2022医师类模拟试题8节.docx

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1、2022医师类模拟试题8节2022医师类模拟试题8节 第1节甘麦大枣汤主治A.梅核气B.结胸证C.心下痞D.脏躁E.失眠答案:D解析:甘麦大枣汤主治妇人脏躁,功能养心安神、和中缓急。A.氢氯噻嗪B.哌唑嗪C.卡托普利D.米诺地尔E.甲基多巴对伴有糖尿病的高血压患者不宜选用是答案:A解析:第37题:哌唑嗪首次用药后病人可出现严重直立性低血压、晕厥和心悸等,称之为首剂现象。尤其在立位、饥饿或低盐时应用更易发生,为避免此反应,可将首剂药量减半,并在晚间睡前服用。第38题:氢氯噻嗪久用可增加肾素活性,有水钠潴留作用,但不引起多毛症,而米诺地尔既导致水钠潴留,又引起明显多毛症。第39题:哌唑嗪、卡托普利

2、、米诺地尔、甲基多巴对血糖均无明显影响,而氢氯噻嗪可抑制胰岛素分泌和外周组织对葡萄糖的利用,升高血糖。汞毒作用最重要的基础是A.与金属硫蛋白结合B.Hg-SH反应C.与红细胞结合D.与核酸结合E.与血红蛋白结合答案:B解析:关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症答案:B解析:下视丘位于视丘之下,是自主神经系统的主要管制中枢,它直接与大脑中各区相连接,又与脑垂体及延髓相连。下视丘的主要功能是管制内分泌系统、维持新陈代谢正常、调节体温,并与生理活动中饥饿、渴、性等生理性动机有密切的关系。下视丘损伤多表现为尿崩症,下视丘功能

3、紊乱可出现高血糖、中枢性高热、应激性溃疡。但无选项B内容。A.八珍汤B.清经散C.丹栀逍遥散D.两地汤合二至丸E.固冲汤人流术后阴道出血量少,淋漓不尽,色鲜红,质稀,口干心烦,手足心热,腰酸膝软,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是( )答案:D解析:下列刺激中哪项不易引起内脏痛A、切割B、牵拉C、缺血D、痉挛E、炎症答案:A解析:内脏痛的特点:常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。(1)定位不准确,最主要的特点(2)发生缓慢,持续时间长(3)对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感(4)常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变2022医师类模拟试题8节 第2节对甲类传

4、染病实施隔离措施时,应当遵循的公共卫生处理原则是A.全社会参与原则B.信息公开原则C.以病人为中心原则D.互相协同原则E.社会公正原则答案:A解析:公共卫生工作具有社会性和群体性、法规性和政策性、多学科性和协作性等特点,需要社会的相互合作,因此公关卫生从业人员要坚持全社会参与原则。女性,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查体;宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+),患者要求行人工流产术。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕()A.绒毛B.AS反应C.蜕膜组织D.增生期子宫内膜E.分泌期子宫内膜同时出现蜕膜反应答案:A解析:吸出物见到绒毛可排除宫外孕。它代表早

5、孕的胚囊,只要看到足够的绒毛被吸出,即可证明是宫内孕。其他各项的子宫内膜变化均可出现在宫外孕时。2022年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是A.艾滋病与钩端螺旋体病B.登革热与炭疽C.布氏杆菌病与梅毒D.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感E.黑热病与流行性感冒答案:D解析:了解新修订的传染病防治法较原1989年版传染病防治法的变化之处。婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A、皮肤弹性极差B、哭无泪,尿量极少C、精神极度萎靡D、外周循环衰竭E、眼眶前囟深凹答案:D解析:轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%(体重下降5%),临床表现不明显,稍有精神不振、轻微口渴,尿少、皮肤弹性正常。治疗只

6、需去除病因,口服补液盐(ORS)冲剂,24小时总入液量达100150ml即可恢复;中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%10%(体重下降5%10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。治疗时应静脉输液,量为120150ml/(kgC),按其计算量的1/22/3补充,其余量根据病情及治疗效果决定其取舍;重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。临床表现非常明显,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细弱,皮肤弹性消失,尿极少或无尿、血压下降。如不及时正确有效的治疗,短期内即可死亡。第二产程停滞是A.进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上B.进入活跃期

7、后,宫口不再扩张达2小时以上C.进入活跃期后,宫口不再扩张达3小时以上D.第二产程达1小时胎头无明显下降E.第二产程达2小时胎头无明显下降答案:D解析:第二产程达1小时胎头无明显下降,称第二产程停滞。新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的A. 15%20%B. 25%30%C. 35%45%D. 45%50%E. 55%60%答案:B解析:2022医师类模拟试题8节 第3节某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论答案:C解析

8、:人本主义理论的观点是强调爱、创造性、自我表现、自主性、责任心等心理品质和人格特征的培育,充分肯定人的尊严和价值,积极倡导人的潜能的实现,题目中治疗师的行为体现了其对病人尊严的充分肯定,故本题选C。26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4109L,N80,L20,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型12,WBC815,RBC2030,BUN24mmolL,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒

9、发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4109L,N80,L20,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型12,WBC815,RBC2030,BUN24mmolL,凝集溶解试验阳性。问题1单选题最可能的诊断A、肾综合征出血热B、急性黄疸型肝炎C、伤寒溶血尿毒综合征D、疟疾黑尿病E、钩端螺旋体病答案:E解析:钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源,呈世界性范围流行。临床以早期

10、钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点。重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血,常危及患者生命。哮喘肾虚不纳证的首选方剂是A、金匮肾气丸B、左归饮C、右归饮D、人参大补丸E、六味地黄丸答案:A解析:支气管哮喘之肾虚不纳证。证候:面白少华,形寒怯冷,四肢不温,腿膝酸软,动则心悸气促,遗尿或夜间尿多,小便澄清,舌淡,苔薄白,或舌红,苔花剥,脉沉细无力。治法:补肾固本。方药:金匮肾气丸加减。溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎()A.一般不需特殊处理B.一般不需手术治疗C.一般不需开腹手术D.待休克好转后手术治疗E.需紧急手术治疗答案:E解析:A.肺B.肾C.肝D.脾

11、E.心具有主升清功能的脏是( )答案:D解析:生理性闭经不包括A产后未哺乳,半年经未行B妊娠三个月,经未行C月经初潮后,三月未行经D年逾七七,停经一年E十六周岁,月经未初潮答案:B解析:#2022医师类模拟试题8节 第4节A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、胃灼热、嗳气E.腹痛伴血尿急性肠炎可见答案:C解析:拔牙术中最常见的并发症是A.牙根折断B.下牙槽神经损伤C.对牙损伤D.下颌骨骨折E.邻牙损伤答案:A解析:患者妊娠40天,阴道少量出血6天,色淡红,质稀薄,腰酸、小腹坠痛3天,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑,其证候是A.

12、脾虚证B.血瘀证C.气血虚弱证D.肾虚证E.血热证答案:C解析:胎动不安之气血虚弱证主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡红,质稀薄,或小腹空坠而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸气短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脉细弱略滑。治法:补气养血,固肾安胎。方药:胎元饮。患者,男,25岁。头痛、咽痛三四天,出现心烦郁闷,躁扰不宁,夜不能寐,小便黄,舌尖红,脉数。宜首选的药物是( )A.栀子、黄柏B.麻黄、石膏C.栀子、淡豆豉D.黄连、黄芩E.赤芍、牡丹皮答案:C解析:能被肾小管全部冲吸收的物质是A.Na+B.葡萄糖C.菊粉D.肌酐E.对氨基马尿酸答案:B解析:属于“母病及子”的脏病相传是A心病及肺B心病及肾C心

13、病及肝D心病及脾E以上都不是答案:D解析:2022医师类模拟试题8节 第5节有关质粒的叙述不正确的是A.质粒是细菌核质以外的遗传物质B.质粒是细菌必备结构C.质粒不是细菌必备结构D.质粒是双股环状DNAE.质粒可独立存在于细菌体内答案:B解析:下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗,错误的是A.首选氨苄西林、头孢菌素类药物B.无症状性菌尿2周为1个疗程C.有症状性肾盂肾炎4周为1个疗程D.症状重者两药联合静脉滴注效果佳E.选用喹诺酮类药物答案:E解析:喹诺酮类该类药的毒性低,无致畸致突变作用,但可引起年幼动物的关节病变,影响软骨发育;对神经精神方面也有影响,故妊娠期避免应用。其余选项均为正确。肉芽肿性唇

14、炎的病理改变为()A.上皮角化不全,有脓性渗出或形成脓肿B.血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞,呈结节样聚集C.固有层淋巴样滤泡形成D.黏膜下层唇腺导管扩张E.乳头层血管周围胶原纤维增生答案:B解析:肉芽肿性唇炎的病理改变为:镜下见血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞,呈结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞。患者,男。肛门左侧皮下有一肿物5天,红肿热痛,按之应指。其诊断是A.直肠后间隙脓肿B.直肠脱出嵌顿C.肛旁皮下间隙脓肿D.坐骨直肠间隙脓肿E.骨盆直肠间隙脓肿答案:C解析:下列说法错误的是A.心理是脑的功能B.脑是心理的器官C.心理是对事物的主观反映D.客观现实是心理的源泉E.心理能客

15、观地反映事物答案:E解析:心理是脑的功能,即任何心理活动都产生于脑,所以心理活动是脑的高级功能的表现;心理是客观现实的主观能动的反映。即所有心理活动的内容都来源于外界,是客观事物在脑中的主观能动的反映。最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是A、氨苄青霉素B、氯霉素C、甲砜霉素D、庆大霉素E、复方新诺明答案:A解析:伤寒慢性带菌者(伤寒胆囊炎)的治疗可选用以下治疗措施(以下几种抗生素在胆汁中浓度较高。氯霉素在胆汁中浓度较低,且经肝脏代谢为无活性物质,故不宜用作治疗慢性带菌者)。1.氧氟沙星或环丙沙星。2.氨苄西林或阿莫西林(氨苄青霉素):用于敏感菌株的治疗。3.合并胆结石或胆囊炎的慢性带菌者,在病原治疗无

16、效时,需作胆囊切除,以根治带菌状态。2022医师类模拟试题8节 第6节桑螵蛸散的组成药物中含有( )A.乌药山药B.茯苓山药C.茯神当归D.莲须芡实E.龙骨牡蛎答案:C解析:患者女性,48岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A、口服大剂量雌激素B、口服大量安宫黄体酮C、行刮宫术D、静脉注射立止血(或氨基己酸)E、肌注三合激素答案:C解析:该患者月经周期尚正常,经量增多及经期延长,首先考虑子宫内膜不规则脱落,中年女性,首选刮宫术,可迅速止血,并具有诊断价值,可了解内膜病理,除外恶性病变。全冠龈边缘过长的主要临床表现是( )

17、A.戴入后牙龈苍白B.固位差C.边缘可探及悬突D.就位困难E.外形凸答案:A解析:若冠边缘过长,对牙龈组织可造成压迫,受压的牙龈组织出现苍白,患者有压痛感,应做相应的调整。A.囟门逾期不闭B.囟门凹陷C.囟门高凸D.囟门不能逾期闭合,囟门宽大,头缝开解E.囟门早闭解颅,可见答案:D解析:四物汤主治证候的病机要点是( )A.气血不足B.精血匮乏C.阴血亏虚D.营血虚滞E.血失统摄答案:D解析:下列方剂中,既长于辟秽化浊开窍,又善行气温中止痛的是A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.普济消毒饮D.至宝丹E.新加香薷饮答案:A解析:苏合香丸芳香开窍,行气止痛,适用于寒闭之证。2022医师类模拟试题8节 第7

18、节一产妇产后身痛,尤以下肢疼痛,麻木,发硬,重着,肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛,恶露量少,色紫黯有血块,小腹疼痛,拒按,舌黯,苔白,脉弦涩。治宜A.活血化瘀,通络止痛B.温经散寒,化瘀止痛C.养血行气,缓急止痛D.益气行气,缓急止痛E.养血活血,化瘀祛湿答案:E解析:产后身痛血瘀证主要证候:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。治法:养血活血,化瘀祛湿。方药;身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。胎盘早期剥离的主要病理变化是A.胎盘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血

19、答案:D解析:胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处分离。男性,50岁。腰痛2年,疼痛主要在腰脊两侧,本病之病位在A足少阴肾经 B足厥阴肝经 C足少阳胆经 D足太阳膀胱经 E督脉答案:D解析:腰部疼痛在腰脊部的位督脉病证,疼痛部位在腰脊两侧的是足太阳经病变。 考点 腰痛。小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()A.抑制单胺氧化酶B.抑制生成C.抑制胆碱酯酶D.激动多巴胺受体E.阻断多巴胺受体答案:B解析:考点小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制分析阿司匹林能抑制前列腺素(PG)合成酶的活性,实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶为高,因此小剂量阿司匹林

20、使血小板内血栓素()的生成减少,从而抗血栓形成。A.Sheehan综合征B.尿崩症C.垂体性侏儒D.巨人症E.肢端肥大症成人期垂体前叶分泌生长激素过多引起答案:E解析:下列损伤仅为皮肤表层破损的是A咬伤B割伤C刺伤D挫伤E擦伤答案:E解析:2022医师类模拟试题8节 第8节知识点:产气性皮下蜂窝织炎 产气性皮下蜂窝织炎的A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.结核菌E破伤风答案:B解析:该病的致病菌主要是厌氧菌,包括 链球菌,变形杆菌,产气荚膜杆菌,大肠杆菌。维系蛋白质分子二级结构的化学键是A、二硫键B、离子键C、疏水键D、氢键E、肽键答案:D解析:蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中

21、某一段肽链的局部空间结构,也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。蛋白质的二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲。维系这些二级结构构象的稳定主要靠肽链内部和(或)肽链间的氢键。A.拇指完全离断B.老人一指多节段断指C.儿童小指完全断指D.两处以上的断指E.多指断指,仅拇指断指远端无再植条件千方百计再植答案:A解析:下列方剂中不属于汗法范畴的是( )A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.升麻葛根汤E.普济消毒饮答案:E解析:组成药物中含有官桂的方剂是A.乌梅丸B.桂枝汤C.猪苓汤D.麻黄汤E.芍药汤答案:E解析:题中五个方剂的药物组成见下表。故本题选E。A.内囊出血B.蛛网膜下腔出血C.脑桥出血D.小脑出血E.脑叶出血常伴眩晕、呕吐、枕部剧痛和共济失调的脑出血部位是答案:D解析:内囊出血表现的“三偏征”,即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向偏盲;小脑出血一般表现为眩晕、共济失调。

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