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1、2022检验类考试真题8章2022检验类考试真题8章 第1章哪项蛋白减少与肝功能不全无关（ ）A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.巨球蛋白E.酸性糖蛋白答案：D解析：巨球蛋白是由肝细胞与单核吞噬细胞系统中合成，半寿期约5天，但当与蛋白水解酶结合成为复合物后其清除率加速。在低白蛋白血症时，巨球蛋白含量可增高，可能系一种代偿机制以保持血浆胶体渗透压。肝功能不全时，会导致低蛋白血症，而巨球蛋白含量增高，故选D。共用题干患者男性，32岁。尿频、尿痛2天人院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是A:卡他布兰汉菌B:淋病奈瑟菌C:脑膜炎奈
2、瑟菌D:大肠埃希菌E:衣原体答案：B解析：考点：淋病奈瑟菌的生物学特性、临床意义。解析根据患者的症状及涂片结果可推断病原菌是淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌主要通过性接触直接感染泌尿生殖道、口咽部和肛门直肠黏膜，或在分娩时通过产道感染新生儿。单纯性淋病的症状为尿频、尿急、尿痛。该菌为球形或肾形，成对排列，形似咖啡豆，革兰染色阴性。患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78gL，WBC35210L，PLT13510L，中性中幼粒细胞11、中性晚幼粒细胞16、中性杆状核细胞24、中性分叶核细胞34、嗜酸性粒细胞5、嗜碱性粒细胞4、淋巴细胞6。外周血中性
3、粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低确诊本病的首选检查是A.腹部超声波检查B.BCRABL融合基因检查C.骨髓象检查D.电镜超微结构检查E.造血于细胞集落培养答案：B解析：遗传性血管神经性水肿的发生原因是A.C1抑制分子缺陷B.C3缺陷C.C3灭活因子缺陷D.衰变加速因子缺陷E.CR3和CR4缺陷答案：A解析：遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征，从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。不属于非染色湿片前列腺液标本的观察项目A.卵磷脂小体B.嗜酸性粒细胞C.滴虫D.淀粉样小体E.前列腺颗粒细胞答案：B解析：未染色不好区分。2022检验类考试真题8章
4、 第2章患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是A.干燥综合征B.强直性脊柱炎C.IgA肾病D.系统性红斑狼疮E.巨球细胞血症答案：B解析：强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且红细胞沉降率加快，血清C-反应蛋白显著增高。细胞毒试验可用于A.IgG测定B.检测Tc细胞的
5、效应功能C.SmIg测定D.T细胞亚群测定E.淋巴细胞转化实验答案：B解析：A.LDHB.LDHC.LDHD.LDHE.LDH-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LDH同工酶的活性答案：A解析：医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的A.68%B.90%C.95%D.97%E.99%答案：C解析： 医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的95%，参考线分别设在参考分布的2.5%与97.5%位置上。糖尿病早期肾损害的敏感指标是A.尿微量清蛋白B.-微球蛋白C.本-周蛋白D.-微球蛋白答案：A解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平，但低于常规试带法可检出的范围，尤其
6、当尿清蛋白的排泄率持续超过20g/min尿时，常作为糖尿病早期肾损害的敏感指标。2022检验类考试真题8章 第3章对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是A.血沉加快B.骨髓内有大量浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清中出现异常免疫球蛋白E.血清钙增高答案：B解析：共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是A:正细胞、正色素性贫血B:正细胞、低色素性贫血C:大细胞、高色素性贫血D:小细胞、低色素性贫血E:单纯小细胞
7、性贫血答案：A解析：老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。C
8、abot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。A.消除速度B.吸收速度C.血浆蛋白结合D.半衰期E.剂量药物的下列特性主要取决于作用快慢答案：B解析：本题考查药物的吸收和利用特点。血液流变学中，描述正确的是红细胞A.数量与血液黏度不相关B.数量与血液黏度成反比C.数量与血液黏度成正比D.变形能力减低，血液黏度亦减低E.聚集性越大，血液黏度越低答案：C解析：红细胞数量或红细胞比积是影响血液黏度的最主要因素，比积越高，血液黏度越大。因此本题正确答案是C。疑似布鲁菌病
9、时，血培养至少连续培养的时间为A:1周B:2周C:3周D:4周E:5周答案：D解析：本题考查布鲁菌的培养。布鲁菌感染骨髓培阳性高于血培养，培养时间较长，超过4周时无细菌生长方可放弃。2022检验类考试真题8章 第4章呼吸道病毒检测方法包括A.抗原检测B.抗体检测C.核酸检测D.分离培养E.以上都是答案：E解析：本题考查呼吸道病毒的微生物学检测，包括抗原检测、抗体检测、核酸检测、分离培养。酶标记的抗体或抗原称为A.结合物B.免疫吸附剂C.包被D.封闭E.标记答案：A解析：酶标记的抗体或抗原称为结合物。固相的抗原或抗体称为免疫吸附剂。将抗原或抗体固相化的过程称为包被。ELISA板包被后再用小牛血清
10、白蛋白包被一次，以消除非特异性吸附的过程即封闭。将酶与抗原或抗体交联称为标记。使用口服抗凝剂时PT应维持在A.正常对照的1.01.5倍B.正常对照的1.52.0倍C.正常对照的2.02.5倍D.正常对照的2.53.0倍E.正常对照的3倍以上答案：B解析：PT是监测口服抗凝剂的首选指标，应使PT维持在正常对照值的1.52.0倍，使PTINR维持在1.52.0为佳。完全覆盖柱状上皮细胞的器官是A.喉部B.口腔C.阴道D.皮肤E.子宫内膜答案：E解析：原发性胆汁性肝硬化患者具有诊断意义的指标是A.AMAB.ASMAC.AKAD.ANCAE.AMA - M2答案：E解析：AMA - M2型在原发性胆汁
11、性肝硬化患者的阳性率可达98%。2022检验类考试真题8章 第5章在现场可以用便携式仪器直接测定的空气中污染物是（ ）。A.一氧化碳B.苯C.氮氧化合物D.铅E.二甲苯答案：A解析：A.P选择素增高B.L选择素增高C.E选择素增高D.ICAM-1增高E.P选择素降低血小板减少性紫癜表现为答案：A解析：肝炎和肝硬化患者的ICAM-1增高；血小板减少性紫癜患者的P选择素增高；HIV感染和AIDS患者的L选择素增高；糖尿病患者的E选择素增高。患梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（ ）A.增加B.显著增加C.正常D.减少或无E.不定答案：D解析：患者胆道出现完全性梗阻时，由于胆素原不能生成,故粪胆素也不能生成
12、，故粪胆素的含量减少或无 。癌胚抗原的英文缩写是A.NSEB.CA15-3C.CA125D.CEAE.AFP答案：D解析：提取高纯度特异性IgG的方法为A.亲和层析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心法E.血清区带电泳答案：A解析：凝胶过滤法的原理是根据分子量的不同进行分离；离子交换层析的原理是根据分子电荷的不同进行分离；亲和层析是采用抗原抗体特异性反应的原理，以抗IgG抗体为固定相进行分离，可获高纯度IgG。2022检验类考试真题8章 第6章根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施，目前实验室防护水平最高的是（ ）。 A.一级 B.二级 C.三级 D.四级 E.五级答案：D解析：在
13、五级分类法中，有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性的是A.I级B.级C.级D.级E.V级答案：C解析：级有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.乙型脑炎E.新型隐球菌性脑膜炎外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主答案：D解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球
14、菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。肥达反应属于何种反应A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合试验D.中和试验E.ELISA答案：B解析：肥达反应 (Widal reaction) 通常用已知的伤寒杆菌 O 、 H菌液和甲、乙型副伤寒杆菌H菌液与病人血清做定量凝集试验 ( 试管法 ) ，以检测病人血清中有无相应抗体存在。血中免疫球蛋白定量测定A.一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病B.可以肯定或排除多发性骨髓瘤C.可以了解治疗效果D.不能反映疾病的严重程度E.以上都不对答案
15、：C解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。2022检验类考试真题8章 第7章属于间接凝集反应的是（ ）。A.胶乳凝集反应B.Widal反应C.交叉配血试验D.ABO血型鉴定E.Weil-Felix反应答案：A解析：胶乳凝集试验是一种间接凝集试验，它是以聚苯乙烯胶乳微粒作为惰性载体。可以防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效地保留铁的血清蛋白质是A、清蛋白B、结合珠蛋白C、C-反应蛋白D、转铁蛋白E、铜蓝蛋白答案：B解析：结合珠蛋白在血浆中与游离的血红蛋白结合，防止血红蛋白从肾丢失从而为机体有效地保留铁。某患者因急性肾衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查
16、。以下对检验结果影响最大的是A.标本溶血B.输血C.患者饮水D.吸氧E.患者嗜睡答案：A解析：1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症，有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。如果显微镜下观察到精子活动尚可，慢速移动，但方向不定，不呈直线运动，并有回旋，精子活力应报告为A.a级B.b级C.d级D.c级E.e级答案：D解析：与VitB和叶酸缺乏无关的红细胞改变是A.细胞分裂增殖减慢B.红细胞大小不均C.MCHC增高D.红细胞体积增大E.红细胞中央淡染区
17、缩小甚至消失答案：C解析：2022检验类考试真题8章 第8章关于间接免疫荧光技术的叙述，不正确的是A.可以检测抗原B.敏感性较直接法明显提高C.可以检测抗体D.特异性较直接法明显提高E.用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物答案：D解析：我国分离出的志贺菌最常见的是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.宋内志贺菌与鲍氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.痢疾志贺菌I型答案：B解析：我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是A.3P试验B.D-二聚体测定C.纤溶酶活性测定D.组织纤溶酶原激活物测定E.纤维蛋白肽B答案：B解析：瑞氏染色后，若血涂片上有染料沉渣，最好的解决方法是A:立即用自来水冲洗B:重新复染后，再用自来水冲洗C:待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上，数秒后用自来水冲洗D:用甲醇液冲洗，立即用水冲掉E:可用清水浸泡数分钟后冲洗答案：D解析：如血涂片上有染料沉渣，待涂片干燥后用甲醇溶解，但需立即用水冲掉，以免脱色。下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值，除外A.血小板数量减少B.平均血小板体积减少C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞增生或正常E.产血小板巨核细胞减少或缺如答案：B解析：原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。