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？求职者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。心理咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢？求助者：没有，他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？求助者：（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我想要的生活，我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。心理咨询师：您是希望事情都按照您的设想发展对吗？求助
37、者：是啊，难道我这样想错了吗？心理咨询师：您的愿望是美好的，但您的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的的问题。在合理情绪疗法的修通阶段，改变不合理信念的方法和技术包括（）。多选A. 产婆术式辩论技术B. 认知性家庭作业 C. 社交技能训练D. 问题解决训练答案：A,B解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 修通阶段的主要技术有：与不合理信念辩论（最常用）；合理情绪想象技术；家庭作业（主要有两种形式，包括RET自助表、合理自我分析报告（RSA）；其他方法（合理情绪疗法也使用行为技术，如自我管理程序、“停留于此”、放松训练、系统脱敏）遭受急剧、严重的精神打击刺激后，数分钟
38、或数小时内发病的精神障碍称 为（）。(A)情感障碍 （B)急性应激障碍(C)认知障碍 （D)创伤后应激障碍答案：B解析：21年心理咨询师考试题库精选9章 第3章根据案例材料，回答题求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在
39、感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。如果本案例采用系统脱敏疗法，其基本步骤包括（多选。A 、 逐渐脱敏B 、 学习放松技巧C 、 构建焦虑等级D 、 缓解精神压力答案：A,B,C解析：系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。其步骤是：(1)教求助者掌握放松技巧。(2)把引起
40、焦虑的情境划分等级。(3)让求助者想像引起焦虑的情境，同时做放松练习。(4)最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。共用题干下面是某求助者MMPI-2的检测结果：对于MMPI-2的解析正确的包括()。多选 A:F量表具有很高的临床解析价值B:K量表分数用于校正某些量表分数中可能存有的防御反应倾向C:结果解释还可通过7个基础量表的亚量表分数进行考察D:内容量表的信度较临床量表高答案：B,C,D解析：MMPI-2测验结果的解释本题适于按照选项来分析：A选项“不加区别地回答题目”对应的是效度量表的反向答题矛盾量表VRIN，如果符合选项的说法，VRIN的T分应当大于或等于8
41、0，而测验结果为47分，未达到异常标准，因此A选项说法错误。B选项“两点编码类型属于突出编码”，考察临床量表T分次高分与处于第三位的高分的差距是否达到5分。本测验临床量表分数较高的分量表分别为：Pa，78分；Pd，70分；Sc,63分；次高分70与第三高分63相差7分，明显高于5分，因此属于突出编码。C选项和D选项“可能诊断为被动攻击人格”与“可能表现为不成熟，自负和任性”，考察的是对于该求助者突出编码类型46/64（最高分和次高分分别为量表4和量表6）的意义解释；46/64组合的人是不成熟、自负和任性的，对他人要求过多，并责怪他人对他的要求，可能的诊断有被动一攻击人格、偏执型精神分裂症和更年
42、期偏执。本题符合题干要求的答案为BCD。临床量表K校正分的计算MMPI测验的计分，在临床一量表的原始分数上分别加上定比例的K分：Hs+0.5K,Pd+0.4K，Pt+1.0K，Sc+1.0K，Ma+0.2K，因此轻躁狂Ma量表K校正分为：19（Ma量表原始分）+0.2*13（本测验K最表原始分）22。答案选B。MMPI-2的一般解释程序F量表为效度量表，没有临床解析价值；K量表分数可用于修正临床量表中可能具有的防卫倾向；临床量表的解释还包括对7个临床量表（临床量表属于基础量表）的亚量表分数进行考察；因为内容量表所含项目内容相对集中，同质性较强，因此信度较临床量表高。符合题干要求的答案选BCD。
43、MMPI各因子分的意义对各因子分说明如下：因子P，精神质因子，在F、Pa、Pt、Sc、Ma上有较高正负荷，在L、K量表有高的负负荷；本案例测验结果F、Pa、Pt、Sc、Ma的T分分别为70、78、51、63、51，L、K量表T分力51、50，小符合本因子。因子N，神经质因子，在Hs、D、Hy的量表上有较高正负荷，本测验Hs、D、Hy的量表T分分别为62、61、49，不符合该因子。因子I，内外向因子，在Si、D、Pt量表有较高正负荷，本测验Si、D、Pt量表T分分别为55、61、51，不符合该因子。因子A，反社会因子，在Pd量表有较高正负荷，在Pa量表上有中等程度正负荷，该测验Pd.Pa量表T分
44、分别为70、78，较为符合本因子，因此本题选A。MMPI-2效度量表的解释该求助者效度量表得分情况如下：Q量表，原始分2分，提示临床量表可信；L量表原始分6分，提示结果可信；F量表和Fb量表分别为70分和65分，提示求助者可能存在诈病或答题不认真（不愿合作），回答问题有夸大、不够坦诚；其他K、TRIN、VRIN、ICH等量表T分均在正常范围之内；效度量表无法反应临床症状情况。因此本题答案选BC。临床量表的亚量表临床量表有7个量表可分为亚量表，分别为D、Hy、Pd、Pa、Sc、Ma、Si（无1、5、7号量表），该求助者的得分情况具有临床意义的亚量表，要看具有亚量表的临床量表得分高于常模的有哪些，
45、T分高于60分的量表分别为：D,61分；Pd,70分；Pa,78分；Sc,63分。因此本题答案为ABC。控制谈话方向应把握的要点是( )。单选A. 控制会谈内容对咨询师非常重要B. 运用技巧随心所欲地转换话题C. 涉及问题时要有计划性和目的性D. 应该按照求助者的意愿来进行答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /会谈法 控制会谈方向对咨询师非常重要，涉及问题时要有计划性和目的性。控制会谈内容与方向的方法包括释义、中断、情感反射、引导。根据案例材料，回答题求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血
46、去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没
47、有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，木喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：(1多选理清了王某的情感问题。(2多选分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。(3多选具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很
48、大的帮助。本案例中求助者产生心理问题的原因包括（多选。A 、 童年不幸福B 、 恋爱失败C 、 性格内向D 、 父亲只对妹妹好答案：A,B,C解析：引发求助者心理问题的因素包括：(1)社会因素：母亲在自己很小的时候就去世，父亲再娶，父母与后妈都很疼爱妹妹，说明求助者童年不幸福；有人介绍过对象，可都失败了，恋爱失败。(2)心理因素：从小就很自卑。(3)性格因素也是引发心理问题的原因之一。故选ABC。案例一(6)：第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说心理咨询师：我相信您
49、现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。求助者：(沉默)您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段通过几次咨询判断，该求助者的情绪症状包括()。多选A. 焦虑B. 注意减弱 C. 抑郁D. 记忆力下降答案：A,C解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 此题需要参考前面的材料，在第三节材料中，咨询师有观察到求助者“非常焦虑”，在第五节材料中，通过心理测试也反应出了求助者焦虑和抑郁得分高。此题选AC。亦可以通过此题为多选，排除BD（皆非情绪症状，而属于认知症状）。案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车