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1、21年主治类历年真题解析7章21年主治类历年真题解析7章 第1章常用麝香草酚酒精的浓度是A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%答案：C解析：A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位阑尾蛔虫病表现为答案：C解析：1.阑尾蛔虫病腹痛常为脐周阵发性绞痛，远较一般阑尾炎腹痛为重，有症状缓解的间歇期。2.因小儿大网膜发育不全，不能起充分的保护作用，小儿阑尾炎穿孔率可达30%。3.由于老年人痛觉敏感性减低，老年人阑尾炎表现为腹痛程度轻，腹部体征少。4.由于阑尾位置异常，异位阑尾炎压痛部位不定。5
2、.妊娠中后期阑尾炎时，由于盲肠被子宫推压上移，故麦氏点压痛位置高。关于急产，正确的是A.常发生胎盘剥离不全B.多见于有人工流产史的初产妇C.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫D.易发生软产道裂伤E.总产程不足4小时答案：D解析：某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为A.急性胃镜B.饮水超声C.X线钡餐D.立位腹平片E.吞线试验答案：D解析：消化性溃疡穿孔行X线检查可显示膈下游离气体。男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空
3、气)示：pH730，PaCO286kPa(65mmHg)，PaO64kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗强调持续性氧疗是由于A.为了避免CO潴留加重B.为了避免PaO波动幅度过大C.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化E.以上都不是答案：D解析：女，40岁，左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆，B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查：左侧附件区触及不规则质硬肿块，如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为A、卵巢梅格斯综合征 B、卵巢恶性肿瘤 C、多发性子宫肌瘤 D、输卵管癌 E、卵巢库肯勃瘤答案：
4、A解析：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。Meigs综合征患者的临床表现，往往颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤，但切除肿瘤后，腹水及胸腔积液均消失。此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤、Brenner瘤及粒层细胞瘤。多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿E.溢出性蛋白尿答案：E解析：溢出性蛋白尿由于血浆中某种异常小分子量蛋白质产生过多，经肾小球滤过剧增，超过了肾小管的重吸收能力而产生的蛋白尿。如免疫球蛋白轻链、血红蛋白等。常见于多发性骨
5、髓瘤的本-周氏蛋白尿、溶血性贫血的血红蛋白尿。组织性蛋白尿为肾组织受到破坏后结构分解，胞质中的酶和蛋白质释出所致的蛋白尿，多为小分子蛋白质。见于恶性肿瘤等。21年主治类历年真题解析7章 第2章老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗最不应该遗漏的检查是A.心电图B.胸部X线C.电解质检查D.肌钙蛋白E.血尿淀粉酶答案：A解析：男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810，中性粒细胞60，形态不正常的单核细胞12，淋巴
6、细胞23，血小板5010，尿中有膜状物热退后患者出现尿量少，24小时少于500ml，考虑A.钩端螺旋体病B.败血症C.肾盂肾炎D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性出血热答案：E解析：患者，男，45岁，左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后，检查发现后牙咬合紧磨耗重，临床牙冠短小。医生未能及时发现铸造金属全冠粘结后的咬合高点，患者如未得到及时处理，在使用中可能发生的问题包括A.患牙继发龋坏B.对颌牙咬合疼痛C.患牙咬合疼痛D.颞下颌关节紊乱病E.以上均有可能发生答案：E解析：1.金属全冠材料强度大，相对备牙量较烤瓷全冠少，易于获得足够的抗力形和固位形，有效地保护患牙。2.铸造金属全冠牙体预备的边缘
7、应为浅凹或带斜面的肩台。3.正常比例调和的粘结剂在操作时间内具有一定的流动性，多余的粘结剂可以在全冠就位过程中排出，并不影响其就位。4.全冠未能完全就位引起新的咬合高点，影响了修复体的边缘密合度，长期使用过程中可能引发继发龋坏；咬合高点导致局部承受过大的咬合力量，有可能导致患牙和对颌牙的牙周损伤，引起咬合疼痛；咬合高点促使患者采用一些特殊的咀嚼方式，长期可能引起颞下颌关节紊乱病。有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径1：64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。属于女性型骨盆特点的是A.坐骨棘突出B.耻骨弓角度约为80C.骶岬向前突出D.骶坐骨切迹呈圆形E.骶骨较直答案：
8、D解析：男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项，除了A.饮酒史B.黄疸史C.糖尿病史D.急性胰腺炎E.胃癌答案：E解析：反射性呕吐的原因：咽部受刺激；胃十二指肠疾病；肠道疾病；肝胆胰腺疾病；腹膜及肠系膜疾病；全身疾病（输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、心肌梗死、心衰、内耳迷路病变、青光眼、屈光不正等）。腮腺导管口位于A.下颌第二磨牙牙冠部平对的颊黏膜上B.翼下颌
9、皱襞与颊垫尖之间C.颊部黏膜的下13处D.颊脂垫尖E.平对上颌第二磨牙牙冠部的颊黏膜上答案：E解析：女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.胃癌C.胃下垂D.肠系膜上动脉综合征E.胃黏膜脱垂答案：A解析：患者，男性.22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.左侧肋骨骨折答案：D解析：患者在运动后突然出现胸痛，体格检查表
10、现为气胸，因此正确答案是D。21年主治类历年真题解析7章 第6章医患关系出现物化趋势的最主要原因A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B.医患交流中出现了屏障C.医生降低了对患者的重视D.医患双方相互交流的机会减少E.医院分科越来越细，医生日益专科化答案：A解析：酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸答案：B解析：A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。出自希波克拉底
11、誓言的内容是( )答案：E解析：可摘局部义齿戴入口内后，调好的咬合标志是A.患者自诉咬合高B.患者自诉无高点C.人工牙上印出的蓝点多D.人工牙面无蓝点出现E.天然牙与人工牙面均有较多的蓝点答案：E解析：以下哪项属于影响戒烟行为的促成因素A.吸烟危害的知识B.个人的价值观C.法规如公共场所禁止吸烟D.家人的支持E.对吸烟危害健康的态度、信念答案：C解析：A、B和D是倾向因素，E是强化因素。A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制急性淋巴细胞白血病L答案：D解析：关于遗传性乳光牙本质，下
12、列哪一项是正确的 ( )A.发育障碍主要位于釉质B.仅见于乳牙C.属常染色体隐性遗传病D.仅见于恒牙E.发育障碍主要位于牙本质答案：E解析：21年主治类历年真题解析7章 第7章痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。以下哪一项不是本病的临床特点A.高尿酸血症B.痛风性急性关节炎C.痛风石沉积D.特征性慢性关节炎和关节畸形E.常出现细菌尿答案：E解析：我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A.允许一切克隆B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆D.不允许一切克隆E.以上都不是答案：C解析：生殖权利的两个独立要素是指A.法律权利和社会权利B.自然权
13、利和法律权利C.自然权利和行为权利D.自然权利和社会权利E.行为权利和法律权利答案：D解析：关于舌习惯，下列说法不正确的是A.舌习惯是一组综合征B.舌习惯通常在儿童替牙期形成C.舌习惯只能引起前牙开畸形D.舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突E.伸舌习惯可造成前牙开畸形及下颌前突畸形答案：C解析：眶下孔进针方向是 ( )A.前下外B.后上外C.后上内D.前下外E.以上全不是答案：B解析：关于慢性支气管炎诊断标准：咳嗽，咳痰，反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续15年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续5年以上答案：D解析：平滑面菌斑结构包括以下各层，除外A.菌斑表层B.菌斑牙界面层C.菌斑体部D.菌斑下层E.稠密微生物层答案：C解析：